Tudo sobre o edema (inchaço)

Olá pessoal tudo bem com vocês eu espero que sim no vídeo de hoje nós vamos falar sobre o edema que é aquele inchaço que acontece Principalmente nos membros inferiores Mas pode acontecer em toda parte do corpo vamos entender os mecanismos que podem levar ao inchaço as doenças que podem causar inchaço como isso geralmente é diagnosticado E claro o tratamento se você se interessou pelo vídeo já deixa aqui o seu joinha e manda para aquela pessoa que pode se beneficiar desse conteúdo [Música] nós chamamos de edema o enchaço ocorrido devido ao acúmulo de líquido no espaço

intersticial e que espaço é esse nós chamamos de espaço intersticial ou interstício o espaço que existe entre as estruturas digamos mais nobres de um órgão ou tecido ele conecta essas estruturas e por isso já foi chamado também de tecido conectivo hoje esse espaço é até mesmo considerado um órgão à parte visto a complexidade de ações que ele realiza enfim o edema ou inchaço surge quando o líquido extravasa dos pequenos vasos sanguíneos se acumulando nesse espaço vamos entender o que ocorre lá microscopicamente de forma normal e depois quando ocorre o edema o sangue chega até os

tecidos através de nossos vasos sanguíneos que vão reduzindo de tamanho até chegar a pequenos vasos chamados capilares daí são feitas as trocas de oxigênio gás carbônico e nutrientes entrando então o sangue arterial rico em oxigênio e saindo do outro lado o sangue venoso rico em gás carbônico atuando nesse complexo sistema existem leis como as leis da física que aqui chamamos de leis de estal segundo das leis de starlin há um equilíbrio entre as forças que fazem o líquido entrar querer entrar no vaso para o interstício ou voltar do interstício para o vaso sanguíneo a pressão

hidrostática ou seja do próprio líquido dentro e fora do vaso a pressão oncótica que é uma força exercidas pelas proteínas que atraem o líquido como a osmose além da permeabilidade dos vasos sanguíneos que podem estar mais abertos ou fechados para a passagem desse líquido essas forças aparecem em ambos os lados dentro e fora dos vasos sanguíneos geralmente com uma pequena tendência pro líquido sair do vaso mais do que entrar esse líquido em excesso que sai é recolhido do interstícios pelos nossos vasos linfáticos sendo devolvido posteriormente para a circulação venosa as alterações nesse equilíbrio são o

que causam o edema vamos entender vamos começar entendendo o inchaço causado pelo aumento da pressão hidrostática que é o que ocorre por exemplo nos pacientes com insuficiência cardíaca pacientes com insuficiência cardíaca T um problema no funcionamento do coração ou seja na bomba que deveria fazer o sangue circular e que não funciona bem isso faz com que haja uma dificuldade pro sangue venoso retornar do corpo pro coração que acaba gerando um aumento da pressão do líquido nos capilares Esse aumento da pressão nos líquidos dentro dos vasos vai favorecer ainda mais a saída do líquido para o

espaço Inter podendo inclusive ultrapassar a capacidade do sistema linfático de recolher o líquido ele vai assim se acumulando ali e gerando o edema agora olha que interessante para que o líquido no espaço intersticial Gere um edema que possamos perceber é necessário o acúmulo de cerca de 2 a 3 l de líquido Mas aí você pode se perguntar mas quantos litros de líquido nós temos circulando nos nossos vasos sanguíneos a resposta em média de 5 l assim como que é possível perdermos 2 A 3 l de líquido para o espaço intersticial isso só é possível porque

à medida que nós perdemos líquidos pro espaço intercial o nosso rim reconhece que o volume de sangue que está circulando está reduzindo e logo trata de reter mais água e sódio caso contrário nós morreríamos por falta de volume sanguíneo e a insuficiência cardíaca não é a única causa de ench por aumento da pressão hidrostática a insuficiência renal também pode ser um motivo devido ao acúmulo de líquido que o rim não é capaz de excretar outras causas também podem ser a gestação diversas drogas como antiinflamatórios corticoides estrogênio testosterona e também um edema pré-menstrual uma outra forma

de se aumentar a pressão hidrostática de um capilar é obstruindo uma veia e é isso que acontece por exemplo no caso da trombose venosa profunda ou também no caso de grandes tumores da região da pelve que podem comprimir As veias que passam por essa região e também ocorre um aumento da pressão hidrostática quando a veia não funciona bem mesmo sem obstrução como ocorre por exemplo na doença varicosa passando agora para outro mecanismo a redução da pressão oncótica Como dito essa essa pressão é exercida pelas proteínas que puxam a água para si assim sendo as causas

de edema por esse mecanismo são aquelas que levam à perda de proteínas como exemplo temos a desnutrição Severa a cirrose hepática pois o fígado é Quem produz a Albumina a principal proteína envolvida nesse mecanismo e a síndrome nefrótica que é quando o rim deixa escapar muita proteína pela urina o terceiro mecanismo envolve o aumento da permeabilidade dos vasos sanguíneos Ou seja quando eles deixam escapar mais líquidos como se estivessem mais abertos é o que acontece dos edemas muito localizados como quando você bate o dedo em algum local isso porque a reação inflamatória gerada pelo trauma

aumenta a permeabilidade do vaso qualquer outra inflamação também fará o mesmo como a infecção naquele local ou mesmo uma reação alérgico além desses três mecanismos nós temos que citar também o edema que ocorre devido ao mau funcionamento dos vasos linfáticos Como dito anteriormente eles recolhem o líquido em excesso no espaço intersticial e devolvem pro sistema venoso porém em situações onde esse sistema não funciona bem ocorrerá acúmulo de líquido e edemo exemplos de causas São a dissecção ou retirada dos vasos linfáticos devido a câncer e a filariose muito conhecida como elefantíase que é uma doença transmitida

por mosquito muito rara aqui no Brasil hoje em dia mais restrita na região de Recife segundo os dados do governo federal assim nós entendemos como e por ocorrem o edema e suas possíveis causas o diagnóstico da causa do edema deve começar sempre pela história entendendo como surgiu aquele enchaço se ele foi de repente ou se foi aos poucos se tem um horário do dia que ele piora se tá associado a outros sintomas sabendo sobre outras doenças e fatores de riscos do Paciente das medicações que ele toma dentre outras diversas características depois no exame físico o

médico também vai procurar por algumas dicas que podem ajudar a entender a causa do edema como sinais de insuficiência cardíaca ou insuficiência venosa entender se o edema é duro ou não se está pior de um lado ou se é simétrico enfim várias coisas com base na suspeita Clínica o médico pode decidir por pedir alguns exames de sangue ou imagem para auxiliar no diagnóstico e o tratamento obviamente vai depender da causa do edema ele pode envolver medicamentos como os diuréticos por exemplo nos pacientes que têm insuficiência cardíaca mudanças de comportamento e hábitos uso de meia elástica

ou mesmo cirurgia como por exemplo no caso de doenças varicosas mais graves sempre que tiver edema Procure um auxílio médico para que ele possa te ajudar a te entender a causa porque pode ser algo simples mas também pode ser sinal de uma doença mais grave não se esqueça do joinha aqui embaixo e se inscreva no canal para que possamos continuar a fazer conteúdos como esse um grande abraço a todos e até a próxima