[Música] [Música] finalmente nós chegamos nele onde vai falar agora do erro médico o que significa erro médico quais são as características do erro médico importante também a gente vai falar da diferença entre erro ea transgenia é será que a transgenia gera responsabilidade civil do médico também é o que a gente vai ver agora vamos começar a tratar de erro médico a primeira dúvida afinal erro médico ou erro do médico existe alguma diferença será que erro médico é a mesma coisa que erro do médico a diferença é bem simples quando eu estou falando de erro médico
o erro médico é uma forma não adequada de conduta daquele profissional geralmente por culpa não é conduta culposa que supõe uma linda observância técnica que seja capaz de gerar um dano à vida ou à saúde daquele paciente então qual é a diferença entre erro médico erro do médico é bem simples na literatura aqueles que classificam é um médio como um gênero que abarca erros praticados por todos os profissionais da saúde por isso que de vez em quando a gente ouve no noticiário um repórter falar por exemplo que há um caso de erro médico praticado por
um enfermeiro do contrário não faria sentido o que não nos vai interessar no presente tudo é o erro do médico né que tipos de erro do médico que geram responsabilidade civil então o erro como a gente já viu aqui é quando você se comporta de maneira inadequada de forma contrária à literatura e aquele erro é capaz de produzir então um dano à saúde ou à vida do paciente quando a gente está falando de erro se a gente pudesse categorizar o erro em três grandes grupos a gente faria da seguinte forma 1º o erro no diagnóstico
depois o erro no tratamento e por fim o erro na dosagem de medicamentos agora quando a gente está falando de erro quando a gente falou sobre a análise da conduta lá atrás vale também para análise do erro você vai analisar os documentos enquanto perito e você vai se perguntar o seguinte quando totalizando erro será que a impressionou médio como teria o mesmo erro será que um profissional na mesma situação como teria o mesmo erro a partir daí o foco vai ser na avaliação da conduta primeiro erro que a gente vai falar aqui é o erro
de diagnóstico o que é diagnóstico final uma definição simplória o diagnóstico vai ser um processo de determinação da natureza de uma doença que se dá pelo exame dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente e seus antecedentes e quando necessário que hoje em dia é quase sempre resultados de testes laboratoriais e também de exames complementares o diagnóstico para todos os efeitos ele é uma obrigação de meio ele é altamente subjetivo você vai ter falha no diagnóstico quando você perceber que você chegou a um resultado muito diferente daquele que um profissional médio chegaria nas mesmas circunstâncias então
é uma avaliação mais uma vez que você vai fazer você perceber que quando a gente fala de perícia na área de responsabilidade civil a gente está falando muito de avaliação de conduta ou seja será que naquele caso de acordo com a literatura aquele médico agiu de forma equivocada será que um outro médico faria a mesma coisa daquele caso é algo a se avaliar por meio da perícia a gente falou diagnóstico ele tem natureza extremamente subjetiva e aí a partir do fato dela ser subjetiva a o diagnóstico é uma obrigação de meio e não uma obrigação
de resultados ou seja eu não tenho como garantia enquanto médico a certeza que vou chegar naquele diagnóstico mas o que eu tenho que fazer que eu sou obrigado a fazer é buscar em regime de melhores esforços com a melhor técnica o nível sem agir de forma culposa ou seja sem prudência negligência imperícia identificar a doença que acomete aquele paciente quando falo de erro e eu tô falando de erro no diagnóstico eu vou avaliar também os casos de erro evitável erro inevitável e aí vai trazer a um entendimento da 3ª turma do stj ela determinou que
uma paciente submetido à retirada do seio direito após um diagnóstico errado de câncer de mama fosse indenizada em 100 mil reais pelo laboratório pelo hospital além disso foi a ela dar o direito de reaver o valor gasto na implantação da prótese porque os profissionais só constataram que o tumor não era maligno após a cirurgia os autos ressaltaram que o quadro médico da paciente então com 55 anos era extremamente complexo e de difícil análise mas o procedimento cirúrgico foi feita sem a realização de novos exames e sem contraprova os ministros analisando a atuação do laboratório do
hospital universitário e do médico patologista eles chegaram a essa conclusão apesar de não ter divulgado a identidade do paciente local do erro até por uma questão de preservação do sigilo e da intimidade do paciente então a gente vê que quando a gente fala de diagnóstico a gente está falando de uma obrigação de e mails eu tenho que tentar em regime de melhores fotos chegar a um diagnóstico porque veja só tanto é assim que você pode pedir uma segunda opinião uma terceira opinião e você pode ter três médicos com opiniões diferentes sobre a mesma situação então
o diagnóstico é extremamente subjetivo outro item que a gente tem que tratar é o erro no tratamento ou seja depois que o médico faz o diagnóstico ele vai escolher dentre aqueles que estão disponíveis o tratamento que melhor se adéqua aquela patologia ou a situação em questão e aí dentre essas possibilidades quando ele vai escolher o melhor tratamento mais uma vez a gente aplicar aqui os princípios bioéticos da beneficência e da não maleficência ou seja eu vou avaliar outro médico naquele tratamento ou tratamentos disponíveis com o tratamento menos penoso para aquele paciente com o tratamento comece
a deco aquele caso a partir daí eu vou aplicar aquele tratamento dentre os tratamentos que são disponíveis a cirurgia é um desses a cirurgia nada mais é do que um método de interferência do profissional médico no organismo do paciente visando a cura dele além da cirurgia a gente tem também prescrição eo uso de medicamentos esses são todos os tratamentos na área da saúde é o que acontece quando você tem um tratamento inadequado quando você tem um erro na hora de administrar um medicamento ou na hora de você é realizar um procedimento cirúrgico você vai ter
a aplicação da responsabilidade civil é uma obrigação de meio mas mesmo assim você pode ser responsabilizado caso você aja de maneira culposa e por fim a gente tem um erro na prescrição na dosagem e na administração de medicamentos então tá mesma forma que a gente falou no outro caso quando a gente vai falar de administração de medicamentos de dosagem etc pensado para o profissional médico por exemplo muito cuidado na hora de prescrever o tratamento também na questão da dosagem com grafia ilegível e abreviações esse é um ponto de muita atenção médico tem que ser cuidadoso
e dirigente com a grafia porque é uma letra ilegível pode por exemplo levar o farmacêutico é um erro que o paciente pode acabar gerando um medicamento errado e se prejudicando nesse caso o médico eo farmacêutico eles podem acabar respondendo em conjunto não é demais lembrar que a questão da grafia legível ou legível foi objecto de uma exposição do próprio código de ética médica o código de ética médica fala que o médico não deve realizar nenhum descreveu o tratamento utilizando letra ilegível agora falamos do erro e das hipóteses o que que é o gene a hidrogênio
gerar responsabilidade então diferentemente do erro a iatrogenia olhe lesão ea transgênica no caso de uma lesão ea transgênica você não tem um erro ou você não tem responsabilidade do médico porque a lesão ea transgênica ela é ocorre quando o profissional buscando evitar o mal maior ele acaba causando uma lesão ao paciente é o caso clássico da massagem cardíaca que pode resultar em uma fratura de costela por exemplo são casos em que a gente não verifica qualquer das modalidades da culpa no ato médico está previsto na literatura que aquele dano pode acontecer mas com uma atuação
do médico da buscando preservar um bem maior não há qualquer tipo de responsabilidade apesar de haver um dano à saúde do paciente isso é uma lesão ea transgênica ou e a transgenia e essa diferença dela para o eu