EBOLA: O QUE É? FISIOPATOLOGIA, SINTOMAS, TRASMISSÃO, PREVENÇÃO, VACINA. TUDO SOBRE EBOLA!

sempre que a gente fala sobre ebola já vem na cabeça aquela imagem né de uma epidemia acontecer na África pessoas sangrando um vírus extremamente letal Eu lembro quando a gente era criança a gente ouvia dizer sim aquela doença que você encostou morreu e aí mas o que será que é isso o que que é o ebola da onde que ele veio quais são os riscos reais tem tratamento tem prevenção vamos falar sobre essa doença aqui no vídeo de hoje se você é novo por aqui ainda não me conhece meu nome é Gustavo Eu sou médico

sou especialista em cardiologia clínica médica e sou Doutor em medicina interna aqui no canal eu falo de temas relacionados à Medicina as Ciências da Saúde que uma forma simples e descomplicada deixando de uma forma bem clara e tranquila para que você possa entender também do assunto sem ficar aqui usando termos técnicos em excesso nada assim tá bom então vamos lá vamos falar de bola e como sempre a primeira coisa que a gente começa aqui no canal é contando a história e a primeira vez que essa doença foi descrita já faz bastante tempo em 1976 lá

no continente africano e ela foi descrita com dois surtos simultâneos em locais diferentes um desses locais foi na cidade de Zara no Sudão do Sul e outro na cidade de iambuco na atual República democrática do con- essa segunda cidade se localizava à beira de um rio que se chamava Rio ebola e bola vem justamente da língua Nativa lá da região O que significa água branca ou seja o rio de água branca por causa desse Rio a doença que foi descrita lá acabou recebendo Esse nome que é o ebola então é daí que vem o nome

e depois desse surto inicial em 76 a gente teve diversos surtos no decorrer dos anos eu vou listar alguns aqui para vocês em 95 esse que eu falei que eu lembrava lá da minha infância que foi no Zaire que a comida deu 315 pessoas matando 254 em 2000 teve novamente Não Uganda em 2003 outro surto de volta na República democrática do Congo em 2007 mais um em um grande fora diversos outros pequenos surtos ali na África Central em 2014 nós tivemos o primeiro caso fora da África né inicialmente uma enfermeira que tinha voltado da África

para os Estados Unidos e acabou se contaminando lá mas nesse mesmo ano tivemos casos na Espanha e no Reino Unido e sem falar do primeiro caso de transmissão fora da África que era uma pessoa que tinha voltado lá para o Texas com a doença e acabou passando por um colega de trabalho lá no hospital do Texas então em 14 tivemos aí também a primeira pessoa que pegou sentar na África e guarda esse dado aqui que eu tô falando de 2014 que atingiu o mundo inteiro porque isso aqui vai mudar um dado lá na frente quando

eu falar da prevenção e o que que esse surto que acabou impactando lá tá bom bom mas vamos entender então como é o curso Clínico da doença como é que a doença se manifesta Bom a partir do momento em que a pessoa foi exposta ao vírus do ebola ela vai incubar este vírus por mais ou menos dois a 21 dias dependendo do caso nesse período a pessoa já pode transmitir já vamos falar do meio de transmissão porém ela não tem sintoma nenhum passado esse período ela vai começar com um quadro mais inespecífico com quadro viral

se você parar para ver na medicina a maior parte das doenças virais elas são meio parecidas numa fase inicial pode pegar aí um quadro inicial de dengue com um quadro de covid com uma gripe você tem aquele quadro que é uma fraqueza uma dor pelo corpo uma febre alta redução de apetite um pouco valor articular às vezes com dor de garganta né a famosa virose porque realmente é um quadro em específico usada por um vírus a gente não consegue dizer ainda que vírus que é essa febre geralmente ela costuma ser bem alta e o quadro

começa a se complicar ali pelo quinto ao sétimo dia quando começam a aparecer lesões de pé nesse período também começa a acontecer uma mudança no quadro clínico que começa a acontecer o vírus ele começa a ativar ali o sistema imune no nosso corpo também começa a fazer uma lesão no endotélio o endotélio são aquelas células que estão por dentro dos nossos vasos sanguíneos Então as células que revestem nos nossos vasos Então por causa disso ele começa a lesar ali e isso desencadeia uma coagulação muito grande no corpo então pequenos vasos do nosso corpo começam todos

ao tempo todo começam a coagular E você tem uma coisa chamada coagulação intravascular disseminar é pequenos vasos começam com água lá e começam a consumir uma coisa que são os fatores de coagulação porque eu não sei se corta para você normal coágulo e parar o sangramento você precisa desses fatores que envolvem as plaquetas e envolve toda uma cascata de fatores que eu até posso comentar num vídeo mais para frente como você tá consumindo isso você fica sem esses fatores E aí a pessoa começa a sangrar eu paradoxualmente enquanto ela tá coagulando em excesso ela também

começa a sangrar por pequenas lesões então começa a sangrar nessas lesões de pele formando bolhas de sangue começa a sangrar pelos olhos Aqui começa a fazer sangramento importante já começa a vomitar sangue a pessoa começa a sangrar pela pele por tudo que é canto do corpo porque consumiu esses fatores de coagulação Vale lembrar que não é só o ebola que faz isso tá tem outras causas também de coagulação intravascular disseminada mas a doença acabou ficando conhecida por isso é uma doença que sangra por todos os cantos e a partir desse ponto aqui é mortalidade altíssima

tá em algum surtos ela chegou a 50% de mortalidade média mas teve um surto que chegou a ter 90% de mortalidade Então veja que realmente ele tá falando de uma doença muito grave é enquanto que a covid tinha 2% de mortalidade Olha o estrago que causou imagina uma pandemia na mesma proporção de ebola que que não seria bom mas o que que nós sabemos desse vírus a primeira coisa que nós sabemos É que na verdade apesar de chamarmos o vírus de bola na verdade ele é um grupo de vírus os ebolas vírus sendo que dentro

dele tem vários vírus alguns que fazem casos mais leves outros casos mais graves O mais grave deles é um chamado Zaire e bola vírus que tem esse nome por ter sido detectado a primeira vez lá nos ai e também é o vírus que foi responsável pela maior parte desses grandes surtos que tivemos E como que é a transmissão do IBOPE basicamente ela se dá por contato com secreções do corpo especialmente o sangue e já foi detectado vírus de bola em outras secreções como por exemplo saliva muco vômito fezes lágrima urina e até mesmo porém a

grande contaminação se dá pelo com o sangue sendo que por exemplo pela saliva só é possível em pessoas muito graves muito vírus pelo corpo e outra coisa que é importante ressaltar é que nunca foi detectado possibilidade de uma transmissão pelo suor tá só que é importante também o suor a princípio não transmite e outra coisa é que o vírus Ele só vai contaminar pessoas se tiver contato ou com as mucosas né boca olho nariz ou então com uma pele com solução de continuidade uma pele que não seja integra né Por exemplo tem um corte uma

pequena lesãozinha assim a pele normal não tem como entrar mas se eu olhar que a minha mão neste momento várias regiões dela que tem pequenos cortes que podem ser porta de entrada pro vírus outro dado relevante é que o vírus pode ficar de horas a dias fora do corpo Então não é assim o sangue caiu aqui na mesa a beleza deu umas horinhas ali já não tem mais não mesmo que segue Ele pode ficar aqui por algumas horas e se o sangue ficar aqui pode ficar por dias aqui é por isso quando a gente fala

lá na prevenção você vai ver que tem que incinerar boa parte das vezes o material que teve muito contato ali com as secreções do paciente e também é importante lembrar que alguns Os Casos que se curam do de bola podem ficar com sequelas pode ficar ali ainda com uma fadiga com falta de ar pode ficar com dano no fígado e também pessoa pode continuar transmitindo e bola mesmo curada por até três meses tem relato de transmissão especialmente por via sexual de bola em pessoas que já tinham três meses de doença principalmente ela pelo sêmen tá

então muito cuidado que mesmo curado pode continuar transmitir por três meses agora vamos falar de outra coisa como que surgiu da única pareceu isso a primeira vez veio de animal foi criado em laboratório Da onde veio isso mas antes da gente entender só queria saber tá aprendendo uma coisa nova aqui sobre a bola tá gostando desse vídeo gosta desse tipo de conteúdo pô gente não esquece de deixar o like e se inscrever aqui no canal 95% das pessoas que estão assistindo esses vídeos não são inscritos aqui no canal então ajuda a gente se inscreve aí

deixa o like compartilha com outras pessoas que possam se interessar e também faz um comentário que nem que seja Gostei do vídeo escreve aí para ajudar aí no nosso engajamento tá bom bom vamos voltar lá falar do Bola Bom basicamente foi bola ele é um vírus que veio do morcego pô mas a covid Não veio também o ebola ele é um vírus que normalmente ele circula entre os morcegos e acredita-se que a primeira transmissão acontecendo da seguinte forma o morcego Vai lá come fruta né e ele deixa as vezes ali pedaço da fruta aí vai

lá um animal come lá fruta e pega o rebola E aí o ser humano vai lá e encontra um animal morrendo Tá bom vou comer come lá o animal tem contato com o sangue ingere pegou e bola acredita que seja assim a primeira forma de transmissão muito surdos e a bola começaram justamente dessa forma tá e também em algumas regiões da África tem um costume lá de comer o morcego aí também pode ser uma fonte de transmissão né comer um morcego entrar em contato direto com o morcego contaminado então o morcego contaminado pode passar direto

para o mano ou ele contaminar um animal gado ali e a pessoa ao comer ali entrar em contato com a carne mal passada alguma coisa assim acabar pegando a doença e daí passar entre os humanos tem como prevenir Gustavo tem tem vacina tem vacina Bom vamos lá então veja é uma doença isso aqui é curioso é uma doença que começou em 75 a vacina surgiu em 2019 tá vamos entender um pouco como é que foi o desenvolvimento dessa vacina tem um vídeo aqui no canal que ele não teve tanta gente que assistiu ele mas ele

é um vídeo bem legal é um vídeo que eu conto como que é vacina da covid foi desenvolvida tão rápido né porque as pessoas falam assim da covid foi muito rápido e tá relacionado com essa história aqui eu vou deixar ele aqui no card tá mas você clica nele e assiste ele depois desse vídeo tá bom deixa ali na fila de espera juro que vale a pena aquele vídeo bom vocês lembram que vinha tendo as crises pequenos surtos de bola ou no mundo e assim a Indústria Farmacêutica não tinha muito interesse para falar a verdade

o desenvolvimento de uma vacina um tratamento específico para ebola era raro acontecer eventualmente porém 2014 o que que aconteceu a gente teve aquele caso lá nos Estados Unidos né a gente teve aquela transmissão interna Teve um caso na Espanha saiu do continente africano nesse momento no ano seguinte em 2015 a OMS e faz pela primeira vez é uma lista de 10 doenças que poderiam causar futuras pandemias né Vale lembrar que naquela época a gente tava vindo também de Zika vírus aqui no Brasil a gente já tinha tido em alguns locais do mundo surtos de febre

do nilo ocidental que o chikungunya tinha chego aqui no Brasil a gente tava com várias doenças assim potencialmente pandêmicas pelo mundo tinha um Merces lá também no oriente médio ou MS começou a ficar de olho nisso começou a incentivar os programas de desenvolvimento de vacina um desses programas era a ideia de fazer uma vacina meio genérica aquela lá o vetor viral ele deixava ali uma vacina que rapidamente você conseguisse adaptar para outras coisas né que foi lá depois o que gerou aí as vacinas da covid pela o vídeo para você entender depois mas aqui o

que que aconteceu então venha lento por falta de interesse da indústria aí chega ali deu aquele Alerta MS entra o pessoal começa a ver isso começa a surgir também o interesse comercial tem porque ser sincero com isso e surgem duas vacinas em 2019 2020 essas vacinas elas vêm por meio da tecnologia do vetor viral tá que é a vacina da Jensen e a vacina da astrazeneca para covid inclusive uma delas é de 2020 é justamente uma vacina da Jansen A de 2019 é da Merck como é que é a vacina exatamente igual da covid a

da Jansen por exemplo ela tem lá um adenovírus que é um vírus bobo que não causa doença em ninguém que ela foi lá pegou e colocou proteínas do vírus do ebola em volta aí esse vírus entra no nosso corpo mas se replicar ele é um vírus que não causa doença mas ele tem as proteínas gol de bola então o corpo aprende a se defender contra o ebola é mesma coisa lá que a gente já viu aí na covid né E além disso outros cuidados são necessários também para prevenção né Especialmente para quem vai cuidar de

paciente com ebola e eu lembro que lá em 2014 quando começou a surgir esses no mundo eu tava acabando minha residência de cardio já né já tava virando Professor mas que no hospital aqui no HC aqui em Curitiba teve um treinamento para gente se chegasse um caso de bola basicamente Você tem que sempre lavar a mão sempre que for entrar em contato e sair do contato com o paciente mesmo que protegido isolar o paciente sempre vesti essa roupa de proteção para não deixar você ter contato com nada de secreção quero descarte adequado dos materiais que

entraram em contato com o paciente incinerar o descarte que teve Então tem que pôr fogo lá mesmo não é para jogar no lixo comum e o sepultamento adequado das vítimas que morreram para prevenir isso e esses cuidados são importantes porque assim como tivemos aquelas enfermeiras lá que pegaram a doença nos Estados Unidos né via da África para lá em 2004 foi o primeiro caso de da Saúde um cientista Russo que morreu ao se acidentar com uma agulha de um paciente que tinha bola Tá bom então fica aí a ressalva bom e o tratamento como é

que eu trato o ebola bom como muitas doenças virais Eu já falei isso várias vezes aqui no canal o suporte não é igual bactéria que é fácil você dar um antibiótico ele mata a bactéria acabou vírus é muito mais complexo tá o desenvolvimento de um antiviral Então por muito tempo teve um monte de coisa que testar tá uma coisa parecida que a gente viu com a covid tá então testaram um monte de droga no laboratório em boa parte delas inibiam o vírus lá no laboratório e não funcionava depois quando testava na pessoa porque eu sempre

digo aquilo né entre funcional laboratório ai gente vai falar enorme tá E para vocês terem ideia eu estou vou deixar link aqui na descrição um artigo que revisa todos esses testes tá a gente tem desde a mil darona que é um radiarítmico cardíaco que testaram até ao peridol que é um monte de Psicótico que matou o vírus ali no laboratório e Lógico não funcionou em pessoas mas aqui no meio do caminho a gente passa por dois conhe nossa né cloroquina e ivermectina Sim esses dois têm ação viral contra ebola também in vitro mesma coisa que

o vídeo dose alta e que não se demonstrou benefício em pessoas outra droga conhecida da covid que foi estudado na bola é o rendezir teve lá aquele estudo lá aquele benefício limítrofe na covid que não é custo efetivo expliquei isso num vídeo em 2020 clica aqui e ver depois se quiser saber sobre o reino e ele acabou sendo testado ali não foi tão bem mas em 2020 tivemos aí de fato os medicamentos que mudaram o tratamento da doença é um deles é o anso vmab tá que é um anticorpo monoclonar ou seja o anticor produzindo

laboratório para destruir o vírus beleza gente Segue o vídeo tá ficando longo mas e aí aprendeu alguma coisa nova por favor peço de volta deixa o like se não é inscrito se inscreve compartilha com pessoas que possa se interessar como sempre complemento sugestões e comentários são muito bem-vindos até o próximo vídeo