não troque o One pic pelo rebelsus para emagrecer antes de ver esse vídeo olha pessoal obviamente que o osnique o rebelson são medicações só devem ser utilizadas sobre prescrição do médico mas se você já usa o osnique se o seu médico já te indicou as em pic e você está pensando em trocar pelo rebels para emagrecer agora que já tem um estudo novo né indicando que o Rebel serve para emagrecimento então presta atenção esse vídeo porque eu vou te trazer informações muito importantes e eu sei também que muitos médicos assistem aos meus vídeos então convida
a todos para uma leitura aqui na boa para a gente pensar um pouco na farmacodinâmica na farmacocinética e para quem não me conhece eu sou Doutor Francisco Zacarias eu sou médico Eu já emagreci 18 quilos e hoje eu ajudo as pessoas a também emagrecer com saúde [Música] e agora eu tô gravando uma série de vídeos sobre o rei bellsus para emagrecer porque recentemente foi anunciado um estudo que deve ser publicado e que tem já bons resultados em termos de eficácia e segurança do riberros na dose de 50 mg por dia para o emagrecimento cabe lembrar
que não existe no mercado o ribersos de 50 miligramas que foi feito o estudo o estudo já a gente já tem o conhecimento dos resultados os resultados são fantásticos são ótimos mas o que a gente tem para vender hoje no mercado é o ribélcio de três de sete e de 14 miligramas que não são apresentações com eficácia comprovada para emagrecimento assim como por exemplo os impeach na dose baixa que é o que utiliza para nutrientes também não tem essa evidência para emagrecimento você tem que utilizar doses altas dos em pic para conseguir emagrecer mas quem
já usou sabe eu emagreci 13 kg utilizando 0,25 MG de osempique a dose mais baixa que tem então para quem utiliza sabe que a mesma dose baixa ajuda muitas pessoas a emagrecer já Existem muitos médicos prescrevendo ribersos para emagrecer que é o comprimido da cemaglutida e por conta disso eu resolvi gravar aqui esses vídeos para todos então vamos a primeira leitura aqui sobre a bula do rebelto vou até colocar aí na tela para vocês verem Aqui está a bula do ribalf tá aqui ó Novo Nordeste que é o laboratório e Aqui nós temos a apresentação
do rebelstos que a cemaglotildo oral três sete 14 miligramas eu queria que vocês memorizassem aqui ó nos recipientes o sal Cap prozato de sódio o sal que aprovado de sódio é uma substância que também vem no comprimido e é uma inovação tecnológica do laboratório o sal que aprovado de sódio permite a absorção de um peptídeo presta muita atenção no que eu vou te explicar agora Olha tem muito estudante de medicina principalmente esse pessoal do currículo novo aí que não sabe do que eu vou te explicar agora então presta muita atenção que isso é muito importante
para você entender a diferença de para o outro ou seja porque é que a gente tem que ter bastante cuidado no que se refere a semaglutida em comprimido oral mas antes Deixa eu te dar uma dica especial se você já fez de tudo para emagrecer e não conseguiu você pode emagrecer comigo Existem duas maneiras de eu conseguir te ajudar a primeira é através do meu programa de consultas médicas através da internet que se chama emagrecimento online e por ele eu vou fazer uma avaliação pessoalmente do seu caso Vou solicitar exames para você e se for
necessário vou prescrever medicações para otimizar os seus resultados e a outra maneira é através do meu curso online que se chama emagreça 10 kg ou mais e por ele você vai aprender toda técnica de emagrecimento que eu utilizo para você utilizar aí para o resto da sua vida para você emagrecer e nunca mais engordar novamente então espero que eu te ajude de alguma maneira para mais informações acesse os links aqui na descrição desse vídeo mas vamos ao que interessa e é o pessoal existem na medicina dois aspectos que a gente precisa avaliar toda vez que
a gente passa uma medicação existe uma ciência chamada farmacologia que a gente que estuda medicina a gente estuda a farmacologia o pessoal que é formado em farmácia é especialista em farmacologia e dentro da farmacologia existe a farmacocinética existe a farmacodinâmica de uma forma bem simples A farmacocinética é como o corpo vamos dizer assim destrói e elimina o remédio quando a gente toma e a farmacodinâmica é como o remédio age no corpo então é mais ou menos isso E aí o que é que acontece quando você toma um comprimido ele vai entrar pela sua boca alguns
comprimidos como por exemplo a um dança entrona existem outros o AAS que é mastigável né existem por exemplo o clonazepam que também pode ser sublingual alguns comprimidos você coloca embaixo da língua e ele já absorve rapidamente ali pelos vasos sanguíneos que tem embaixo da língua existem outros comprimidos que são engolidos E aí podem ser absorvidos no estômago podem ser absorvidos no intestino ou na parte inicial do intestino na parte final do intestino enfim Existem várias questões envolvidas com os comprimidos várias tecnologias então por exemplo existem alguns comprimidos que estão revestimento para que ele não seja
absorvido pelo estômago para que ele passe direto no estômago e ele só começa a ser digerido e absorvido no intestino isso é o conceito de drágea quando você vê lá drágea é justamente o comprimido tem uma capa de revestimento existe as cápsulas que são aqueles antigos que a gente abre lá dentro tem a substância em pó e que também aquelas cápsulas Tem uma função de determinar Qual o momento que o comprimido que eu a substância vai ser exposta ao intestino ao estômago né E existe também os comprimidos que são simplesmente comprimidos como se dizem que
é um pozinho que ele é simplesmente prensado E aí absorve conforme o que for planejado o que eu quero dizer para vocês é que existe todo uma tecnologia no comprimido não é uma coisa simples é um comprimido por isso que tem comprimido que a gente não pode partir se ele tiver a capa o revestimento você não pode partir por isso que você não pode abrir a cápsula e colocar dentro o pozinho dentro da água e beber por isso que existem todas essas questões envolvidas na tecnologia aí do comprimido tá e sempre foi uma barreira quando
o assunto era uma substância que é um peptídeo O que é o peptídeo o peptídeo é um pedaço de proteína então nós temos os aminoácidos imagina uma corrente os aminoácidos É como fosse O Elo da Corrente aí você junta dois aminoácidos aí você vai ter um de peptídeo três aminoácidos você vai ter um tripeptídeo quatro aminoácidos em diante polipeptídeo Então você tem ali um peptídeo é um conjunto de aminoácidos é como se fosse um pedaço de corrente quando você tem um peptídeo bem grande gigante dando volta para lá para cá ou seja uma corrente completa
aí é uma proteína a questão é quando você ingere uma proteína ela é destruída pelo seu tubo digestivo ela começa lá né Vai pela digestão e ela vai sendo destruída até ficar os elos da corrente soltos que são os aminoácidos e os aminoácidos é que são absorvidos por isso por exemplo que não adianta você tomar colágeno por via oral se você tomar colágeno por via oral ele não vai ser absorvido na forma de colágeno ele vai ser todo destruído e você vai absorver os aminoácidos desse colágeno se você comer por exemplo clara de ovo que
tem lá Albumina que é uma proteína ela também vai ser toda destruída e vai ficar lá os aminoácidos e aí você vai absorver os aminoácidos ok Porque é que eu tô gastando esse tempo aqui do vídeo explicando isso porque a cemaglutida é um peptídeo então se você ingerir Essa maglutida ela vai ser quebrada e aí você vai absorver apenas os aminoácidos dela então por exemplo eu já vi em outros países aqui Não no Brasil tem um paciente no mundo inteiro pessoas comprando cemaglutida manipulada em Farmácias de Manipulação aí se lá deve ter a semaglutida lá
dentro só que ela tá sozinha e se você tomasse a maglutida ela quebra e você absorve os aminoácidos e aí o laboratório novo nordes que é o produtor dos em pique do rebelsus criou uma nova tecnologia que é essa substância aí que eu li para vocês vou ler de novo porque eu ainda não decorei o nome da substância ela se chama sal Cap prozato de sódio e aí o sal que aprovado de sódio nasce é maglutida faz com que essa é maglutida possa ser absorvida inteira no estômago entenderam isso a tecnologia do comprimido é fantástica
ele proporciona absorção de um peptídeo no estômago Então você por exemplo não pode partir o comprimido do rebelsus porque se você partiu comprimido você quebra essa tecnologia e como ele é absorvido no estômago você tem que tomar em jejum se você ingerir o ribers junto com alimentos Pode ser que o comprimido se mistura aos alimentos e não seja absorvido no estômago E aí ele passa direto e vai para digestão junto com a carne o ovo que você comeu vai lá pelas enzimas que destroem as proteínas e vai ser digerido quebrado e você vai absorver só
os aminoácidos então quando você for ingerir o ribélcio a recomendação é que você esteja em jejum e que você permaneça em jejum por algum tempo ou seja você toma o comprimido e você não pode comer em seguida você tem que esperar para que o comprimido seja absorvido no estômago e outra coisa importante não pode nem beber muita água ou seja você tá em jejum não bebeu água ainda você toma o rebels com um pouquinho de água só o suficiente para você engolir E aí você espera o seu estômago absorver o riberus para depois você se
alimentar essa é a primeira questão e aí vem as próximas questões que são o seguinte primeiro a absorção média do rebels é de 1%. quando você toma um comprimido de 3 MG presta atenção nisso 3mg você vai absorver apenas 0,03 MG E aí se você toma 7 dias 0,03 MG x 7 vai dar 0,21 MG ou seja se aproxima do 0,25 que a dose mínima lá 12 em pique que a gente injeta e é por isso que é 3mg porque é 1% de absorção se você toma o ribers de 7 MG aí você vai absorver
1% 0,07 MG tomando os sete dias todo dia um comprimido no final de uma semana você vai ter tomado 0,49 miligramas que equivale a dose do osempic 0,5 MG 0,50 MG e o de 14 da mesma forma é que vale Teoricamente a um miligrama Deus em pique injetado por que que eu falei Teoricamente porque uma coisa é a gente ó já que a gente identificou aqui que é 1% de absorção fazendo os cálculos da Esse resultado é mas não é pelos nossos cálculos eu falo isso direto aqui nos meus vídeos ó medicina evidência Preto no
Branco falar você pode falar o que quiser acabei de ver um doido aí de um médico na internet falando que tem uma receita que emagrece mais do que os em pique Acabei de ver outro dizendo que tem uma tal de uma cápsula emagrecedora que é melhor do que os em pique Acabei de ver eles são gêmeos mais gênios do que dezenas ou centenas de gêmeos que estão pesquisando muito bem pagos pesquisando lá na Europa e lá nos Estados Unidos né e a gente aqui é mais inteligente que eles não é isso eu não sei não
Mas enfim desabafos a parte tá pessoal é que tem muita gente fazendo coisa errada quando o assunto é emagrecimento Mas vamos voltar aqui o que eu tô dizendo para vocês quando a gente vai fazer os estudos de farmacocinética e farmacodinâmica tem que ter esses estudos ou seja eles colocam lá se é maglutida oral com o sal que aprosato de sódio até acertei a palavra coloca lá e absorve identificou que 1% absorveu OK aí eles vão analisar isso não em uma pessoa um por cento foi a média eles vão analisar em várias pessoas e eles observam
que tem uma grande variabilidade ou seja existem pessoas que absorvem muito existem pessoas que absorvem muito pouco essa variabilidade inclusive não é prevista não é previsível isso É admitido pela própria laboratório vou mostrar para vocês que está escrito na bula tá então isso é algo também muito relevante de tal maneira que a própria bula recomenda uma paridade diferente entre o rebelsus oral e os implica injetável Então vou mostrar para você aqui outra parte do trecho da bula tá vou colocar na tela aí para você que é o seguinte ó aqui ó absorção tá semaglutida administrada
por via oral tem uma baixa biodisponibilidade absoluta e uma absorção variável foi isso que eu expliquei aí para vocês e aqui ele fala assim ó a biodisponibilidade absoluta estimada de semaglutida é de aproximadamente 1% após administração oral a variabilidade na absorção entre os pacientes foi alta o coeficiente de absorção foi aproximadamente 100% a estimativa da variabilidade intrapaciente na biodisponibilidade não foi confiável ou seja ele tá dizendo aqui para gente que a gente não tem como prever o que você vai ingerir o que você vai absorver ou a proporção que você vai absorver do que você
vai ingerir não tem como prever Então tem que ter cuidado com essas ressalvas sabe porque a dose da semaglutida Oral que proporcionou emagrecimento foi de 50 mg não foi o ribalsa de 3 nem de sete nem de 14 que a gente tem no mercado foi o de 50 tá só que quando a gente parte que 1% é absorvido e 99% é perdido dos 50 mg a gente vai ter uma absorção de 0,5 MG por dia né que você vai tomar um comprimido por dia em 7 dias vai ser 3 miligramas por semana que você tá
ingerindo e a cemaglutida injetável que faz as pessoas emagrecer é na dose de 2,4 que é o imóvel você usa canetinha 2,4 MG por semana então para você ter o mesmo resultado que deu lá o mesmo resultado 15%. o paciente tem que ingerir uma dose de 50% maior da ser maglutida oral para poder ter o mesmo resultado consegue entender isso isso é relevante porque porque quem tá pagando pelos comprimidos é o próprio paciente a medicação é muito cara a gente não tá falando de uma medicação de r$ 10 você vai pagar r$ 1000 numa caixa
disso é maglutida de 14 MG que é o rebelsus e vai ter um resultado é equivalente a uns pique de 0,5 que você gastar e se você contar os cliques você gastaria né sei lá r$ 500 por mês você vai pagar r$ 1000 para tomar a cemaglutida de 14 Então isso é muito relevante tá presta bem atenção nisso que eu tô explicando tem até uma outra parte aqui ó que ele fala sobre alternando entre administração oral e subcutânea que aquele fala assim ó o efeito de alternar entre administração dessa maglutida via oral e subcutânea não
pode ser facilmente previsto devido a alta variabilidade farmacocinética da semago Tito oral aí ele coloca a exposição após 14 miligramas de cemaglutida oral uma vez ao dia é comparável essa maglutida de 0,5 só que 0,5 subcutânea né uma dose oral equivalente a um miligrama de samaglutida subcutânea não foi estabelecida perceberam aí então a cemaglutida via oral Ela é bem menos eficaz ele pede aqui quando ele vai fazer alternância recomendação do laboratório é que você dobre a dose que você vai absorver se você usa 0,5 MG de OS em pixels subcutânea você tem que usar 14
MG de oral de rebels que a dose máxima que a gente tem que Teoricamente seria a dose de um miligrama mas ele fala aqui nessa última parte que eu li para vocês que a dose de um miligrama de OS em pique alternando para senador não está estabelecida quanto disso é maglutidoral você teria que ter e nesse novo estudo que foi anunciado estamos ainda aguardando a liberação do estudo para você poder dar uma lida a dose que fez as pessoas emagrecerem 15% do Peso corporal que foi o mesmo emagrecimento dos em pic foi uma dose maior
enquanto os em pique foi com 2,4 MG por semana para o rebels teve que ser uma dose que equivale a um absorção de 3,5 MG por semana tá bom embora no anúncio ele tenha relatado efeitos colaterais aceitáveis toleráveis para mim isso é algo relevante Porque quanto mais remédio mais dinheiro você gasta quanto mais remédios mais efeitos colaterais você tem e como eu sempre defendo os pacientes eu digo logo não troco os en pic pelo rebelsus para emagrecer se você usa o tempic permaneças em pique agora Existem algumas pessoas que vão se beneficiar por exemplo eu
tenho um pacientes que trabalham embarcados Então são pacientes que trabalham plataforma de petróleo e navios e esses pacientes muitas vezes tem dificuldade de carregar os em pique nas viagens E aí vale a pena você ter essa alternância essa possibilidade de você utilizar o comprimido é mais fácil de você carregar ou aqueles pacientes isso é muito comum Doutor vou ter uma viagem de férias vou sei lá para Europa para os Estados Unidos aí vou andar de avião não queria estar levando os em pique na bagagem ele tem que estar refrigerado como é que eu faço é
muito complicado não aí você compra uma caixinha de rebels e leva e vai tomando comprimido então é interessante você ter essa possibilidade existem também suficiente que tem ojeriza repúdio completo agulha se eu tenho um paciente mesmo parrudo forte mas que agulha não chega nem perto toda vez que Ele é idoso e toda vez que ele tem uma pneumonia eu peço exame de sangue para ele fazer ele não faz porque ele não gosta de agulha de jeito nenhum existem esses pacientes que vão se beneficiar do rebelson da cemaglutida via oral Tá mas não é tão simples
assim agora também tem outra questão muitos médicos vão prescrever o rebelstos até por ser mais cômodo por exemplo eu quando eu prescrevoso em pique eu tenho que explicar para o paciente como é que usa os em pique ele tem que entender isso leva tempo só que aí eu faço um trabalho uma consulta mais longa vocês sabem o meu trabalho é particular mas existem muitos médicos que trabalham com um tempo de consulta menor às vezes é pelo plano de saúde até pelo consulta pelo SUS mesmo que é uma consulta precisa ser às vezes mais rápida e
ele não tem como parar para explicar como é que aplica os em pique então é mais fácil ele simplesmente dar a receita do rebels comprimido todo mundo sabe tomar também a outra possibilidade mas é importante que você saiba que o ushen pick injetável é mais preciso é melhor está aqui ó documentado pelos estudos pela evidência científica Tá bom então é isso eu espero que eu tenha te ajudado com esse vídeo e eu vou ainda gravar um outro vídeo que eu vou falar como você pode economizar com rebels aí eu vou falar uma outra questão aí
enfim eu espero que vocês gostem E lembre emagreça que emagrecimento é a medida de promoção saúde mais impactante da atualidade
