se você gosta do futebolzinho de um passeio de bike usa tua moto para trabalhar fique sabendo que faz parte do grupo de pessoas que têm maior risco de fazer fraturas de clavículas então Me acompanhe esse vídeo que eu vou te explicar o que que acontece nesse tipo de fratura [Música] Olá seja muito bem-vindo muito bem-vindo ao simplificando Ortopedia e eu souber Wagner médico ortopedista e hoje eu vou conversar um pouco contigo sobre fratura de clavícula a clavícula é um osso com formato em S e fica na parte superior do tórax tem a grossura mas dentro
de um dedo indicador e ele faz uma conexão uma comunicação entre teu tronco e a cintura escapulário até o braço então ele faz a ligação mecânica se apoiando no externo e no final da clavícula no acrômio então toda vez que vai fazer um movimento de levantar o braço quem dá o suporte mecânico para o teu braço fica firme apoiado é a clavícula que faz isso a clavícula ela é dividida anatomicamente em três segmentos né a parte mais Medial parte mais interna que fica junto ao Gosto externo a parte mais lateral que fica junto à articulação
do ombro e a parte Medial é nessa parte Medial que existe a frequência maior de fraturas até porque nessa região existe menos ligamentos existe menos fixação muscular então a maré é mais susceptível mais exposta a maior parte das fraturas acontecem quedas sobre o ombro então no acidente de moto numa queda de bicicleta no acidente no esporte que vai cair sobre o ombro Toda energia é largada ali e acaba fraturando a clavícula importante também que nesse terço médio aonde Acontece uma parte da fraturas por baixo da clavícula existe umas duas estruturas muito importantes que é o
plexo braquial que vai trazer toda a elevação do braço e também alguma artéria que traz sangue vai trazer a vascularização para o braço então a clavícula Tem uma função também de proteger essas duas estruturas aí que que a pessoa que tem a fratura de clavícula vai sentir Bom basicamente é dor ela vai sentir uma dor nessa região do ombro de forma imediata aguda muitas vezes fica aparente mais extremidade já clavícula mais erguida então a gente logo percebe um osso deformado ali a pessoa tem uma dificuldade de movimentar o braço principalmente para levantar o braço pela
dor e ao passe alguns dias vai começar a aparecer um hematoma que vai começar a treinar Então as pessoas se estressam se preocupam com aquele hematoma mais para baixo mas aqui na verdade não é uma turma que drenou da fratura para baixo o diagnóstico ele é feito basicamente Então a partir da história de queda de trauma do exame físico a gente consegue palpar tu consegue perceber aquela vírgula móvel ali e um bom raio-x ele te ajuda no diagnóstico se tu tem uma fratura mais nas extremidades não existe articulação do externo com a clavícula ou do
acrômico a clavícula que pode haver um comprometimento articular se faz alguma tomografia para poder buscar alguma informação a mais mas um bom raio x consegue nos dar uma boa clareza quanto ao diagnóstico de fratura de clavícula e qual é o tratamento da fratura de clavícula bom primeira coisa que eu tenho para dizer que a fratura de clavícula é uma fratura de prognóstico raramente ela vai ter algum problema a fratura que tem uma evolução muito favorável para volta funcional normal desse braço novamente existe o tratamento conservador Existe tratamento cirúrgico na grande maioria das vezes se faz
o tratamento conservador quer dizer aquele que tu não precisa operar a clavícula ela aceita até um encurtamento de até 2 cm então é comum quando a fratura acontece da clavícula encurtar eu já vou explicar como é que faz para tentar Minimizar isso mas fraturas até com 2 cm de encortamento São muito bem aceitas não vai interferir com o resultado funcional Então como é que é feito o tratamento conservador eu acabei de falar que a clavícula tende a encurtar então o que que a gente faz a gente usa uma imobilização que a gente chama memorização em
oito que tu vai puxar os ombros para trás de forma que vai puxar a clavícula Então ela consegue ficar melhor posicionada e ao mesmo tempo ela deprime ela empurra um fragmento contra o outro essa posição é mais favorável para clavícula cicatrizar então a gente usa uma imobilização em oito eventualmente uma tipoia pode ser usado junto para minimizar o movimento que vai diminuir a dor e esse sistema de imobilização a gente usa em torno de 6 8 semanas daí que a fatura esteja consolidada posteriormente um trabalho de reabilitação de fisioterapia Mas como eu falei na imensa
maioria das vezes é esse tratamento com o resultado muito bom a médio longo prazo existe a situação que tem que fazer o tratamento cirúrgico Quais são as indicações de fazer tratamento cirúrgico bom primeiro quando existe moradoresposta de clavícula quando existe uma fatura associada de lesões que eu falei que acontecem duplexo braquial ou de artérias ficam logo abaixo então quando faz existe uma lesão dessa estrutura associada já faz a fratura da clavícula também eventualmente quando tem situações de um atleta de Alto desempenho precisa ter uma recuperação mais rápida tu vai fazer o tratamento cirúrgico porque ele
vai poder voltar a sua alimentação de forma mais rápida também ou algumas situações do trauma que existe fratura bilateral das duas clavículas seria uma indicação de tratar cirurgicamente ou então que tem uma fratura do mesmo lado de braço e clavícula número e clavícula de antebraço de clavícula então quando tem mais fraturas no mesmo membro também indicação de operar e na cirurgia o que que é feito então ali é feito na verdade uma fixação da clavícula com uma placa com parafusos tudo coloca na posição ideal e fixa com essa placa e parafuso e posteriormente um bom
trabalho de ornamentação Então isso que eu queria compartilhar contigo hoje aqui as questões daquela fratura de clavícula já quero te convidar aqui para assistir um vídeo que fala sobre como acontece a cicatrização das fraturas que tem no canal que é bem interessante perguntar entender um pouco desse processo da cura da fratura te deixar aqui disposição os comentários para deixar alguma dúvida mais que não tenha ficado Claro para ti e eu sou o Roberto Wagner médico aqui do simplificando ortopedia que quer já te convidar para o nosso próximo vídeo sobre algum assunto ortopédico relevante ok Um
grande abraço [Música]
