uma preocupação que muita gente tem é se a perda de peso rápida ali seja induzida por dietas muito baixas em calorias seja induzida por medicações né comoque saxenda viposa né E até os novos né Z Bound monaro né que são datida essa perda de peso leva perda de massa muscular né então aqui a gente vai ver um ponto de vista publicado no jornal americano de Medicina né associação do jornal americ de medicina no jama onde vou falar o seguinte tá a perda de peso com essas medicações né a base de lp1 tá a tiep patida
é também com jip tá não só GP1 ela leva uma perda ali de 15 a 25% do Peso entre 1 ano a 1 ano e meio né claro que isso vai ter grandes variações né conforme a dose E conforme o tipo de medicação escolhida tá a perda de massa muscular que é esse smm que ela Mc como essa aqui pode ser cerca de 50% da massa livre de gordura ou seja né se você perder 7 kg de massa livre de gordura que vai água vai glicogênio né Talvez tu perca ali 3,5 de massa muscular né
a perda de massa livre de gordura representa cerca de 1/4 da perda de peso total então se a pessoa perde 10 kg a média ali de massa livre de gordura vai ser 1/4 disso 2,5 e a média da perda de músculo vai ser metade desses 2,5 kg 1,250 né ou seja com uma perda de 10 Kg de peso total tu vai ter perdido mais ou menos 1 k 250 g de massa muscular tá isso obviamente são médias né não quer dizer que em todo mundo vai ser esse resultado mas as mées são importantes né pra
gente entender a validade ali dessas medicações bom né então eles falam aqui que olha só alguns estudos né com o oque por exemplo eles mostram que houve uma uma perda de peso ali de massa de gordura tá significativa assim né mais dentro do esperado só que o exercício ele pode atenuar isso então né um estudo mostrou que atenua em 50 A 95% então se tu ia perder 1/4 do do Peso ali total na forma de massa livre de gordura 10 kg per 2,5 k né na massa livre de gordura tu consegue perder por exemplo 1
kg 1 k 250 ou uma perda também pode ser irrelevante né se você atenua 95% essa perda é praticamente irrelevante de massa Liv de gordura lembra que metade na média é é músculo tá ou seja o exercício por si ele consegue segurar bem essa perda de massa livre de gordura e consequentemente de massa muscular né com essa perda de peso mais rápido ou seja vai bem mais gordura né Isso não é afetado pela taxa de perda de peso tá então a pessoa vai se ela perde 10 20 kg né a manutenção é semelhante nessa massa
livre de gordura e também massa muscular essa imagem deixa clara pra gente né então aqui olha só representação da composição corporal antes e depois de uma perda de peso de 25% intencional né então aqui olha que interessante né só a dieta a pessoa perdeu mais da quase metade aqui de massa gorda né e o resto um pouquinho mais de massa Liv de gordura sendo metade massa muscular quelat Tomas começ quando tem uma dieta com quantidade adequada em proteína aqui a gente tá falando de 1 g por kg de peso total obesidade tá ou 1,2 G
kg né ou seja uma pessoa de 100 kg consumindo 100 a 120 g de proteína e as quantidades são menores sim do que num atleta porque a própria gordura protege a perda de massa muscular tá nesses pacientes então quando isso acontece né a tendência aqui de perda de peso Tá total ela pode ser menor porque se mantém um pouquinho mais a massa muscular Mas o principal efeito né disso tá isso aqui é o quanto que Manteve ó após a perda de peso tá Então olha só aqui né ó após a perda de peso tá aqui
né então Ó depois eu perde peso Olha como a pessoa tem parte do seu corpo ali né menos na metade dele aqui de massa gorda que é FM tá antes era metade dela era gordura 50% depois menos da metade de gordura agora se ela faz uma dieta com mais proteína numa quantidade adequada menos ainda gordura mas é o quê massa muscular Então essa composição da pessoa depois da perda de peso tá e se ela faz exercício junto com a dieta Olha como fica a composição corporal dela aumenta ainda mais né a proporção percentual ali pós
né o protocolo de dieta e exercício né dieta que leva 25% da perda de peso aumenta ainda mais a proporção de massa livre de gordura Lembrando que massa de gordura é ess que tá lilá e o meio roxinho aqui que é massa muscular ou seja só a dieta depois que ela terminou o processo né ela vai perder bastante peso tá ela era metade de gordura aqui 50% de gordura né agora é menos tá ela é mais ou menos aqui né uns 40% 35 né só que agora aqui com dieta e exercício ela chega a ter
ó quase que 25% de gordura um pouquinho mais 27 28 tá então Esso é o papel do exercício por si né nessa preservação da massa muscular e massa de gordura quando há ã essa perda de peso mais Severo tá nós temos algumas medicações potentes né Por exemplo a reta truti ainda não tá no mercado ela demonstra nos estudos iniciais é mais potente que o osque e que a própria tirzepatida né que é o mon jaro e olha só Quanto que é a perda de peso ali massa livre de gordura que é o lilás tá 1/4
e massa gorda aqui é o laranjinha tá olha como a tepati ela poupou até um pouquinho mais né nessa perda de peso aqui mais Severa tá a semaglutida foi um pouquinho mais de umao de gordura mas é preocupante né porque ó era para ser um quarto não foi um quarto aqui com utida né com o zenic foi mais 39% será que é preocupante Bom na verdade também não porque o que melhora aqui né é a funcionalidade desse músculo a qualidade acaba diminuindo a gordura intramuscular tá então essa gordura intramuscular ela é é mais elevada na
obesidade também e quando ela diminui melhora a sensibilidade insulina e isso acaba também aumentando a funcionalidade da massa muscular desse paciente com obesidade então ah ele perdeu a massa muscular perdeu Mas no geral Melhorou a funcionalidade dessa massa muscular tá esse foi um grande efeito aqui que a gente viu então para terminar né né muita gente também fala que ó esse ciclo repetido de perde ganha perde ganha né de peso né o efeito yô né a pessoa emagrece ganha emagrece e ganha né aumenta comp aumenta o chance de ganho de gordura torna o corpo ali
mais capacitado para acumular gordura isso também não é verdade porque esses estudos foram feitos em indivíduos eutróficos né ou com doenças mais sérias tá como tuberculose câncer né E esses estudos indivíduos eutróficos eram dietas muito agressivas para esses indivíduos né eram dietas ali de 500 calorias tá então esses dados eles não são acurados ali né para pessoas com obesidade que estão usando medicação tá o que a gente também sabe é que por exemplo nos estudos comb bariátrica ã as pessoas que perdem sim massa Liv de gordura e massa magra mas ainda assim não perdem força
e melhoram a funcionalidade do músculo né né Então melhora al sensibilidade a insulina melhora a capacidade de hipertrofia melhora a a questão ligada à manutenção da força Até ganha se treinamento tá então essa preocupação do uso de dietas que leva a ma déf calórico né ou até do próprios medicações ali que aumentam saciedade né como por causa da semaglutida no quitante a pera de massa muscular não são preocupações ã válidas no sentido ali de que vai ter mais risco do Que benefício na verdade a gente vê benefícios muito claros quando há uma perda de gordura
principalmente visceral no paciente com obesidade tá há uma grande heterogeneidade ou seja uma grande variação nos resultados dos estudos justamente porque depende muito do nível de atividade física do nível de gestão proteica então se a pessoa começa a treinar né três quro vezes por semana pelo menos menos e ela aumenta a quantidade de proteica ou ela mantém uma boa quantidade de proteica durante essas dietas né fazer uma dieta de 1000 calorias por exemplo usando catida né e ela deixa mais ou menos 40% disso né com proteína a tendência de uma boa manutenção da massa muscular
sim ok então é isso Pessoal espero que esse vídeo tenha ajudado vocês a interpretar melhor esses dados deixem os comentários ali né falem para mim o que acharam se teve alguma dúvida e até nossos próximos vídeos valeu
