витаю друз и здравствуйте все добрые адекватные люди в сегодняшнем видео самые последние сведения о механизме развития остеоартрита у нас его часто называют деформирующий остеоартроз или просто остеоартроз о том какие основы лежат в процессе разрушения суставов и как мы можем их лечить суставы могут разрушаться уже после 25 лет по крайней мере рентгенологи утверждают что любому человеку После 25 лет уже можно на снимке или на МРТ ставить заключение например остеоартроз первой степени Ну я думаю что они правы и мы в результате видим к определённому возрасту что у людей плохо гнутся колени им очень трудно ходить боль в
тазобедренных суставах искривление тех же коленей искривления большого пальца на ноге появление различных узелков шара И гибер Дена на пальцах рук мало того что это и неприятно так это ещё действительно ограничивает человеку свободу передвижений и к сожалению часто люди спохватиться тогда когда изменить уже вряд ли что-то можно или замедлить Но даже если замедлить ты третью четвёртую стадию остеоартрита то это очень плохо всё равно и такие люди являются кандидатами на замену суставов чего конечно не хотелось бы и поэтому надо заботиться о суставах ещё тогда когда у вас ничего не болит Итак давайте перейдём к основным механизмам которые
способствуют разрушению суставов Но прежде я естественно хочу вас познакомить с микроскопической картиной строения суставов вообще как устроен сустав основные крупные суставы у нас покрыты хрящом который называется гиалиновый хрящ гиалин Ну это похожее на стекло такое вещество голубовато синеватого цвета блестящая твёрдая очень которая если мы посмотрим под микроскопом состоит из небольшого количества клеток и межклеточного матрикса клетки называются хондроциты и есть ещё маленькая популяция клеток прогения взрослые хондроциты и вокруг этих клеток большое количество межклеточного матрикса межклеточный матриксе второго типа и из гликозаминогликанов таких гликозилированный белков это очень прочные соединения ещё и благодаря тому что волокна коллагена упакованы
в гиалинового хряще в таком порядки что они выдерживают большие нагрузки соответственно гиалиновый хрящом у нас покрыты все основные суставы конечностей кроме суставов гиалиновые хрящи ещё встречаются и в носовой перегородке и в трахее и в щитовидного хряще но также существуют ещё и другие виды хрящей например волокнистые и эластические хрящи если интересно волокнистые хрящевая Ткань - это межпозвоночные диски для примера а эластическая хрящевая Ткань - это Например ушные раковины но они нас сегодня не ресет потому что гиалиновые хрящи наша предметная сегодня цель Итак мы уже понимаем что гиалиновый хрящ состоит из малого количества клеток Из большого количества
межклеточного матрикса и всё это очень плохо кровоснабжается вернее никак не кровоснабжается потому что в хрящевой ткани нету кровеносных сосудов и питается хрящ за счёт того что проникает в жидкость в суставную это называется синовиальная жидкость потому что оболочка сустава ээ которой покрыта составная капсула называется синовиальной оболочкой синовиальная оболочка продуцирует синовиальную жидкость которая там богата питательными веществами в том числе и какое-то небольшое количество кислорода там есть и соответственно всё это добро поступает уже к хрящ к хондроцитов творят потребности во время нагрузки на состав гиалиновый хрящ немножечко сжимается А во время его разгруз немножечко расслабляется и вот в
фазу расслабления синовиальная жидкость заходит в гиалиновый хрящ и немножечко питает сустав в дальнейшем я расскажу это очень важная информация между прочим Итак зная Как устроены гиалиновые хрящи мы начинаем понимать как они могут разрушаться И что будет происходить Ну вообще глобально сначала разрушается конечно же хрящ он истончается а раз хрящ чается покрывается трещинками то происходит усиление нагрузки на подлежащую костную ткань которая составляет также суставную поверхность и эта костная ткань для того чтобы как-то защитить кость так как амортизирующей действие хряща уже прекратилось начинает уплотнять такой процесс называется склерозирования А когда хрящевая Ткань уже ну вообще разрушилась тогда
уже это костна ткань которая лежит под ним начинает выпускать различные отростки которые мы видим например на пальцах узелки гибер Дена Или например на коленях когда с обеих сторон вырастают остеофиты которые там разрушают мениски допустим и травмируют связки и вот этот процесс естественно может сопровождаться откалывается удобно песку в хорошо смазанной механизме начинают этот механизм травмировать и эта травматизация ведёт к тому что синовиальная оболочка начинает выпускать больше жидкости для того чтобы хоть как-то смазать облегчить движение суставов и эта синовиальная жидкость начинает выпирать и надо куда-то деться может развиваться отёк опухоль видимая на суставе Ну и в коленном
суставе например под ножную мышцу с внутренней стороны начинает выпячивать капсула которая содержит синовиальную жидкость и это капсула с жидкостью такой пузырёк образует который называется киста Бейкера Вот так это всё и происходит Ну и существует естественно там первая вторая некоторые возде третью четвёртую стадии остеоартрита которые соответственно Ну по степени ухудшения нумеруется и какие же процессы вс Ведут к этому Ну первый процесс лежит в том что при старении организма старение - это неизбежно фактор риска клетки которые составляют основу хряща то есть хондроциты впадают в апоптоз то есть они просто-напросто начинают самоликвидировался прогения клетки не хотят размножаться не
хотят дифференцироваться чтобы заменить с собою таких павших бойцов и в результате возникает такая клеточная недостаточность то есть клетки хряща перестают регенерировать самих себя со всеми вытекающими отсюда последствиями то есть некому становится генерировать у нас э волокна коллагена некому генерировать гликозаминогликаны и это ведёт естественно к разрушению хряща и вот чтобы преодолеть эту проблему Придумано очень много способов Некоторые из них уже используются в клинике но они конечно Вам недоступны Ну в домашних условиях Я просто для ознакомления расскажу что существуют методы пересадки гиалинового хряща например берут хрящ из носовой перегородки там где не видно его э мельчают э
в специальных э камерах растят эти хондроциты и потом уже непосредственно хирургическим путём это делается доставляется туда где есть повреждение э гиалинового хряща само собой понятно что это процедура долгая надо делать несколько инвазивных вмешательств и качество такого хряща регенерированного оставляет вопросы за собой также существуют методики Когда наносят микропор в подлежащую кость тем самым активизируя клетки костного мозга нхи альные стволовые клетки костного мозга например чтобы они потом сами дифференцировать в хрящевую ткань и этот метод тоже применяется Ну естественно вы дома не сможете сами себе брать и тыкать иголкой там под хрящ коленного сустава Поэтому нам остаются стратегии
для того чтобы усилить регенеративна способность хрящей и для того чтобы очистить хрящевую ткань от накопившихся там стареющих клеток которые мало того что не способствуют регенерации хряща так ещё и вызывают ухудшение функции соседних клеток так как выпускают специальные вещества и Эти вещества называются по научному sence associated secretary phenotype sasp если кому-то интересно то есть это такой яд который выпускают стареющие клетки и вот нам можно существуют такие добавки которые могут Как уменьшить количество стареющих клеток так и уменьшить вредные влияние этого яда которые эти стареющие клетки выпускают и вот вещества которые уменьшают количество стареющих клеток называются сенолитики э
так как сенильный - это старый то есть вещества которые уничтожают стареющие клетки например это кверцетин или фиситин об этих веществах у меня конечно же уже есть видео на канале Ну а те вещества которые блокируют вредное влияние яда стареющих клеток на другие клетки называются сено Морфи и вот к сено Морфи кам относится ресвератрол о котором я уже тоже говорил есть много видео чтобы там не говорили о ресвератрол в другом аспекте о его способности стабилизировать ДНК Это для тех кто интересуется антиэйджинга простите за отклонение всё-таки ресвератрол обладает влиянием уменьшать количество и нивелировать вредное воздействие этих ядов которые
выпускают стареющие клетки также к сено Морфи кам относится апигенин который содержится у нас в большом количестве в петрушке есть у меня тоже видео и эпигаллокатехина гот вещество которое содержится в зелёном чае То есть в принципе вполне доступно продукты которые вы можете и должны включать в свой рацион для того чтобы обеспечить себя уменьшением вот этого вредного влияния стареющих клеток следующий механизм по которому у нас развиваются изменения в хрящах это конечно же механические нагрузки это механическая несостоятельность хряща который просто-напросто устаёт бороться с этими нагрузками но нагрузки нагрузкам роз сразу скажу что циклические нагрузки посильные Физиологические нагрузки наоборот
являются хорошим условием для регенерации хряща и для того чтобы хрящ сохранялся то есть движения нужны в каждом суставе необходимо производить вот как Амосов говорил 100 движений в каждой группе суставов это движение например в шейном отделе позвоночника в плечах в локтях э в лучезапястных суставах в тазобедренных в коленных и так далее У меня тоже об этом есть видео И кстати Если у вас нету лишнего веса то очень даже хороши занятия ходьбой и если вы бегаете правильно ключевое слово правильно ставите ногу Если у вас нету дальше поговорим там деформации суставов то для некоторых людей я не говорю
что для всех но для некоторых людей бег очень даже неплохая опция для того чтобы сохранить свои суставы здоровыми как бы это странно для вас не звучало Конечно если пти килограммовый человек думает там побежать я смотрю иногда как бегают чайники и их жалеют Ну действительно они суставы гроб А если человек бежит технично то посмотрите сколько восьмидесяти девяносто летних даже летних Бегунов есть которых как-то суставы не рассыпались Ну ладно Но всё же механические воздействия конечно же э могут разрушать суставы Если Вы уже поняли у человека избыточный вес или если есть какие-то врождённые деформации суставов варусная или вальгусная
деформация то есть или ибрая или ооб деформация или как-то не так вот кости растут то естественно это порождает неправильное распределение нагрузки если там одна нога другой короче или там что-то с плоскостопием всё это приводит рано или поздно к тому что там где тонко там и рвёт просто механически хрящ начинает разрушаться И никакие регенеративные способности тут не помогают и здесь стратегия Какая ну в основном это хирургическая стратегия конечно то есть существуют разные операции которые заключаются в остеотомии то есть на костях на больше берцовых делаются специальные операции чтобы выпрямить ноги там в ту или в другую сторону
есть специальные методы дистракция растягивания суставов но опять же дома Вы сами себе это не будете делать А вот что вы можете делать вполне каждый день это выполнять зарядку для суставов то есть любые упражнения на гибкость йога и естественно зарядка тысяча движения мосова которое я уже говорил вы можете это и должны в принципе выполнять Ну о том чтобы поддерживать нормальный вес который не разрушает суставы Я думаю что и говорить даже не нужно Вы сами наверное догадались следующий фактор который у нас разрушает суставы - это хроническое воспаление откуда у нас берётся такое хроническое системное воспаление при старении
опять же из-за того что у многих из нас накапливается жировая ткань в брюшной полости вокруг брыжеечной артерии в печени и так далее То есть вы наверное догадались что речь идёт о висцеральном жире вот висцеральный жир - это самое плохое что может случиться с человеком в плане развития воспалительных изменений потому что клетки которые сосредоточены в нутри живота в висцеральном жире большие Плохо кровоснабжаются Плохо К ним подходит кислород они начинают повреждать при повреждениях активизируются факторы иммунитета которые выпускают вещества которые называются провоспалительные цитокины эти цитокины разрушают всё подряд им всё равно они суста разрушают и сосуды разрушают и
так далее Ну вот в частности они истоком крови распространяются и к суставом выделяются синовиальной жидкостью а там они уже активируют специальные ферменты которые называются металлопротеиназы эти металлопротеиназы с удовольствием разрушают и коллаген и гликозаминогликаны и в результате нарушается структура гиалинового хряща и он становится податливым вот этим вот и механически нагрузка и ещ это ВС дело усугубляется недостаточностью регенеративной способности хряща из-за апоптоза хондроцитов клеток хрящей из-за того что молодые клетки не приходят на смену То есть вы понимаете что это развивается Взаимно усиливающая себя комбинация которая ничего хорошего вам конечно не принесёт что здесь можно делать как вы
уже догадались главным фактором для уменьшения хронического системного воспаления служит уменьшение висцерального жира раз служит специальный стиль питания А это средиземноморская диета У меня даже было видео диета против воспаления можно найти по поиску Ну и конечно же здесь можно применить ещё и некоторые вещества такие как куркумин опять же он хорошо снимает боль в суставах и он ещё и является допол силим и также можно кверцетин применить так как он тоже активен против воспаления Таким образом у нас и куркумин и кверцетин являются такими веществами двойного действия Конечно вы можете спросить о том Ну как же Хондроитин Глюкозамин МСМ
различные компоненты которые добываются из авокадо Ну на самом деле все эти компоненты может быть и играют какую-то роль в лечении остеоартрита но эта роль не доказана На сегодняшний момент нету каких-то убедительных исследований которые бы показывали что все эти добавки могут приносить благоприятные изменения в структуру хряща Однако некоторым людям они приносят облегчение и если даже это плацебо и оно действует на таких людей то по крайней мере вреда Это точно не приносит но надеяться на восстановление хряща конечно же здесь не приходит также я могу тоже самое сказать и о коллагене и о гиалуроновой кислоте Несмотря на то
что существуют некоторые работы которые показывают что применение коллагена тормозит распад соединительной ткани и активность металлопротеиназ которые участвуют в разрушении хряща тем не менее таких уже масштабных работ которые бы доказывали эффективность применения коллагена не существует исследования есть но часть из них положительная часть из них отрицательная кто-то в это верит кто-то в это нет опять же вреда от приёма коллагена конечно же не будет некоторые считают что гиалуроновая кислота также способна восстанавливать хрящи возможно но чаще всего она вызывает уменьшение боли в суставах и поэтому вполне можно её использовать как какой-то дополнительное средство по крайней мере вот в моей
личной практике гиалуроновая кислота Однажды сработала Ну и четвёртый фактор - это метаболические нарушения то есть нарушения обмена веществ прежде всего которые развиваются у нас при старении при малоподвижном образе жизни исходом их служит и сахарный диабет второго типа в том числе как действуют метаболические нарушения вспомним что питается хрящ очень плохо синовиальная жидкость содержит мало кислорода раз она содержит мало кислорода то наверное вы догадываетесь что основной путь добывания энергии в клетках хряща - это гликолиз то есть расщепление Глюкозы без присутствия кислорода А знаете ли вы что конечным продуктом гликолиза является лактат Ну Некоторые называют молочной кислотой так
вот накопление лактата при гликолизе и при несовершенстве митохондрии а митохондрии - это такие внутриклеточные энергетические станции которые забирают лактат и пируват который образуется в результате гликолиза и потом уже из них делают энергию и вот чем мы старше становимся тем у нас хуже работают митохондрии они не могут переработать весь накопившихся лактат и в результате этого большие концентрации лактата приводят опять же к активации металлопротеиназ приводят к разрушению хряща и собственно вот к этим всем нехорошим явлениям это с одной стороны с другой стороны нарушенная функция митохондрий способствует конечно же образованию большого количества реактивных соединений азота и кислорода свободных
радикалов которые с удовольствием разрушают клеточную стенку митохондрии усугубляют этот метаболический стресс и естественно всё это дело благополучно разрушает сустав и таким образом мы с вами получаем все четыре фактора которые развиваются конечно же при старении организма потому что все эти факторы неотъемлемая часть старения и они закручиваются в такой плохой клубок который сложно разрешить И как же нам бороться с этим метаболическим компонентом разрушения хрящей Ну надо тренировать митохондрии о чём я всегда говорю Ну понятно что если вы занимаетесь какими-нибудь кардио циклическими видами спорта то у вас конечно же в первую очередь активизируются те митохондрии которые находятся в
рабочих мышцах и Спросите Ну какая разница в рабочих мышцах А всё равно мы же не тренируем митохондрии хрящей Нет всё-таки при физических длительных кардионагрузка происходят и благоприятные изменения и в других митохондриях так что кардионагрузки всё равно полезны силовые нагрузки там используются гликолитические волокна быстрые волокна которые не очень-то полагаются на митохондрии Да тоже есть небольшая польза но всё-таки кардионагрузки здесь в первую очередь нужны Кроме этого мы можем ещё укрепить митохондрии тем чтобы не объедаться Если вы будете есть больше чем теряете энергии то у вас будут накапливаться вещества которые будут просто-напросто разрушать митохондрии Так что и здесь
вес ны тоже очень важно ну и наконец можно ещё и немножечко добавить некоторых биологически активных веществ Но это в последнюю очередь вот я всё что говорил всё равно хочу чтобы вы понимали БАДы всякие добавки и прочее прочее это дело тридцать третье то есть вначале надо образ жизни менять а уже потом думать о добавках Если вы будете о добавках думать то вы пойдёте по ложному следу и не будете предпринимать важных вещей которые действительно могут сохранить вам здоровье так вот вернёмся Какие добавки у нас употребляются для здоровья митохондрии уролитин а о нём я уже рассказывал Эрго тианин
рассказывал видео мало люди смотрели но можно найти по слову эргон в поиске Ну и конечно же Таурин про Таурин Я очень много рассказывал Это вещество который очень хорошо предохраняет митохондрии от повреждения Ещё один очень важный компонент для борьбы с свободными радикалами это аминокислоты которые способствуют синтезу глутатиона глутатион - это такая антиоксидантная молекула самая главная антиоксидантная молекула целью которой является обезвреживание свободных радикалов и их нейтрализация поставщиками глутатиона у нас служит три аминокислоты ацетилцистеин глицин и глутамат Ну глутамат не путать с глутаминовой комбинации я также рассказывал в видео она служит ещё и для уменьшение дети факторов которые
влияют на старение то есть применяется она в антиэйджинг довольно интересная эта комбинация И это тоже стоит включать для того чтобы предотвратить разрушение суставов и таким образом мы теперь с вами имеем инструменты которые позволят нам не допустить разрушение суставов или затормозить их на какой-то стадии И даже если если у Вас уже есть какие-то болевые ощущения и уже вам ставят диагноз остеоартрит Если вы будете выполнять все эти рекомендации то вы сможете с большой вероятностью затормозить процесс уменьшить болевые ощущения А там вы знаете тело человека настолько уникально что оно может приспособиться К любым обстоятельствам и есть люди у
которых действительно ставят тяжёлую степень э остеоартрита они даже не испытывают боли и наоборот люди у которых там чуть-чуть затронут сустав очень сильно жалуется на боль просто действительно суставы можно разработать можно тело заставить привыкнуть к их изменённой конфигурации Итак я подвожу итог что мы должны делать для того чтобы не допустить разрушения суставов затормозить развитие дегенеративного процесса и улучшить их функцию Первое это конечно же поддерживать оптимальный вес избавиться от висцерального жира тут критерий очень чёткий берёте сантиметр и меряет талию именно талию на сантиметр два выше пупка полученная цифра делится на ваш рост у мужчин эта цифра не
должна превышать 0,52 у женщин 0,48 второй фактор - движение движение должны быть как на разработку суставов Ну например тысяча движений Амосова они не предусматривают никаких там серьёзных мышечных усилий также должны быть движения в виде кардионагрузки естественно и силовые нагрузки Об этом по-моему я в каждом видео говорю третий компонент - это питание питание должно быть мало углеводных если это средиземноморская диета она должна включать в себя только сложные углеводы много овощей то есть а средиземноморское дияти у меня тоже полным-полно видео на канале Ну а те кто любит держать вес на Кето диете в принципе Это неплохой вариант
Ну Единственное что осторожно надо быть с липо протеинами так как ээ атеросклероз никто не отменял Ну и после этих всех условий конечно же вы можете уже и применять различные добавки о которых мы сегодня говорили и Наверное вы догадались что и остеоартрит и атеросклероз и нейродегенеративные заболевания и другие неприятности чаще беспокоят людей при старении и вот для того чтобы стареть красиво чтобы не страдать э в пожилом возрасте от всяческих таких болезней и чувствовать себя хорошо в 70 80 в 90 лет У ме У меня есть видеокурс который называется Как победить старение практическое руководство вот в нём
собраны все эти рекомендации в том числе и включена целая глава про лечение атеросклероза без лекарств вы найдёте ссылку на эти курсы в описании после этого видео а также в первом закреплённой комментарии