sabe quando chega um paciente na farmácia te pedindo indicação pra prisão de ventre Imagina aí uma mulher que pode ser mãe de uma criança de um bebezinho que tá lá com prisão de ventre pode ser uma grávida quem sabe uma pessoa idosa e aí você olha pra sua prateleira tem um monte de opções de medicamentos para prisão de ventre e aí qual deles você escolhe se você tem alguma dúvida ou se você não sabe nem por onde começar fica aqui comigo o meu objetivo nesse Esse vídeo é te ajudar na escolha do laxante ideal para
você indicar pro seu [Música] paciente Eu sou a Sara Faria sou farmacêutica Sou professora e tenho o maior curso online de indicação de medicamentos e orientação farmacêutica o ofp orientação farmacêutica na prática o meu propósito é transformar farmacêuticos em farmas referência através das suas indicações e das orientações que eles fazem aos seus pacientes e é claro tô aqui para simplificar a sua vida na farmácia então já deixa seu like aí no vídeo se você ainda não foi inscrito no canal se inscreva e ativa o Sininho porque a gente tem novidade aqui sempre tem Live tem
vídeo e muita coisa para te ajudar a dominar a indicação de medicamentos antes de te ensinar Qual é o laxante ideal para você indicar eu quero te falar de uma forma rápida objetiva e Clara sobre como acontece a prisão de ventro para uma pessoa conseguirar basicamente ela precisa de alimentos e de água para formar o bolo fecal dentre esses alimentos alguns componentes são essenciais como é o caso das fibras porque elas vão inchar por conta da água que vai est na luz intestinal e isso vai formar o bolo fecal quando esse bolo fecal está pronto
está formado ele vai tocar nas paredes do intestino em cima e embaixo liberar algumas substâncias que vão estimular através de impulsos nervosos o movimento peristáltico o movimento peristáltico é uma onda que empurra literalmente o bolo fecal intestino abaixo até que ele esteja no local correto para acontecer a evacuação então precisa de ter o bolo fecal precisa desse bolo fecal tocar nas paredes intestinais e precisa de acontecer esse movimento de onda intestino abaixo até as fezes chegarem no momento da evacuação as pessoas podem ter prisão de ventre por causas variadas Muitas delas não tomam água o
suficiente para ter a formação do bolo fecal muitas não consomem alimentos como as fibras que ajudam na formação desse bolo fecal e tem aquelas também que que tem o intestino preguiçoso é a dificuldade da realização dos movimentos peristálticos esse intestino preguiçoso pode ser inclusive pelo uso de determinados medicamentos por exemplo medicamentos antiespasmódicos medicamentos que são relaxantes musculares que vão deixar o intestino mais preguiçoso os ansiolíticos também isso vai dificultar a movimentação do da musculatura intestinal para realizar esses movimentos per áticos existe um caso específico que a gente não pode esquecer que são as grávidas Quando
a mulher está grávida ela vai liberar o organismo dela vai liberar substâncias que vão deixar o intestino com a movimentação mais lenta o objetivo dessas substâncias é relaxar a musculatura do útero para não ter contração mas acaba afetando também o intestino fora que na medida em que a gestação vai avançando o intestino vai meio que ficando espremido ali isso também é um Outro fator que que dificulta a evacuação Agora sim bora falar sobre os medicamentos vou começar pela lactulose essa é uma indicação que eu gosto muito de fazer porque ela é segura para todos os
públicos para mulheres grávidas para crianças a partir de 1 ano de idade para idosos todo mundo pode tomar e ela é muito eficaz também nos casos de encefalopatia a lactulose é um açúcar não absorvível é um dissacarídeo não absorvível pelo nosso corpo a absorção é cerca de TR 6% apenas ela atua por atividade osmótica Isso significa que ela atrai água para dentro do intestino ajudando no amolecimento né na consistência das fezes e também no bolo fecal Além disso por ser um açúcar ela é metabolizada por bactérias lá no intestino E aí vai dar origem à
substâncias que ajudam nos movimentos peristálticos sem ser de uma forma agressiva então ela não causa dor de barriga ó a lactulose não atua de forma rápida ela tem uma ação leve e suave por isso ela é ideal Qualquer público mas especialmente em casos mais crônicos de prisão de ventre porque ela pode ser utilizada por períodos mais prolongados e ela vai levar cerca de 48 horas pra pessoa conseguir na primeira evacuação ou seja a lactulose ela não é uma escolha para casos onde a pessoa precisa de evacuar com mais urgência para não falar que a lactulose
tá 100% liberada para todo mundo a gente precisa de ter cuidado com pacientes que T intolerância a lactose a galactose e a frutose porque na hora da metabolização lá no intestino essas substâncias vão ser formadas ainda que é em pequena quantidade pacientes diabéticos podem usar lactulose monitorando os níveis de glicemia dificilmente vai ter alguma alteração mas vale a pena monitorar próximos laxantes os sais de sódio os de Magnésio e os de potássio eles também são laxantes osmóticos assim como a lactulose eles também vão trazer água pra luz intestinal provocando o amolecimento das fezes melhorando A
consistência dessas fezes a diferença básica desses sais para lactulose é que eles podem ser usados em situações de emergência porque eles atuam rápido eles também são seguros para todos os públicos em crianças a partir de 1 ano e idosos todo mundo pode utilizar esse tipo de medicamento só que tem que ser para situações mais pontuais de emergência não é para ficar utilizando sempre não é por um período prolongado como é o caso da lactulose o próximo laxante é o óleo mineral que por ser um óleo a sua ação é lubrificante ele é um laxante lubrificante
que facilita a saída das fezes porque ele penetra no bolo fecal e lubrifica e umidifica as feses facilitando a sua saída ele é pouquíssimo absorvido pelo organismo porém o seu uso não está liberado para todo mundo apesar de não ter essa toxicidade toda pelo fato de não ser absorvido pacientes idosos crianças e pacientes que têm problemas com a deglutição que não conseguem engolir direito não devem utilizar o óleo mineral Porque existe um risco de aspiração e por conta dessa aspiração haver uma pneumonia o óleo mineral é de ação rápida é para tomar e fazer efeito
no mesmo dia é pra limpeza intestinal para exames ou seja para situações mais pontuais dentre os laxantes a gente tem também as fibras O plântulas que são laxantes considerados formadores de massa o papel deles basicamente é penetrar no bolo fecal absorver toda a água possível enchar e fazer com que o bolo fecal toque nas extremidades do intestino e faça o movimento peristáltico acontecer as fibras as gomas e todos esses que eu citei não são substâncias que o nosso corpo consegue absorver mas que ajudam demais na formação do bolo fecal normalmente a ação não é imediata
as fibras por exemplo podem ser utilizadas diariamente para uma regulação do sistema intestinal né para regular a formação das f e se a pessoa não se alimenta bem as fibras são extremamente importantes elas normalmente então não atuam no primeiro dia Mas podem ser utilizadas por um prazo maior o detalhe é não adianta utilizar formadores de massa não adianta utilizar fibra Se não tomar água se a pessoa não aumentar a ingestão de água ela pode ter ainda mais dificuldade na evacuação porque a fibra requer água para ela poder inchar E fazer esse processo do aumento do
bolo fecal e fazer o movimento peristáltico acontecer todo mundo pode utilizar fibras muito cuidado em relação às crianças por conta da dosagem e por conta de regrar a quantidade de água e de líquidos que essa criança vai tomar para criança a gente tem opções melhores como é o caso da lactulose por exemplo E por falar em crianças vem aí o peg 4000 que também pode ser chamado de macrogol e de polietilenoglicol ele tem sido muito utilizado AD muito prescrito para o público infantil Especialmente porque ele é um laxante osmótico ele traz água pra luz intestinal
ele não é absorvido pelo corpo então ele não tem efeitos de toxicidade no organismo da criança nem do adulto nem do idoso mas Além disso ele não tem cheiro e ele não tem gosto Isso facilita muito a administração nas crianças então ele tá seguro para ser utilizado nas crianças em qualquer público e deve ser utilizado para esvaziamento intestinal porque a sua ação é mais rápida esse Peg 4000 ele melhora a consistência das fezes e ele tem uma ação laxativa mais rápida do que o Hidróxido de magnésio então se você parar para pensar paraa criança Você
tem o Hidróxido de magnésio você tem a lactulose E você tem esse Peg 4000 que acaba sendo uma boa opção porque administrar ele na criança é mais fácil por ele ser como uma água ele não tem nem cheiro e nem gosto Por fim eu vou abordar agora a classe dos irritantes intestinais ou estimulantes que são o bisacodil a cáscara sagrada o c o óleo de rícino eles atuam pelo mecanismo de irritação intestinal Isso significa que eles vão irritar a mucosa do intestino para poder provocar o estímulo nervoso de fazer o movimento peristáltico e eles fazem
isso de uma forma muito eficiente a partir do momento que a pessoa pessa toma o bisacodil ou o óleo de rícino ou mesmo o c e a cáscara sagrada esses laxantes eles vão ter a propriedade de fazer esse contato de irritar de fato a a mucosa do intestino na mesma hora que irrita estimula E aí o sistema nervoso que é muito muito rápido vai fazer com que esse movimento intestinal aconteça e a evacuação ela seja rápida esses laxantes irritantes eles devem ser utilizados com muito cuidado porque eles realmente irritam eles provocam uma irritação no intestino
por isso que eles dão dor de barriga a cólica a barriga faz barulho porque o movimento peristáltico tá acontecendo a pessoa sente dor porque tá acontecendo essa irritação Então essa é uma classe que é mais agressiva para o intestino ela deve ser utilizada em situações muito pontuais como por exemplo a pessoa tá muitos dias sem conseguir evacuar ou ela vai fazer um exame de imagem que precisa de limpar o intestino rápido então nessas circunstâncias se utilizam Esses medicamentos o Ci e a cáscara sagrada também tem esse mecanismo irritante também o óleo de rícino né mas
eles são utilizados por um período um pouco maior de 2is A TR meses numa dose menor especialmente para aquelas pessoas que querem perder peso por exemplo e tem dificuldade de evacuar isso atrapalha no processo de emagrecimento isso atrapalha em uma série de coisas mas o importante é que Esses medicamentos sejam tomados por pouco tempo bisacodil é pessoa começou a evacuar para de tomar o c e a cáscara sagrada e o óleo de rícino se forem para tratamento que seja por dois ou no máximo 3 meses e o público tem que ser adulto Esses medicamentos não
são recomendados para criança a não ser que o médico prescreva por alguma ocasião de exames onde precisa de haver essa essa evacuação mais rápida em todos os casos independente da escolha do laxante que você for fazer é muito importante que você Oriente ao paciente a utilizar bastante ágar o consumo de água de líquidos a melhorar o consumo de fibras e de alimentos que facilitam a evacuação E aí gostou Aprendeu agora já sabe qual é o laxante ideal para você escolher em cada situação me conta aqui nos comentários e ó olha não se esqueça de curtir
esse vídeo se inscrever no canal e se você realmente tiver gostado compartilhar com seus colegas farmacêuticos estudantes de farmácia ou qualquer profissional de saúde que lide com medicamentos eu te espero no próximo vídeo tchau tchau Você já sabe que o ofp é a primeira e maior comunidade de farmacêuticos referência do Brasil mas o que você talvez não saiba é que agora a plataforma está de cara nova muito mais moderna robusta e recheada de novos conteúdos com mais de 200 aulas disponíveis no ofp você tem acesso de um ano a todo esse conteúdo prático e direto
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