[Música] uma das dúvidas mais comuns das nossas pacientes é o tempo de abstinência após a realização da estereoscopia Esse é o tema do vídeo de hoje seja bem-vindo aeroscopia BR é um tema que sempre surge dúvida vou seguir esse esqueminha que eu fiquei de fazer que tá bem legal levantamento da literatura mais atual ficou muito bom tô aprendendo bastante com isso e tá mastigado aí para quem for escutar Esse é um tema que sempre tem dúvida a gente sempre acaba repetindo a orientação que a gente aprendeu com o nosso professor com o nosso chefe vai
indo e realmente eu falei poxa Vamos levantar isso para ver o que que diz a Literatura e não tenho realmente uma referência absoluta com isso vou daquela forma a nossa clássica ler aqui o levantamento que eu fiz e vou também comentando Tá então vamos lá a literatura médica fornecida não aborda diretamente essa questão de quantos dias uma paciente deve esperar para fazer sexo após uma estereoscopia no entanto ela fornece alguns insights sobre o processo de cura após o procedimento estereoscópico Na verdade o tempo que o endométrio leva para se recuperar Yang investigou a cicatrização de
feridas endometriais após vários procedimentos estereoscópicos e descobriu que a duração da cicatrização varia dependendo do tipo de procedimento realizado Óbvio quanto mais profundo se você entrar no miom por exemplo o tempo de cicatrização é maior do que se você fizer por exemplo uma esteroscópios um procedimento em pacientes que foram submetidas a polipectomia quando comparadas à aquelas que fizeram miomectomia provavelmente Principalmente quando o mioma ele acomete o miom né E ele fala também ou quando faz a secção do cepto ou senão A Lise de aderência isso sugere que o processo de cicatrização pode influenciar o momento
de retornar às atividades como relação sexual Aaron estudou o intervalo entre esteroscópios o que implica que o ambiente endometrial pode ser suficientemente curado para implantação Dentro de algumas semanas após o procedimento no entanto Este estudo não aborda especificamente atividade sexual na prática Clínica a recomendação para retornar à atividade após aeroscopia geralmente depende do tipo de procedimento que a gente comentou aqui anteriormente geralmente o recomendado varia de uma a duas semanas e pode permitir uma cura adequada e minimizar o risco de infecção ou complicação é importante adaptar o aconselhamento a circunstâncias específicas de cada paciente considerando
fatores como a extensão do procedimento e qualquer sintoma pós-operatório e coloca que é recomendado consultar o médico para essa orientação personalizada ele coloca que realmente o ponto é a questão da infecção só que não tem dado nenhum e ele deixa bem claro que assim isso é uma sugestão e não existe uma referência um consenso desse tempo abordado e só lembrando Geralmente eu acabo aconselhando as minhas pacientes a pelo menos enquanto tiver a saída de secreção o sangramento a não terem o ato sexual porém o risco de infecção é muito baixo com ou sem a relação
tá Eu aproveitei já esse tema para falar aqui também e fui atrás do risco de infecção para colocar os dados então aqui mais uma vez aqui o levantamento vou ler que o risco de infecção após o moscopia é geralmente baixo eh um grupo de estudo prospectivo de 4293 mulheres que fizeram estereoscopia relatou uma taxa de infecção muito baixa de 0,06% Esse estudo sugere que a profilaxia de antibiótico de rotina não é necessária devido a baixa prevalência de infecções após estereoscopia ambulatorial outro estudo envolvendo 19 52 pacientes submetidas a estereoscopia em ambiente cirúrgico encontrou uma taxa
de infecção de 1.4% com endometrite e infecção do trato urinário sendo as classificações mais comuns eu reforço que em 2018 saiu um protocolo da cedade americana de ginecologia obet trice em que ela fez uma recomendação do uso de antibiótico na maioria dos procedimentos ginecologia e Obstetrícia e na estereoscopia ela colocava que não tem necessidade da profilaxia de antibiótico antes da esteroscópios eh e geralmente aconselhável unir as diretrizes de cuidados pós-operatórios padrão e esse protocolo ele tem o o objetivo de evitar a relação por um curto período para ter o mínimo aí de cura e minimizar
o risco de infecção não é um dado para você se basear Tá mas pela questão de procedimentos eu nunca tive um problema de infecção eh pós estereoscopia Nunca tive essa queixa porém a gente lembra que a endometrite em muitos casos não não tem uma queixa o paciente não tem corrimento não tem dor não tem febre não tem nada tá então a gente tem que ponderar essa questão e não utilizar essa minha experiência pessoal que experiência pessoal não tem valor na na medicina baseada em evidência tá e ele coloca no final a mesma coisa que o
outro colocou no que no entanto a duração exata deve ser individualizada com base na circunstância específica da paciente e no tipo de procedimento estereoscópico realizada Então você colega fala assim poxa não cheguei a conclusão nenhuma ou se a paciente tiver vendo Fala pô e agora o que eu faço a é questão de pegar essa essa avaliação e entender que provavelmente a o ato pós estereoscopia não vai mudar de maneira significativa no risco de de infecção então se a sua paciente é uma paciente que tem relação com um parceiro eh e ela é aguardar ter essa
relação depois que pelo menos parar o sangramento é mais adequado como é que eu passo eu falar pap paciente se a senhora puder aguardar esse momento de desconforto de ficar aquele sangramento com aquela água de carne que puder aguardar aguarda se não puder tiver alguma coisa que realmente precisa ter a relação provavelmente não vai ter um grande fator de risco tá mas orienta procedimentos maiores como que ele comentou ctos miomas principalmente que que acometem a o mometro ou lz de squas maiores se puder aguardar melhor a melhor coisa é ter um relacionamento legal com a
sua paciente dar fazer uma orientação boa com a sua paciente e passar para ela fala olha não tem nenhum estudo que mostre que vai ter um aumento da infecção PR gente não vai não vai cair o útero não vai ter infecção se puder aguardar melhor se não puder tem a relação sabendo aqui que não tem nenhum trabalho que mostra que isso vai aumentar o risco do seu procedimento isso não vai comprometer tá mais uma vez achei legal é fundamental que a gente tenha orientação das nossas pras nossas pacientes baseado em Literatura caso você encontre alguma
literatura diferente alguma coisa nova alguma coisa que agrega esse ponto entre em contato comigo seja em mensagem aqui embaixo seja no privado de alguma forma porque é dessa forma que a gente aprende é dessa forma que a gente faz as coisas da maneira correta no momento atual porque o correto hoje pode ser que daqui 10 anos esse vídeo esteja desatualizado e assim que a gente evolui então até a próxima tchau