Olá eu sou Marcela Moisés enfermeira consultora internacional em lactação laserterapeuta e socorrista pediátrica Hoje a aula é sobre os impactos dos bicos artificiais na amamentação e na vida da criança declaro não possuir nenhum conflito de interesse ou vínculo comercial com as marcas ou produtos mencionados aqui os termos mãe Maternal ou materno não tem a intenção de excluir pais transsexuais ou não binários que estejam amamentando ou fornecendo Leite humano a seus bebês todos os direitos dessa aula são reservados o que iremos aprender hoje então no primeiro capítulo a gente falará sobre os impactos dos bicos artificiais
o uso da chupeta o uso da mamadeira também Como aconselhar essas famílias com o uso dos bicos artificiais sobre a confusão de bicos e fluxos de leite e estratégias para superar a confusão de bicos e fluxos de leite você já ouviu falar sobre os reais impactos dos bicos artificiais para a vida de uma pessoa os estudos apontam que os bicos ar iis interfere de maneira significativa no sistema estomatognático das Crianças segundo o ministério da saúde é desaconselhado o uso de chupetas e mamadeiras em crianças amamentadas porque isso ajuda na interrupção da amamentação exclusiva e também
é uma causa importante de desmame precoce Quais os fatores que influenciam na utilização desses bicos artificiais primeiro a personalidade materna temos também Um Outro fator que é o temperamento do bebê que é sim um grande facilitador para a entrada de bicos artificiais a qualidade da rede de apoio na amamentação Então as pessoas envolvidas nesse processo de amamentação elas interferem na escolha da entrada desses bicos artificiais como também questões culturais então é como a família provê esse cuidado e responde às necessidades do bebê por questões culturais ou então do ambiente em que vivem ainda há muita
discussão sobre o verdadeiro Impacto dos bicos artificiais na amamentação não temos estudos robustos sobre efeito e causa até porque isso Depende de diversas variáveis como produção de leite como amamentação exclusiva Qual o tempo de uso de chupeta frequência duração então a gente não consegue ter nenhuma evidência robusta que fale né que comprove esse Impacto de forma tão sistemática Porém na prática Clínica a gente sabe da interferência a gente consegue visualizar essa interferência por causa dessa reconfiguração que a boca do bebê faz ao ser exposto aos usos de bicos artificiais faz na primeira foto em azul
a gente vê e um bebê mamando direto no seio a gente vê esse posicionamento da língua como a Ju explicou em outra aula desse canamento da língua empurrando esse mamilo contra o céu da boca na foto do meio a gente vê quando bebê exposto ao uso da mamadeira que ele retrai a língua para conter esse fluxo da mamadeira e vai pra Ponta da mamadeira com um padrão mais mordedor como forma também de conter esse fluxo então quando o bebê B pega a mamadeira ele fica segurando na pontinha com a gengiva e na última foto a
chupeta o bebê ao pegar a chupeta e fazer uso constante essa língua também fica empurrando contra o céu da boca por isso que essas crianças normalmente né a gente vai falar sobre os impactos mas essas crianças normalmente T né a arcada dentária com crescimento mais aberto que a mal gusão dentária o céu da boca desenvolve em formato ovalado então interfere em vários outros os aspectos que a gente vai discorrer aqui nessa aula então esse é o videozinho né que a gente traz do uso da chupeta que muitas vezes é ofertado pelas famílias como uma questão
cultural também como se fosse um item necessário e a pergunta né Por que o uso da chupeta Por que vocês acham que as famílias utilizam a chupeta elas introduzem a chupeta ali logo na maternidade no pós parar porque é uma forma de autorregular e confortar o bebê então o principal motivo da entrada da chupeta na vida do bebê é essa autorregulação nos momentos de agitação então a chupeta entra como um conforto não só para para o bebê como também para a família já nos prematuros né a gente sabe que o uso da chupeta pode ser
indicado ali na uí Neonatal por causa dessa sucção não nutritiva que isso pode ajudar a estabilizar a taxa de respiração e aumentar a oxigenação também do bebê porém a gente já tem né técnicas de mama vazia que é esvaziar mesmo essa mama dessa mulher e colocar o bebê para fazer essa sucção não nutritiva direto na mama e aí isso também pode melhorar e ajudar também na produção lá quais os impactos do uso da chupeta Então a gente tem vários impactos O primeiro é a confusão de bicos como eu falei por causa dessa reconfiguração desse reposicionamento
da língua ao Sugar uma alteração motora facial porque essa musculatura orofacial ela é trabalhada durante a sucção da chupeta o que altera o tônus muscular a força e funcionalidade de toda esse sistema estomatognático e por último a fadiga muscular Porque o bebê é igual quando a gente vai pra academia mesmo a gente trabalha um agrupamento muscular e a gente fadiga o bebê que fica ali na chupeta em uso da chupeta frequente e constante ele acaba usando muito o bucinador que é esse músculo da bochecha e isso acaba causando fadiga então é muito comum um bebê
em uso de chupeta constante quando vai ao seio ele não consegue retirar ele não consegue transferir leite com efetividade porque que essa musculatura já está fadigada tem também a assiedade neural de sucção por causa desses movimentos de sucção é como se o cérebro entendesse que esse bebê tá ciado né e também uma causa de desmame precoce como eu falei porque o bebê fica chupetando ele vai ao seio ele não consegue extrair um leite o leite numa quantidade adequada isso abaixa a produção Láctea e é uma causa de desmame precoce por causa do uso frequente da
chupeta também acaba que a língua do bebê fica mais posicionada na sua da boca como mostra a foto a gente vê essa musculatura mais relaxada né Então essa musculatura fica mais fraca mesmo os lábios do bebê ficam entre abertos por causa dessa perda de tonos muscular então ele também acaba ficando com um vedamento labial mais contenção para ajudar mesmo no fechamento dessa boca e provavelmente se torna uma criança respiradora oral né e a gente sabe que isso a curto a médio e a longo prazo tem muito Impacto o bebê que é respirador oral né porque
o nariz a gente sabe que ele tem a função de filtrar o ar né da qualidade do ar que a gente respira e quando o bebê faz a respiração oral essa criança Ela é mais suscetível a infecções né então são crianças que têm infecções de amídulas então isso impacta no sono desenvolvimento também então o impacto da chupeta Não é só ali no início né nesse desenvolvimento ele é também a longo prazo além de interferências na função mastigatória a longo prazo quando esse bebê tiver na introdução alimentar como o nascimento dos dentes essa mal oclusão dentária
principalmente anterior igual tá na foto e também limita a articulação do sons da fala porque o uso da chupeta Altera a cavidade oral então altera também o posicionamento na língua ao emitir os sons né Então traz uma vocalização às vezes até distorcida então o tempo de uso a intensidade do uso da chupeta eles podem afetar podem influenciar negativamente essa produção de sons e na fala na linguagem oral aí dessa criança já o uso da mamadeira nesse vídeo a gente consegue ver né é um bebê maior em uso de mamadeira Então a gente vai ali pra
aula da Lívia um pouquinho onde ela comenta sobre o uso desse dispositivo que é um recurso muito utilizado muito famoso e também muito difundido culturalmente e novamente a pergunta para vocês por que o uso da mamadeira né Por que que as famílias entram com a mamadeira a mamadeira realmente é necessária a mamadeira normalmente é introduzida por causa de problemas com a amamentação Então esse é o principal fator que levam as famílias a utilizar a mamadeira mas é nosso dever enquanto consultor orientar a família sobre o uso de outros dispositivos para fornecer o leite para essa
criança sem precisar usar a mamadeira então né é muito comum a prescrição de fórmulas para complementar ou substituir o leite materno então a família prefere utilizar a mamadeira para complementar também é muito comum a entrada da mamadeira ali no termino da licença maternidade porque muitas famílias ou os cuidadores acham que é mais fácil e mais prático utilizar a mamadeira para ofertar esse leite na ausência da mulher os impactos que a mamadeira traz pra criança primeiro porque tem um escoamento fácil um fluxo muito alto de leite então a criança às vezes não não tá nem no
momento de coordenar respirar Sugar deglutir e a m madeira tá escoando leite então por isso também traz uma super alimentação e também já é né as evidências trazem que é uma causa de obesidade principalmente por os cuidadores acreditam que o bebê tem que mamar toda a mamadeira né para ele ficar melhor para ele ficar mais saciado E isso tem também essa questão da superalimentação e é uma causa de desmame precoce como eu falei com vocês né Por causa dessa questão do bebê mamar muito mais a mamadeira estimular menos o seio e isso vai acarretando numa
baixa produção de leite também o uso da mamadeira também faz uma ação reduzida do músculo maeter que é esse músculo aqui esse músculo lateral da mandíbula então onde o bebê tem que fazer força ali para retirar o leite do seio acaba que a mamadeira o bebê não tem que fazer tanta força Ele não trabalha tanto essa musculatura então a mandíbula começa mesmo a ficar enfraquecida e tem essa mandíbula rebaixada em repouso então a criança também pode se tornar um respirador oral por causa dessa perda de força dessa musculatura a mamadeira também podem alteração na função
mastigatória também tem risco associado né de doenças infecciosas infantis e diarreia até porque a gente não consegue garantir a limpeza adequada em todos os ambientes então a limpeza da mamadeira também tem que ser categórica tem que ser feita certa para que a gente Garanta também a saúde da criança e tem um risco aumentado de otite média e Car né independente do tipo de leite que é ofertado nessa mamadeira seja leite materno ou denado ou fórmula a gente sabe que ele pode causar otite média dependendo do posicionamento que a gente oferta a mamadeira para esse bebê
então para finalizar sobre esses bicos artificiais né eles são introduzidos na maior parte das vezes para uma autorregulação do bebê são também para atender a necessidade de cada bebê em cada fase mas é muito importante que vocês entendam que no nosso trabalho a gente não tem que dar o aval pra família para pra utilização de Qualquer que seja o bico artificial mas a gente tem que respeitar e entender a gente vai falar no Próximo módulo sobre como que a gente aborda né como que a gente às vezes ajuda a família a retirar também esses bicos
Mas a gente não tem o poder para o não uso né isso envolve muito aconselhamento muita empatia ferramentas e manejo
