Capt 12 | A consciência e suas alterações | Resumo Dalgalarrondo

E aí gente tudo bem com vocês Espero que vocês estejam bem a gente está começando a aula do capítulo 12 que é sobre a consciência e as suas alterações Então bora lá esse é um capítulo que vai ser bem grande vai falar bastante vai passar por vários momentos a gente vai desde as definições o que que é consciência até as alterações normais e as alterações patológicas da consciência Então tem muito assunto para falar vou direto ao Ponto e bora começar com as definições básicas da consciência Beleza então começa com uma pergunta que nem não é

nem um pouco fácil que é a seguinte o que seria consciência né algo bem contraditório algo bem que muitos autores falam muitas definições Bora tentar entender um pouquinho mais quando a gente pensa em consciência Às vezes a gente pode tomar uma pergunta que é a seguinte Será que a consciência seria o conjunto de atividades psíquicas Conscientes do indivíduo Seria a mesma coisa que a mente humana será Ou a gente pode pensar a consciência equiparando né totalmente forma igual a consciência e o nível de consciência então assim consciência e níveis de consciência Seria a mesma coisa

tipo equivalências essas relações a gente vai ver que muitas abordagem da psicopatologia vão utilizar essa definição né E que parar consciência com nível de consciência Beleza e a gente vai falar muito sobre isso na aula de hoje bom vamos entender como se define a consciência segundo a neuropsicologia É bem interessante a gente vai ver bastante que seria assim a consciência seria o estado vigil ou seja está difícil vigilância o estado desperto da pessoa então a consciência é o grau de clareza sensório né Tipo eu tô aqui eu tô de pé eu tô sentado Eu tô

né com a comunidade e seria fundamentalmente o Estado de estar esperto acordado lúcido tá tá ali presente ali entendendo as coisas então a gente tá dizendo isso aqui na questão do Nível a gente trata do nível específico o nível de consciência tá especificamente o nível de consciência essa é a questão eu tô equipando consciência com o nível de consciência agora vamos para definição psicológica a definição psicológica vai trazer a questão da subjetividade ou seja vai pegar assim a soma de todas as Experiências conscientes pelo indivíduo e vai trazer essa dimensão subjetiva da atividade psíquica do

sujeito assim é a pessoa tá ali tá bem presente mas também tem aquelas dimensão subjetiva em relação do eu com o ambiente o eu com o mundo né É se entrar em contato com a realidade perceber e reconhecer os objetos isso que seria uma definição mais psicológica da consciência E aí também tem a questão é a definição mais ética e filosófica que aí entra Mais a questão da moral né da política das questões éticas do sujeito né é quando a pessoa consciente seria aquela pessoa que toma ciência dos deveres éticos e assume suas próprias responsabilidades

acho que me fez lembrar muito aquelas frases que a gente falar a pessoa tem consciência de classe consciência política na hora de votar esses conceitos também são muito trazem muito à tona né sobre essa questão agora também outra definição da fenomenologia Que é o seguinte a gente tem curso que é um grande nome que estudou bastante a relação da consciência e ele vai falar um pouquinho sobre a oposição da Psicologia clássica psicologia clássica dizia assim né A Teoria sensualista empirista dizer assim que a consciência é algo meio passivo né uma tábua Rasa um papel branco

os objetos do mundo penetra imprime Marcas Na gente né E a gente tem esse papel mais passível aí chega a Rússia e fala assim gente passivo não Tem nada a gente ativa a consciência profundamente ativa né E aí ele fala um pouquinho é algo que você lembra da minhas aulas de fenomenologia que eu demorei bastante para entender isso é consciência sempre consciência de algo né então não existe a consciência pura tipo A Entidade consciência não a consciência ela sempre voltada para alguma coisa era sempre uma consciência de algo entende então ela a consciência não tá

sozinha sempre tem que ser de Algo consciência de algo né É sempre dirigir-se a um objeto e aí ele vai falar um pouco da intencionalidade né e no próprio nome já diz né de intenção de intencionalidade Então aí tem sua intencionalidade né seria essa ideia de dirigir-se aos objetos e sujeitos do mundo de modo ativo produtivo Isso é uma marca muito intrínseca da fenomenologia aí tem esse outro autor que vai que tem umas ideias assim bem interessantes Ele fala o seguinte Nossa ele tenta relacionar é de articular conceitualmente a consciência com as neurociências então ele

vai pegar consciência e vai associar isso com os correlatos neuronais dos Estados de consciência e doideira né E aí ele vai trazer a unidade é qualitativa subjetiva que seria né o aspecto fundamental da consciência e é muito interessante vamos entender um pouco mais sobre isso então ele vai Falar assim e todo estado de consciência vem acompanhado um sentimento qualitativo especial ou seja você é ter a experiência de dar um exemplo aqui na gente beber cerveja com os amigos é muito diferente e muito tá bugando a voz a experiência de beber cerveja com os amigos é

muito diferente de ouvir uma Sinfonia do Beethoven onde houve uma música entende faz uma dancinha do Tik Tok a experiência é totalmente diferente então como as Experiências são diferentes então elas têm esse caráter qualitativo certo então experimentar esse lado da consciência é também essencialmente subjetivo então diz muito sobre a pessoa e como ela se relaciona com seu ambiente e aí ele traz também a experiência da consciência é sempre realizada em um sujeito vivenciada na primeira pessoa E ressalta mais uma vez que sem subjetividade não há experiência ele traz também né que os estados da Consciência

São experimentados como um campo de consciência que ele é Unificado E aí reforça mais uma vez a ideia da substitutividade e do caráter qualitativo da experiência tá E são sempre vivenciados com caráter o prazeroso ou desprezível né e com experiências totais E globalizantes então é uma questão né Gustavo que é muito mais Ampla muito mais Global assim de uma forma mais integrada mas holística talvez não sei Se muito interessante ele traz também a ideia né da familiaridade Ou seja você tá vendo esse quadro do Dali você sabe que é um relógio que tá ali mesmo

totalmente defumado totalmente né com essa representação me unifica de Sonho Não É mesmo quando eu vejo uma casa que nunca vi antes ainda reconheço que aqui na makaza tá pelo esse senso de familiar que é impregnado na nossa consciência muito interessante né gente E aí se você quiser se aprofundar no aspecto mais filosófico dessa Consciência Humana tem esses dois textos que o autor recomenda e aqui no livro e também nessa consequentemente nessa aula a gente vai abordar os aspectos psicológicos e principalmente os aspectos neuropsicológicos tudo bem Espero que sim embora lá vamos falar um pouquinho

agora do da neuropsicologia tá consciência e a gente vai falar de do sobre o r doc tá o r DOC O rdoc muito conhecido aí é aí trazendo assim novas concepções muito interessantes então talvez aí no futuro ele seja muito mais utilizado no Brasil tá então vamos entender a cena aqui ó passei slide sem falar nada né É só uma definição no que que é redoque né que contém muitos constructos psicológicos muito importante nessa área da Psicologia da psicologia da psicopatologia e assim falando um pouco Do R doc da consciência né o r dó que

ele vai definir esse essa nova forma de enxergar psicopatologia ele vai definir assim ele propõe e consciência né propõe sistemas reguladores relacionados ao nível da consciência então nós temos sistemas reguladores relacionados a isso os quais são responsáveis pelo que o gerar toda ativação do sistemas neuronais nos vários contextos da nossa vida tudo bem Então qual que é a função é produzir uma regulação adequada ao estado de consciência vigil quando eu falo com consciência vigia a pessoa acordada e também nos períodos que a pessoa não está em consciência vigil que seria o estado de sono então

ela tem vigil ou ela tem sono dormir Enfim então segundo Henrique deve-se alimentar que o nível de consciência é um contínuo ou seja não tem algo que não é algo não são Caixinhas que cada um tem uma separação não tinha algo contínuo mesmo né contínuo de sensibilidade alerta do organismo perante estímulos tanto interno como externo a gente vai entender um pouco mais sobre isso agora a gente vai falar algumas características da consciência do R doc vai definir quatro características vamos entender primeira característica o nível de consciência facilita a interação de Pessoa com ambiente até tudo

bem né a pessoa tá consciente Então ela tem uma melhor interação com o ambiente de forma adequada ao contexto no qual sujeito é inserido beleza tudo bem tem né então por exemplo mensações de ameaças isso é muito interessante gente isso é muito interessante é algumas alguns estímulos são ignorados e outros são evidenciados Então sei lá você tá ali andando numa rua à noite e aí você vê um vulto né A Sua percepção visual Fica muito mais acentuada Então você toca mais na sua audição na sua visão aí sei lá se você tava com gostinho na

boca tava comendo alguma coisa na hora você nem lembra que estava comendo sabe Então você evidencia algumas alguns estímulos e reduz outros né muito importante que ali só focar no que a principal um segundo ponto que o nível de consciência adequado pode ser evocado tanto por estímulos externos do ambiente como estímulos internos quando eu falo Para você de estímulos internos eu tô falando de pensamentos das suas emoções essas recordações beleza e o nível de consciência pode ser modulado tanto por características de estímulos externos como pela motivação que o estímulo implica para o indivíduo em questão

Então mas um exemplo da rua né você viu um vulto na rua você tem um estímulo externo que aqui de volta assim e também tem a motivação isso te motiva a fazer o quê a sair correndo ou entrar no momento De luta ou ficar atento ou ficar paralisado então tem essa relação também evidenciando mais uma vez né um nível de consciência avaria em longo de contínuo que inclui desde o estado total de alerta até o outro estado e da consciência que por exemplo que é o total o total não alerta né seria o coma total

no Alerta Até outro contínua do outro lado que a pessoa tá sem consciência nenhuma certo ou estado de sono por exemplo Então no caso de um exemplo normal seria uma pessoa tá Alerta uma pessoa está dormindo mas você está normal como seria já o patológico beleza tranquilo essa é mais ou menos a definição da neuropsicologia e agora vamos para outras definições agora a gente vai falar um pouquinho sobre as bases neuroanatômicas e neuros funcionais da consciência Qual que é a proposta dessa parte é o seguinte é falar que a Consciência tem algumas relações com as

partes anatômicas do nosso cérebro Então a gente vai passar rapidamente por várias questões talvez quais áreas são mais responsáveis pela consciência como algumas patologias aparecem então assim é só para falar assim olha existem áreas neuronais que são responsáveis pela consciência ou que acham que são responsáveis é que existem muitas pesquisas como qualquer coisa da ciência né uma Coisa a gente vai descobrindo novas coisas com o passar do tempo e a questão aqui a gente vai passar bem rápido porque não vou focar tantos em detalhes só para você se entenderem que existe uma correlação neuronal neura

atômica neurofuncional Beleza então vamos aqui o autor vai falar mas sobre esse Sr aha acho que é Sara que fala eu vou chamar de Sara e o Sara né seria o primeiro elemento do sistema nervoso relacionado Ao nível de consciência lembra a gente tá equiparando a consciência com o nível de consciência lembra lá no primeiro momento que a gente fala na aula beleza e aí é o primeiro elemento nível nervoso relacionado ao nível de consciência e esse é chamado de sistema reticular ativador ascendente que é o Sara tá bom e que que esses autores que

definem isso falam né que esses autores partiram da noção de que a capacidade de estar desperto de agir com o sentimento Depende Depende muito da atividade do tronco cerebral e do dia é isso que e assim essas estruturas exercem uma poderosa influência sobre os hemisférios cerebrais ativando e mantendo todos necessários ao nosso funcionamento normal e a origem né então passando Bem brevemente aqui tá gente porque agora vai entrar em questões muito anatômicas e tal o Sara se originando o tronco Cerebral e sua ação estende até o córtex por meio de projeções tampânicas beleza E aí

outra coisa bem interessante né que tais neurando vocês sabem impulso da maioria das vias ascendentes certo as quais estais em estímulos intrínsecos E aí é responsável né pelas que são mais próprios receptiva mas visceral das vítimas e mais extrínsecos né seria a visão audição Paladar fala e um ponto importante trazendo aqui que as lesões ou disfunções no Sara produzem Alterações no nível de consciência e prejuízo em todas as funções psíquicas Então vem uma pessoa para você que tá com alguma lesão Sara provavelmente vai ter um nível de consciência ou prejuízo nas funções em todas as

funções específicas a gente percebe como seria importante tá porque alterar todas as funções específicas é algo bem relevante e aí novas pesquisas sabes que atualmente várias estruturas mais altas do telencéfalo tem Também participação crítica na Gênese do nível de consciência beleza sendo bem rapidão aqui tá aí também outras bases outras questões neuroanatômicas e neurofisionais envolvidos na consciência a gente vai a gente pode falar também do Lobo parietal Mais especificamente o lobo parental direito que é esse aqui que tá aqui certo em azul que é o seguinte está intimamente relacionado ao reconhecimento do próprio corpo dos

objetos do mundo assim como a Apreensão daquilo que seria de realidade então o interessante Então eu saber que eu tô sentado inclusive se tiver as luzes todas apagadas eu sei que estou sentado porque eu tenho noção do meu corpo também as áreas pré frontais que é toda essa parte aqui fundamentais na organização da atividade mental consciente nessa parte mais próxima dos olhos enfim é frontal também a gente tem um talo que A estrutura posicionada singularmente no centro do cérebro Lembrando que você tem uma visão assim mais diferente você percebe que tem dois né não é

só um Às vezes a pessoa acha que são em um tem dois o direito esquerdo é tudo ali né Tem a parte de elétrica é o talo tem a função de que de filtrar integrar e regular as informações que chegam ao córtex cerebral dados que partem da Periferia do Organismo meio estar nesse dirigem ao corte que cerebral e é muito interessante um ponto interessante que o talo é extensiva e reciproicamente interligado com todas as áreas do córtex Então essa questão de integrar regular informações ele é muito importante porque o Paulo recebe muita informação gente e

relações também tem as interações corticais né Lembrando que corta que a parte mais externa então imagine um ovo A casca do ovo Cortez que ele é responsável pela ativação e na integração da atividade neuronal cortical relacionada com ciência então a gente percebe como tal uma importante E aí tem esses dois autores aqui eles dizem o seguinte e as atividades mentais conscientes emergiram relacionadas aos disparos sincronizados dos neurônios do talo eles tinham que fala assim Que a gente fala de consciência tá muito relacionado aos disparos sincronizados de neurônios muito interessante né E aí vai pensar também

no Delino o Delino a gente vai conversar muito sobre ele nessa aula e vamos e trazendo a questão mais neuranatômica já já a gente vai falar com mais detalhes o que que é o Delírio tá e as diferenças dele do Delírio e a parte mais linda anatômica é o seguinte né que regiões do córtex Parental está muito relacionado a regiões parental possível direito superficial do córtex pré-frontal enfim conexões também com estávamos frontais enfim em todas essas questões que a gente pode relacionar o Benigno né E também além dessa questão do Sara também o talo e

assistir o direito e pré frontal direito tem importante estratégica para o funcionamento da consciência tá sobretudo no aspecto do nível da consciência Beleza agora vamos entrar num campo mas subjetivo da coisa chega de Nina Poxa já acabou e vamos falar um pouco do campo da consciência e já começa outro já começa falando nosso negócio e muito doido que ele olha só ele chega sem falar porque ao voltar-se para a realidade a consciência demarca um cão no qual se pode delimitar um foco ou sentar mais iluminada conscientes em uma margem né uma franja então percebe um

a Escrita nem psicanalítica enfim e seria ela só preferia menos iluminada mas Nebulosa segundo a psicopatologia clássica é na margem da consciência que surge o chamados automatismos mentais esses estados ditos subliminares beleza esse aqui só foi uma introdução para a gente entrar no campo do inconsciente E aí falar de inconsciente a gente acaba falando muito forte bom e essa frase aqui do Machado de Assis essa citação achei tão legal gente achei tão legal Até falar ela né ele diz assim agora porém o caminho é escuro passamos da consciência para inconsciência onde se faz a elaboração

confusa das ideias onde a serem licenças dormem ou cochilo aqui pula a vida sem formas e os germes e os dendritos sentimentos do espírito interessante né baixar descrever-se em 1896 meu Deus Enfim gente ele vai falar um pouquinho agora do inconsciente É uma Pena que a gente só vai trazer a ideia da psicanálise de Freud né seria interessante enfim e acho que é importante a gente saber por mais que muitas críticas né somente porque às vezes caem concurso público e também não tem como não dizer a contribuição de Freud e a influência de Freud em

toda a psicologia né Ele é muito preponderante principalmente no Brasil enfim tem que estudar ponto acabou já estou trabalhando esse processo de aceitação Vamos entender um pouquinho mais rapidamente na questão do inconsciente chegou à conclusão que ao longo disso suas investigações de que existem duas classes de consciente vamos lá bem sintético você tem um verdadeiro inconsciente e o inconsciente precocente Beleza o verdadeiro inconsciente ele é o inacessível tá o consentimento verdadeiro é inacessível ele só se revela por meio de sonhos Assiste sintomas neuróticos já o inconsciente pré-consciente ele é acessível tá E ele é composto

por representante ideia sentimentos suscetíveis a recuperação por meio voluntário a gente esforço voluntário são fatos lembranças ideias que a gente esquecemos enfim e aí Alguns características do inconsciente vamos entender algumas características principais bem rapidamente o inconsciente ele é atemporal então não Existe tempo não existe passado nesses presentes futuro ele não tem tempo Outro ponto também do inconsciente ele não tem contradição Então tudo é absolutamente certo afirmativo ele também regido pelo princípio do prazer então não segue as ordens da realidade sim é toda atividade inconsciente Visa evitar o desprezer e proporcionar o prazer e também tem

o processo primário e as cargas energéticas né então assim quem for mais da psicanálise vai entender Muito melhor isso e essas cargas energéticas acopladas a representações psíquicas as ideias são totalmente Imóveis E aí tem um processo de descolamento né que uma ideia pode ceder a outra Toda Sua cota de energia e também tem um processo de condensação que é se ele apropriar-se de toda a energia de várias outras enfim quem foi se aprofundar mais aí vai entender mais sobre isso e também tem um caráter dinâmico do inconsciente E aí Traz uma Contribuição para Clínica muito

interessante e esse caráter dinâmico ele se verifica né e na resistência para chegar ao inconsciente pela produção renovada e derivada e derivados inconsciente tem muitas resistências tem muitos Empreendimentos né então a gente não consegue exprimir isso não consegue falar não consegue chegar nem que a gente queira no inconsciente que tem Muita resistência tem muitas coisas recalcadas ali tá é basicamente essa a ideia Ufa Vamos falar agora um pouquinho sobre as alterações normais da consciência e aqui só porque eu tenho um toque brincadeira tem um toque não mas essa coisa tem que fazer um capítulo certinho

para cada coisa e essas alterações normais da consciência a gente vai dividir em três que só um momento que a gente tem uma alteração na consciência né então a Gente vai falar do ritmo psicardiano do sono e dos sonhos Beleza então bora lá Bora entender então sobre esse ritmo circadiano que é muito falado é super importante né e o que que seria são alterações normais na consciência que ocorrem no contexto chamado ritmos ficar de anos que ocorrem durante o dia lembra ciclo secar de ano né de dia que eu sei durante o dia e vamos

entender um pouquinho trazendo As definições do R Dog ele diz assim ritmo ficar dizendo são oscilações endógenas ou seja dentro da gente Auto sustentadas do que tinha biológico no período de 24 horas centralmente oscilações de consciência da vigília e do sono é muito interessantíssimo porque a gente durante o dia a gente não tá em vigília no nível sempre contínuo a gente tem oscilações então tem momentos do dia que a gente está com mais sono e momentos de dias Que a gente não tá então se a pessoa vira para você e fala assim ah eu sinto

chega uma hora da tarde estou com muito sono minha cabeça não funciona mais faz todo sentido porque a gente oscila durante o dia tem momento que a gente tem mais capacidade de ter foco de concentração outros momentos que não isso é algo 100% natural Estranho seria você tá constante o dia todo porque aí tem um problema aí tem algo não muito natural aí entende Então algo muito interessante que você pode usar como psicoeducação do seu paciente Vamos agora para propriedade do Ritmo circadiano eles são sincronizados por pistas ambientais recorrentes como o nível de luminosidade então

muita gente fala assim ah você quer regular seu sono você se expõe a luz natural durante o dia durante o dia então acordou abre a janela porque porque o nosso ciclos cardiano ele é muito regulado pelo nível de luminosidade nossos olhos capitam a Luminosidade né Vai lá para o núcleo sobre aqueles mágica sei lá o quê E aí ele capta essa luminosidade ele vai entender ah agora é de dia logo está de dia eu preciso ficar em vigília eu preciso ficar acordado beleza também no ciclo escadiano permite respostas e eficientes desafios e oportunidades no ambiente

físico e social também modulam a homeostase interna do cérebro não é para ficar aqui tudo aqui bem equilibradinho assim como outro Sistemas como os demais órgãos do tecido também se expressa em vários níveis de funcionamento do organismo desde a parte de mais molecular celular até o sistema sociais que o indivíduo pertence muito interessante beleza bora então falar sobre sonhos sono muito muito importante bom começando pela definição de Doc né que definir o sonho vigília como estados comportamentais endógenos que são próprio nosso recorrentes que Expressam mudanças dinâmicas na organização da função cerebral e Que otimizam aspectos

da fisiologia comportamento e saúde então no sono a gente tem uma alteração na dinâmica cerebral por isso ele é tão importante um ponto também se destacado que o processo secadiano nosso ciclo circadiano ele é muito importante nessa questão do sono porque ele tem essa função homeostática que regula a propensão do organismo a vigília e ao Sono então né aquele famoso ter o som regulado beleza vamos pensar em algumas características do Sono ele é em primeiro lugar um estado reversível Ainda bem né porque dormir para sempre não rola enfim não é legal quer dizer pode até

ser legal enfim mas ainda bem que o sono você dormiu e acorda enfim Vocês entenderam né então o sono é um estado reversível a gente fica meio Espécie uma postura de repouso comportamento quieto e redução de responsabilidade ele tem uma arquitetura complexa certo então o Estado do sono em estado só no reino não rim Beleza outro ponto também tem a duração intensidade dos seus vários períodos afetados por mecanismos de regulação homeostático e um ponto que eu achei muito interessante que tem que ser ressaltado né que ele é afetado por Experiências ocorridas durante a vigília então

o seu sono ele não é não é só afetado pelo que você faz à noite mas durante o dia durante o momento que você tá acordado não desde aí que vai contando como vai afetar a sua qualidade do sono o seu sono em geral então o que que você faz durante o dia esse é um ponto bem relevante sabe também tem efeitos restauradores e transformadores que otimizam funções neurocomportamentais De vigília e o sono a gente pode dividir em dois aspectos que é o sincronizado e o de sincronizado o sincronizado é o que não ocorre movimentos

oculares rápidos que é o sono não rende e o de sincronizado é quando ocorre movimentos oculares rápidos né Eu sou no Reino é muito interessante né que nossa a classificação do do som do Sono ela é a partir do movimento ocular é muito interessante eu fiquei sem gente Interessante os olhos são uma janela sério vamos falar então dessa parte sincronizado é sincronizado né é sincronizado a parte sincronizado é que é o sono não rir Beleza então o que que acontece característica do sono não rei ele tem a diminuição da atividade do simpático e o aumento

da atividade do parassimpático e que ela mais relaxamento enfim e permanecendo em vários parâmetros Filosóficos estáveis de um nível de funcionamento mínimo que é Então essa questão da frequência cardíaca respiratória pressão arterial débito cardíaco movimentos intestinais são instáveis No momento não rim aí quando chega só no reino vira uma bagunça muito louca isso é muito interessante que isso ocorre tudo quando você tá dormindo gente não é legal eu acho muito legal estudar só enfim aí você tem vários estágios O estágio número um do Sono ele estava mais superficial que ocorre de 2 a 5% do

tempo total do Sono tem um estado dois que também é superficial e ocorre mais ou menos é metade do tempo total de sono que você tem também tem o estágio 3 que ele é profundo tá que é de 38% e o estado quatro que também é mais profundo que o estado mais difícil de você despertar alguém o Estágio 4 e também estágio 3 por isso que a pessoa fala assim Nossa eu sou Muito ruim para cortar Eu durmo e ninguém pode mexer lá o que for provavelmente essa pessoa também estágio 3 e no Estágio 4

que é de 10 a 15% do tempo total de sono tá deslizando quase uns 20% né Você sabe mais profundo ele tem essas oscilações então a gente tá acordado aí a gente vai para o sono REM aí depois vai por não rein aí dentro do não rim tem o estágio 1 2 3 e 4 e aí você vai aí você volta aí você a pessoa no rim aí depois você volta para o Estado não vem hein aí depois você acorda enfim é isso aí você vai oscilando e agora vamos falar do estado do rei que

é o caos né que é o que a estabilidade do sistema nervoso autônomo simpático muito interessante é um padrão de movimentos oculares rápido dos olhos conjugados né e é nesse momento que existe um relaxamento muscular profundo e generalizada você simplesmente fica atonia muscular e aí você tem a interrupções com algumas Contrações de pequenos músculos musculares ocorrem também ereções penianas ou qualquer caminho a maior parte dos sonhos é um momento que você mais sonha de 60 a 90% das vezes se o indivíduo for despertador durante a fase renn então sabe quando você acorda você já consegue

relatar seu sonho Provavelmente você acordou num estado do Sono reino por curiosidade eu dificilmente sonho muito interessante enfim Pessoas com depressão grave ou narcolepsia que aquela doença enfim que a pessoa dorme muito muito e sente sono de forma patológica enfim E aí falam né que tem essa adormecimento no primeiro sono REM é bastante diminuída pode ter uma latência diminuída implicando geralmente uma inversão da arquitetura do sono e Nossa imagina né complexa imagina inverter tudo isso Então realmente impacta muito na qualidade de vida do sujeito então só para vocês verem várias ilustrações dar arquitetura do sono

muito legal né E aí para quem quiser saber um pouquinho mais eu vou passar bem rápido aqui né são os momentos mais ou menos quanto tempo dura cada fase do sono o interessante e também a maioria do sono REM né que normalmente a gente sonha ele acontece das quatro às sete horas da manhã né É claro que depende Também um pouco da hora que você dorme fim da exposição luz solar várias questões existem muitas estruturas neuronais relacionadas a esse sono a gente tem um núcleo super aqui asmático ele é muito importante para regulação fisiológica do

Sono além né a luz natural enfim só que o núcleo para que as mágica ele fica aqui ó gente vai ficar aqui certo então eu não trouxe aqui nessa região também a gente tem outro outro ponto que é muito é uma Outra área muito importante que é glândula pineal que é isso aqui beleza legal né legal E aí a glândula pineal né que ela secreta melatonina o hormônio muito importante para o sono enfim funcionamento oscilador e controla o ritmo de sono durante as 24 horas do seu dia e também tem a questão química né que

você neurônios amnérgicos colinérgicos Estaméticos estão envolvidos de forma mais estreita os mecanis neuronais no sono então interessante né alguns psicofarmas eles têm essa relação com a estaminas esse gera muita sonolência Porque de fato esses neurônios que são relacionados esses mecanismos neuronais do Sono Beleza então gente acabando agora o sono vamos para os sonhos conhecer um pouquinho mais mas antes de falar sobre sonhos se você tiver gostando desse vídeo Não esqueça De deixar seu like o seu comentário e se quiser compartilhar no grupo da turma essa aula seria muito legal né seria meu sonho é brincadeira

enfim é mas é verdade é bom vamos falar um pouquinho de sonho bem rapidamente no capítulo tá muito bem mais aprofundado e também no resumo que tá lá no grupo do telegram que eu deixei já lá também tá um pouco mais detalhado essa questão do sonho Beleza bora lá a maioria das pessoas sonha várias vezes não é só uma várias Vezes durante a noite e Apenas não se lembra né da maior parte delas que é meu caso que eu nunca lembro do meu sonho enfim os sonhos são vivenciados de forma muito maior visual predominantemente visual

e uma relação muito interessante né que as pessoas fazem essa Esses exames e as áreas corticais visuais são muito ativadas então eles chegam à conclusão né que tem uma relação muito visual e de fato o sonho Ele é bem bastante visual é Pessoa cegas das perguntando Elas têm o maior prevalência de sensações corporais e de movimento então curiosidade bem interessante e qual o significado dos sonhos e agora passando bem rápido essa parte que é um algo muito controverso e Isso muda de diversas culturas né muitas vezes é muito levado pela interpretação dos símbolos crenças religiosas

e valores próprios da pessoa então é muito subjetivo falar que que significa sonho Porque cada cultura é uma interpretar de uma forma os símbolos e as crenças enfim e Freud em um autor que fala bastante sobre isso tem um livro que a interpretação do sonho e ele diz basicamente que é um fenômeno psicológico extremamente rico reveladamente desejos tremores ainda que de forma indireta e disfarçada E aí tem essa coisa né do sonho é uma solução de compromisso uma resultado de uma intensa negociação entre o Inconsciente que Visa expulsar forçar os desejos para a consciência enquanto

isso tem um consente que Visa impedir que os desejos inconsciente surjam Então isso é uma luta constante entre inconsciente e o consciente beleza e agora a gente vai para o grande bloco que as alterações patológicas da consciência a gente já falou um pouquinho o que que é consciência as base anatômicas as alterações normais da consciência agora a gente vai estar um pouco na patologia Na psicopatologia da consciência Beleza bora lá e a consciência pode ser alterar tanto em processo fisiológicos normais como um processos patológicos E aí Só para deixar bem organizadinho a gente vai falar

por esses cinco é cinco é cinco tópicos [Música] perdas a Bruxas consciência enfim alguns momentos eu vou passar bem rápido porque eu acho que vai muito parar de Neurologia da psiquiatria não é um campo Né meu campo de domínio Então eu só cito e outros pontos eu vou detalhar um pouco mais enfim Bora lá que vai ser bem legal bora começar falando de alterações patológicas quantitativas da consciência rebaixamento do nível de consciência bom é o seguinte em diversos quadros neurológicos e psicológicos o nível de consciência diminui de forma progressiva deixa o estado vigil de esperto

até aquele estado de sem nenhum resquício de consciência que é o coma Então vai Diminuir de forma progressiva Então vamos entender os estágios os graus de diminuição e rebaixamento de consciência é muito interessante Então você tem um primeiro grau é o seguinte que é o trava-língua meu Deus é homenagelação ou minimização enfim se eu falar algum nome errado Me desculpe mas primeiro grau né que é o rebaixamento de consciência mais leve mas moderado que o paciente ele se encontra sonolento mais lento dificuldade de desconcentrar é de Dificuldade de integrar informações sensoriais seu ambiente né atenção

como já sabe bem né solicitações mas sonolento aí diminuindo mais um pouco no segundo grau que autor por acho que é assim que fala é um grau mais acentuado de rebaixamento de consciência que o paciente está evidentemente sonolento né ele só responde se for de forma muito enérgica e depois volta o estado disso vai ser Evidente Qual que é a diferença né a resposta de estímulos e Sérios quando o solicitado energicamente é mais curta do que o estado de abdomulação mas menos frustra do que está de isopor que é o terceiro grau na nesse grau

2 né esse é o grau 2 profundo agora então esse paciente pode ainda precisar traços de crítica e pudor tentando cobrir suas partes íntimas o seu corpo com cobertor aí quando chega no grau 3 já não tem mais esse pudor né o paciente é marcante profundação da consciência No Grau mas sunolência intensa né Às vezes o indivíduo pode estar desperto por apenas por Um Tempo muito curto curtimos muita energia é um paciente revela uma Fast dor e de ter uma ejaculação de defesa sabe sempre mostrando intensamente sonolento quase em coma e esse tem algum grau

4 que é o de como é que é a perda completa da consciência né então não tem nenhuma atividade voluntária consciente da pessoa e aí você tem vários tipos de Coma que é o sem coma com uma superficial como aprofundo esse com uma acho que é de passar eu não sei falar em francês enfim esse aí é mais ou menos as alterações rebaixamento de níveis de consciência que são em quatro graus agora a gente vai falar de perdas abruptas da consciência bom Bora entender um pouco né vários fatores podem contribuir né para essa questão das

brutas da Consciência do nada tum perdeu a consciência das causas Podem ser fatores emocionais às vezes Teve alguma crise alguma coisa assim então talvez isso apareça bastante Espero que não mas apareça na clínica fatores também nem funcionais mesmo né às vezes orgânicos Teve alguma lesão Enfim então pode ter essas perdas então assim não necessariamente é um fator emocional pode também ser um fator orgânico né somático da pessoa não precisa ser tipo a pessoa tem uma crise de ansiedade não necessariamente pode Ser pode ser mas pode não ser também sabe pode ser uma lesão pode ser

reversível ou Irreversível depende do quadro né as perdas abupltas e transitórias durante alguns segundos por exemplo ou minutos da consciência recebem várias denominações estão lipotimia assim como desmaio perda de consciência então A nomenclatura às vezes ela tem vários nomes para coisas diferentes porque coisas iguais quer dizer vamos entender então só porque tem Uma ideia alipotimia é a perda parcial e rápida da consciência né dura apenas com segundos um desmaiou geralmente a visão borrada a liquidez da face surfiger a perda parcial do movimento escolar todos muscular Então ela pode cair né Com ou sem queda do

corpo no chão Então até falei errado daqui a pouco caiu não é assim não não necessariamente a pessoa precisa cair na lipotimia ela pode ser essa até a visão roubada visão borrada parelidez fácil ar frio pode cair ou não Porque é muito envolvido também com todos muscular tá então tem caso que sim só tem a sessão desagradável né aquela sensação que eu acho que eu vou desmaiar você tá aqui naquela vai ou não vai vai ou não vai né ali pode me é rápida e completamente reversível Ainda bem às vezes utilizo tem minha pode escrever

a fase inicial da cinco e aí trazendo a questão da síncope o que que ela é o colapso súbito e completa da consciência pena total de Todos muscular com uma queda completa no chão é um mecanismo básico a instalação rápida umas explicações é o seguinte né que o mecanismo básico é instalação rápida de irrigação cerebral insuficiente então falta sangue no cérebro é assim que pode ou não ser reversível depende muitos fatores muitos fatores e a gente também tem é uma coisa mais linguagem comum né Geralmente tá remetendo uma perda bruta da consciência e é uma

forma genérica né de falar cinco ou lipotimia depende muito né aquele pudimila também pode ter essa queda bruxa Enfim no quadro 12 lá do livro tem uma tabelinha em vários tipos né cinco de vasovagal 5 condições cardíacas crise sucessiva crise convulsiva eu não queria entrar muito detalhes aqui porque a gente tá em vários tipos né e eu não sei Se o quanto vai agregar enfim mas lá no livro tem esse quadro lá falando certinho tá é um fato bem grande e ficar em por curiosidade se você quiser saber tá no capítulo 2 Bora para o

ponto número 3 do tópico 6 ele vai falar um pouco do Delírio né que é muito conhecido o autor enfatiza bastante o Delino são síndromes psicopatológicas associadas ao rebaixamento prolongado do nível de consciência beleza Bora então falar sobre o Delírio que é o seguinte né é um termo muito tema atual mais adequado para designar a maior parte síndromes confuncionais agudas e o termo utilizado né que é paciente confuso que ele é muito usado no serviço de emergência né que está se referindo essas síndromes com funcionais então paciente confuso Delírio tá tudo ali muito juntos Bora

entender que que esse Delírio é o Seguinte ele traz nessa ideia né que dá em fazer ó às vezes né o termo síndrome com funcional e paciente confuso daí em fazer o que né como o nome já diz aí Esse aspecto confuso do pensamento e do discurso da pessoa do paciente então seria que ela fala mais incongruente conteúdos muito fora da realidade Absurdos né sem nenhuma lógica né que é um traço do Delírio mas não necessariamente mais importante e o mais Frequente Então isso é um detalhe e o autor enfatiza bastante o deline porque é

uma das síndrome mais frequentes na prática Clínica principalmente com o paciente com doença somática e a gente mais avançada então por isso que um ponto importante é saltar ele então bora entender o que que é essa esse Delino que ele é muito frequente Então acho que é muito importante a gente entender Detalhadamente né como funciona então assim diz respeito a vários quadros de rebaixamento leve a moderado do nível de consciência Tá então não entra nos graves só leve moderado acompanhado com uma desorientação tem por espacial então de tempo de espaço né não sei onde eu

tô não sei que horas são que ano é esse enfim dificuldade de concentração de perplexidade né ansiedade em graus variáveis Agitação ou lentificação psicomotor discurso lógico confuso de Ilusões ou e ou alucinações muitas vezes elas são visuais tá muitas vezes então esse último é o que é mais comum né quente fala bastante mas também tem a questão da agitação da identificação da concentração das orientação tempo espacial tem outros fatores também um ponto também interessante né que é um quadro que oscila muito ao longo do dia então geralmente paciente está um sem Solo Claro acordou bem

e no início da tarde o nível da consciência se afunda então piorando no fim da tarde e à noite Então pode surgir ilusões e alucinações visuais bem como intensificar se a designação e a confusão do pensamento do discurso com a possibilidade de haver agitação psicomotora e também né ponto importante tem uma diferença entre Delírio e delírio o delirium seria está relacionado a essa questão da Consciência né alteração do nível de consciência do paciente com distúrbios cerebrais Agudos e tem o Delírio que ele tá mais relacionado a pessoas com esquizofrenia esquizofrenia psicóticos beleza E aí tem

esse mapa que eu achei super legal gente da liga acadêmica junto com a carreira médica inclusive recomendo né esse site né da sanar que ele tem uma liga que tem uma parceria com a liga acadêmica que faz uns mapas mentais os Mapas conceituais bem interessantes bem interessante gostei também tem outros casos psicopatológicas associadas rebaixamento prolongado do níveis de consciência e além do livro também tem um estado lírico que é outro tá ou niroide que a pessoa ela se encontra em estado semelhante a um sonho muito vívido né em geral ele tem essa atividade de alucinatória

visual Intensa com caráter Cênico Fantástico né então a pessoa ela vê cenas complexas ricas né com luta Matança folga salto sangue tipo de forma muito vivida parece que ela tá vindo um sonho né então tem uma carga emocional muito grande uma angústia o terror né E aí a pessoa manifesta estados gritando movimentando se debatendo na cama e às vezes suando assim cama toda molhada de suor pode também é questão da Amnésia consecutiva ao período a pessoa acorda Sem saber o que aconteceu Tava com mais frequência devido a Psicose tóxicas síndrome de abstinência de substâncias febris

tóxico infecciosos tem todos esses pontos tem também a amencia a mente né e quadros mais ou menos intensos de confusão mental por rebaixamento de nível de consciência com a excitação psicomotora incoerência do pensamento perspectar complexidade sintomas alucinatórias no Aspecto de sonho então finalzinho ali né que é modelinho faltou ele enfim aí tem todas essas questões também agora penúltimo tópico essa aqui vai ser a maior aula até agora vamos falar de alterações qualitativas da consciência Bora Que bora então vamos lá pensar nas alterações qualitativas da consciência para finalizar aí nosso penúltimo tópico bom a gente pode

pensar nisso né uma série De estados alterados na consciência que tem uma mudança parcial ou focal do campo da consciência e vizinho Acabou de começar a martelada aqui tá construindo um prédio enfim e aí que que tem como característica né uma parte do campo da consciência tá preservada tá normal tá show de bola porém outra está alterada é de modo geral há quase sempre nossas alterações alterações qualitativas de algum rebaixamento de gêmeos consciência é uma Área muito controversa da psicopatologia os neurologistas né agora Richard médico os neurologistas tem danominar Tais alterações como distúrbios focais ou

do conteúdo da consciência enquanto os psiquiatras define as alterações qualitativas da consciência e o psicólogo não sei enfim [Música] estados crepusculares Crepúsculo não sei porquê enfim e aí o estado patológico Transitório no qual a obilação leve da consciência né é acompanhado por uma relativa Conservação da atividade motora coordenada é interessante esse ponto né que a gente às vezes pensa né na alteração da consciência da pessoa e também na alteração psicomotora então ligadinho juntinhos mas nesse momento é só uma parte que está alterada outra não então né se restringe somente ao ciclo de ideias sentimentos representações

de Importância particular do sujeito acometido e a atividade psicomotora tá conservada tá beleza esse aqui é o ponto esse aqui alteração qualitativa tá que uma parte alterada ou tá parte não então surgir E se aparecer de falar bruta e ter duração muito variável né E aí com frequência ato se explosivos violentos Episódio descontrole emocional é que muitas vezes pode estar ligado bastante essa questão da nossa psicologia forense a psicologia jurídica Geralmente depois disso ocorre uma amnésia lacunar é uma amnésia e a pessoa pode lembrar de alguns eventos isolados tá então é um fator é importante

os estados que particulares são escritos basicamente com associadas a epilepsia né Que relação a turvação da consciência com uma crise alterações precárias também pode ocorrer nossa língua Nem sei como eu consegui falar assim enfim também pode ocorrer Intoxicações por álcool ou substâncias após traumatismo craniano dissociativos históricos Agudos choques emocionais intensos então esses são os fatores que tem que ser levados em contas agora estado segundo ponto número dois que é o estado patológico transitório semelhante ao estado Mas tem uma diferença bem importante é uma atividade psicomoto da coordenada que permanece estranha a personalidade Sujeito então não

condiz muito com a personagem dele atribui-se uma natureza mais psicogenética sem produzido por fatores emocionais né aqueles jogos emocionais muito intensos só quem tem uma comparação o estado número um né o crepuscular são conferidos mais fatores orgânicos né como sei lá teve algum traumatismo é beber alguma coisa usou um tipo de substância confusão possa Que tal enfim tem uma questão mais orgânica já o Estado segundo não tá pode ser mais emocional enfim E aí tem uma diferença também muito grande né lembra do primeiro que a gente falou da questão jurídica da questão forense e tal

esse aqui normalmente nunca são muitos graves ou perigosas as atitude da pessoa os atos cometidos eles são inculturantes são extravagantes entre contradição com educação que a pessoa recebeu as opiniões ou Conduta do sujeito né questões éticas Morais enfim Mas nunca são realmente graves do ponto de vista do mecanismo produtor de alteração aproximas mais de uma dissociação da consciência do que a forma Crepúsculo certo vamos falar então nessa situação da consciência é a fragmentação de visão do campo da consciência da pessoa ocorre a perda da unidade que fica comum do ser humano Então não é apenas

a consciência como também a memória a percepção a identidade Controle motor essa dissociação Tá então não é satisfação da consciência também de outros aspectos e com mais frequência com quase chamados estéreos muito mais comum E aí a pessoa entra no estado semelhante a um sonho amazônico né desencadeado Por acontecimentos psicologicamente mais significativos né seja consciência conscientes E aí essas crises podem durar minutos ou horas né Pode também se iniciar com quadros com queda do chão abalos musculares corpo semelhante a uma crise convulsiva né por isso que às vezes associado com a crise epiléptica mas nesse

caso é uma criseu epiléptico sim e também é um ponto muito interessante dessa dissociação da consciência e pode ocorrer quadros de ansiedade intensa então o indivíduo com uma forma de fugir dessa realidade se desligar dessa Verdade ele entra nessa dissociação da consciência bem interessante né e é muito frequente isso em caso de personalidade de transtorno da personalidade borderline beleza também tem um trânsito isso assemelhar sonhar acordado né Muito como um contexto religiosos culturais o trânsito estático né pode ser induzido por treinamento Místico religioso então entra muito na cultura e Não pode se confundir com transistérico

né que é mais relacionado ao conflito interpessoal e alterações psicopatológicas tudo bem normal é para questões religiosas culturais também tem estado hipnótico eu tenho muito interessante que uma vez enfim depois acontece hipnótico né que é um estado de consciência reduzida e suitada que pode ser induzido por outra pessoa o interessante esse ponto é pode ser Induzido por outra pessoa hipnotizador e tem a questão da sugestionalidade do indivíduo está aumentada Então você vai dando vai falando com a pessoa a pessoa tem também atentar mais disposta a sempre notizada e pode ser lembrar das cenas e fatos

esquecidos que pode existir fenômenos com uma anestesia paralisia rigideira muscular alterações base motoras também não tem nada de Místico Paranormal Que são religiosa a o estado hipnótico é apenas uma técnica refinada de concentração de atenção e de alteração induzida do Estado consciência só isso gente é só isso eu lembro que uma vez eu entrei na faculdade e a pessoa falou assim Ah você entra na faculdade de psicologia você vai aprender hipnotizar as pessoas não é coisa do demônio não vem não a gente não aprende hipnose e também na coisa do demônio é só o estado

de alteração de consciência Eu lembro Até que eu falei né que a pessoa ficar ela fica muito focada fica empefocado em algo que eu fiz essa explicação enfim foi isso Vamos para o último tópico outras alterações da consciência para finalizar essa aula sobre a consciência para finalizar vamos falar um pouquinho de outras alterações da consciência e vamos falar sobre a perplexidade como experiência psicopatológica perplexidade A especificidade fuse intensa diante do ambiente relatado por esse pesquisadores e com frequência observada com pacientes né somente com quadros patológicos Agudos graves principalmente casos de Psicose é muito comum essa

questão da perplexidade e é uma coisa bem que é uma coisa que dá enfim dá uma coisa assim que a perda da sensação da naturalidade da experiência comum e até imagina que é uma pessoa que sente mais estranheza Quente uma sensação de incapacidade captar o significado comum das coisas das pessoas dos acontecimentos da vida tá acontecendo e a pessoa faz quando tá conseguindo captar é uma sessão de estranheza do ambiente de uma angústia de uma incerteza a gente não se captar as coisas que estão acontecendo no ambiente Então imagina como deve ser terrível isso aí

né de perceber e compreender sua situação sua experiência presente interna e Externa deve ser muito anunciante essa essa experiência psicopatológica e como mais uma vez muito como pessoas com quadros psicóticos esquizofrênicos transtornos de humor né na fase de depressão de manhã na fase psicos também né conteúdos E aí ele fala um pouco da semiotécnica consciência então ele vai dividir em cinco tópicos que é bem interessante fez essa tabelinha então começa assim primeiro lembrar que qualquer alteração dividida na Consciência repercute no funcionamento Global do psiquismo o nível de consciência deve ser averiguado no início da avaliação

tá então vê se a pessoa tá porque se você não captar que o nível de consciência tá alterado isso vai mudar tudo porque você entender que o nível de consciência altera todo o funcionamento Global entende então é um tem que ser agregado no início também observar As Faces e atitudes do Paciente no Taci está desperto ou se está sonolento ou muito sonolento esses homens Outro ponto notar-se o paciente está perplexo com dificuldade de entregar corretamente os estímulos ambientais tipo você percebe que a pessoa não tá conseguindo entender as coisas né se a atenção tá diminuindo

a concentração da prejudicada perdida assim lembrar se por meio da orientação de sei lá de tempo e Espaço né que muitas vezes se liga altera se verifica alteração do nível de consciência perguntar o dia da semana um mês o ano né Que horas são no momento aproximadamente também o teste da parede ou do papai em branco pega né sei lá olha uma parede branca e fala assim se o indivíduo tiver com um nível de consciência rebaixado ele pode olhar que a parede branca e ver alguma coisa sabe você mostra o papel mesmo para ele começar

aí começa a ver alguma Coisa ali Às vezes o nível de consciência ali pode estar alterado Então esse teste do Papel em Branco da parede branca muito interessante vamos falar de outra alteração da consciência que a experiência quase morte para finalizar em verificado em situações de críticas de ameaça grave a vida é muito comum né parada cardíaca enfim outras questões Essas são experiências muito rápidas muito rápidas pode levar segundos em que está de consciência particular é vivenciado e registrado pelas pessoas e um pesquisador esse Nelson ele fez características mais frequentes então a pessoa tem a

sensação de pais a sensação de estar fora do próprio corpo todo mundo intensa ou está em outro mundo sensação de União cósmica ter atingido um ponto de não retorno de Uma alegria intensa de compreensão imediata de contato com uma entidade Mística E aí também tem uma explicação que o Nelson também que busca demonstrar que seria uma consequência de uma invasão maciça de atividade cerebral do tipo do sono REM que eles são que a gente já viu no início da aula as pessoas enquanto passam experiências também vai ter em alguns pesquisadores que salientam né com consistência

hipóteses Socioculturais históricas para essa experiência de quase morte beleza pessoal Espero que você tenha gostado dessa aula a gente finaliza esse capítulo 12 que é um capítulo sobre a consciências das suas alterações para que tenham gostado foi uma aula bem longa Espero que tenha sido proveitoso mais geral da consciência a gente se vê na próxima aula tá bom não esquece de deixar seu comentário que você se você gostou ou não enfim tamo junto é nós Sempre se vê no próximo vídeo tchau