AMÍGDALA: CENTRO NEUROBIOLÓGICO DO MEDO E ANSIEDADE | CIRCUITO DO MEDO E A NEUROBIOLOGIA DAS EMOÇÕES

bom meus caros o objetivo desta aula é apresentar a vocês a relação entre a amídala medo e ansiedade com a amídala Pessoal vocês vão se lembrar das aulas anteriores sobre sistema límbico é uma estrutura subcortical o córtex pré frontal pessoal ele é responsável pelas funções executivas ele é responsável pela autorregulação do pensamento do comportamento ele é responsável pelo plano pelo planejamento ele é responsável pela regulação daquilo que nós estamos pensando daquilo que nós estamos fazendo e ele também tem um um papel muito importante pro controle inibitório eh freiar a nossa impulsividade já amídala pessoal é

estrutura subcortical como eu falei na outro sistema límbico estrutura subcortical é inconsciente né Vocês vão lembrar que a amídala ela se situa na ponta do arco né do hipocampus lembram gente que eu falei na que o hipocampo tem esse nome porque ele lembra aos anatomistas que deram A nomenclatura que descreveram essas estruturas internas do nosso encéfalo eh lembrou Aos aos neuro anatomistas daquela época o formato de um cavalo marinho cujo nome eh científico é hipocampo então guardem uma informação importante gente sempre que a amídala eu vou antropomorfizar bastante para vocês entenderem melhor quando a amídala

predomina nós não pensamos racionalmente nós só Agimos emocionalmente quando o cex préfrontal predomina predomina a razão predomina o bom senso sobre a impulsividade sobre a irracionalidade sobre a parte emotiva importantíssimo Quando vocês forem estudar por exemplo transtorno de pânico né no transtorno de pânico a amídala ela vai se constituir né na estrutura fundamental para ativação de todo um circuito de estruturas que vão sobrepujar o controle do córtex prefrontal por isso que a pessoa num ataque de pânico ela se sente desolada ela sente Olha tô perdendo controle de mim mesma eu estou enlouquecendo porque a amídala

tá assumindo o controle nessa minha antropomorfização então foi só uma breve revisão anatômica para vocês lembrarem on fica a amídala Tá bem na pontinha do hipocampo tá Ó o hipocampo aqui o hipocampo tá aqui a amídala e que que acontece pessoal as experiências que nós temos ao longo da vida elas vão sendo aprendidas de diferentes for existem vários tipos de aprendizagem vocês vão estudar ao longo do curso de psicologia o tipo de aprendizagem mais básica é o chamado condicionamento reflexo eu dizia na pré-aula vamos dizer assim né antes de eu iniciar a gravação eu dizia

para vocês quando eu tava falando do lúria dizendo que o lúria é o descendente direto de uma linhagem de pesquisadores né no campo da relação mente cérebro começa lá cenov passa por pavlov passa por vigotsky passa por leontiev chega até lúria eh fundador da neuropsicologia tal qual nós a conhecemos hoje né E esse processo de aprendizagem ele nada mais é do que uma representação neural de associações estabelecidas no ambiente então por exemplo você era criança tava passeando de bicicleta na rua quando de repente por alguma razão você perdeu o controle da sua bicicleta e você

caiu da bicicleta e e e v pensar uma coisa bem trágica por uma criança na dessa idade você quebrou seus dentes da frente na hora que você caiu se produziu dor profunda isso produziu eh a presença de sangue em abundância Que te assustou muito e desde esse momento você não conseguia mais ver uma bicicleta você começava a chorar opa olha a associação Associação bicicleta dor mas a bicicleta pessoal a bicicleta em si ela não tem nada a ver com a dor né é o processo de emparelhamento entre estímulos descrito por Ivan pavlov né que é

quando um estímulo que anteriormente era neutro em relação a uma determinada resposta incondicionada a dor é uma resposta incondicionada ninguém aprende a sentir dor né A dor ela já tá posta aí expliquei os mecanismos para vocês eu falei da base neural do condicionamento reflexo vocês lembram eu dei o exemplo clássico do experimento do Ivan pav e depois eu dei o meu exemplo do perfume vocês lembram do exemplo do perfume né relação beijo Caliente perfume Enfim vocês vão lá em Bras e a bicicleta Então a partir do momento em que ouvesse emparelhamento bicicleta dor a bicicleta

agora pessoal ela passa a ser um estímulo condicionado a palavra condicionado vocês lembram significa aprendido que agora elicia ou seja produz na pessoa que passou por essa experiência de caída bicicleta e quebrar os dentes eles nessa pessoa reações emocionais associadas à dor e aí a pessoa tem então uma representação neural do ambiente e gente onde isso eh onde isso tá armazenado está armazenado na nossa amídala numa numa região da amídala uma parte da amídala que eu vou contar para vocês daqui a pouquinho que se chama complexo Baso lateral Complexo basolateral da amídala conjunto de neurônios

vão armazenar as nossas associações de experiências ruins entre estímulos estressores e reações emocionais aquilo que nos fez sofrer aquilo que nos fez sentir dor aquilo que nos fez chorar todo o nosso histórico de coisas ruins Olha aí a amídala é o centro disso ela armazena isso lá no complexo basolateral por isso que a hiperatividade da amídala faz parte da fisiopatologia do transtorno de do transtorno de pânico faz parte da fisiopatologia das fobias que é são tipos de transtornos de ansiedade né aparece tror estress pós-traumático também agora fobia enfim e também aparece na depressão mas isso

vocês vão aprender no semestre que vem na disciplina de neurofisiologia né as bases neurobiológicas dos transtornos eh de ansiedade ou dos transtornos de forma geral né Não só de ansiedade e aí montei para vocês esse esquema olha só todas as vezes que nossos órgãos sensoriais captarem informação essa informação vocês já sabem Primeiro ela vai pro tálamo não é isso vai pro talamo talamo que funciona como eu usei o exemplo da geração de vocês né roteador distribuidor de sinal então o tálamo ele recebe as aferências ou seja as informações resultantes da transdução realizada pelos órgãos sensoriais

essa informação trafega ali pelas vias aferentes chega até tálamo de tálamo ela essas informações eh vão para amídala e também vão para áreas de projeção cortical tá áreas primárias sensitivas Então se esses eventos que foram transformados né em sinais elétricos eh houver a decodificação dessa informação lá no complexo basolateral da amídala mais ou menos da seguinte forma opa pera aí que isso que tá acontecendo aqui agora isso que apareceu ali tá associado com alguma coisa ruim que já aconteceu não é então você vê a tal da bicicleta ou qualquer bicicleta na hora complexo Baso lateral

da mida é ativado lembra que eu falei para vocês que lá está a representação neural a nossa memória de medo mas não só aí vem o problema da linguagem descrito por pavlov o chamado segundo sistema de sinalização vigot vai trabalhar bem isso Leon Chev e o próprio lúria depois e o sistema o segundo sistema de sinalização foi ignorado pelos B bior istas primeiro por Watson né lá no behaviorismo chamado entre aspas metodológico e posteriormente no behaviorismo radical lá do BR Skinner né Essa parte da do segundo sistema de sinalização de pavlov que é quando a

linguagem que é símbolo né Eh também exerce controle sobre estruturas do nosso sistema nervoso não é e por exemplo você tá quietinho quando de repente você escuta alguém cantando uma música Alegremente sobre uma um passeio de bicicleta veja não é bicicleta Mas é um estímulo que prediz Ou seja que prevê a eh ocorrência futura da tal da bicicleta então o complexo basolateral da amídala vai reagir não só os eventos aversivos ou ou traumáticos como também ele vai reagir a quaisquer estímulos que eventualmente vão predizer esses eventos aversivos ou traumáticos a partir daí da ativação desse

complexo Baso lateral da amídala a amídala vai exercer um controle sobre outras estruturas que eu vou mostrar para vocês daqui a pouquinho que como produto final serão os sinais e sintomas de ansiedade que eventualmente podem virar um ataque de pânico e se constituir na base de fobias nenhum de vocês Perguntou mas eu vou me adiantar e estabelecer a distinção para vocês diferença entre medo e ansiedade medo é o conjunto de reações tanto fisiológicas quanto subjetivas ou seja psicológicas Associados à presença imediata dos eventos aversivos ou traumáticos ou ameaçadores ou seja Aquilo em relação ao qual

a pessoa tem medo a pessoa a pessoa tem medo a pessoa passou por uma experiência traumática aversivo ameaçador aquilo já está presente o bicho que a pessoa teme apareceu Ele tá ali na situação e a ansiedade pessoal ansiedade sinais sintomas são praticamente os mesmos do medo mas a ansiedade é antecipatória a ansiedade é um conjunto de reações diante da possibilidade de os eventos aversivos ou traumáticos ou ameaçadores eh surgirem Lembra daquela parte da predição né Eh estímulos que predizem a ocorrência dos eventos aversivos traumáticos ameaçadores aquela coisa toda então ansiedade é antecipação medo é resposta

diante do fato consumado ou seja aquel que a pessoa eh tem uma experiência traumática com aquilo já está presente dúvidas pessoal tá tranquilo para vocês essa diferença a diferença ela é temporal no medo o evento aversivo traumático tá presente na ansiedade existe a possibilidade de o evento vir a acontecer mas o sistema nervoso reage praticamente da mesma forma não é só que no caso do Medo cessou a presença do evento aversivo traumático ameaçador cessou o conjunto de respostas fisiológicas associadas a isso na ansiedade não porque é uma preparação vejam nosso sistema nervoso ele foi pré-programado

vamos dizer assim para reagir a quaisquer indícios de Problemas meus caros nós somos uma espécie medrosa psicólogos evolucionistas afirmam que nós somos digamos uma espécie que evoluiu Com base no medo e na ansiedade então o nosso sistema nervoso é muito sensível a quaisquer sinais que indiquem a possibilidade de ocorrên de alguma coisa ruim conosco não é só que no período durante o qual o nosso sistema nervoso foi se aperfeiçoando levarmos em consideração os pressupostos né de evolução do sistema nervoso as ameaças eram reais as ameaças eram Concretas eram predadores eram inimigos humanos muito mais cruéis

e Vorazes do que quaisquer eh predadores da natureza né eram situações de risco um incêndio na Savana Caiu um raio a Savana pegou fogo e agora tá lá o homem primitivo tendo que se virar de uma hora para outra ele acorda cercado por Chamas você já pararam para pensar se o ser humano tivesse que pensar para reagir diante de situações eh como essa nossa tá pegando fogo vou me preocupar e vou fazer alguma coisa morreu os sistemas nervosos que eram reflexivos em que predominava Cortex PR préfrontal digamos assim né numa situação como essa o pessoal

morreu quem sobreviveu sobreviveram os medrosos os ansiosos por isso que hoje em dia nós somos assim só que olha a diferença pessoal excetuando não vamos falar de violência urbana embora seja um problema grave vamos falar de modo geral que que mais assusta as pessoas que mais assusta as pessoas são eventos simbólicos ah eu tô com medo de perder meu emprego gente isso existe isso é um Predador é um tigre dente de sabre que vai pular em cima de você não é algo simbólico mas que só de você pensar na possibilidade de que você vai perder

seu emprego seu sistema nervoso reage da mesma forma que ele reagiria diante da presença de um idente sabe Vocês entenderam o raciocínio pessoal nosso sistema nervoso identifica o seguinte é uma ameaça vou reagir entenderam Esse é o raciocínio Ah tem uma prova para fazer vai reagir porque você interpreta como ameaça eh ah mas o meu relacionamento tá em crise Pode ser que a pessoa que eu tô me relacionando vá se separar de mim possibilidade de separação vai lá o sistema nervoso reagir como se fosse ameaça aí eu já vou dar uma dica para vocês nos

transtornos de ansiedade por exemplo como o psicólogo vai auxiliar a pessoa a lidar com isso mudando a maneira dela interpretar o que vai eventualmente acontecer a forma como a pessoa interpreta influencia na forma como a amida ela vai reagir Porque da mesma maneira que a amid ela recebe informação via tálamo e Gente o que vai vir através do tálamo é o que tá presente na situação porque é físico é concreto é o que vem dos órgãos sensoriais mas a amid ela não recebe informação só o tálamo mundo real a amid ela também recebe informação de

onde gente córtex cerebral Que Eu Já ensinei para vocês onde ocorrem nossos pensamentos cortte cerebr Ah então o pensamento pode ativar a amídala e desencadear sinais sintomas de ansiedade pode Aí alguém pode virar e perguntar é mas o pensamento é uma coisa né simbólica não Gente para com isso pensamento é atividade do córtex cerebral tem uma existência física são neurônios interagindo entre si em códigos específicos de tráfego de sinais elétricos não é eu não vou entrar nessa questão agora não não não tem relevância para vocês nesse momento vocês vão aprender melhor sobre isso lá na

neurofisiologia então o pensamento tem uma existência concreta você tá preocupado gente você tá preocupado tem uma Rede neural Inteira ativada e essa rede neural vai ativar a amídala E aí a mida ela vai reagir sinais sintomas de ansiedade entenderam Por que que um pensamento por que que uma crença equivocada ou irracional sobre alguma coisa eh pode desencadear sinais sintomas de ansiedade e aí vem a informação privilegiada para vocês né Eh a maioria das ativações da amídala deveriam ser do mundo real vocês concordam deveria ser daquilo que vem do presente mas não para muitos de nós

a maioria das ativações da amid ela vem de pré ocupações que que é pré preocupação gente é uma ocupação antes da hora a ansiedade e daí vem os transtornos de ansiedade E por aí vai tá bom então aqui na sequência pessoal a neurobiologia do Medo tá centrada na amídala Então a partir da estimulação da realidade via tálamo ou a partir da estimulação de pensamentos e crenças preocupações e córtex cerebral a amídala vai ser ativada ela sendo ativada pessoal ela vai mobilizar todas essas estruturas que eu listei para você então quando a amídala mobiliza córtex cingulado

anterior e córtex órbito frontal nós vamos ter como consequência o sentimento de medo estruturas conhecidas de vocês né pessoal lá das aula de sistema límbico vocês lembram dessas estruturas quando a amídala mobiliza eixo hipotálamo hipófise adrenais temos a resposta endócrina de medo ou ansiedade que também é chamado de resposta fisiológica do stresse tá vocês vão aprender com detalhes lá na neurofisiologia vocês vão ver toda essa sequência vocês vão ver como é que a mid ela exerce controle sobre o hipotálamo como é que o hipotálamo liberando certas substâncias controla a hipófise como é que a hipófise

liberando certos hormônios vai controlar as glândulas adrenais lá nos rins lá acima dos nossos rins não vou falar o nome da agora para não bagunçar didaticamente a mente de vocês mas vocês vão aprender em detalhes lá na neurofisiologia sendo que a resposta endócrina do Medo ansiedade que é a resposta fisiológica do stress é a responsável pelos sinais e sintomas físicos do medo e da ansiedade né sudorese taquicardia tpia né a pil ereção que ereção dos cont dilatação de Pila en você vão ver detalhes disso na neurofisiologia e a amídala vai ativar a matéria cinzenta peral

que também é chamada de substância cinzenta Central nesse caso nós vamos ter a resposta motora de medo ou ansiedade né no caso aosta motora de medo pode A Fuga congelamento Então você tá diante daquilo que te assusta ou você sai dali foge ou você congela trava ali na expectativa de que aquilo não te encontre Isso é muito difícil em relação a coisa simbólicas vai adiantar você sair Fugindo correndo do desemprego como gente vai adiantar você sair correndo de um divórcio como gente vai adiantar sair correndo de uma prova como gente não não entenderam on né

para esses temores simbólicos nós precisamos lidar com eles de outras formas daí o papel do psicólogo auxiliar seu paciente a lidar com isso de uma maneira produtiva né E se for no caso da ansiedade é esquiva ou seja Epa pareceu ali um indício de que aquilo que me assusta tá chegando a tá próximo eu não vou nem ficar mais aqui para não entrar em contato com isso esquiva vamos falar disso simbolicamente tem gente que não tenta para evitar o fracasso isso é esquiva gente tem gente que vira e fala nossa mas eu adoro aquela pessoa

lá ah não vou falar com ela não que ela vai me rejeitar ó Isso é uma esquiva entenderam Então tudo isso vocês vão estabelecer conexão eh com a psicologia ao longo do curso viu gente é o momento em que vocês vão integrar esse conhecimento da neuroanatomia com a dimensão psicológica quero agora aproveitar a gente tem algum tempo ainda se alguém tem mais alguma dúvida e [Música] eu eu vou Encerrando por aqui pessoal começando sentir já lpso né E também a tontura tá aumentando então eu vou Encerrando por aqui e vou me colocar agora à disposição

para responder às dúvidas de vocês pessoal antes disso eu só vou aqui encerrar a gravação né do conteúdo em si para disponibilizar para vocês posteriormente