E aí o Olá pessoal meu nome é Jandira Menezes eu sou médica mastologista e hoje eu tô aqui para falar um pouquinho para vocês sobre prevenção do câncer de mama desse mês tão importante que é o outubro né e simboliza o mês de combate ao câncer de mama e prevenção do câncer de mama bom então falando um pouquinho sobre a campanha do outubro rosa e sua importância essa campanha um movimento que acontece no mundo inteiro para alertar toda a população toda a sociedade todas as instituições organizações sobre a importância da prevenção contra o câncer de
mama e esse ano a gente tem a campanha do quanto antes melhor é a campanha da Sociedade Brasileira de Mastologia que Alerta principalmente para a importância da aquisição de hábitos de vida saudáveis como uma maneira de prevenir o câncer de mama falando um pouquinho sobre o que é o câncer é nada mais é do que a multiplicação desordenada das células onde Acontece uma série de processos biológicos celulares genéticos nas nossas células que fazendo com que estas células se multipliquem de forma desordenada e causem o câncer Ah e por quê que é tão importante a gente
falar sobre câncer de mama infelizmente é uma doença muito prevalente cerca de 66 Mil casos novos só esse ano para vocês terem uma ideia é quase trinta por cento de todos os cânceres que atingem as mulheres então é uma doença aqui só aumenta a sua prevalência e a gente precisa realmente planejar estratégias para tentar diminuir esse aumento da incidência dessa doença e como que a gente pode pensar nas estratégias O que que a gente pode fazer para tentar diminuir esse aumento do número de câncer de mama no Brasil e no mundo primeiramente é importante que
a gente saiba que fatores de risco estão associados ao desenvolvimento desta doença então que ele está primeiramente para vocês aqui o sexo feminino simplesmente ter mulher já configura um fator de risco sim os homens eles podem ter câncer de mama é mas é uma Pomar quantidade bem pequena representa apenas um por cento de todos os cânceres de mama diagnosticado Outro fator de risco que a gente lista que é idade principalmente acima de 50 anos a gente sabe que aumenta muito a prevalência né a chance de aparecer essa doença a maioria dos cânceres de mama eles
vêm aparecer após os 50 anos existem casos sim entre 40 e 50 anos e até menos de 40 anos mais são mais raros a maioria vai aparecer mesmo a partir da faixa etária de 50 anos menarca precoce e menopausa tardia que que significa isso menarca EA primeira menstruação da menina então lá quando ela começa a menstruar Principalmente quando isso acontece antes dos 12 anos a gente considera como sendo precoce E por quê que isso está envolvido como um fator de risco assim como a menopausa tardia que seria a última menstruação da mulher e principalmente após
os 55 anos porque quando a mulher começa a menstruar ela começa a sofrer influência dos hormônios sexuais principalmente do estrógeno produzido pelos ovários o estrógeno ele funciona como um grande vilão aqui vocês vão ver ao longo da nossa conversa quando se fala em fator de risco para câncer de mama então quando a menina começa a menstruar cedo ela já desde logo de cedo da vida começa a resposta esse hormônio Então ela passa muito tempo da vida dela é sofrendo influências do estrógeno Principalmente quando ela tem essa menopausa tardia porque daí também é um momento em
que quando ocorre a menopausa vai cair a produção desse hormônio e daí é como se expressado esse estímulo hormonal ali nessa mulher outra é Outro fator de risco seria a paridade quando a mulher nunca teve filhos nunca engravidou e nunca teve filhos e só age como o risco também a mesma coisa porque durante a gestação essas mulheres é como se elas estivessem com esse estrógeno que esse hormônio que eu acabei de explicar para vocês é como vocês estrógeno ficasse inativado ali no organismo então ele não tá agindo nas células promovendo Esse aumento do risco de
câncer de mama então a gravidez Principalmente quando ela acontece antes dos 30 anos ela haja até como fator protetor ali Outro fator de risco que a gente pode enumerar aqui seria a história familiar de câncer de mama e ovário então Principalmente quando tem Associação de familiar de primeiro grau que seria mãe e irmãs irmãos filhos e filhos e pai com câncer de mama principalmente na idade menor que 50 anos que seriam mais relevante A grande maioria dos cânceres que aparecem dos cânceres de mama Eles não estão relacionados essa questão a caridade só cerca de cinco
a dez porcento dos cânceres de mamas que de uma questão relacionados lá na questão genética hereditária então de 90 noventa e cinco porcento está mais relacionado o mesmo a questão esporádica que seria o a junção de todos esses fatores de risco associado a alguma mutação genética da célula que foi adquirida ao longo do tempo Outro fator de risco seria a história pessoal de radiação do tórax então pessoas que tiveram doenças no tórax cânceres como o linfoma que precisaram fazer radioterapia tá então isso configura um aumento de risco Principalmente quando já se passou mais de oito
anos do término dessa radioterapia esse tipo de paciente entra como uma categoria de alto risco e normalmente a gente começa a fazer os exames até antes da hora um pouquinho precoce como rastreio especial que a gente fala para pacientes de alto risco obesidade na menopausa também é é porque a gordura periférica cultura que está distribuída no corpo que tá em excesso ela tem faz uma produção desse estrógeno que a gente já conversou sobre ele e já falamos sobre a importância dele agindo nas células como fator de crescimento e de proliferação né de multiplicação dessas células
então quando a pessoa ela tá com excesso de gordura corporal principalmente para sempre na obesidade é com obesidade é a gente tem uma produção maior desse hormônio do estrógeno então isso acaba atuando como sim o fator de risco consumo de álcool e cigarro o álcool ele tem já o seu fator carcinogênico por si só e também ele aumenta a produção desses estrógenos no sangue então como a gente já tá falando aqui desde o início sobre estrogênio ele vai atuar também como fator de risco e o cigarro quando a gente sabe tem número substância e também
é fator de risco para outras para outros tipos de cânceres como de bexiga tipo mão então a gente tem que desencorajar esse hábito também terapia de reposição hormonal é um fator de risco principalmente quando está acima de 5 anos é e nem pegou custos de reposição hormonal porque ela é justamente esse hormônio estrógeno que a mulher na menopausa para de produzir muitas vezes ela acaba precisando fazer essa reposição por conta de piora da qualidade de vida muito sintomas Associados à menopausa fogachos irritabilidade insônia entre outros então de fato às vezes é necessário fazer essa reposição
mas quando ela fica prolongada dura mais que cinco anos a gente acaba vendo uma maior Associação como fator de risco para câncer de mão e nos anticoncepcionais também porque são a base de estrógenos mas ainda estão sendo feitos vários estudos o aumento do risco é pequeno e a algo que determine que a gente diz continue todos os anticoncepcionais então assim só usar com cautela associar sempre ver a questão dos outros fatores de risco que podem estar Associados para a gente não também tentar contra indicar algum outro tipo de medicamento então é mais um alerta do
que uma contra-indicação e aqui só mostrando um pouco do que a gente falou a respeito dos fatores de risco e agora quais são falando um pouquinho sobre os sinais e sintomas que a gente tem que ficar alerta Quando que a gente deve acender a luz e pensar em procurar o seu ginecologista o seu mastologista então principalmente esses é oito sinais aqui que eu vou falar para você alteração no tamanho na forma da mama Principalmente quando é uma alteração muito gritante e recente e esse algum tumor crescendo dentro da mana e apresentar esse tamanho também alteração
do tamanho vermelhidão ou coceira na mama e principalmente ao redor do mamilo Principalmente uma coceira que não melhora já fez tratamento dermatológico não tá melhorando é de um lado só isso chama um pouco mais atenção liberação de líquidos pelo mamilo sem apertar a gente fala assim apertar porque esse é o sintoma que a gente mais valoriza quando ele é espontâneo quando a mulher fica apertando um amigo às vezes tem uma quantidade de secreção que tá de parada que pode sair então essa secreção ela não preocupa muito principalmente se ela for uma secreção mais amarelada mas
desde a da agora secreção que sai espontaneamente pelo um amigo você percebe que não sutiã fica aquela manchinha principalmente se ela for sanguinolenta ou Água de rocha que seria uma água igual a água da torneira mesmo essa esses a pressão ele chama mais atenção então precisa de fato de uma investigação mais detalhada inchaço na axila ou na ao redor da clavícula Porque isso pode configurar alguns linfonodos que são aquelas línguas que aparecem quando a gente tem alguma inflamação ou mesmo às vezes no câncer de mama isso pode acontecer principalmente na axila e em cima da
clavícula nódulo ou caroço na mão do que está sempre presente não diminui de tamanho é uma queixa comum no consultório inclusive é um dos sintomas mais comuns que as mulheres apresentam é queixa de nódulo então é sempre bom que o módulo seja avaliado pelo médico seja palpável ali na hora do exame clínico e se de fato foi detectado vai ser solicitado vão ser solicitados exames de imagem são complementares para poder observar as características desse nódulo e saber se a gente vai apenas fazer um acompanhamento ou se a gente vai precisar investigar para uma biópsia por
exemplo a fun a mama endurecimento ou enrugamento como pele casca de laranja se também a gente tem que ficar atento e deixa alguns tipos de cânceres Carcinoma inflamatório de mama por exemplo que ele simula uma inflamação EA mama fica com uma pele muito grossa é bem semelhante a uma casca de laranja mais tarde a gente vai dar uma olhadinha e vocês vão poder ver isso ou se tiver alguma abaulamento alguma fundamento às vezes pode configurar algum tumor que tá puxando aquela perna ali para dentro que ele tecido então por isso é importante a gente ficar
de olho nisso e procurar o médico se tiver com algum desses sintomas nem versão súbita do mamilo também retração da pele por normalmente algum tumor ali atrás do mamilo que possa Puxar esse momento para dentro tá tem pessoas que já tem uma mina invertido desde que nasceu por exemplo então isso não é bem um problema mas essa inversão quando ela é recente quando ela e a gente tem que ficar mais atento realmente e dor constante na mamãe na axila dor normalmente não é o primeiro sinal de câncer a maioria dos tumores eles são indolores ou
sejam eles não dói mas se for uma dor constante que não melhora com as orientações a gente também tem que ficar um pouquinho mais a tempo aqui eu trouxe algumas figuras para vocês poderem entender melhor isso que eu acabei de falar falando desses sintomas né então aqui o que a gente pode ver Principalmente uma diferença de tamanho né uma assimetria mamária uma mama é bem maior que a outra e associado também a esse essa diferença de tamanho a gente tem as veias muito bem saltadas ainda a gente tem uma vascularização maior Muito provavelmente porque ele
tem um tumor e precisa de uma rede de vasos muito maior para não teria que ele tomou eu não também é um sinal que a gente tem que ficar alerta e você já pode ver aquela questão do afundamento né Tem uma retração na pele muito provavelmente por um tumor puxando ali aquele tecido para dentro aqui a gente já pode ver as lesões de pele principalmente ali no mamilo também a gente consegue observar aqui aquele aspecto de casca de laranja que eu comentei com vocês a gente vê o inchaço da pele tem vários furinhos que configuram
é esse inchaço e também tem a invenção de um mamilo né que é outro sinal que a gente conversou que também é importante a gente está sempre Alerta ali nessa questão dos sinais e sintomas aqui uma lesão de mamilo bem Evidente lesão de ar ela e um amigo um amigo já tá invertido assimilo entrou fez uma retratação e tem essa lesão bem de exclamativa ali na arel e aqui no caso é descarga papilar secreção que sai do meu mil como eu falei para vocês principalmente espontânea e sanguinolenta ou Água de rocha aqui no caso dessa
figura a gente tá vendo uma secreção sanguinolenta aqui tem um abaulamento tem uma um aumento da região e está associado também é uma vermelho então a gente vê que ali naquela região parece ter um tumor bem instalado e vamos falar um pouquinho agora sobre a detecção precoce porque a gente não quer identificar os casos de câncer já tão avançados estão grandes causando essas distorções na mão essas lesões de pele então a proposta sempre a tentar fazer uma detecção precoce Esse é o principal é a prevenção e detecção precoce o auto-exame a gente fala muito nele
mas é muito importante a gente alertar que ele funciona mais o ator de autoconhecimento mede a mulher saber qual que é a estrutura normal da mama dela ponto de Quando surgir Se surgir algumas operação ela vai identificar e vai procurar o seu médico mas é muito importante a gente frisar que o auto-exame ele não substitui a consulta ele não substitui os exames de imagem e a gente acaba já detectando lesões um pouquinho mais avançadas por quê Porque ela já se torna palpáveis e a nossa ideia sempre é fazer o que a detecção precoce tá então
a detecção precoce EA gente vai fazer através de que da mamografia Esse é o exame mais importante que a gente tem para detectar o Câncer de Mama de forma precoce ele foi o único exame que a gente viu que está associado à diminuição da mortalidade em quase trinta por cento dos casos diminui mortalidade por câncer de mama porque ele detecta lesões Muito pequenas inclusive menores que 1 cm as lesões em que você não conseguir se conseguir identificar no exame do auto-exame e muitas vezes nem seu médico também o exame Clínico das mamas então por isso
que é muito importante a gente alertar para fazer a mamografia anualmente a partir dos 40 anos está indicado ou dependendo do caso muito individualizado que elas pacientes de alto risco que eu comentei mais início começar um pouco antes de ser rastreamento eu te amo mo grafia como eu falei a partir de 40 anos ano aumente e mulheres assintomática então mesmo que você não tenha um sintoma de nada tem muita gente que às vezes falar e Doutora mas eu não sinto nada então será que eu preciso fazer esse exame precisa Na verdade o exame de rastreamento
que as bem exame para procurar doença para procurar a lesão não precisa você ter um sintoma Então você vai procurar mesmo pessoas que não tem os sintomas justamente para a gente detectar de forma muito cedo por que que é importante detectar de forma muito cedo porque quanto mais cedo você detectar você fizer esse diagnóstico Você tem o maldição de tratamento melhor um tratamento menos agressivo e muito maiores taxas de cura também que ao nosso objetivo principal é Oi e a gente falou bastante também da da prevenção o que é que a gente pode fazer além
da mamografia né mamografia a gente fala que a prevenção secundária porque envolve o diagnóstico precoce EA prevenção primária que seria tentar evitar que a doença pare a gente vai bater naqueles fatores de risco Vai pensar o quê que era fator de risco o que que seriam aqueles fatores de risco que a gente poderia modificar E aí a gente vai trabalhar em cima deles é garantia não infelizmente não é garantir mas a gente sabe que boa parte das ações que a gente promove de educação e saúde mudança de estilo de vida já pode impactar em redução
de até 28 por cento da incidência do câncer de mama então é realmente bem relevante e a gente precisa é alertar sobre a sua importância então manter uma alimentação saudável uma alimentação variada rica em fibras rica em grãos vegetais evitar alimentos ultraprocessados alimentos industrializados a manter o peso adequado por aquela questão da obesidade que a gente já conversou né o excesso de gordura corporal vai aumentar os estrógenos circulantes no sangue risco pode agir como um promotor ali de câncer praticar atividade física principalmente porque através da atividade física e alimentação saudável é mais fácil da gente
controlar o peso e também porque já foram feitos estudos que viram que uma prática de pelo menos 150 minutos de atividade física por semana já teria um impacto nesta redução da incidência do câncer de mama inclusive é a recomendação da Organização Mundial de Saúde a prática de pelo menos 150 minutos de atividade física por semana controle do stress né também é importante evitar o excesso de álcool a gente já conversou sobre isso promovem o aumento do estrogênio circulante também pelo efeito carcinogênico do álcool diretamente e principalmente pelas mulheres na pré-menopausa mas também um toque todas
as faixas etárias a gente sabe das substâncias tóxicas e cancerígenas que o cigarro contém então é muito importante que a gente alerte a todos e oriente que cesse esse hábito mesmo do tabagismo amamentação é muito importante porque porque quando a mulher amamenta ela consegue fazer a maturação completa das mamas são na verdade a glândula mamária ela só atingir o seu grau de maturação completa quando a mulher passa por esse processo de amamentação enquanto ela não passa por esse processo é como se as células tivessem parado em determinado ponto e estão mais suscetíveis A votações genética
então quando ela faz esse processo ela finaliza esse processo de maturação da glândula mamária através da amamentação ela acaba tendo esse fator protetor principalmente o que acontece antes dos 30 anos tá muito importante é alertar sempre para a amamentação Inclusive a gente sabe dos inúmeros benefícios também para a mãe além dessa questão de proteção do câncer de mama também é volta ao peso mais rápido o bebê tem uma série de benefícios são inúmeros benefícios combate à obesidade infantil então não tem porque a gente não incentivado mamãe dá uma aumentar e principalmente pelo menos até 6
meses de vida exclusivo a fazer um exame ginecológico também importante a gente tá falando bastante de câncer de mama mas não custa a gente alertar sobre o exame ginecológico de uma forma geral coletar o papanicolau a vacinação para HPV que tá disponível inclusive no SUS dos Adolescentes gratuitamente então não deixe de vacinar também esses adolescentes que é muito importante esse câncer de colo de útero ele é um câncer potencialmente evitável porque tem vacina então não tem porque você não usar esse recurso e não alertar toda a população a respeito disso também e aqui agora eu
trouxe um pouquinho de mito e verdade pra gente treinar um pouco que a gente aprendeu aqui hoje é o uso de desodorantes pode causar câncer de mama e não na verdade existe muitas especulações a respeito disso mas e são mito porque o desodorante ele não tem não não tem substâncias que tem a capacidade de promover uma mutação no DNA da célula e desenvolveu câncer Então esse é um mito alimento de atividade física podem prevenir o câncer de mama sim né a gente já viu isso Acabou de falar sobre a importância da alimentação e atividade física
como fator de prevenção diminuição de até 28 por cento dos casos de câncer de mama então é muito importante essa questão de mudança de estilo de vida câncer de mama pode ser hereditário rim né a gente também falou sobre isso embora seja a minoria né cinco a dez porcento dos cânceres de mama só que estão relacionados hereditariedade mas ele pode sim tem a ver com esse fator familiar álcool e tabagismo aumenta o risco de câncer de mama É sim Falamos também sobre essa questão do álcool aumentar o estrogênio circulante que é um fator de risco
para câncer de mama e também sobre as substâncias tóxicas do cigarro um nódulo de mama sempre alcance e não na verdade a grande maioria dos nódulos de mama não são cânceres felizmente são nódulos benignos que nós costumamos acompanhar a fazer só um acompanhamento de rotina porém alguns precisam de uma investigação a mais mas felizmente A grande maioria são autônomos benignos uso de reposição hormonal pode fazer favorecer o aparecimento de câncer de mama sim né a gente falou isso principalmente naquelas reposições de uso prolongado acima de 5 anos normalmente homem jamais terá câncer de mama pode
ser câncer de mama é a minoria lá então esse é um mito é muito comum a gente associar lógico com a questão feminina mais um homem ele também pode ser acometido pelo câncer de mama e acaba sempre tendo um pouquinho mais de estadios avançados porque ele acaba apalpando né não é alguma coisa um homem não faz mamografia de rotina então acaba a venda através de algum sintoma mesmo que ele é percebe ali na sua mão grávidas com câncer de mama podem fazer o tratamento durante a gestação É sim é verdade as grávidas podem ser submetidas
à cirurgia elas podem ser submetidas a determinados tipos de quimioterapia que elas não podem fazer só é a radioterapia porque isso confere realmente radiação para o feto e é contra indicado mas os outros tratamentos são possíveis Com certeza a gente pode fazer esse tratamento na gestante assim câncer de mama tem cura felizmente assim câncer de mama tem cura a gente já conversou que Principalmente quando esse diagnóstico é feito precocemente a gente tem altas do chances de cura é cerca de até acima de oitenta por cento e noventa porcento dependendo do estágio que ele é descoberto
então quanto antes da gente descobrir melhor queria agradecer vocês pela atenção é que vocês possam alertar a todos os seus familiares amigos todas as mulheres sobre a importância da prevenção do câncer de mama sobre a importância da mudança do estilo de vida o fator de proteção e a gente vai rodar depois um vídeo que o vídeo da campanha desse ano da Sociedade Brasileira de Mastologia que é quanto antes melhor Obrigado a todos nesse Outubro Rosa não as da Sociedade Brasileira de Mastologia queremos convidar você para celebrar a vida por isso lançamos o movimento quanto antes
melhor queremos chamar a atenção para a importância da mudança do seu estilo de vida em prol da sua saúde atividade física quanto antes de melhor exercício regular é fundamental para evitar várias doenças uma alimentação equilibrada quanto antes melhor alimentos saudáveis são a base com a melhor qualidade de vida o acompanhamento com mastologista quanto antes melhor consultas médicas periódicas são importantes para a saúde das suas mamas realizaram mamografia quanto antes melhor para você com 40 anos ou mais que recomendamos a mamografia é com esses novos hábitos você diminui as chances de desenvolvimento do câncer de mama
e para você que está em tratamento lembre-se a muito da vida após o câncer cuide-se Tem a certeza de que estamos ao seu lado antes do melhor AM E aí
