é a primeira coisa que a gente tem que saber se na bipolaridade primeira coisa ela costuma ela costuma iniciar o quadro os primeiros sintomas entre 15 e 19 anos de idade pode ser mais cedo e anota aí quem abre quase bipolaridade abaixo de 13 anos em geral tem um quadro mais grave ao longo da vida quanto mais tarde eu abro quadro de bipolaridade menos grave é o meu quadro quanto mais cedo mais grave é o meu quadro então anota aí quanto mais tempo de doença é pior é é alguma obra mais que muita gente não
entende então se eu começo ainda na infância bipolaridade existem pessoas começam ainda na infância eu Provavelmente vou ter um tipo de bipolaridade mais grave mais difícil de tratar né EA bipolaridade Pode surgir a qualquer momento na vida pode surgir quando tem 60 anos pode surgir quando tem 60 anos não é comum a imensa maioria vai surgir entre 15 e 19 anos de idade e se a bipolaridade surgiu esse é o primeiro primeiro e o conceito mais fundamental que existe para entender a bipolaridade Vamos lá gente esse conceito se chama sensibilização essa palavra sensitização significa uma
coisa relativamente simples mas que tá na raiz do tratamento da bipolaridade tá na raiz de que toda pessoa contrastante de pular todos familiar de alguém transtorno bipolar tem que saber isso aqui explicar decore salteado vamos lá o que é sensitização sensitização que foi observado mais o século atrás é o que na bipolaridade eu tenho primeiro episódio de humor seja a depressão seja Mania é mais comum de pressão Existe pessoa que faz com o primeiro episódio Mania mas mais comum em depressão 75 por cento eu tenho primeiro episódio de humor certo se eu tenho meu primeiro
episódio de humor a história natural sem remédio a bipolaridade é o que vai ter um intervalo até o o amor em geral de cerca de dois a três anos então vamos acompanhar comigo Vai pensando a pessoa em geral vai abrir o quadro entre 15 e 19 anos de idade vai começar os primeiros sintomas depois ela vai ter um primeiro episódio humor em geral é depressão mas pode ser Mania E aí fica um tempo de intervalo de dois anos três anos em média Até parecer outro Episódio amor olha ainda nação olha primeira armadilha que você tem
que você faz um episódio um ano uma depressão vai lá comé seu tratamento largo o tratamento ainda fica dois anos bem falar tem de polaridade coisa nenhuma esse médico não sabe de nada dois anos depois - 2º Episódio e o que é o tal de sensitização esse próximo episódio vai ser mais grave mais intenso e aí se eu tenho outra Episódio ele vai ser ainda mais grave e se eu tenho outro ele vai ser mais grave sensitização é cada novo episódio é mais grave do que o anterior E é só isso não é só isso
cada novo episódio o intervalo entre os episódios diminui Como assim Renata quer dizer que entre o primeiro e segundo episódio vai demorar dois anos entre o segundo e terceiro Vai demorar um ano entre o terceiro eo quarto seis meses entre o quarto e quinto três meses entre o quinto tá dois meses um mês ou seja cada novo episódio é mais grave em sintomas e demora menos tempo de período entre as crises Esse é o segundo ponto da ideia de sensitização E é só isso Renata Não é só isso O que mais que tem então terceiro
ponto é cada novo episódio responde - aos medicamentos então é a trilha de Infernal né É tudo que o pessoal não quer olha só vamos lá de novo cada assim cada novo episódio sintomas são mais graves cada novo episódio demora menos tempo entre as crises e cada novo episódio responde - aos medicamentos bom então isso é sensitização no transtorno bipolar mas Renata até onde que isso vai até aonde fica com uma festa até pessoa denunciar ela fica um episódio emendado na outra não sai do episódio de amor vai ficar aonde depressão e Mania o tempo
todo isso vai afetar a memória dela até ela denunciar hoje em dia tem muito hoje em dia não tem muito e a gente vai prender porque porque porque os remédios salvam né o remédio tá salvando seu sério mas na época que não tinha remédio não tinha tratamento nenhum antes de 1950 os psiquiatras observavam isso com frequência com frequência pacientes com transtorno bipolar que acabavam de iniciamos um episódio atrás do outro fazia sensitização terminei explicar juntava os episódios não tinha mais intervalo entre os episódios e ficava naquela oscilação isso é rápido não é isso vai demorar
décadas para acontecer décadas para acontecer não é necessário qualquer pessoa com transtorno bipolar qualquer pessoa familiar da criação de palavras precisa ter conhecimento de sensitização porque aí eu vou começar a entender por que que eu não posso deixar o bendito do remédio porque se você deixa o vendido do remédio você volta 100 anos atrás Um século atrás vítima da sensitização que vai te enganar a bipolaridade é um jogo que longo prazo eu falo para todo paciente meu se você quiser tratar bipolaridade pensando em semana já entrou para dentro de polaridade é um jogo de longo
prazo onde eu penso na estabilização e meses onde eu quero ficar bem minha anos onde eu quero ficar bem meu objetivo é na próxima década de 100 episódio amor não é melhorar em uma semana isso não vai acontecer né porque que isso não vai acontecer e aqui a gente vai ter a próxima explicação partindo da sensitização Ah tá entendi isso aqui me avisa aqui nos comentários se não entendeu a sensitização se tiver entendido que é sensitização escreve aí sendo aprendi o que que é sensitização você vai você vai precisar desse conceito para entender o resto
né mas espera aí porque é que isso acontece que negócio é esse porque é que acontece essa é a pergunta da pessoa com bipolaridade episódios cada vez mais graves que o menor intervalo entre as crises que responde - ao seu médico que mágica é essa que acontece que é que tá acontecendo isso aí né É isso que nós vamos aprender agora e é só para os fortes já vão me dar é só para esportes porque tem muita gente vai achar que é frescura muita gente vai achar que alto psicológico que a bipolaridade algo real orgânico
que a gente já sabe disso não tem nada dessas viagens que o pessoal fala de doença na alma de a pessoa tá com isso aquilo é fraqueza fresco e é algo extremamente orgânico que a gente vai aprender como que esse funciona primeira coisa porque é que existe isso a gente já sabe que na bipolaridade existe o excesso de um hormônio chamado cortisol para quem conhece o tal do cortisol é o hormônio do estresse Toda vez que você leva um susto leva o medo tá estressado por causa de alguma coisa o tal do cortisol aumenta então
é um hormônio que se chama cortisol mas o que que descobriram que acontece na bipolaridade né o cortisol ele está aumentado o tempo todo então ele fica aumentado na depressão fica aumentar no episódio de mania e olha só a grande dúvida que você a gente está estiver Mas será que no transtorno bipolar e existe o aumento do cortisol também quando ele tá fora de depressão e fora de mania Existe existe o aumento do cortisol fora da depressão e de mania tá elevado então o que que eu já começa a aprender né porque eu vou explicar
para vocês como que funciona em detalhes no corpo cada coisa dessa e o que é que isso significa na prática na vida real o que que eu já começa a aprender que no transtorno bipolar se eu tenho bipolaridade eu tenho cortisol elevado mais do que as outras pessoas o tempo todo o que é cortisol é o hormônio do estresse certo se eu tenho um cortisol elevado o tempo todo e não é culpa minha isso é algo genético né O que que eu preciso fazer parte do tratamento é o quê Porque o nosso tratamento vai se
basear em tudo que eu tô falando se eu tenho cortisol aumentado qualquer criança sabe que o que eu vou precisar é fazer coisas que abaixam meu cortisol né vou citar um simples qualquer técnica de relaxamento qualquer técnica de meditação de + funis abaixa o cortisol comprovadamente então se eu tenho coração bipolar porque é que eu preciso fazer meditação e técnica de relaxamento Porque eu já tenho cortisol elevado meu sangue mesmo quando eu não tenho Episódio humor e eu preciso abaixar se eu preciso abaixar isso e eu vou utilizar de técnicas que abaixam os isso meditação
a atividade física exercício e relaxamento seja o que for um hobby qualquer coisa que for certo então primeiro. O cortisol fica elevado e a gente tem no segundo ponto importante que nós vamos usar voltar nele se a moto aí porque é que o bendito cortisol hormônio do stress tá elevado na bipolaridade porque você tem uma disfunção no eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal meu Deus do céu que que é isso Renato é muito simples hipotálamo fica lá na sua cabeça o hipocampo hipotálamo né lá no seu sério quando eu tenho qualquer questão de alerta o stress ele é o
primeiro que reconhece um alerta o estresse né o meu potável ele manda um recadinho para uma glândula que se chama e posse essa glândula hipófise manda um recadinho para mim é glândula em cima do Rim e essa glândula em cima do rio faz o que joga adrenalina e cortisol para o meu sangue né é Então que negócio é esse desse hormonal pensa assim é o eixo responsável por identificar estresse e alerta mas Renato eu vi um vídeo seu e parece que era o mesmo eixo da ansiedade Parabéns você é um excelente pessoa que está seguindo
todo seu conteúdo né exatamente por isso e é um dos motivos pelos quais as pessoas com de polaridades 60 70 porcento tem crise de pânico O que é crise de pânico é uma hiperativação desse eixo hormonal que eu terminei de falar então é surpresa em mim olha Renato mas se for assim sim na bipolaridade é realmente tiver uma distinção desse eixo que você tá falando hipocampo hipotálamo hipófise-supra-renal liberando cortisol e adrenalina Quer dizer então que as pessoas com de polaridade tem mais ansiedade Parabéns de novo você é uma pessoa que já tá começando a entender
e nada polaridade 50 até oitenta por cento e alguns estudos têm ansiedade junto Oi e aí o grande problema tá tu tá feito né porque que tá feio se você chega lá com a crise de pânico e com ansiedade o que é que o médico vai passar para você né vai passar antidepressivo que é tudo que o bipolar não pode né Olha como a coisa tá ficando tá se desenhado Olha como eu tô explicando porque várias coisas acontecem na vida do bipolar né da pessoa com bipolaridade o primeiro. É esse se você tem a ansiedade
bipolaridade a maioria tem se você ter crise de pânico deve polar sessenta por cento das pessoas com bipolaridade tem Cristo Pânico também relatos por quê que isso acontece eu que tenho psicológico fraco é minha filha que tá brigando comigo por quê que isso acontece não você tem uma disfunção do eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal liberando um excesso de cortisol tanto na depressão quanto na Mania e inclusive nos períodos entre episódios de humor e o que já tá aprovado foram online dirão isso em pesquisa né Então esse é o primeiro. Então aprendemos o primeiro ponto que é bipolaridade de
verdade e o que que significa isso se a gente tá falando primeiro ponto que seria o cortisol essa questão do estresse e tudo seria de pensar que a sensitização passa por um outro processo é esse agravamento na bipolaridade passa tem um outro processo é mais de carille a Renata agora você complicou mesmo começou a falar inglês agora o trem tem bom mesmo né Eu falei que era para os fortes né eu mais eu vou explicar e vai ficar fácil que que é esse processo eu já expliquei que a os episódios ficam mais graves com intervalo
menor e respondi - ou tratamento agora eu vou explicar uma outra coisa vocês vão entender porque que o episódio passa de provocado para espantar Como assim Renato Que negócio é esse né quando você tem seu o filhote amor como transtorno bipolar eles em geral até uma causa um gatilho você vai ter lá com vinte vinte e cinco anos de idade divorciou E aí começou a ter depressão depois você teve um assalto Aí você teve a hipomania sabendo que tem uma calça tem um gatilho disparando isso daí só que depois de vinte trinta quarenta anos de
bipolaridade não tratada o que que acontece os episódios de humor passam a ser espontânea você não precisa mais de causa Você não precisa mais gatilho e olha a progressão Olha isso né atrite sintoma mais grave menor intervalo entre os entre os episódios além de um menor intervalo menor resposta o remédio e agora ainda tô falando que os episódios de humor passam de precisar de uma causa de um gatilho para acontecer do nada e espontaneamente Olha que bagunça que vira ao longo da vida né se vocês vão precisar conhecer todos esses quatro processos para entender no
segundo momento da aula como se defender disso porque isso é uma realidade se na bipolaridade isso não é tratado o que que acontece e isso exatamente que eu tô falando se eu trato aí já é outra outra questão se eu trato né bipolaridades Eu Cuido sim eu tô medicamento que eu faço ela também não medicamentoso eu corto esse processo de agravamento é seguro eu freio esse processo de agravamento né É é mais entrar por isso que tem gente que não melhora da bipolaridade É por isso porque porque recebeu o diagnóstico tarde já tinha usado 20
anos e antidepressivos né o cérebro já estava modificado e fica mais fixe tratar é impossível de tratar não a imensa maioria vai ser possível te tratar mas vai demorar
