FISIOLOGIA DO PÂNCREAS (PÂNCREAS ENDÓCRINO E EXÓCRINO) - FISIOLOGIA DE GUYTON - FISIOLOGIA HUMANA

[Aplausos] E aí pessoal do facilita na medicina tudo bom com vocês eu espero que sim eu sou Cleverson del Vec que a gente vai para mais um vídeo referente a fisiologia Com base no fisiologia de gaito hoje destacando o pâncreas a fisiologia do pâncreas tanto a sua parte endócrina com uma parte exócrina que seria a parte digestiva e claro endócrino que se envolve no sistema endócrino com insulina glucagon entre outros tranquilo vamos destacar tudo da fisiologia do pâncreas eu Convido você a participar aqui da comunidade só clicar nesse botãozinho vermelhinho escrito inscrever-se que tem embaixo

do vídeo clico ali Você já faz parte aqui lembrando que nós temos tudo de fisiologia tudo segundo gaiato em vídeos se você quer ver todos os vídeos em ordem ao final desse vídeo vai aparecer um quadradinho escrito fisiologia em lugar aqui da tela ao final do vídeo clica no quadradinho e vai aparecer tudinho aí para você beleza tá convidado se inscreve vamos ao que interessa fisiologia do pâncreas hoje destacando essa parte da secreção pancreática voltada para o sistema digestivo vamos lá beleza pessoal secreção pancreática agora que que a gente pode falar sobre ela voltada para

o sistema digestivo obviamente Primeiro de tudo a gente não pode esquecer que o pâncreas é uma glândula uma glândula que é mista que que isso quer dizer que ela tem capacidade tanto de liberar hormônios para o sangue como de liberar uma secreção exócrina que vai ali né por meio dos seus lucros Tranquilo então lembre-se disso o nosso pâncreas é uma glândula mista que tanto tem uma ação endócrina que libera ali hormônios para o sangue como exócrina que libera ali substâncias para um ducto né que vai seguir o seu trajeto ter algumas funções e o que

a gente vai destacar hoje aqui é a ação do pâncreas exócrino que ajuda na nossa digestão vamos lá bom pessoal e quando nós falamos né destacando esse pâncreas na sua parte exócrina que é a parte que ajuda no sistema digestivo nós não temos que destacar na verdade que ele possui ali a região acinosa e a porção tubular a região assim nós é onde vai produzir o que a gente chama do famoso suco pancreático que vai ter inúmeras enzimas para ajudar na nossa digestão dos alimentos a gente vai ver isso mais à frente nesse vídeo mas

o que eu quero que você guarde a região acionosa os ácidos do pâncreas ajuda exatamente né liberando essas enzimas pancreáticas Beleza agora a região tubular que a gente destaque aqui ela tem importante função de liberar principalmente bicarbonato esse bicarbonato é excelente para ajudar neutralizar a acidez do meio né E aí eu destaco para você como que forma esse bicarbonato como nós vemos aqui ele forma por uma troca né é um anti porte quanto entra cloreto sai bicarbonato e esse bicarbonato que é formado nesse processo que nós vemos aí né da União do nosso CO2 com

água forma um ácido carbônico H2 co3 ele sofre uma Hidrólise ali e libera bicarbonato e o h+ ele segue o seu trajeto para fazer uma troca né sair hidrogênio entra sódio belezinha Então essa é o arranjo Esse é o arranjo para a gente acabar conseguindo liberar esse bicarbonato nessa região tubular E aí você fala beleza você falou que a religião assinar ela libera as enzimas que ajuda no processo né de fazer a digestão dos alimentos e essa região tubular libera o quê libera o bicarbonato bicarbonato esse que vai ter função de neutralizar a acidez Então

vamos ver na prática como que acontece vamos lá Primeiro de tudo a acidez nós falamos que o alimento está no estômago né tá ali com acidez né o hcl tá atuando nesse alimento para formar o quimo após abrir o pílula esse quimo passa do estômago para o duodeno que já é intestino chegou no duodeno esse duodeno não aceita acidez ele não aceita porque vai causar dano no epitéria intestinal e também as enzimas que vem do pâncreas não consegue atuar em meio ácido Então tem que neutralizar aquela acidez vamos entender o que que vai acontecer agora

Então pessoal repetindo aqui tá saindo o quimo do estômago para o duodeno nesse duodeno ele não aceita acidez e esse quimo que veio do estômago tá ácido então o que que acontece é detectado nesse duodeno acidez e que que vai acontecer as células S desse intestino desse do odeno detecta acidez e fala libera secretina libera secretina libera secretina e vai ter a liberação dessa secretina então as células S percebe essa acidez libera secretina a secretina vai até o pâncreas e fala pâncreas libera bicarbonato que tá ácido meia ele faz isso ele libera nessa posição tubular

O bicarbonato e o que que o bicarbonato faz ele vai lá na onde está o quimo ácido e neutraliza essa acidez ajudando assim a neutralizar né deixar um PH mais ali básico meio básico meio alcalino e-mail para neutro para alcalino né um phzinho ali ideal para que depois chegue as enzimas pancreáticas e consiga fazer o seu papel sobre exatamente aí esse esse bolo alimentar né fazer a digestão então o primeiro passo é o que chegou um alimento o quemo ácido células S detecta é isso as células S faz aí o processo de liberação da secretina

que atua sobre o pâncreas e o pâncreas vai fazer o que liberar o bicarbonato que vai atuar sobre esse quimo ácido fazendo a neutralização deixando o PH entre neutro e alcalino Beleza agora neutralizou tranquilo o alimento tá no intestino e agora eu preciso continuar a digestão desse alimento e que que acontece quando existe a presença né agora já neutralizado o PH os nutrientes estão ali né nesse intestino tem uma célulazinha que detecta a presença de nutrientes que a célula I essa célula aí percebe que tem nutrientes nesse nosso intestino que que ele faz ele faz

liberação da cck ou colecista que nina pessoal e essa célula eu detectar esses nutrientes e induzir a liberação da colecistocrania essa colecisto canina ela tem a capacidade de atuar sobre o pâncreas fazendo com que agora a parte acinosa a parte exócrina Desse nosso pâncreas libera as enzimas digestivas o suco pancreático e esse suco pancreático pessoal é recheado de enzimas que são capazes de fazer a digestão como nós vimos na playlist aqui se você não acompanhou caiu aqui de né de paraquedas que acontece basicamente esse pâncreas vai liberar esse suco pancreático que chega na segunda porção

do duodeno e ali nós vamos ter lipase que ajuda o que a digerir lipídios vamos ter amilase que ajuda aqui a fazer a digestão dos carboidratos O amido né Vamos ter eletripsina né Vamos ter enfim inúmeras enzimas que vão fazer a digestão desse alimento a digestão final do alimento então repetindo tudo que eu falei chegou nutriente nesse intestino célula aí detecta a presença desses nutrientes e desse alimento e faz o que a indução Da liberação da colecista canina essa colecitocina vai até o pâncreas e fala pâncreas chegou a hora libera o suco pancreático libera essas

enzimas e as enzimas vão até esse duodeno começa ali o processo da digestão processo final dessa digestão agora pessoal tem um pulo do gato aí mas fala mais um Pois é o pulo do gato é o seguinte eu falei que o pâncreas ele libera as enzimas só que essas enzimas liberadas ali Elas são liberadas inativas só pessoal se as enzimas fazem a digestão nessas enzimas que estão no pâncreas fazem digestão de proteínas lipídios de carboidratos imagina se elas estivessem ativas dentro desse pâncreas elas iriam digerir o pâncreas e eu não quero isso né Isso daí

na verdade pode acontecer em situações patológicas mas o normal não essas enzimas tem que estar inativas né tripsinogênio né química enogênio enfim todas inativos então o que que acontece essas enzimas saem do pâncreas inativas e chegam no duodeno e lá no duodeno no intestino delgado vai ter ativação dessas enzimas para que elas possam fazer o seu papel aí você fala mas como que ocorre a ativação simples Quando essas enzimas chegam né saem ali do pâncreas inativas e chegam nesse intestino delgado inativas ainda elas vão chegar basicamente na porção da borda em escova próximo células intestinais

e ali nós vamos ter a presença da enteroquinase que vai transformar essa enzimas que estão inativas em enzimas ativas e agora essas enzimas ativas amilase vai degradar carboidrato deixando ali na forma né de da menor forma possível nem glicose até possível para que possa absorver essa glicose ou quebrando né ali por exemplo tripsina vai quebrar as proteínas em peptídeos menores e aminoácidos para serem absorvidos vamos ter a lipase que atua sobre os lipídios que vão degradando em partículas cada vez menores de ácidos graxos para que eles possam ser absorvidos e todas essas enzimas que eu

falei né lipase amilase enfim todas elas vem inativas do pâncreas para serem ativas no intestino podem escova pela enterokinase E aí sim elas serem ativas ali poderem fazer a digestão final desses alimentos para que depois eles possam ser absorvidos vamos falar sobre a fisiologia do pâncreas mas em especial enfocando o pâncreas endócrino beleza pessoal pâncreas endócrino agora enfocando esse pâncreas pâncreas endócrino O que que a gente pode falar sobre ele bom o básico sobre pâncreas nós praticamente já sabemos ao longo dessas playlists aqui mas o pâncreas é uma glândula mista né a gente fala que

ela tem uma ação tanto exócrina como endócrina a parte exócrina a gente destaca na fisiologia voltada para o sistema digestivo onde essa parte exócrina por meio dos astros Eles vão liberar o que bicarbonato e as enzimas digestivas lipases AM Enfim tudo que é voltado para a digestão dos alimentos que vai desembocar lá o conteúdo principalmente na região ali do segunda porção do duodeno tranquilo esse é o pâncreas voltado para a parte digestiva o pâncreas exócrino mas nós temos ainda o pâncreas que é endócrino por isso que a gente fala que ele é misto tem uma

ação tanto exócrina como endócrina e o que a gente vai enfocar hoje é o pâncreas endócrino ou seja ele libera o hormônios que vão para a Corrente sanguínea e vão desenvolver ali algumas ações e aí eu destaco que a principal região é onde vai ter essas células são as ilhotas de langerhans que são exatamente que você tá vendo aí na tela ou seja nessas ilhotas nós vamos ter células que vão ser fundamentais para desenvolver esse papel endócrino do pâncreas tranquilinho Então temos a parte mista né exócrino e a endócrina enfocando nessa parte endócrina que nós

falamos que está aí nessa Ilhota de langerhans é a gente fala que ela tem essa parte endócrino né porque existe ali células importantes células que vão fazer esse liberação de hormônios e quem seriam essas células destacando a célula Beta principalmente ela e nós vamos destacar o principal hormônio liberado por ela que é exatamente a insulina isso mesmo a famosa insulina é liberada pela célula Beta mas ainda temos a célula Alfa que libera o glucagon temos ainda as células Delta que libera né Essa porção ali a somatostatina e já destacando a ação dessa somatostatina ela tem

uma ação inibitória da liberação de glucagon e de insulina Beleza então célula Delta libera somatostatina que tem ação inibitória Da liberação de insulina como de glucagon e ainda temos as células PP que libera ali um peptídeo que vai ter uma ação principalmente inibitória sobre a parte exócrina Ou seja a parte de ação do pâncreas que faz ali a parte exócrina Da liberação desse órgão Tranquilo então essas são as principais células né em forma resumida e basicamente né vão estar nessa região aí da parte que é endócrina do pâncreas mas o destaque para você essas duas

né a delta e app porque nós vamos aprofundar mais na parte do glucagon e da nossa insulina né tanto ali a parte da célula Beta que libera insulina como a parte da célula Alfa que libera o glucagon E aí o destaque para você esses dois Porque eles são os mais cobrados nos exames começando logo sempre a dar com a célula Alfa essa célula Alfa nós falamos Espero que o glucagon e esse glucagon que que ele vai fazer pessoal primeiro de tudo o que que induz a liberação do glucagon bom você está ali numa correria danada

né Você tá trabalhando ou o dia tá tão corrido né tá lá fazendo plantão em hospital ou tá estudando demais ou tá viajando não tem comida não tem como você almoçar não tem como tomar café você tá sem comer você tem jejum que que acontece quando você está em jejum ou tá perdido no meio do mato lá sem comer né você não vai comer grama então o que que você vai fazer você vai ficar em jejum em jejum que que acontece tem uma hipoglicemia ou seja caiu a concentração de glicose no seu sangue hipoglicemia e

que que isso vai fazer bom pessoal quando existe uma hipoglicemia por falta de alimentação Você tá em jejum a hipoglicemia vai sensibilizar células Alfa que libera o glucagon e esse glucagon pessoal nós vamos ver mais à frente ele vai ter uma ação meio que compensatória ao seu jejum Ele vai tentar disponibilizar de todas as formas glicose para que você tenha energia e não caia duro ali no chão é basicamente isso então em jejum e por glicemia hipoglicemia vai sensibilizar essas células Alfa que libera o glucagon e o glucagon vai tentar ali né resolver essa parada

aí que você não está se alimentando agora de forma bem resumida que que esse glucagon quando ele é liberado ele faz bom ele vai ali né se ligar os receptores ele vai desencadear uma fosforilação em Cascata que vai acabar ativando ali por exemplo a pka e essa PK vai fosfourilar e ativar algumas enzimas né Por exemplo a lipase que que aliás vai fazer vai quebrar ali lipídios triglicerídeos e triglicerídeos fonte de energia fonte energética ele também pode Claro pegar o glicogênio que é a sua reserva o seu pacotão de glicose e quebrar esse glicogênio para

liberar micose para o sangue Então veja só o corpo se você guardar isso você vai sempre usar lógica o corpo não quer o excesso não quer a falta ele quer o necessário ele quer homeostase Ele quer o equilíbrio Beleza então se você está em jejum tá faltando glicose por glicemia eu libero glucagon a célula Alfa libera o glucagon que vai lá atuar na sua reserva energética para liberar né sereia de glicose liberar glicose tem ali o que uma fonte energética tem ATP para suas células belezinha isso é glucagon beleza ação do glucagon que é liberado

por qual célula a célula Alfa Tranquilo isso é parte endócrina do pâncreas agora tem a insulina E aí aí eu destaque para você que é insulina é fundamental e claro ela é liberada pela célula Beta desse pâncreas e que que é essa insulina com que é liberada bom quando você come quando você se alimenta né os gens que expressam a liberação né ou de certa forma expressam essa insulina vão induzir ali né a transcrição e a formação dessa insulina é vai ter essa indução aí para a formação da insulina Vai ter todo aquele processo de

pré pró depois vai clivar formar pro insulina depois cliva novamente libera peptídio C E aí sim você tem a insulina Então existe um processo de formação dessa insulina que vai ser Fundamental e a gente vai ver que ela tem um papel importantíssimo né Na parte da fisiologia mas assim você pensa tranquilo eu entendi o glucagon Mas como que é que acontece né ação dessa insulina que que ela vai fazer como que ela induz a captação de glicose vamos lá você agora depois daquele Belo jejum né que o glucagon tava se matando ali para manter energia

no seu corpito sensual você chega numa pizzaria ou numa Hamburgueria ou sei lá se você é vegano num restaurante de vegano vegetariano sei lá você chegou para comer você tá morto de fome você começa a comer igual um louco Papa aquela pizza com sanduíche com cheddar e manda ver mesmo batata frita e ó pô comeu que que acontece você se alimentou e essa alimentação vai aumentar os índices níveis de glicose aonde no seu sangue hiperglicemia Isso vai ser sensibilizada hoje na célula Beta e claro essa glicose ela vai acabar entrando nessa célula nessa célula Beta

e essa glicose vai sofrer todo aquele processo né glicose é que ciclo de crepe se fosse forilação né processo de fosforilação oxidativa e vai formar ATP isso dentro da célula Beta E aí o que que vai acontecer Por meio dessa formação de ATP pela glicose que entrou ali por glúteo 2 nessa célula ele vai acabar levando polarização nessa célula porque ele vai bloquear o canal de potássio Então vou repetir para não restar dúvidas tem glicose no sangue e essa glicose vai entrar na célula Beta pelo glúteo 2 um transportador de glicose ali essa glicose sofre

todo um processo né fosforilação oxidativa e forma ATP e esse ATP acaba por de certa forma bloquear o canal de potássio isso gera nessa célula uma despolarização e essa despolarização a cabra abrindo ali canais de cálcio e esses canais de cálcio libera esse cálcio ali e vai o que acabar mobilizando grânulos né vesículas e grânulos com presença de insulina para que ela seja liberada dessa célula na corrente sanguínea Então pessoal esse é basicamente o processo da liberação você se alimentou glicose no sangue sensibiliza essa essa célula Beta né que vai ali posteriormente por todo esse

processo liberar essa insulina aí você pensa o que que é essa né Essa insulina vai fazer bom ela vai ter várias ações mas quando esse insulina é liberada ela vai se ligar os receptores né das células e ela vai fosfourilar ali né vários é um processo em cascata de fósfolilação mas foi um exemplo principal que eu quero te dar é que ele vai ativar o akt e esse HT basicamente vai fazer com que o glúte que está no citoplasma dessa célula porque quatro ele vai fazer com que esse glúten se transportador vai do citoplasma para

membrana dessa célula e ali esse transportador né vai para essa membrana e permite o ingresso da glicose que estava passando ali cada corrente sanguínea Então veja só a insulina se liga ali no seu receptor vai fosfore lá em Cascata várias reações entre elas fossaurilo a KT que induz de certa forma com que o glute que está ali dentro dessa célula no citoplasma Vá para membrana e esse glúte transportador de glicose permite o ingresso de glicose dentro dessa célula Tranquilo então quando a gente fala de glicose ela vai ali De certa forma levar é uma homeostase

daquela situação de hiperglicemia a gente não quer excesso não quer falta a gente quer o equilíbrio necessário nesse corpo inclusive no sangue Tranquilo então essa insulina ela tem ação ali de formação de reserva vai formar ali tecido adiposo vai formar o glicogênio ou seja tem né tem ali grande quantidade fornecida eu vou estocar para quando esse indivíduo irresponsável que não se alimentou Eu uso o glúte não é o melhor o glucagon para que eu uso essa reserva então enquanto o glucagon atua em falta ou seja tá faltando ali porque o indivíduo não se alimentou ele

vai usar as reservas para que gera energia a insulina é o contrário se eu tenho grandes né se eu tenho bastante ali sendo fornecido porque esse indivíduo se alimentou eu vou começar a estocar formar tecido adiposo formar o glicogênio tecidos e também a nossa reserva energética tranquila então pessoal com isso a gente finaliza mais um vídeo eu espero ter te ajudado se inscreve no canal e até o próximo vídeo valeu