[Música] [Música] o consumo de álcool está presente na história da humanidade mas nos últimos tempos o consumo abusivo de bebidas alcoólicas tornou se um sério problema de saúde portanto iremos abordar a dependência química relacionada ao álcool o alcoolismo conhecendo suas principais conseqüências à saúde e à sociedade a dependência química é uma síndrome que envolve diversas modificações no naquela pessoa que faz uso de alguma substância que dá essa dependência inicialmente a chamada dependência psicológica e depois dependência física dependência química então um conjunto de sintomas e sinais que deixa o indivíduo totalmente à mercê da droga que ele faz uso seja uma droga legal como por exemplo álcool tabaco seja uma droga ilegal como maconha cocaína anfetaminas heroína e especialmente o crack a pessoa alcólatra em sua essência não é aquele indivíduo que bebe em excesso mas sim aquele que não consegue ficar sem ingerir bebida alcoólica caso não consuma sofre com a abstinência uso abusivo de álcool é definido como consumo de quatro ou mais doses de bebida alcoólica se mulher ou cinco ou mais doses se homem de bebida alcoólica em uma mesma ocasião nos últimos 30 dias o alcoolismo é um problema mundial segundo dados da oms globalmente estima-se que 43 por cento da população são bebedores atuais consumiram nos últimos 12 meses a média de consumo per capta mundial foi de 6,4 litros de álcool puro as bebidas destiladas correspondem ao tipo de bebida mais consumida no mundo 44,8 por cento seguido da cerveja 34,3 e do vinho 11,7 por cento o brasil está entre os quatro países que mais consomem álcool no mundo o brasil é um dos quatro países do mundo que mais consome álcool e é engraçado que esse consumo de algas é aproximadamente a média de aaa a aproximadamente os 10 litros por pessoa da população brasileira obviamente não são todos brasileiros que bebem então isso é importante pode se perder um pouco a informação é que todo mundo bebe no um pouquinho no brasil não é verdade metade da população não bebe você tem a outra metade que bebe pouco efetivamente e mais ou menos uns 20% e consome 80% de todo ao que é produzido no brasil o alcoolismo é considerado doença e um sério problema de saúde pública pela organização mundial da saúde a oms estima se que mais de três milhões de mortes por ano resultam do uso nocivo do álcool é um problema de saúde pública porque é uma pessoa que bebe mais ele representa o risco para assim em termos de doenças que ele corre do filho do coração do cérebro é um problema de saúde pública ele leva à violência na sociedade então ele tem mais violência contra a mulher contra os outros dois tiros e seta e saúde pública porque as pessoas costumam dirigir ou usar maquinário pesado sob o efeito do álcool e sendo uma das principais causas de acidentes rodoviários não só no brasil como no mundo inteiro o alcoolismo é uma doença presente em toda a sociedade mas existem algumas pessoas que podem ser considerados grupos de risco é sem sombra de dúvida existe o grupo de risco em relação ao uso crônico de álcool ou alcoolismo né é existe um grupo de risco que hoje nós conseguimos identificar com maior clareza que são as pessoas que têm parentes especialmente pais ou mães já com dependência do álcool essas pessoas não vão te na sua herança genética o alcoolismo mas elas vão ter provavelmente mais enzimas que metabolizam o álcool com maior facilidade além do histórico familiar algumas situações também podem ser considerados fatores psicológicos de risco para o alcoolismo abuso infantil problemas conjugais problemas financeiros o desemprego baixo nível educacional também o alcoolismo pode estar relacionado com algumas comunidades como alguns transtornos de ansiedade e depressão e um alerta um grupo de risco que está merecendo cada vez mais atenção são os adolescentes principalmente as meninas que começam cada vez mais cedo a consumir álcool as meninas fazem o primeiro quadro de embriaguez por volta dos 13 anos de idade 14 anos de dados mais cedo do que os meninos hoje em dia isso é muito preocupante do ponto de vista da saúde pública né outro fator que contribui para o aumento do consumo e abuso do álcool é a oferta fácil de bebidas em nosso meio é o principal fator de risco de beber no brasil meu modo de ver é uma com sua co uma cultura facilitadora do consumo de álcool é de outra forma de falar isso é que no brasil você não tem controle sociais em relação ao foco vamos esclarecer agora o que é a tolerância alcoólica que varia de pessoa a pessoa essa é uma questão muito interessante né porque certos alimentos primeiro existe uma diferença entre o recente os sexos idade então vamos pegar um homem em geral homem aguenta uma quantidade depende de álcool que não leve ele a perdeu o sentido a mulher em geral é mais insensível a mulher tolera dois terços do que um homem tolera ou seja se o homem consegue manter se á assim bem filme com três doses de uísque a mulher só aguenta 2 em geral e à criança adolescente comer os de 17 anos 18 anos de 78 anos aguenta metade do que o homem consegue tomar aguentar 10 e atenção a uma explicação sobre se existe uma dose segura para se beber para o médico não existe uma dose de álcool segura não existe uma dose de álcool segura porque cada indivíduo é um indivíduo pode ser que tenha um indivíduo que consiga fazer o uso moderado uso ocasional de álcool até todo dia de forma bastante moderada isso não vai dar problema porém nós temos pessoas que com uma dose de álcool já apresentou alterações importantes o hábito de se beber moderadamente ou socialmente como costumamos dizer por vezes torna a pessoa tolerante à bebida e esta é uma situação de risco à tolerância o veneno de ao álcool não significa que ele seja mais sensível o efeito tóxico e só efeito é mais sensível efeitos de sonolência do rol agora a dose tóxica quer dizer é que leva danos nos tecidos depende da quantidade importante jornada pessoa que tem maior tolerância a não ficar só um manual com essa pessoa vai sofrer mais danos ao seu organismo porque o fígado faz fosse uma quantia maior o cérebro é exposto uma quantidade maior agora vamos ver as causas do alcoolismo o ritmo é é é são múltiplas prós e tendência de uma causa genética na selva em famílias onde gerações e gerações é as pessoas bebem muito né tem esse componente genético biológico mas tem o componente familiar é um pouco diferente do componente genético né se você viu seu pai seu avô os seus tios todos os bebês e participou de uma cultura familiar do álcool você vai achar que o álcool é um é um meio de se dissociar ao e que vai entender visar o dano biológico do álcool você tem desde essas causas familiares próximas biológicas né você tem uma das principais causas são as causas sociais nessa é a facilitação do mercado do álcool exemplo álcool no brasil o álcool é muito barato o álcool agem em todo o organismo e é responsável por mais de 200 doenças e lesões dentre elas o câncer um será doenças cardíacas danos cerebrais distúrbios mentais doenças não transmissíveis graves entre outras o álcool é única substância química que nós conhecemos eu vou repetir é única substância aquilo que nós conhecemos que afeta de forma negativa ou deletério ou agrava o pior de todas repito todas as células do corpo não tem nenhum veneno 1 por mais poderoso que seja que afeta todas as células e todo o sistema do corpo então essa carteira do álcool além das doenças que o álcool causa ele também é responsável por danos a outras pessoas como os acidentes de trânsito segundo a oms quinze por cento das mortes mundiais decorrentes de acidentes de trânsito estão relacionadas ao álcool no brasil estima se que 18 por cento dos acidentes de trânsito entre homens foram causados pelo uso de bebidas alcoólicas e destes 5,2 por cento por mulheres por esse motivo a legislação tem se tornado mais rigorosa e especifica o código de trânsito brasileiro dispensa dos crimes de trânsito conferindo um tratamento diferenciado para aqueles praticados sob a influência do álcool com penas mais severas de uma forma mais específica então um acidente de trânsito que ocorra um evento morte se o motorista estiver embriagado a pena é de cinco a oito anos de prisão além da pena de multa e suspensão do direito de habilitação se ocorrer uma lesão um ferimento grave por exemplo uma fatura de um braço amputado são de um membro também há crime com punição de até cinco anos de prisão mas ainda que não ocorra acidente algum que não haja vítima o só fato de conduzir veículo é sob a influência de álcool também é crime na nossa legislação com pena é de prisão de multa e suspensão da habilitação também a embriaguez também causa danos e outros aspectos na vida do cidadão não só os crimes relacionados à embriaguez no volante são graves e preocupantes ainda gays também reflete em outros aspectos na vida do cidadão nome familiar por exemplo a embriaguez está associada a alguns casos de violência doméstica e até em discussões sobre guarda de filhos quando compromete o dever de cuidado no âmbito da relação de trabalho também a lei trabalhista autoriza a demissão por justa causa em caso de embriaguez habitual ou em serviço então é importante que o cidadão tenha consciência das conseqüências jurídicas relacionadas ao álcool uma outra situação que ocorre no alcoolismo e embriaguez são os blecautes vamos entender o que são mas não apagou a pessoa bebe não comeu ou bebe a tomou cinco bode cassol 5 uma vez já tem um pico de consumo de álcool de repente ela parece que está normal ela não está lembrando que está fazendo no dia seguinte não vai lembrar o que fez é isso que chamou apagões esses apagões é como se fosse curto circuitos cerebrais que o álcool produz em alguma região no cérebro agora vamos conhecer a evolução dos efeitos imediatos do álcool fases da bebida sintomas o primeiro é a fase suportável pelo organismo euforia sensação de liberdade extroversão leve falta de coordenação motora e reflexos mais lentos segundo é o início da embriaguez sonolência lentidão falta de coordenação motora mais acentuada reflexos ainda mais lentos oscilações de humor fala arrastada terceira a intoxicação começa a se manifestar mal estar náuseas vômitos e dor de cabeça perda de compreensão comprometimento motor grave possível perda de consciência e apagões de memória quarta intoxicação temporária grave depressão do sistema nervoso central inconsciência comprometimento da função da bexiga alteração da freqüência cardíaca quinta aqui a concentração de álcool no sangue é maior que 0,5 por cento em consciência risco de morte o diagnóstico do alcoolismo é clínico ou seja através de uma consulta com o médico é em psiquiatria no diagnóstico psiquiátrico de uma maneira geral o diagnóstico de dependência seja do álcool e outras drogas e tem muito vida a análise do comportamento às vezes também o médico necessita de informações dos familiares que podem contribuir para o diagnóstico do alcoolismo o que o paciente fala e especialmente também o que a sopa os familiares falam né porque às vezes não consegue fazer o diagnóstico só falando com a pessoa você precisa ter outras pessoas que têm uma janela de observação maior quase 60 na frente uma pessoa por 45 minutos uma hora a pessoa pode passar uma visão rosa de si mesma e quando na realidade quem convive né e tem uma janela de observação maior vai contar outra história uma das características mais importantes do alcoolismo é a negação de sua existência por parte do usuário então essa negação com essa certa arrogância falar que parar de beber quando quando quiser acabam dando é um quadro difícil abordagem inicial é um médico ou familiar precisa falar com essa pessoa fala caso de roupas mas sorteio diagnóstico fim dependência do álcool sobre um tratamento em relação a isso sabendo que vai ser difícil sabendo que a negação faz parte do quadro clínico vale ressaltar alguns sinais e sintomas do alcoolismo que sirvam de alerta para a procura de ajuda especializada compulsão uma necessidade forte ou desejo incontrolável de beber dificuldade de controlar o consumo não conseguir parar de beber depois de ter começado sintomas de abstinência física como náuseas suor tremores que ansiedade quando se pára de beber tolerância necessidade de doses maiores de álcool para atingir o mesmo efeito obtido com doses anteriormente inferiores o efeito cada vez menor com uma mesma dose da substância comportamento ter mais brigas com os familiares ou amigos um outro sinal do alcoolismo é a síndrome de abstinência que é quando a pessoa interrompe o consumo de álcool e pode causar tremores nos lábios e extremidades mãos e pés náuseas e vômitos suor excessivo convulsões ansiedade distúrbios de percepção e irritação podendo evoluir para confusões e estado de confusão mental com falta de orientação no tempo e no espaço e alucinações não existe cura para o alcoolismo segundo a oms organização mundial da saúde mas sim controle do alcoolismo no tempo próprio junto a seguinte quem tem dependência do álcool vai parar de beber vai vir um índice muito bem a vida toda dele ou dela e vai tá vendo bem alegre e feliz vida sexual vida com os amigos com os tiros ganhar dinheiro se diverte dá risada mas não pode ter algo que vai ter uma qualidade de vida excepcional boa melhor ou vai ver como todo mundo vive com as mesmas as mesmas dificuldades que as outras pessoas têm mas sem ter o álcool mais o tratamento do alcoolismo é individual e depende da avaliação de cada paciente as principais abordagens no tratamento do alcoolismo são farmacológico medicamentos que ajudam na desintoxicação e na diminuição da compulsão de voltar a beber psicológico o tratamento psicológico auxilia na conscientização dos efeitos nocivos do álcool e na compreensão de sentimentos e comportamentos associados à manutenção da independência assim como nos transtornos associados terapias e tratamentos com grupos de mútua ajuda que contribuem para a troca de experiências e o enfrentamento da doença faz parte também do tratamento do alcoolismo lidar com as recaídas a recaída ela faz parte da doença né não da recuperação ensina a recaída é um problema porque ela acontece porque ocorre com a autoridade que o excesso de confiança é um problema em curável queira que um dia né acho que é uma solução permanente mas não é a recaída é um problema muito grande para a família do código porque porque quando vai ver e ouvir ao populismo vai se bebendo aumentando a quantidade né geralmente começa normal como todas as outras pessoas e vai piorando a situação aumentando o volume e vai causando uma avalanche de catástrofe na vida do alcoólico quando pára independente do tempo que fica com terra caída em pouco tempo ocorre por falta mesmo patamar que estava quando ele parou porque o descontrole é muito maior a recaída faz parte do quadro clínico do indivíduo a recaída aparece quando o livro promete que vai ficar se bbb quer ficar cbb diante de uma situação xyz ele não consegue ficar ele volta bb inicialmente com a idéia de que consegue beber de forma moderada ele bebe pouco e ele quer demonstrar pra todo mundo mas sobretudo pra ele mesmo que ele consegue beber de forma ocasional de forma moderada isso leva mais ou menos algumas horas e volta bebê a mesma quantidade de álcool rapidamente que ele bebia antes provocando então quadro de de recaída com a dependência do álcool outra vez né no tratamento do alcoolismo a família e os amigos cumpre um papel importante a recuperação é mais suave né quando você tem apoio social apoia social pode ser família né esse é o melhor da família os filhos possam ajudar a pessoa a não beber mais às vezes a família preocupada com a saúde de seu familiar que sofre com alcoolismo deve buscar serviços e profissionais que irão ajudar o dependente químico quando o abuso da bebida está colocando em risco não somente a vida do alcoólatra mas a vida de toda a família é preciso procurar um tratamento involuntário especializado na dependência do alcoolismo para evitar danos maiores e muitas vezes irreversíveis a decisão de internar o dependente de drogas ou álcool para realizar um tratamento contra sua vontade é amparada pela lei 10. 216 de 6 de abril de 2001 que defende o direito dos familiares e responsáveis buscarem um tratamento de recuperação especializado para salvar a vida do dependente o alcoolismo é um sério problema de saúde se você estiver precisando de ajuda ou quiser saber mais sobre o tema anote algumas dicas alcoólicos anônimos site a aponto org. br a associação brasileira de psiquiatria site a bp ponto org.
br hc hospital das clínicas da faculdade de medicina da universidade de são paulo através do sistema cross-site cross pontos saúde ponto sp. gov. br e pm hospital são paulo da escola paulista de medicina site hospital são paulo ponto org.
br ministério da saúde o site portal ms ponto saúde ponto gov.
