e nesse vídeo serão abordados alguns distúrbios vasculares como hemorragia e premia congestão isquemia e infarto que são assuntos importantes em Patologia geral' e acompanha que até o final desse vídeo se quiser aprender tudo sobre isso e como a gente sabe o sangue precisa se manter fluir o circulando livremente pelos Lagos quando ocorre lesão vascular uma falha na hemostasia o sangue pode estravazar por muito especial ou para os cadeirantes quatro horas essa é a definição de hemorragia e dependendo da causa grau ou localização as imagens elas podem ser diferentes aspectos quando as hemorragias são pontuais e
possuem dirá dois milímetros elas são conhecidas competências elas são causadas por pequenas lesões musculares e ocorrem por diapedese Lembrando que diapedese é quando uma célula passa por aquele espaço que existe entre uma célula endotelial e outra na parede dos capilares e as equimoses ou hemorragias de 1 a 2 cm e são associadas a lesões musculares mais extensas a passo fusão em são áreas mais extensas de extravasamento de sangue e afetam áreas contíguas eu gosto de pensar nas fusões como se tivesse passado um pincel na superfície do tecido o aspecto fica bem parecido e quando há
hemorragia ele me cada um espaço ela leva o nome de hematoma o hematoma vai aumentando de tamanho Até que a pressão dentro da cavidade que o sangue tá extravasando se iguale a pressão do vaso lesionado ou até que ocorra o processo de hemostasia no local que vai ser lá a área lesada é e se a hemorragia acontece em cavidades corpóreas ela leva algum nomes específicos que vai depender da cavidade se ela acontecer na cavidade torácica ela é chamada de hemotórax se for na cavidade pericárdica hemopericardio se for no peritônio hemoperitônio esse sangue ele pode ou
não estar com água lado pessoal fazer esse tipo de vídeo dá bastante trabalho então clica no gostei pra fortalecer e se inscreve aí no canal porque eu tô sempre trazendo vídeos novos ativa também o Sininho das notificações para você ficar por dentro de todos os vídeos do canal e agora vamos ver sobre algumas alterações do fluxo sanguíneo e da perfusão tá começando para imprimir minha a hiperemia é um processo ativo onde acontece um aumento da chegada que sair no local imagine o vaso sanguíneo normal daí aconteceu o estímulo e ele dilatou vamos pegar o processo
inflamatório como exemplo quando Tecido tá inflamado ali no local vão chegando células inflamatórias e Elas começam a liberar citocinas essa substância são vasoativas então inicialmente Acontece uma vasodilatação justamente por conta da liberação dessas substâncias vasodilatadoras essa volta de votação gera uma diminuição da Resistência vascular e isso permite maior chegada de sangue no local então perceba que isso foi um processo ativo por conta dessas substâncias isso também pode acontecer fisiologicamente quando o tecido aumenta sua atividade metabólica o próprio CO2 que é produzido pelo tecido e outras substâncias vou fazer uma vasodilatação para chegar mais aí no
local e já o processo de congestão é um processo passivo e ela pode ser localizada ou sistêmica a congestão é um acúmulo de sangue no tecido por diminuição da saída de sangue Dessa vez também ocorre o aumento de sair aquecível igualzinho lá em premia porém o mecanismo diferente porque aqui não tá chegando o sangue na verdade o que está acontecendo aqui o sangue não tá saindo do tecido e ele acaba se acumulando é o exemplo clássico de congestão é por conta de insuficiência cardíaca congestiva imagina o coração que não consegue bombear o sangue direito o
sangue entrarei aqui no átrio direito ele passaria pelas câmeras e seria direcionado para o pulmão Mas como ele não consegue fazer isso com eficiência o sangue vai ficar estagnado aqui eu tô dando o exemplo do lado direito e nesse caso sangue vai se acumula no fígado vai dando edema porque aumenta a pressão hidrostática E por aí vai se o problema no coração fosse do lado esquerdo o sangue ficaria congestionado nos pulmões Esse é o exemplo clássico do coração mas a gente também pode pensar uma neoplasia que tá ali comprimido vasos impedindo a saída do sangue
e consequentemente esse vaso vai ficar túrgido porque o sangue não consegue sair os tecidos com gestos eles ficam vermelho escuro e normalmente é uma outra situação é a redução do fluxo sanguíneo para um determinado local a redução pode ser causada por um processo objetivo congestão ou diminuição do débito cardíaco a quantidade de sangue que é destinado a um determinado a tecido ela é sempre proporcional a taxa metabólica quanto mais uma célula trabalha mais oxigênio lá precisa e mais resíduos elas eram Isso significa que precisa chegar mais sangue ali no local para fornecer mais oxigênio e
retirar os sentidos quando acontece menor chega Alexander para um determinado tecido ele entra hipóxia se essa falta de oxigênio persistente e não é suficiente para atender as necessidades metabólicas do local o tecido entre isquemia e pode evoluir para um infarto o infarto é a principal consequência de uma isquemia dependendo do tecido afetado pela isquemia ele tem diferentes graus de tolerância quanto maior a necessidade de oxigênio por tecido menor é a tolerância dele a gente pode pensar uma sistema nervoso central e o coração que são os locais mais suscetíveis em outros órgãos como os rins os
pulmões do trato gastrintestinal a pele são órgãos que já recebem mais sangue do que o necessário então eles tendem a tolerar mais a falta de oxigênio e um tecido passa por uma breve isquemia e depois o fluxo sanguíneo retorna ele tende a voltar ao normal o ATP do tecido é degradado e adenosina que foi gerada é utilizada como vasodilatador isso alivia a isquemia e às vezes um tecido que tá isquemia prolongada que acontece um retorno do fluxo sanguíneo para aquele local isso pode ser eu sigo as células isquêmicas começa a produzir uma molécula chamada epóxi
Santina enquanto não tem oxigênio essa molécula inativa mas quando oxigênio chega no local ela é convertida em peróxido de hidrogênio e aí é superóxidos isso causa uma reação que gera espécies reativas de oxigênio essas moléculas acabam causando dano adicional além do dano causado pela isquemia e agora último assunto que eu vou falar é sobre infarto o infarto é uma área de necrose coagulativa por conta de uma isquemia prolongada e ele é comum a trombose e o tromboembolismo eles podem ser tanto venosos com materiais os locais mais comuns acontecem fartos sua órgãos onde a ligação é
única e tem pouco anastomose como o coração os rins o cérebro e o baixo agora se a gente for pensar em órgãos como fígado e pulmões e tem um suprimento sanguíneo duplo os infartos são bem menos comuns inicialmente os infartos são vermelhos por conta da hemorragia que acontece mas depois de 1 a 5 dias eles acabam se tornando branco na região vou chegar no células inflamatórias e a região sofre inchaço e força o sangue açaí da região e facada dando uma aparência mais pálida e as imagens da região também vão sofrer de Morris isso também
ajuda a deixar com aquela aparência mais pálida por isso que dizemos que existem fartas vermelhos em falsos brancos dessas imagens temos um exemplo de infarto renal os rins normalmente ficam Corsário em formato de Cunha isso é muito clássico em fatos reais e dependendo do tecido afetado ele vai ter uma aparência diferente tecidos que são mais frouxos como os pulmões o baço eles permanecem vermelhos porque o exercício é mais expansível e as células e necrose não fazem aquele inchaço que força saída de sangue no local os tecidos com interstício menos expressivo como é o caso dos
rins geralmente é necessário ampalius contendo nem sempre infarto vai ser uma área de necrose de coagulação depois no encéfalo a necrose é do tipo único efetiva EA remoção do tecido se dá pelas células da glia em seguida a reparação vai acontecer por fibras reais nos astrócitos Olá pessoal não esquece de clicar no gostei e se inscrever no canal Obrigado por assistir valeu
