fala pessoal tudo beleza aqui é o Leonardo no vídeo de hoje nós vamos iniciar aqui né os vídeos específicos a respeito da angiologia do membro superior tá bom Lembrando que nós já temos o vídeo introdutório para passar um contexto aí para vocês se nós vamos estudar todos os vasos aqui ó do membro superior lá tá bom tudo na playlist de membro superior lá tá bom Lembrando que miologia nós Já estudamos já tá tudo lá tranquilo pessoal nesse vídeo eu quero comentar com vocês aqui algumas características específicas subclávia Tá bom então a artéria subclávia vai ser
o alvo aqui do nosso estudo nesse vídeo aqui tranquilo do que acontece pessoal gostei para vocês no vídeo passado a origem da artéria subclávia direita é diferente da origem da artéria subclávia esquerda aqui tá bom então só revisando isso rapidamente aqui ó né a artéria subclávia direita tem origem aqui ó do tronco para que cefálico arterial encontra a partida a artéria subclávia esquerda possui origem diretamente lá do arco da horta ou cajado da horta como você preferir chamar tá bom a origem é diferente mas ela se estendem até o mesmo local que é o border
externo da primeira costela que é onde estou desenhando mais ou menos com a linha aqui ó bom você já reparou ali no lado esquerdo né e o programa 3D ele coloca um lugar errado aqui né que é um pouquinho mais para o lado aqui daqui a pouco vou comentar isso com vocês lá tá bom então só né Se tiver clicado aqui né a artéria só para vocês não confunderem ela se estende até o board externo da primeira costela lá tranquilo beleza pessoal no final do vídeo eu vou passar também para vocês algumas variações anatômicas fazer
algumas relações aí com a clínica né daí depois vocês deixam aqui no comentário se vocês gostarem ou não querem mais vídeos assim só de anatomia só de clínica ou misturado tá bom deixa aqui nos comentários um feedback né para eu saber um vídeo que vai te ajudar uma forma melhor aí tá bom é o seguinte pessoal visto a extensão da artéria né Vamos se basear aqui pela subclávia direita tá ela vai ter origem aqui ó no finalzinho do tronco Braga que você fale com arterial e se estende até aqui mais ou menos o board externo
da primeira costela show de bola pessoal o trajeto aqui é muito importante Porque como vocês podem ver aqui existem diversos raminhos nós vamos estudar todos eles tá mas antes disso vamos dividir a artéria subclave aqui tá então o que que acontece pessoal a artéria subclave ela é dividida em três porções igual eu passei para vocês a respeito da artéria axilar tá bom só cuidado para não confundir esse ponto lá tá bom do mesmo modo que nós vimos no vídeo passado a artéria axilar sendo dividida aqui ó em três porções usando como parâmetro músculo peitoral menor
Nós também vamos ter três divisões aqui ó da artéria subclávia só que utilizando como referência o músculo escaleno anterior Beleza então o que que acontece o músculo escaleno anterior aqui ó né ele possui sua fixação aqui ó distal né ponto de inserção aqui ao nível aqui do tubérculo de Lis Frank né o tubérculo do escaleno anterior aqui é o nível da primeira costela tá bom Aqui nós estamos vendo o músculo escaleno médio beleza e aqui atrás o almoço escaleno posterior tranquilo que que acontece né sua revisão rapidamente o escaleno médio e o anterior possui fixações
aqui na primeira costela note ali no programa 3D aqui e aqui né diferente do escaleno posterior que possui sua fixação aqui ó na segunda costela tranquilo dito isso né vamos voltar aqui para artéria subclávia Note que artéria subclave ela passa entre o escaleno anterior e o escaleno médio ali tá vendo ali ó esse espaço aqui ó formando um trigono isso aqui é bem importante tá esse trigono aqui é chamado de trigo intercosto escalenico tá bom porque ele está localizado aqui ó entre o escaleno anterior entre o escaleno médio e aqui o bordo aqui tá primeira
costela Tá bom então esse espaço aqui ó que eu estou desenhando é o trigo Inter escaleno intercosta scalípico perdão pessoal tá bom artéria subclávia passa ali já voltamos a respeito desse trilho visto a importância do músculo escaleno anterior tanto para delimitar o trigo e também para o que eu vou mostrar agora para vocês que é a divisão da artéria é claro né ele é muito relacionado aqui com a artéria então a gente não tem como não falar do músculo escaleno anterior aqui tá bom dito tudo isso aí né vamos voltar aqui agora para divisão né
da artéria subclave pessoal a artéria subclave ela é dividida em uma primeira porção também chamada de porção Medial tá ela é dividida em uma segunda porção aqui ó mais ou menos vou desenhar aqui ó tá que é chamada também de segmento posterior e uma terceira porção que é o segmento né que seria ali o segmento lateral também pode ser chamado desse formato dependendo do livro que você for estudar você pode encontrar as duas nominas aí tá bom que que acontece Essa delimitação ela é feita de acordo com músculo escaleno anterior por isso que eu tive
né fiz essa revisão rapidinho a respeito aqui do Trigo tudo tá então o que que acontece a primeira porção aqui ou segmento Medial artéria subclávia é a porção da artéria subclave que está medialmente ao músculo escaleno anterior show já a segunda porção ou porção aqui né o segmento posterior né o segmento da artéria subclave que está posteriormente ao músculo anterior lá beleza e a terceira porção aqui porção lateral né é a porção aqui da artéria subclave que se localiza lateralmente ao músculo escaleno anterior Tá bom eu fiz aqui um desenho mais ou menos né mas
só para você entender essa divisão Tá bom por que que eu tô te dizendo toda essa divisão aqui porque a grosso modo a maioria dos Ramos sai aqui ó da primeira porção tranquilo aqui na segunda porção sai um Ramo e aqui na terceira porção eu vou comentar mais no final do vídeo E com vocês aí que existe uma divergência na literatura a respeito disso aí tá bom né existe uma variação anatômica na verdade né eu comento no final do vídeo lá tranquilo dito isso só quero né complementar essa parte do trigo aqui scalenenico aqui mostrando
né que esse trilho dela é muito importante pessoal igual eu já disse aqui para vocês comentei um dos conteúdos desse trigo é a artéria subclávia tá bom que é uma estrutura Nobre né mas existe também aqui a passagem de uma outra estrutura nobre que nós vamos estudar futuramente que é o plexo braquial tá bom que vai fazer a inervação do membro superior aqui ó Tá bom o plexo aqui tá bom então note ali ó escaleno anterior aqui ó onde estou passando Mouse escaleno médio aqui o trigono aqui mais ou menos onde eu estou passando Mouse
ó e nós vemos aqui ó deixa eu desenhar o trigo para vocês verem mais ou menos aqui assim ó beleza que que nós vemos aqui a artéria subclávia passando aqui e o plexo também passando lá bom relação importante aí tá bom só comentando com vocês que às vezes pode cair uma questãozinha da prova né alguma coisinha assim pessoal o conteúdo do trigo intercostalémico somente a artéria subclávia e o plexo braquial aqui eles vão tentar confundir você sabe fazendo o quê perguntando a respeito da veia subclávia aqui tá bom aveia subclável Norte aqui ó ela passa
anteriormente ao músculo escaleno anterior aqui ó Beleza ela não passa dentro do Trigo ali tá bom então só comentando com vocês aí tá eles às vezes a perguntinha E pode perguntar a respeito disso e às vezes né pode confundir um pouquinho show dito isso né Deixa eu tirar os nervos aqui vamos ver aqui o segmento né os ramos da artéria subclávia tá bom Começando aqui na primeira porção aqui tá então ó porção Medial né ao músculo escaleno anterior nós vamos ver esses raminhos aqui ó Tá bom esses três a grosso modo aqui tá bom essa
aqui ó e possui sua origem aqui ó na região superior da artéria e tem direcionamento ali ó para as vértebras cervicais ou note a linha azul passando pelos forames dos processos transversos ali ó das vértebras cervicais essa aqui é artéria vertebral Tá bom eu não vou entrar em muitos detalhes a respeito dessa artéria aqui que nós vamos ver ela melhor em pescoço na parte ali do dorso tá nos próximos vídeos lá de outras playlists Então o que eu quero que você saiba que a artéria vertebral ela tem sua origem aqui na artéria subclave Tá bom
já pessoal note ó diferente da artéria vertebral aqui em cima Nós também temos um raminho aqui ó mais ou menos no mesmo nível só que partindo da região inferior da artéria sobre Clave note aqui ó Tá bom essa aqui que está em azul aqui essa aqui é uma artéria bem importante quando a gente for estudar torax tá bom essa aqui é artéria torácica interna ou também chamada né nas lâminas anteriores aí mamária interna lá tá bom essa aqui eu vou comentar um detalhe zinho com vocês aqui que eu acho que é interessante né movendo um
pouquinho a clínica tá essa artériazinha ela pode ser usada aqui para fazer a ponte mamária né então paciente Teve um infarto precisa ser revascularizado aqui ó o coração aqui ó note a relação dessa artéria com o coração aqui ó né artéria descendente anterior aqui ó passando no suco interventricular onde eu tô passando mal né bloqueou aqui o fluxo sanguíneo é feito uma revascularização utilizando aqui a artéria torácica interna lá né procedimento lá da ponte mamária Tá bom então só alguns comentários aí para valorizar aí tá bom Enfim voltando aqui ó a primeira porção novamente né
segmento medial da artéria subclável aqui pessoal nós vamos encontrar daí um tronco tá esse aqui é o tronco tireo cervical tá que que acontece nesse tronco aqui ele tem sua sua origem aqui nessa região mais superior da artéria subclávia que é o nível do segmento Medial que é o que nós estamos estudando nesse momento né e ele fica localizado a lateralmente ó a artéria vertebral aqui tá bom que que acontece esse tronco ele vai dar origem a três artériazinhas aqui tá bom tendo elas aqui ó deixa eu mostrar para vocês ó essa daqui essa e
essa daqui as três artériazinhas Elas têm sua origem no tronco aqui né tireo cervical tá bom essa daqui pessoal é artéria de colocar aqui ó a glândula essa aqui é artéria tiróidea ou tirou a ideia como você prefere chamar inferior tá bom ela vai vascularizar a região aqui da tireoide né porção ela vai emitir alguns outros caminhos enfim tá bom o outro raminho que nós vamos encontrar aqui ó essa aqui é a artéria cervical transversa tá E aqui eu vou comentar um pouquinho melhor a respeito disso no final do vídeo porque porque essa artériazinhas artérias
cervical transversa que é um ramo aqui ó do tronco tiro cervical ela emite dois ramos aqui ó note ó um ramo aqui ó superficial e um ramo profundo aqui né eu vou comentar isso a respeito da artéria dorsal da escápula no final do vídeo vou te mostrar algumas imagens aí de algumas diferenças aí na literatura né algumas variações anatômicas também tá bom e por fim pessoal né o último raminho aqui ó do tronco tiro cervical é a artéria Supra escapular tá bom essa artéria aqui ao contrário mais horizontal e que ela vai passar aqui ó
superiormente ao ligamento transverso superior da escápula aqui ó Tá bom Só lembrando né Essa região aqui ó nós vamos encontrar o nervinho super escapular aqui também né só para você se localizar Nós estamos vendo a escápula aqui ó bordo superior ao nível da incisura da escápula lá tá bom lembrar aqui do ligamento né transverso superior que delimita que esse forumizinho e por dentro desse forno nós vamos encontrar o nervo super escapular passando tá bom só cuidado que às vezes também é uma questão de prova aí né artéria super escapular que tem sua origem lá no
tronco tiro cervical que eu mostrei ele para vocês o segmento medial da artéria sobre Clave essa artéria Supra escapular ela passa ó superiormente ao ligamento ali ó Tá bom então só cuidado com isso aí ó ambas as estruturas tanto arterio quanto nervos vão fazer aqui né vasculação enervação desses músculos relacionados com a escápula aqui que nós Já estudamos né super espinhal infra espinhal enfim tá bom ó eles passando ali ó na incisura spinoglenoidali vou girar aqui assim bom incisural aqui né Tranquilo então rabinho aqui Inaldo tronco tiro cervical Beleza deixa eu tirar esses nervos aqui
só para a gente conseguir visualizar um pouquinho melhor lá tá bom Agora vamos avançar aqui para o segmento posterior da artéria sobre Clave né ou segunda porção como você prefere chamar tá bom E aqui ó eu vou rotacionar um pouquinho a câmera aqui porque tá um pouquinho difícil da gente visualizar Deixa eu tirar essa artériazinha aqui ó acho que pode facilitar um pouquinho a gente aqui já vou deixar ela aqui senão eu perco ela depois mas olha aqui pessoal essa artéria aqui ó esse aqui é o né gosto cervical ali tá bom que que acontece
né esse é o um dos únicos Aqui é raminhos do segmento posterior da artéria subclávia que é da segunda porção que está localizado posteriormente ao músculo escaleno anterior tá bom esse tronco ele vai emitir dois ramos tá bom deixa eu só pegar aqui melhor essa artéria para mostrar para vocês ó acho que dá para ver mais ou menos ó em azul ali ó é tá um pouquinho difícil de visualizar aqui ó mas em azul nós temos aqui artéria cervical profunda tá bom e um outro rabinho desse tronco aqui ó seria esta artéria aqui eu fazer
o seguinte ó eu vou deixar ele transparente a gente vai conseguir ver melhor aí show de bola agora sim então Ó o tronco ali ó né Costa cervical emitindo os dois raminhos não sei se é muito superior artéria cervical profundo tranquilo agora esse raminho inferior aqui é artéria intercostal Suprema tá então note aqui ó dando sequência ela aqui ó tá essa artéria a artéria intercostal Supremo ela vai dar origem as duas primeiras artérias intercostais aqui tá bom posteriores deixa eu tirar aqui e mostrar essa relação aqui com as costelas então Note que aqui sempre no
bordo inferior aqui nós vamos encontrar embora embora inferior das costelas vamos encontrar artériazinhas o festival Sul nervoso o que acontece aqui pessoal ó a segunda e a primeira artéria aqui ó Elas têm sua origem lá da artéria intercostal Suprema que é o que eu tô tentando focar aqui para mostrar para vocês ó Beleza ela que vai dar origem a esses dois raminhos lá sossegado bastante coisa né Nós estamos finalizando aqui seguinte pessoal agora nós já chegamos aqui no segmento lateral da artéria subclave aqui eu vou comentar com vocês a respeito de uma variação né mostrando
algumas imagens porque porque aqui nós vamos encontrar a grosso modo a artéria dorsal da escápula tá bom só que existe é um literaturas ali né existe essa divergência então alguns autores consideram aqui ó o raminho da artéria cervical transversa esse raminho que vai para região inferior sendo a artéria dorsal da escápula tá bom tem algumas literaturas que consideram isso e existem outras literaturas que consideram a artéria dorsal da escápula tendo sua origem aqui na terceira porção da artéria subclávia ou né segmento posterior perdão segmento lateral desculpe tá bom então existe essa divergência deixa eu mostrar
para vocês algumas imagens aqui ó Então essa aqui é uma imagem do Nether tá a gente vê ali ó o úmero a escápula a clavícula cortada vemos ali ó cuidado é essa que tá numerada ali é a artéria axilar Tá bom então sobe a artéria Ali você vai encontrar a primeira costela com o músculo escaleno anterior ali né E ali nós encontramos a artéria subclávia note ali ó a artéria vertebral o tronco Tire o cervical emitindo os três raminhos que nós comentamos note ali ó na região inferior da artéria cerca é perdão da artéria subclável
perdão né Nós encontramos a origem ali da artéria mamar interna autorasca interna tá bom só que note ali ó o músculo escaleno anterior Note que ele está cortado e lateralmente a ele nós vemos uma artéria né se você seguir a setinha ali ó indo para direção esquerda Nossa aqui que nós estamos visualizando a imagem você vai ver que essa setinha ela chama ali aquele vaso de artéria dorsal da escápula ali né então existe essa divergência na literatura tá bom falando que ou o ramo naquele ramo inferior ali da artéria cervical transversa é a artéria do
escápula ou artéria dorsal da escápula possui uma origem ali na terceira porção da artéria cervical tá bom existe essa de divergência na literatura uma outra imagem aqui do Nether mostrando ali ó note ali bem nesse cantinho aqui ó deixa eu mostrar para vocês aqui ó onde eu tô com o dedo aqui ó que aqui para baixo um pouquinho artéria dorsal da escápula ali Nós estamos vendo a setinhas ali né chamando aquela artéria de artéria dorsal da escápula então só para mostrar para vocês ali né Essa questão da vasto atualização Chama sua atenção novamente ali ó
ao nível da incisura da escápula o ligamento transverso superior da escápula a artéria super escapular passando né superiormente ao ligamento ali tá bom então só chamando a sua atenção para esses detalhezinhos aí tá bom Aqui nós já temos um uma imagem do Grey tá E aqui ó ele chama essa artéria que contorna o bordo medial da escápula ali ó de ramo profundo da artéria cervical transversa né então note ali em cima artéria subclávia direita emitindo o tronco Tire o cervical um dos Ramos desse tronco é artéria cervical transverso é bom note ali em cima sentadinho
tá a artéria cervical transversa vai emitir 2 raminhos né e o Grey aqui tá considerando a artéria né que desce ali contorna o bordo Medial chamando ela de ramo profunda artéria cervical Tá bom então eu trago isso para você só para vocês verem que existe divergência na literatura tá bom outro livro que eu peguei aqui também e é o murder anatomia clínica lá né com abordagem Clínica aqui nós vemos ali ó primeira porção da artéria subclávia segundo a porção da artérias terceira porção ali tá bom note aqui ó ele nem colocou na legenda né Nenhum
desses pontos a artéria dorsal da escápula Então existe essa divergência na literatura e também tá bom agora antes a gente avançar aqui ó deixa eu voltar aqui né Eu quero comentar com vocês algumas variações anatômicas que eu disse para vocês a respeito aqui ó desses vasos que partem aqui da do cajado da horta aqui do arco da horta né então o que que acontece pessoal a grosso modo né a grosso modo nós vemos isso aqui ó artéria aorta ascendente cajado da horta e ao nível do cajado aorta nós vamos encontrar aqui ó tronco cefálico arterial
artéria carótida comum esquerda e artéria subclave esquerda aqui tá bom só que que acontece Existem algumas variações anatômicas que eu quero mostrar aqui para vocês ó então note nessa imagem do Netter aqui ó a mesma imagem Nós estamos vendo um programa 3D só que mostrando uma variação anatômica então ali ó o cajado da horta ele emite ali ó primeiro ramo ali ó né indo ali de próximo para distal no cajado da horta ali ó artéria carótida comum direita né diferente né que no lugar dessa artéria a gente encontraria o tronco buraco cefálico arterial né mas
seguindo ali ó nós já encontramos daí ó a artéria carochida como esquerda daí depois lá no final artéria subclave esquerda e artéria subclávia direita contornando lá por trás Ó retroes ofágica passando lá por trás do esôfago então algumas variações anatômicas aí para vocês né visualizarem aí tá bom essa aqui é uma imagem do muro ele traz diversas variações anatômicas aqui é através dessas imagens Tá bom se você quiser pausar o vídeo para dar uma olhadinha que quer bastante coisa eu não vou comentar muita coisa mas note quantos tipos de variação anatômica né existem nessa região
aí né tranquilo Pessoal espero que esse vídeo tenha te ajudado deixa o like para ajudar o teu parceiro também se inscreva no nosso canal e te encontra aí no próximo vídeo a respeito de artéria axilar grande abraço
