Farmacologia#05 COMO FUNCIONAM OS PSICOFÁRMACOS NA NEUROTRANSMISSÃO?

E aí [Música] E aí nós já entendemos né recapitulando aí ó nós vai entendemos e princípios moeda dos psicotrópicos entendemos que o alvo de ação deles é são os neurônios não é entendemos que a transmissão neuronal ela pode ser estimulante ou inibitória da excitatória ou inibitória e que a dependendo do neurônio dependendo do neurotransmissor nós vamos ter ou a atividades estimulantes na excitatórias ou atividades inibitórias vai entendemos também e como acontece esse processo essa troca de íons e tal né Entra calça lá é cálcio sódio como é que estimulam cloreto que desiste mula e acaba

deprimindo lá é a atividade das dos neurônios né as atividades sociais agora o seguinte e vamos agora aqui no coração da coisa tá por isso que eu deixei até slides aqui em branco para poder desenhar aqui para vocês para gente ver tranquilamente como é aquele processo fisiológico da neurotransmissão e entendermos que exatamente na neurotransmissão que nós vamos ter o alvo de ação dos psicofármacos ok Um rabiscar Então pessoal como desenhar aqui ó vou fazer vou colocar de preto para fazer o nosso neurônio tá não liguem para os meus rabiscos Ok para a estética né dos

rabiscos aqui é normal tá vamos tentar que eu estou com uma mesa digitalizadora é que às vezes ela não me ajuda muito mas vamos fazer um esforço tá aqui eu vou fazer um terminal é de um axónio tá E aqui nós vamos fazer um outro neurônio o axónio de um neurônio ó e aqui nós vamos ter o outro neurônio certo então você tem uma comunicação não é nosso estímulo ele vai da esquerda para direita Então nós vamos assumir aqui esse aqui é o meu neurônio pré-sináptico e esse aqui é o neurônio pós-sináptico Tá certo pré-sináptico

e pode ser mais um e para a gente entender onde que a droga vai agir nós temos que olhar todos os processos envolvidos aqui tá então o que que vai acontecer Tudo começa a boca de outra cor agora tudo começa galera e é eu eu tenho que entender a neurotransmissão aqui eu tenho a sinapse certo a sinapse está acontecendo aqui né a comunicação entre eles então como é que vai acontecer todo esse processo a primeira coisa o neurotransmissor tá ele primeiramente ele precisa ser sintetizado em síntese a primeira coisa que precisa acontecer para eu ter

essa neurotransmissão o meu neurotransmissores e precisa ser sintetizado ele precisa ser produzido de alguma maneira tá Então primeiramente ele é sintetizado vamos fazer as bolinhas vermelhas aqui como sendo o nosso neurotransmissor certo qualquer um tá isso aqui é um só que é uma neurotransmissão genérica depois a gente vai traduzir para cada tipo de neurotransmissor dentro das suas competências mas isso aqui é o básico do básico então todo neurotransmissores primeiro precisa ter uma síntese certo para ter uma síntese para produzir eu sempre vou ter que ter primeiro o que nós chamamos de precursor e o que

que é um precursor é a molécula que vai dar origem da que vai permitir que esse neurotransmissor seja sintetizado lá dentro do neurônio a próxima ver pontualmente quem são esses precursores está geralmente aqui nós tamos falando de aminoácidos mas depois a gente vê com calma isso daí eu vou ter um precursor que vai dar origem que vai permitir que ocorra a síntese do neurotransmissor ok uma vez que esse meu neurotransmissor foi sintetizado E se ele ficar livre assim na no neurônio ele vai acabar sendo degradado tá ele vai ser degradado por enzimas por são proteínas

né que estão ali no neurônio e que vão degradantes neurotransmissor Então para ele não ser degradado ele precisa ser protegido e aonde vai acontecer essa proteção dentro das vesículas aquelas que eu mostrei antes ali para vocês é usado Ele vem para cá a falar o meu neurotransmissor de dentro da vesícula e eu tô fazendo umas ali na frente para ganhar tempo tá bom então esse segundo processo aqui Esse é o que eu vou chamar de o armazenamento o armazenamento tá tão síntese primeiro segundo armazenamento e para proteger o neuro transmissor de a né da ação

de enzimas que vão degradá-lo ali se ele ficar livre daquele jeito só preciso armazenar isso daí Tá certo e depois de ser armazenado que que eu preciso fazer essa visita essas vesículas que estão armazenando o neurotransmissor elas precisam migrar certo fisiologicamente elas vão migrando e até chegar na pontinha aqui do neurônio e até ela chegar próximo aqui da pontinha do neurônio e aqui próximo ela vai receber a ligação dessas proteínas aqui ó essa estrutura em que eu coloquei aqui são as chamadas proteínas de ancoragem e nada mais são do que proteínas que se ligam desse

jeito aí que cês tão vendo e no na vesícula e quando é ativada essa proteína ela vai encolher ela vai ela imagina ela vai encolher ela vai diminuir de tamanho ela vai ela vai fazer uma vai contrair essa proteína e ao fazer essa contração a a vesícula ela vai se juntar aqui ela vai fazer aquela fusão né que eu comentei antes o que eu mostrei antes para vocês então esse neurotransmissor que tá aqui dentro da vesícula ao sofrer essa essa reação né a vesícula ela se aproxima daqui da parede do neurônio e ao se aproximar

da parede do neurônio Finalmente nós teremos a fusão disso daqui é né vai fundir aqui o aparelho né a vesícula vai se fundir aqui com a parede do neurônio E com isso nós teremos a liberação ó a liberação do meu neurotransmissor é tão síntese armazenamento e aqui vamos colocar vou fazer aqui no final tá vou fazer aqui em cima para não poluir muito terceiro a liberação dele o ok liberação do nosso neurotransmissor Ok belezinha de neurotransmissor liberado lá na nossa fenda sináptica em vários pontinhos aí ó né do nosso neurotransmissor é e como é que

acontece essa liberação é aquilo que nós vimos antes eu vou fazer até de azulzinho aqui ó aquele estímulo lembram do nosso estímulo elétrico aquele estímulo elétrico que está vindo para cá e ao chegar aqui né no terminal do axónio esse estímulo elétrico vai promover a entrada dos íons cálcio que lá estão daqueles tem os transportadores de cálcio esse cálcio vai ser a responsável por promover essa contração ali né das proteínas que estão chamadas proteínas de ancoragem são várias diferentes proteínas tá que a gente tem aqui é mais basicamente isso que acontece entre o cálcio ali

que vem por conta daquele estímulo elétrico e esse cálcio vai promover Essa é o cálcio ele vai promover esse mecanismo né de aproximar literalmente ali a vesícula da parede do neurônio liberando esse neurotransmissores para ser na cidade o certo é isso que tá acontecendo no processo de liberação do neurotransmissor e daí é o seguinte que que nós temos que olhar agora Aqui nós temos que olhar é para onde pode ir esse neurotransmissor e quais são os destinos que a gente tem desse neurotransmissor Bom vamos lá para Os destinos então vou fazer de roxo que o

destino ó e esse neurotransmissor primeiro destino dele o podem ser os receptores pós-sinápticos Ah tá vou fazer de rosto não não vou misturar né não vira não virá desenho de criança tudo misturado as coisas não dá vamos dividir Aqui ó Aqui está a ligação do meu neurotransmissor nos receptores Vamos colocar aqui a ligação no receptor pode ensinar na farmacologia fisiologia quando eu digo que uma substância se liga no receptor e produz o efeito né em duas alguma algum efeito dentro dessa célula eu vou chamar isso de uma substância agonista bom então nós vamos colocar aqui

ó a liberação número 3 o destino aqui vamo colocar como número 4 tá Digamos que a fase quatro de do nosso processo e o neurotransmissor que foi liberada na Fenda sináptica ele pode atuar como uma uma como um agonista de receptores pós-sinápticos Oi tá agonista por sinal vai se ligar ali naquele receptor cada neurotransmissores vai ter o seu na depois nós vamos ver cada um deles mas vamos entender primeiro o que que tá acontecendo aqui ação agonista nos receptores pós-sinápticos Esse é o primeiro caminho logo depois que o neuro que o neurotransmissor foi liberado é

só que é o seguinte esse neurotransmissor pessoal que está aqui na Fenda sináptica e ele tá quando melhorando libera-se neurotransmissor que ele faz esse efeito agonista pós-sináptico só que acaba sobrando muito neurotransmissor na Fenda Oi e o organismo é sábio ele não vai desperdiçar esse neurotransmissor que foi liberada na Fenda porque afinal ele teve um trabalhão para fazer a síntese dele né o neurônio teve trabalho para fazer isso então em grande parte desses neurotransmissores que foi liberado na Fenda e vai sofrer um processo chamado de recaptação Oi tá ó da recaptação é o nome deste

processo e essa recaptação ela pode ser pré ou pós sináptica Ah tá eu posso ter recaptação tanto no receptor no neurônio pré-sináptico E como eu posso ter recaptação também no neurônio pós-sináptico isso vai depender Oi ó Isso vai depender do tipo de neurotransmissor Tá mas nós temos as duas possibilidades da recaptação pré-sináptica umas bolinhas ali e o Rei recaptação pós-sináptica quando for o caso tá tudo isso que eu tô falando aqui para vocês né de tipo assim olha é uma quando eu tenho um receptor que uma substância se liga nesse receptor Pode ser lá o

canal iônico pode ser aquele a proteína G né que eu comentei Antes quando eu te digo que uma substância seja pode ser o neurotransmissor mas pode ser um medicamento também então princípio ativo quando eu digo que essa substância se liga no receptor e produz ó vou até botar mais bonita aqui ó produz a chamada atividade atividade intrínseca essa é a palavra correta O que quer dizer ele estimula alguma coisa dentro das células sabe ele estimula o potencial de ação por exemplo ou qualquer outra propriedade essa substância ela está se comportando como uma substância agonista quer

dizer se liga no receptor e produto atividade intrínseca isso é um agonista Existem os antagonistas o quê que vai ser um antagonista é uma droga é uma substância que se liga no receptor e não gera atividade intrínseca ou seja ela se liga a um receptor e bloqueia a ação do agonista antipsicóticos fazem isso o Nelson antipsicóticos eles são antagonistas dos receptores de dopamina bom então o que que significa isso significa que ele se liga no receptor e não deixa que a dopamina que seria o agonista Se Liga lá nele e vamos botar aqui na recaptação

ó o agonista pós-sináptica coloquei como o número 4 recaptação eu voltar como número 5 aqui no nosso esquema não tá já fiz colorido já tô mostrando as cores tá vendo a pessoa que se organizada mas não dá né Aliás já distrito das coisas aí tá tudo bem tenta o caminho então essa recaptação da para que que serve a recaptação da recaptação ela serve para reaproveitar esse neurotransmissor que foi liberado na frente da cidade a Oi Ok para isso serve esse processo de recaptação tanto pré quanto posse nasce não é pré e pós sináptico é para

isso que serve esse processo de recaptação e é serve para reaproveitar o neurotransmissor e isso para retirar para reaproveitar é uma receita Eu gosto muito de usar a palavra reciclagem sabe é para fazer uma é para tirar da pena assinar porque se ele ficar aqui na Fenda sináptica esse a bonita que se ligou aqui ele ele se liga produz efeitos esse desliga se eu tiver muito neurotransmissor aqui na Fenda logo em seguida vai vir um novo neurotransmissor aqui se ligar no receptor e isso pode promover uma hiperatividade daquele receptor pós-sináptico drogas que são estimulantes o

que que elas fazem elas fazem isso elas mantém níveis Altos do neurotransmissor aqui nesse espaço então por isso vai gerar muito efeito a outra droga psicoestimulante vai fazer isso vai fazer a o processo Exatamente esse inibição da recaptação gente antidepressivo a maioria dos antidepressivos vai fazer isso vai inibir a recaptação né vai fazer um bloqueio desse processo de recaptação ao bloquear a recaptação que que acontece com o neurotransmissor Na Fenda aumento e eu aumenta os níveis do neurotransmissor Na Fenda sináptica Esse é um dos princípios mais importantes das drogas psicotrópicas por isso que nós temos

que entender essa coisa tão elementar que a neurotransmissão depois fica moleza de você diferenciar essas drogas o primeiro você tem que entender isso aqui ó dá Entendeu esse processo já era é só você ler depois da classe é um agonista disse antagonista daquilo bloqueia captação disso daquilo pronto você vai entender o que tá acontecendo ali Ah tá qualquer droga psicotrópica Tati vai ser uma regra isso né Tá daí é o seguinte esse neurotransmissor uh beleza ele foi liberado pode ser ação agonista pós-sináptica Pode ser recaptado outra possibilidade é que esse neurotransmissor agora esse que foi

recaptado aqui por exemplo a semana que cor que tá aqui esse negócio de chegar botar o rosto esse neurotransmissor que foi aqui recatado galera tem duas possibilidades para ele tá vou até fazer assim ó uma parte dele vai sofrer degradação a copa E aí é uma parte dele vai sofrendo degradação Ah tá vamos colocar aqui como o número 6 né uma parte vai ser degradada e a outra parte que foi recaptado aqui ó o que que vai acontecer ela vai ser novamente armazenada para ser liberada de novo depois por isso que eu falei que isso

daqui é uma espécie de Essa recaptação é necessária para fazer essa espécie de reciclagem do neurotransmissor para poder reutilizá-lo numa próxima neurotransmissão né não a próxima sinapse neuronal e essa ideia tá então re captor eu tenho degradação pré-sináptica eu tenho degradação aqui também ó Ah tá oi oi a degradação é bem neurotransmissor cuja degradação Acontece na própria fenda tá não precisa nem ver captar degradação a acetilcolina por exemplo a degradação Acontece na própria felicidade está no caso da acetilcolina depois nós vamos ver em detalhes daí tá Ah então beleza recaptação entendemos aí né que a

droga o príncipe o primeiro transmissor ele volta né outro de horário pré-sináptico ou ele recaptado lá pelo neurônio pós-sináptico aliás no pré-sináptico é chamado de recaptação um e no pós sináptico é a recaptação dois tá só para gente ir só para trazer os termos corretos aqui para vocês né mas recaptação um aí você já sabe que no pé recaptação dois é voz tá e a e eu e o último destino então o primeiro destino será bonita com assinatura o segundo o destino seja captado o terceiro destino ser degradado tá e o Quarto e último destino

desse neurotransmissor e é atuar escada de preto aqui para a gente poder enxergar melhor e é que esse neurotransmissor ele venha a atuar no chamados receptores pré-sinápticos o ou seja ele vai atuar como agonista a Press o sináptico é essa que seria o meu sétimo caminho aqui né meu Deus sétimo processo vamos assim e o que que é esse receptor pré-sináptico olha aqui né E se liga aqui bonitinho ligado no pré-sináptico sabe que que o pré-sináptico faz e esse receptor pré-sináptico ele é também chamado de Alto receptor Esse é o famoso alto receptor e o

pressionados sabe qual é a função dele a função do pré-sináptico é avisar para o neurônio que ele não precisa continuar liberando neurotransmissor quem sabe aquele cálcio que entrou lá ó e faz a contração daquelas moleque né daquelas daquelas proteínas que fazem o processo de liberação do neurotransmissor pois bem esse alto receptor o o alto o receptor Ah tá ele qual é a função dele ele é responsável por controlar a liberação de um novo de uma nova leva entendeu de neurotransmissores e é a função dele aqui gente é dar um reset nesse neurotransmissor nesse nesse desculpa

nessa nesse neurônio pré-sináptico e ele é o alto receptor ele é um controlador dele mesmo Ah entendi esse conceito quando eu começo a falar sobre isso lá na graduação no começo né quando a galera tá vendo pela primeira vez isso daqui especialmente lá na fisiologia que quando começa tudo essa história e a em geral as pessoas têm muita dificuldade para entender o tal do alto receptor você fala pô mas então se for agonista do press um agonista do receptor pré-sináptico significa então que ele diminui a quantidade do neurotransmissor Na Fenda exatamente isso Ah tá Se

for um agonista pré-sináptico um agonista desse alto receptor o que que ele tá fazendo ele está diminuindo a liberação do neurotransmissor portanto se é uma droga agonista do alto receptor e ela indiretamente reduz e reduz os níveis reduza as quantidades e do neurotransmissor que tá na senda e a pro Então quer dizer que se eu bloquear um alto receptor aumenta os níveis do neurotransmissor Na Fenda exato Se eu bloquear um alto receptor e o aumento os níveis de neurotransmissores Na Fenda nós temos um medicamento super importante antidepressivo chamado mirtazapina que faz Exatamente isso a metaza

Pina bloqueia alto receptores e lá da noradrenalina E aí com isso aumenta a noradrenalina na Fenda e e fisiologicamente falando um alto receptor ele serve para quê para controlar a liberação do neurotransmissor gente porque imagina esse neurotransmissor se não houvesse controle tá haja precursor né ou como é que começa a sua história e haja precursor e para ficar produzindo eternamente esse negócio né produz armazena e libera produto através da linha imaginou o neurônio não ter um controle sobre isso é por isso que o alto receptor é fundamental e tem muito medicamento tem muito fármaco cujo

alvo é exatamente o alto receptor tanto ativando quanto inativando Oi gente qualquer droga psicotrópica vai atuar aqui nesse desenho que eu fiz para vocês em qualquer uma delas vai atuar em algum ponto isso daqui tá pega só vou botar de verde agora os alvos Olha que belezinha vamos lá é é um antidepressivo tá a depressão depressão é falta de neurotransmissor certo depressão é falta de serotonina e noradrenalina na aqui na frente assinar Então o que é que eu vou ter diante depressivos antidepressivos vão atuar bloqueando a recaptação por exemplo e antidepressivos ó eu vou botar

assim a desses antidepressivos até de ter em cima antidepressivo pera aí pera aí deixa eu arrumar aqui senão fica feio né ó os antidepressivos e antidepressivos n bem recaptação o seu inibe a recaptação o que que acontece com neurotransmissores Na Fenda aumenta né isso e tem antidepressivo que nem de recaptação Centralina Fluoxetina paroxetina venlafaxine do loxê Tina escitalopram e Citalopram todos eles vão inibir a recaptação de algum neurotransmissor ou serotonina ou noradrenalina ou os dois um baita alvo de ação de anti depressivo gente vai talco de ação tá inibição de recaptação é o alvo mais

importante de todos Ah tá é o alvo mais importante de todos inibição de recaptação qual é a outra maneira que eu tenho de aumentar os níveis de neurotransmissores Na Fenda eu posso inibe a recaptação eu posso bloquear não é e também eu tenho um antidepressivo que pode bloquear isso daqui o alto receptor ou seja se eu bloquear o ato receptor eu tenho aumento também dos níveis do neurotransmissor Na Fenda vai progressivo ele não atua lá no a maioria deles tá imensa maioria vamos ver todos não vai atuar lá no pós-sináptico tá vendo não vai ter

uma ação agonista lá de serotonina o que que ele vai fazer ele vai aumentar os níveis de serotonina Na Fenda sináptica como impedindo que Aquela quantidade do neurotransmissor que saiu aqui ó é aquele neurotransmissores que tá aqui a Beth foi liberado aquela parte que deveria voltar não vai voltar como não volta para cá para onde vai esse neurotransmissor provavelmente ele vai atuar aqui não pode ensinar Então se na depressão tá faltando uma tá faltando ativar aqui né os receptores de serotonina e pós-sinápticos para te dar o né manter o teu moro prazer e tudo mais

que que eu vou fazer eu vou aumentar as quantidades do neurotransmissor aqui na Fenda como é que eu posso fazer isso bloqueio da recaptação é a é a forma mais eficiente de fazer isso entendeu a maior parte do neurotransmissor tá que acabou de ser liberado na Fenda a maior parte dele moro a porção maior dele é recaptada não é no poste bate é recaptado Imagina assim não vamos a hipoteticamente tá esse neurônio liberou 100 moléculas de serotonina por exemplo e pelas em moléculas dessas moléculas vão atuar no receptor pós-sináptico as outras 90 provavelmente vão ser

resgatados e olha a proporção né então time vai lá no pós-sináptico o resto do volta para todo o processo e acontecendo né ciclicamente agora imagine o seguinte eu lancei 100 moléculas pé as moléculas da turma na ativa os ativos vamos ver 27 pé as moléculas se ligam em 10 receptores pós-sinápticos só que agora eu tô bloqueando a volta delas então ao invés de ao invés de conseguir retornar 90 Retornam apenas 50 porque são aqui eu tô fazendo um só né eu tô colocando uma apenas um transportador que é uma proteína que faz essa recaptação Mas

vamos imaginar o seguinte assim neurônio Aqui tá cheio de transportador então o o o antidepressivo vai bloquear uma parte desses entendeu dessa recaptação Então imagina o seguinte voltando naquele meu exemplo liberei 100 moléculas dessas moléculas atuam lá no receptor pode bom né digamos assim dessa setores e as outras 90 retorna certo quando eu bloqueio da recaptação o que que vai acontecer ao invés de retornar 90 retorna uns 50 vamos supor aquelas outras 40 que ficaram ali na Fenda que que vai acontecer com elas elas vão achar outro receptores pós-sinápticos para se ligar é da E

aí ao invés de eu ter dez moléculas de serotonina ligadas eu vou passar até 50 né hipoteticamente falando é né eu fico 50 então isso vai dar entendeu imagina que na depressão existe uma falta do neurotransmissor aqui ou existe uma função prejudicada do próprio receptor aqui depois nós vamos ver melhor essa essa parte tá o que acontece lá mas basicamente é isso então eu preciso aumentar os níveis do neurotransmissor aqui na Fenda para que ele ative mais receptores aqui no pós-sináptico e dessa maneira melhorar os sintomas depressivos É sério entendeu aliás tá falando de serotonina

né já que nós vamos lá que nós estamos focando na na boa e velha serotonina e essa ideia aqui olha esse ligaram no pós-sináptico e ativar o Né o Marcelo o que que ela faz aqui na hora que ele se liga eu tinha que entra aqui o cálcio também e esse cálcio vai ser o responsável por disparar o novo potencial de ação que leva mesmo como eu comecei a falar aqui né a nossa aula que vai levar esse estímulo para o próximo neurônio e blá-blá-blá né e manda para frente assistimos aí é porque vai entrar

cálcio em alguns neurônios a gente vai ter também a entrada de sódio tá são as uns dois aqui E aí então é com entrada deles eu vou ter o disparo de novo potencial de ação 1 Tá certo é aonde mais que eu posso mexer aqui gente que vocês acham em eu quero aumentar os níveis de neurotransmissores Na Fenda o que mais que eu posso fazer aqui ela dá para liberar mais vesículas só que para você liberar mais vesículas e eu preciso mexer no estímulo elétrico certo e na epilepsia por exemplo é uma é um Eu

tenho um aumento né eu tenho uma descarga a essas descargas elétricas Elas começam acontecer de maneira desordenada e isso vai fazer com que mais vesículas libera o neurotransmissor e por isso você vai ter o estado convulsivo é exatamente nisso que você comentou Ah tá o mecanismo de uma epilepsia por exemplo passa exatamente por isso tanto é que os antiepilépticos as drogas anticonvulsivantes que que elas fazem elas vão bloquear aqui ó principalmente o estímulo elétrico né Elas vão fazer uns bloqueio saleh elas vão fazer uns bloqueios ali naquele estímulo elétrico que tá meio que tá meio

sabe desorganizado e tal então eu preciso bloquear isso aí ó é uma outra maneira de eu fazer isso e é reduzir a degradação né Porque pensa se eu se eu diminuir essa degradação aqui e imagina Realmente vamos supor né eu ver Capitólio neurônio né parece nada que você Capitólio os neurotransmissores beleza é uma parte vai ser degradado e outra parte vai ser armazenada se eu inibir a degradação ó nós vamos fazer inibir seu inibir a degradação que que acontece com o neurotransmissor aqui dentro da dentro do neurônio pré-sináptico eu vou ter uma quantidade maior dele

sendo a Rê armazenado consequentemente na hora que essa vesícula chegar ali ela vai liberar mais neurotransmissor na Fenda não é as drogas psicoestimulantes fazem isso as anfetaminas por exemplo bloqueiam enzimas que degradam essa degradação aqui gente ó quem é que faz isso aqui são enzimas tá vamos colocar assim ó degradação enzimática é né vai ficar mais claro aí então por exemplo se eu pegar uma droga que bloqueia a enzima que degrada o neurotransmissor que acontece com esse neurotransmissor lá na sinapse vai aumentar as quantidades dele e tem uma tem uma classe de antidepressivos que são

chamados inibidores da Mao o que que eles fazem inibem a mal que é uma enzima né mao.ma O que é enzima que degrada a noradrenalina a dopamina EA serotonina o Roque beleza né é uma são drogas que bloqueiam a degradação que ninguém a degradação dos três neurotransmissores mais importantes para nós aqui Ah com certeza né são os Três Rios os os melhores coisas mais importantes tá o que mais que eu posso fazer para aumentar e é outra possibilidade que eu teria é para aumentar os níveis do neurotransmissor aqui a outra menos os efeitos né desse

negócio de sódio seria eu ter drogas que atuem diretamente Como agonistas pode ensinar a bom para depressão gente as drogas esse aqui não é o principal alvo delas tá porque na depressão o principal neurotransmissor envolvido é a serotonina Ok só que a serotonina ela é responsável pelo bem-estar né pelo controle do humor só que tem alguns receptores de serotonina como a gente já vai vir adiante que geram alucinações bom então a gente tem drogas que por exemplo são agonistas diretamente desses receptores de serotonina e que são usadas como é por seus efeitos alucinógenos e não

para outra é feita entendeu e são usados para ter efeitos alucinógenos como o LSD por exemplo como ar mina que tá lá no na real azca né que eu o famoso chá do Santo Daime lá que é Uma das uma das divisões né que utiliza aí mas e enfim né dos cultos aí que utiliza aioaska né no seu dos seus cultos e talvez seus ritos então assim pra depressão não é muito legal você droga que sejam diretamente agonistas tá o ideal mesmo é você aumentar as quantidades do neurotransmissor Na Fenda e isso vai melhorar os

efeitos vai melhorar os sintomas depressivos tá E aí as classes de antidepressivos o que como é que eu vou dizer diferenciar isso é que tipo de neurotransmissor que ela vai mexer é isso que que vai diferenciar os diferentes tipos de ir antidepressivo E aí obviamente Quando eu olho para isso quando eu olho para esses diferentes mecanismos isso vai gerar diferentes reações adversas também que ao que você vai estar lá na clínica já era o consultório na farmácia você vai ver a Laura que eu paciente E aí então isso vai te ajudar a entender porque que

algumas medicamentos eram mais e outros eram menos efeito você tivesse que mais que eu posso ter nessa nessa fenda aqui gente e eu posso no caso por exemplo da esquizofrenia tá na esquizofrenia eu tenho aumento exagerado na atividade da dopamina e a dopamina é a que tá aumentada que tá é o hiperestimulada no caso de uma esquizofrenia tá de um transtorno Psicótico então o que que eu preciso fazer com drogas aqui que eu preciso fazer nos tratamentos da Psicose né Desse Sofrimento eu preciso bloquear os receptores de dopamina E é isso que vão fazer os

neurolepticos né as drogas que são usadas para tratamento da esquizofrenia e os transtornos psicóticos e se a etiologia da doença é causada por excesso de dopamina hora vamos bloquear essa dopamina bloqueando a dopamina a gente consegue ter 11 tô fazendo bloqueio da para mim era que a gente tem os efeitos nós teremos aí os efeitos terapêuticos e muitos efeitos adversos dessa classe de drogas né dos antipsicóticos E aí você já começa a imaginar o seguinte e o paciente ele usa antidepressivo e usa antipsicótico é porque é muito comum tá usar os dois Então veja no

antidepressivo está aumentando os níveis de alguns neurotransmissores no antipsicótico ele tá bloqueando a ação de outros só que gente é lembre-se de uma coisa tratamentos farmacológicos no sistema nervoso central são uma grande caixinha de surpresas tá aqui na teoria é muito lindo tô falando para você só olha tem antes de pelos antidepressivos eles bloqueiam ali a recaptação não sei o quê mas só que quando eu falo de drogas que vão que chegam aqui no sistema nervoso central tudo pode acontecer que eu quero dizer com isso ela tá bloqueando a recaptação mas ela acaba bloqueando outros

receptores também o que não eram que não era para ser bloqueado mas acaba sendo como por exemplo de histamina por isso que dá sono É né tá sono porque tá bloqueado essa mina e a digamos assim Digamos que droga essas drogas que atuam no sistema nervoso central Elas têm um alvo mas às vezes elas acabam acertando outros álbuns junto sabe e isso é um isso é um problema e é isso é verdadeiramente um problema aqui a quando você quer entender né os medicamentos enfim os efeitos terapêuticos e adversos dos psicofármacos tá isso é realmente um

problema por isso que a gente tem que entender isso né por isso que é legal a gente entender o que que tá acontecendo aqui para você para você entender depois lá na frente os efeitos dos medicamentos produzidos as interações será entender que cada droga tá fazendo uma coisa diferente né por isso que é importante muitas vezes não usar junto evitar interações usa uma um horário depois você usa né duas horas depois você usa o outro medicamento para que cada um possa fazer o seu efeito no seu tempo né e da ansiedade por exemplo eu tenho

excesso de estimulação pós-sináptica tá não cidade excesso de estímulo pós-sináptico então o que que eu posso fazer na sociedade eu tenho que diminuir esse excesso de estímulo pós-sináptico roubada e eu preciso inibir esse excesso de estímulo pós-sináptico como é que eu posso fazer isso a hora muito simples muito simples Professor lembra daquele cloreto que tava lá fora é aquele cloreto que a gente tava falando no começo pois bem se eu tiver um receptor aqui é ativado e promove a entrada de íons cloreto lá no meu na minha célula pós-sináptica ó ó se eu tiver alguma

coisa que faça isso eu terei um efeito ansiolítico e lembre-se que quando o cloreto entra ele promove lá a hiperpolarização né a regularização e tal e isso gera um efeito inibitório é né o clonazepam vai fazer isso e o Diazepam vai fazer isso e vai dar um jeito de jogar cloreto para Dona Selma quem é que vai jogar esse e qual é o neurotransmissor Né Qual é o receptor que vai ser responsável por isso é o receptor do nosso aminoácido gaba que eu comentei antes com vocês querem Vitória E por que que ele inibitório e

quando ativado ele promove as entrada de cloreto tão vendo a importância de entender esse negócio de sódio e cálcio né aí só de calça entra na célula estimula cloreto Comenta na célula inibe e por isso aqui você tem que entender esse negócio Essa parte aí do né dois íons o que tá fora o que está dentro não sei o que é para isso então ansiolíticos né como os benzodiazepínicos que que ele vai fazer basicamente ele vai encher e cloreto dentro da célula pós-sináptica quando ele enche de cloreto dentro da célula pós-sináptica ele mantém o efeito

inibitório com esse efeito inibitório ou batendo a depressão leva lá dos níveis de depressão redação hipnose anestesia comnorte é isso você vai ver primindo Porteiras né Por ter uma a inserção não é por tê-la a o transporte desse cloreto para dentro da célula pós-sináptica Oi e aí você tem um efeito ansiolítico E aí o insumo a gente todos os psicofármacos vão fazer alguma coisa aqui nesse local tá e é aqui que nós vamos ter ação de qualquer droga psicotrópica que nós vamos curtir ao longo do ao longo desses dois dias