No miudinho do PAEFI - Episódio 1. ACOLHIDA

[Música] Olá pessoal tudo bem com vocês vamos iniciar mais uma conversa aqui no suas conversas hoje a gente vai tratar sobre o principal serviço do creas o serviço de atendimento especializado A famílias e indivíduos nesse primeiro podcast sobre o paf a gente vai tratar da acolhida Inicial tanto da entrevista de acolhida Inicial quanto do processo de acolhida em PF Eu tenho um carinho muito especial pelo PF Hoje eu trabalho na gestão da política de Assistência Social de um município e quando eu sair da gestão uma das coisas que eu gostaria muito de trabalhar seria o

paf seria voltar para o pai acho que o parece é um espaço muito legal de trabalhar com as famílias a gente pode desenvolver enfim coisas muito legais tem um carinho muito grande pelo paief como eu já mencionei enquanto o principal serviço do creas ele é um serviço que não pode ser executado em outra unidade e o cressa é uma unidade pública e estatal que deve ser a unidade de referência para o serviços de proteção social especial do seu território de abrangência se o município tiver apenas um três é a unidade de referência para o serviços

de proteção social especial daquele município quem é o público alvo do pai F isso já está dado pela tipificação Nacional do serviço sócio assistenciais são as famílias indivíduos em situação de risco pessoal e social por violação de direitos conforme a PMs o risco pessoal e social por violação de Direito São aquelas situações de violência física psicológica e sexual negligência abandono trabalho infantil todas essas situações que demandam o atendimento o acompanhamento familiar em paelf nós fizemos podcast sobre todas essas situações de risco pessoal e social por violação de direitos e vocês poderão estar escutando esses podcasts

discutindo sobre eles em podcasts anteriores sobre cada uma dessas situações parece tem como objetivo apoiar orientar e acompanhar famílias com um ou mais de seus membros em situação de risco pessoal e social por violação de direitos tem também como objetivo romper padrões violadores de direitos no interior das famílias reparar os danos e fortalecer a família em sua capacidade protetiva também tem como objetivo articular se há outros serviços sócio assistenciais serviços intersetoriais e os órgãos do sistema de garantia de direitos nunca é demais a gente lembrar paef não é terapia familiar para fe a tensão especializada

em assistência social trabalho social especializado com famílias quando eu era gerente de crês aqui é gerente mas vários municípios é coordenador né no próprio guia de orientações técnicas é coordenador Mas enfim quando eu exerci o cargo de coordenador gerente depois de três a gente trabalhava bastante a questão do fluxo uma das funções nós vamos falar em funções da equipe do creas da equipe de referência o coordenador ou gerente enfim ele tem trabalhar em cima de fluxo digamos assim que é uma das principais funções dele construção de fluxos até para que aconteça para que flua como

o nome disso na rede né para que flua os influam os encaminhamentos os atendimentos Enfim então é uma tarefa construir um fluxo de encaminhamento que todos os atores da Rede saibam como fazer para encaminhar para o criança o Cras que é a rede sócio assistencial como é que ele vai fazer para encaminhar para o creas como é que o Conselho Tutelar vai fazer como a delegacia seja ela da mulher da Criança e do Adolescente como o Ministério Público nas suas diversas promotorias especializadas como vai acontecer o encaminhamento do juizado da infância como vai acontecer o

encaminhamento enfim de outras políticas das unidades de saúde das unidades de educação isso são fluxos que devem ser estabelecidos e que devem estar no papel e não de boca para que esses outros órgãos conseguiram Ace um fluxo muito importante é aquele fluxo sócio assistencial dentro da assistência Então como faz para o Cras encaminhar as situações para o creas como o crer se relaciona com a alta complexidade com serviços de acolhimento institucional e o contrário também a contra-referência como acontece no desacolimento a passagem de caso do serviço de acolhimento para o creas ou se ocorre o

acompanhamento simultâneo quando o serviço de acolhimento não tem uma equipe técnica própria enfim mais sobre esses fluxos também a gente encontra embora genérico Mas alguma coisinha no protocolo de gestão de serviços benefícios e transferências de renda suas que é um documento que a gente já comentou aqui que é bem operacional então o que que acontece a gente estabelecer esse fluxo sócio assistencial entre proteção social básica média complexidade alta complexidade dentro da assistência escrever esse fluxo pactuar escrever divulgar estabelecer fluxo com os órgãos de defesa de direitos Conselho Tutelar Juizado da infância delegacias de proteção Ministério

Público estabelecer fluxos com as políticas de educação saúde enfim deixando claro que que é atribuição do crezo o que que o Creusa atende e como esses órgãos deverão encaminhar quando identificarem situações que são atendidas pelo creas o trabalho social especializado executado através do paf que é objeto desse podcast ele tem algumas etapas essas etapas Elas começam com a entrevista de acolhida junto ao cresça gosto muito do manual do censo suas porque ele tem as definições e em especial o manual ele muda pouco mas o manual do censo suas de 2013 eu achei ele muito completo

ele muito bom nas suas definições e é de lá que eu tirei essas definições o que que é a entrevista de acolhida Inicial é o atendimento ou acolhida Inicial e escuta qualificada das necessidades e demandas trazidas pelo indivíduo ou família e já mencionadas no encaminhamento Geralmente vem o encaminhamento por escrito sugiro inclusive Aos três que produzam uma guia de encaminhamento para PF e para que os encaminhadores utilizam essa guia colocando ali as informações necessárias acolhida é realizada por profissional de nível superior lá nas atribuições que estão no guia de orientações técnicas no livro da casinha

está que a acolhida é uma atividade do técnico de nível superior tem como objetivo compreender os motivos do encaminhamento para o pf avaliar se ele é pertinente conhecer as expectativas de indivíduos e famílias e já iniciar a construção do vínculo para o desenvolvimento do trabalho socializado por que que é acolhida também tem o objetivo de avaliar a pertinência já aconteceu situações por exemplo da família ser encaminhada ao cress e quando chega na acolhida identificar que o melhor encaminhamento não seria o pai mas uma terapia familiar nesse caso o próprio crer vai informar ao encaminhador olha

identificamos que o melhor encaminhamento seria este se possível já ter feito assim encaminhamento encaminhamos para o tal serviço enfim ou se prefere que o encaminhador faça ele mesmo Enquanto uma Medida de proteção esse encaminhamento então muitas vezes na acolhida vai acabar se identificando que não é pertinente que não é o melhor encaminhamento o atendimento o acompanhamento em PF então também se vai sinalizar isso então a entrevista de acolhida vai ter como objetivo conhecer a situação da família se aproximada essa situação identificar pertinência do acompanhamento em PF e Direcionar para outros serviços se não for o

caso ou informar o encaminhador com a sugestão de direcionamento para outro serviço construir um vínculo com a família em caso de entender que ela vai ficar em PF então nós podemos construir um esquema mais ou menos assim se a entrevista de acolhida que não é demanda de PF ela vai redirecionar ela vai Tecnicamente fundamentar e vai encaminhar um documento ao órgão que encaminhou a família para o paef técnicamente fundamentado sugerindo outros encaminhamentos no entanto na maioria das vezes os encaminhamentos feitos são de fato pertinentes para acompanhamento em paf se identifica que o pai F é

a melhor estratégia ou é estratégia adequada para aquela situação e a partir daí se tem o início do acompanhamento em PF O que é bastante desejável se tem o encaminhamento para outras unidades de proteção especial referenciadas Aos três Digamos que o creas tem uma rede de entidades parceiras do poder público que executam serviços de proteção especial de média complexidade e ele identifica por exemplo o serviço de proteção especial pessoas com deficiência idosas suas famílias e o creas paef identifique lá na acolhida que o melhor é essa família ser acompanhada por este serviço ele também poderá

estar referenciando nas suas unidades se ele identificar que não a estratégia mais interessante é o acompanhamento em paf ele estará inserindo a família em paef construindo o passe o plano de acompanhamento familiar definindo no paf se esse acompanhamento vai ser une familiar Ou vai ser multifamiliar em grupo de famílias e em alguns casos os limites já tivemos casos assim já na acolhida de paf se identificou que infelizmente era uma situação muito agravada e já havia a sugestão de alta complexidade nós tivemos uma situação assim de uma família em que duas adolescentes estavam em situação de

exploração sexual comercial e era uma situação muito grave aquilo se repetia diariamente a família Olha só não conseguia proteger como acabava tendo condutas no caso de aliciamento Então se indicou o acolhimento institucional que embora ele Deva ser a última medida a situação veio à tona já muito agravada os órgãos de defesa de direitos encaminharam a situação já muito agravada porque a identificaram quando ela já estava assim por conta disso se indicou alta complexidade acolhimento meio que de cara nesse caso que não deve ser o mais frequente O que é uma exceção mas que pode acontecer

outra coisa que não deveria acontecer mas que pode acontecer e acontece é a existência de lista de espera para inserção ideal é que pela situação de risco a inserção em Paes fosse imediato Os guias de orientação todos de média complexidade vão dizer que essa inserção precisa ser imediata vai se definir uma frequência semanal ou em casos assim bom quinzenal mas no mundo prático a gente vê que muitas vezes não há como inserir a pessoa imediatamente então ou a não há como inserir a família imediatamente havendo a figura da lista de espera durante o período em

que eu fui gerente de criança havia momentos em que eu tive lista de espera havia momentos em que eu não tinha lista de espera a lista de espera é algo que deixa a gente muito agoniado os técnicos também o gerente precisa administrar um pouco da ansiedade da sua equipe porque nem sempre nós temos todos os recursos que nós gostaríamos e tentar Avaliar na acolhida também que situações não podem ficar nessa lista por mais que a gente saiba que a situação de violência também não vai cessar assim num de imediato não passe de mágica com a

varinha mágica mas Tem situações que não podem esperar enfim eu já tive lista de espera o máximo que eu tive foi de 60 em torno de 60 63 64 famílias o mínimo que eu tive foi zero neste momento eu tenho sob minha responsabilidade eu sou diretora de proteção especial e eu tenho dois três sobre minha responsabilidade onde um deles não tem lista de espera aquele território não tá tendo lista espera e o outro tem 21 famílias em lista de espera então é é desgastante nesses casos Eu costumo informar o encaminhador por exemplo a família será

inserida em PF ficará na lista de espera está sei lá na oitava posição para que o encaminhador saiba tenha um controle a gente avaliou que é um tempo médio de dois meses da família fica na lista de espera mas o desejável não seria isso desejável seria de fato a inclusão imediata da família em atendimento de paef Nem sempre é possível mediar esse real com esse desejado Mas enfim isso acontece o ideal é que identificado que o encaminhamento para paf é pertinente já se iniciasse o processo de elaboração do paf que é a segunda etapa depois

da entrevista de acolhida ainda sobre a entrevista de acolhida Inicial o manual do censo suas aponta outros objetivos que são os seguintes proporcionar a Colíder inicial do indivíduo família sensibilizar a família de modo a favorecer a sua adesão identificar a necessidade de encaminhamentos para outros locais informar e orientar a família sobre procedimentos posteriores por exemplo a nesse processo nós iremos te visitar você receberá visitas domiciliares enfim alguns serão para família inteira outros para os membros da família separadamente enfim já informar a família um pouquinho da metodologia de atendimento de acompanhamento proceder aos encaminhamentos imediatos necessários

a entrevista de acolhida ela pode ser desenvolvida por várias metodologias por exemplo pode ser uma entrevista individual com um membro da família por exemplo referência familiar no caso várias entrevistas individuais pode compor não precisa ser um momento de acolhida Pode se ter cada crer pode definir isso mas definir um processo de acolhida onde eu tenho ali uma entrevista com referência familiar outra entrevista com outros membros da família separadamente individualmente ou eu faço a primeira como uma entrevista familiar com todos os membros da família juntos essa entrevista pode ser realizada por um profissional sempre um técnico

de nível superior mas preferencialmente é bom que ela seja realizada por uma dupla em especial com informações diferentes do psicólogo e o assistente social dependendo da metodologia empregada acolhida Inicial pode exigir outros métodos por exemplo contatos com a rede de atendimento enfim para clarificar é sempre importante que o cress tenha um roteiro um instrumento um roteiro para entrevista embora ele não seja rígido isso ajuda a organizar Claro obviamente a leitura das informações constantes na guia de encaminhamento por isso a importância de que essa guia que haja um modelo de guia que os encaminhadores conheçam e

que ela tenha espaços para ser preenchido da situação da família Os encaminhamentos já realizadas as situações identificadas pesquisa de encaminhamentos prévios Então vê se essa é a primeira vez que a sua família vem para o paf Ela já foi atendida anteriormente como é que foi desenrolar tira lá do Arquivo Morto a pasta da família juntas pastas porque é um processo né compila os prontuários a entrevista de acolhida familiar os contatos complementares com o encaminhador não ficou Claro alguma coisa entra em contato com o encaminhador ou com a rede a discussão do caso em equipe aqui

a gente tem muito o hábito de faz numa semana entrevista de acolhida e na outra semana leva os casos para a equipe para discussão dos casos para digamos assim enriquecer Inclusive a decisão a definição se a dúvida se é o pf ou não encaminhamento mais pertinente se não for quais outros seriam mas adequados ou Fiel para F sim mas há outros encaminhamentos que poderiam ser feitos outros direcionamentos enfim ao final do processo de acolhida tem que estar Claro qual é a situação geral digamos assim da família o seu risco pessoal e social que tá motivando

acompanhamento PF para a gente iniciar Então esse processo de construção do paf com a família é importante a gente definir então uma guia a gente clarear para rede quantas acolhidas vai ter é semanal é quinzenal essas acolhidas duram quanto tempo é uma hora com esse processo de acolhida é só entrevista é uma entrevista com a família inteira é uma entrevista com o casal é uma entrevista com as crianças é uma entrevista com quem são vários membros em momentos diferentes que dia acontece a acolhida eu já Visitei alguns três que é acolhida de paef era a

qualquer hora qualquer dia então crianças é um serviço especializado ele não pode funcionar assim de um jeito emergência que a pessoa chega a qualquer hora a equipe ou tá fazendo um grupo de acompanhamento tá fazendo uma visita domiciliar ou está em reunião de discussão de casa ou está em reunião de rede enfim a equipe de PF ela tem demandas diversas e que ela precisa ter uma organização de rotina então eu sempre sugiro que aquele crê diga olha as nossas acolhidas são sempre as quintas-feiras à tarde nós temos tantos horários e que todos os encaminhadores delegacias

Ministério Público Conselho Tutelar Juizado da infância políticas públicas diversas educação saúde os crasos abrigos todos saibam a data as datas de acolhida os horários de acolhida agendem essas acolhidas para que seja algo organizado para que seja algo que envolva um processo de trabalho organizado