e eu vou lá enterobius vermicularis enterobius e ou of teorias ou oxiurose também é chamado tá porque o nome desse parasita variou bastante ao longo dos últimos anos e antigamente ele é chamado de de oxiúros tá depois mudou o nome ficou definido como Inter óbvios vermicularis e esse é o nome mais atual mas muita gente chama de oxiuríase o oxíurose lá e também algumas pessoas chamam de enterobios e o Inter o biose tanto faz o nome aí tá hoje é mais considerado enterobíase Então quais espécies em ter óbvios vermicularis também uma verminose intestinal né que
é esse o nosso foco nesse momento se percebendo que agora estão tá falando muito de sangue ainda tá porque na verdade tirando um toqu O que é um pouco estranho aí nesse e-mail o resto é tudo intestinal a gente definir o dessa maneira para facilitar para vocês né porque a gente vai fazer esses parasitas e depois a gente tem uma prática e aí vai fazer algumas atividades também aqui e aí depois a gente vai entrar na parte de sangue e aí vai ter uma prática de sangue também tá tô voltando enterobius vermicularis é uma verminose
intestinal normalmente é benigna Mas ela é incômoda porque dá muita coceira anal prurido anal tá aqui na letra a a gente tem a representação esquemática de uma fêmea também tem a calda assim bem fininha né o adulto e aqui o macho que ele tem essa calda mais curvada assim como nos anteriores que a gente tinha conversado na o Inter óbvios ele tem uma espécie de e aqui de aleta né que é são expansões da das vesículas aqui de fixação são chamadas de aletas cervicais tá a fêmea tem mais ou menos um centímetro e o formato
dele é mais fusiforme que quer dizer isso daí a calda mais afilhadinha mais fininha tá o macho já tem em torno de três a cinco milímetros EA extremidade posterior é mais enrolada como a gente já citou já adiantando em relação ao Ovo aqui ó o ovo ele tem uma parte que ele é mais reto e uma parte que é mais curvado aparece a letra D tá então repetindo o ovo Tem uma parte que é mais reta e uma parte que é mais curvada tem um e-mail que o formato da letra de Claro que não é
tão simples e você jogar como um desenho e numa lâmina né mas dá para você enxergar que tem um lado mais quietinho um outro lado mais curvado em relação à fisiologia eles habitam o intestino grosso do ser humano e se alimentam de conteúdo intestinal as fêmeas abandonou a região e migram para o reto e para o períneo tá no local eles vão as fêmeas Vão colocar os ovos nessa região e aí como elas migram para a durante o período noturno normalmente as pessoas Principalmente as crianças têm muita coceira tá nessa nesse período né normalmente a
noite tá tô aqui são os ovos que são ligeiramente mais achatados de um lado ó esse lado é mais achatado e esse lado aqui é mais curvado tá aqui é a mesma coisa mais achatado e aqui é levado parecendo com a letra D aqui também dá para ver ó aqui mais retinho e aqui mais curvado e aqui vários ovos né a larva já está formada lá dentro do ovo ó Oi e o ciclo ele é razoavelmente simples Começando aqui ó os ovos depositados na região perianal pelas fêmeas aqui é uma fêmea né mostrando aqui ó
essas galinhas ou a letra cervicais ela migra até a região perianal e bota o ovo diretamente lá e aí normalmente a pessoa coça e tal ou no ambiente pode cair no ambiente ela vai ingerir dentro de 4 a 6 horas os ovos já tem as larvas maduras e a pessoa pode ingerir esses ovos aqui tá E aí é cloud no intestino delgado se transformando em adulto macho fêmea aí né esses ela tá em relação a doença e se aos sinais e sintomas característicos dessa doença a leva a uma ação mais irritativa m E aí né
da própria movimentação locomoção dos parasitas no intestino na região perianal então leva a mãe de irritação e coceira tá pode levar a erosão no trato gastrointestinal pressão mantida a parte mais externa tá e quando tem poucos parasitas a pessoa pode não ser sentir nada ou sentir uma leve coceira tá na região perianal se tem um número muito grande de parasitas eles podem causar lesões né na mucosa pela ação mecânica e irritativa produzindo uma grande quantidade de muco tá e pode em alguns casos conter sangue também mas o que é mais característico desse parasita coceira anal
a coceira prurido Principalmente quando nós estamos aqui é bem característico desse tipo de parasita isso é muito importante porque se tiver um caso Clínico isso a criança tem muita coceira na região anal perianal principalmente durante o período noturno pode ter quase certeza que é É oxiuríase ou enterobíase tá então sinais característicos prurido anal a noite sinais de irritação cutânea penal a pressão de criança que coça em neném não tá nem aí basicamente um pouco de eosinófilos aumento de eosinófilos para sem outra causa pré-estabelecidas em uma alergia né alguma coisa do tipo e alguns casos presença
de vermes em roupas íntimas na cama e na região perianal no próximo da vagina no caso das meninas também tá então e remove por exemplo a calcinha Pode ser que encontre o verme a fêmea né adulta na na roupa tá na roupa íntima da criança então isso é possível E aí muitas vezes a pessoa não percebe isso né mas pode ter uma roupa a gente vai da criança na cama no períneo nas cobertas e a imagina o seguinte a pessoa não presta atenção nisso ela vai arrumar a cama ela pega e balança roupa de cama
que que vai acontecer com aquele monte de ovos vai voar e pode infectar outras pessoas tá o diagnóstico inespecífico ele é feito pelo método da fita adesiva ou método da fita gomada tá ou também chamado método de Graham porque Professor porque eu vou pesquisar os ovos aqui próximo do ânus a região perianal então eu pego aqui uma fita adesiva Ela Tá Virada Aqui para baixo eu viro ao contrário expõe a parte colante a parte adesiva venho bem devagar encosta aqui nessa região com luva né imagem tá sem luva mas a encosta com luva aqui e
vira ao contrário e aí eu analiso essa lâmina aqui tá é o melhor método para diagnóstico de inter olhos é o método da fita gomada ou da fita adesiva ou também método de Graham Tô sim pensa um pouquinho hoje a gente conversou sobre alguns métodos diferentes né gente já citou Mas é tudo de bom era uma Morais ou divulgar que é parece translloyds a gente citou sedimentação espontânea alguns momentos aí e centrífugo-flutuação agora a gente tá citando o método da há nada que é mais específico para em ter óbvios tá pode diagnosticar Tenha também mas
é mais específica aí mais voltado para em ter ovos no qual você coleta os ovos aqui até os próprios adultos né a fêmea adulta aqui na região perianal e Analisa na lâmina tá olha aqui essa quantidade aqui ó Foi um monte de ovos que foram postos na região perianal e gruda na adesiva né a fita adesiva esse aqui gente já mostrou tá eu não vou ficar repetindo não ou o ovo Lembrando que ele tem uma parte mais quietinha é uma parte mais curvada aqui vários outros exemplos microscopia de contraste e aqui algumas larvas né hubs
toys Ah tá E aqui o tratamento Albendazol ou mebendazol etc a gente também não vai ficar prolongando em relação a isso e a epidemiologia e controle tem algumas características né é uma tem uma ampla distribuição principalmente em creches em lugares que tem uma concentração muito grande de crianças tá mas tem uma quantidade muito grande de casos do mundo mais de 200 milhões de casos bastante comum em climas frios e temperados porque muitas pessoas acabam não tomando banho adequadamente né É E aí não troca a roupa não toma banho e quando fica com a mesma roupa
um ovos ficam depositados lá e a pessoa faz o que encosta por exemplo e vai sentido boca via fecal-oral que a gente fala né Então uso mais constante dessa roupa não troca não toma banho e também pode o confinado em ambientes fechados com várias crianças por exemplo ou idosos também né em asilos né que não tem uma limpeza adequada transmissão o parasita quase que exclusivo de seres humanos o foco epidemiológico fica na casa e na família porque se tiver uma pessoa infectada pode ter mais pessoas porque os ovos acabam se dispersando pelo ambiente quando varre
quando a pessoa bate a roupa de cama por exemplo é quando tira a roupa também né pode os ovos podem se dispersar pelo ambiente Tá e é bastante comum em crianças em idade escolar são as mais parasitas então a escola um lugar de intensa disseminação de enter óbvios vermicularis tá tem dois tipos principais de infecção o que a gente chama de hétero e não e o que a gente chama de autoinfecção Então o que seria hetero inalação ou ingestão de ovos disseminados por via aérea por uma outra pessoa né então você não tinha Aquela criança
não tinha aí uma pessoa bater uma roupa Seja lá o que for E aí os ovos voaram seminário no ambiente a pessoa e na low ou ingeriu aqueles ovos ou ainda uma criança que tá com a mão contaminada e vem Coloca a mão na boca no rosto né de uma outra pessoa de uma outra criança ou de um adulto Isso é uma hétero infecção a auto-infecção pode ser pela via aérea na própria pessoa nem lá se alto contamina nesse alto infecção na verdade que é o termo correto e transmissão Direta do anos para boca pela
mão ou na criança coça por exemplo e não lava adequadamente a mão fica embaixo da unha no própria o José Então pode ter essa transmissão direta aí e como é que a fita o controle tratar os membros da mira todos basicamente da família né medidas de higiene banhos de preferência logo de manhã a pessoa tira a roupa lá dentro do banheiro não no mesmo local onde tem um monte de gente né porque pode contaminar todo mundo nesse momento serve a roupa lava muito bem a roupa íntima de a roupa da cama por exemplo daquela pessoa
mudar frequentemente a roupa de baixo nem precisaria falar isso daqui né mas tem gente que usa aí dois três dias seguidos a mesma roupa sem lavar né lavar os lençóis evitar a superlotação de quarto porque é um grande local de infecção limpar o ambiente e uma coisa que é bastante interessante como usar aspirador de pó para evitar que os ovos se dispersa em um ambiente quando a pessoa tava rindo tá porque nesse momento que dispersa no ambiente pode para casa inteira ficar cheia de ovos tá e a educação sanitária que é muito importante Oi beleza
