LA SINTESIS DE ACIDO URICO

qué es el ácido úrico el ácido úrico es el producto final del catabolismo de las bases públicas en el organismo humano como ustedes saben las fuentes de purinas en el organismo pueden ser endógenas es decir la síntesis que realizan las células y los tejidos por ende no pueden ser exógenas a partir de la alimentación nosotros podemos encontrar o generar alimentos ricos en purinas todo lo que tenga que ver con derivados de la carne todo lo que tenga que ver con vísceras todo lo que tenga que ver generalmente con quesos son ricos básicamente en purinas que

tendremos que restringir en caso de patologías relacionadas a ellas como ustedes ven las dos grandes bases públicas adenina y guanina generalmente empiezan a metabolizar pse a partir de la de los ismos no fosfato o guano sin mono fosfato cada uno sigue una vía independiente y las dos vías convergen a partir de la santina en primer lugar en la mp por una des amenaza gener y no sin mono fosfato el no sin mono fosfato por una piro fosforilada genera hipoxantina y la hipoxantina por la enzima santín oxidada genera primero santina y secundariamente genera el ácido úrico

este ácido úrico como ustedes pueden ver también puede ser formado a partir del gmp que primeramente pierde fosfato transformándose en un núcleo sido el núcleo ha sido posteriormente pierde su ribosa fosfato y simplemente la guanina puede transformarse en santina generando por la santín oxidada nuevamente el ácido úrico cosas importantes a tener en cuenta la concentración normal de ácido úrico en la sangre varía en el hombre y varía en la mujer generalmente en el hombre en sangre tenemos 3.5 a 7 miligramos por decilitro y en la mujer tenemos valores de 3 a 6 miligramos por decilitro

por otra parte el ácido úrico puede eliminarse a través de la orina y generalmente las cantidades de orina tienen que en el ácido úrico en la orina tiene que estar por debajo de los 750 miligramos por día para considerarse normales el ácido úrico tiene algunas particularidades que justifican muchas de su patología generalmente existen dos estados de presentación que son el ácido úrico y el grato monosódico el peca de este sistema es de punto 5.75 qué quiere decir esto que cuando el ph de un medio biológico esté por debajo de 5.75 predominará la forma de ácido

úrico cuando el ph de un líquido biológico esté por encima de 5.75 predominará la forma de urato monosódico porque es importante el ácido úrico es altamente precipitable generalmente precipita en todos los peajes por debajo de 5 y cuando pensamos que el líquido biológico tiene un ph de zinc o pensamos en la orina por eso cuando los pacientes tienen hiperuricemia es altamente probable que el ácido úrico precipite en la vía urinaria y genere cálculos en la vía urinaria litiasis urinaria esa litiasis urinaria es causa de sintomatología y cuando se estudia la orina de los pacientes con

litiasis urinaria típicamente aparece el campo cubierto de cristales de ácido bórico recuerden ustedes que en las harinas ácidas predisponen fundamentalmente los cristales de úrico y los cristales de oxalato por otro lado cuando el ph del medio biológico está por arriba de 575 vamos a tener la predominancia de urato monosódico pensemos en nuestro ph de 735 a 742 como ph normal y vamos a tener que generalmente en sangre el ácido úrico está presente como grato monosódico generalmente es mucho más soluble es menos precipitable y lo hace generalmente las articulaciones a partir de su límite de solubilidad

que es de 7 miligramos por decilitro quiere decir que a partir de los 7 miligramos por decilitro el grato monosódico puede precipitar en las articulaciones generando lo que se llama la gota articular por otro lado el ácido úrico tiene algunas particularidades sigue un ritmo circadiano de secreción muy relacionado con el ciclo circadiano de los glucocorticoides y generalmente tiende a precipitar en aquellas articulaciones de circulación terminal como podrían ser por ejemplo las articulaciones de los pies o las articulaciones de las manos por ese motivo la poda gra es una enfermedad que se caracteriza por la precipitación

de cristales de urato monosódico en articulaciones como las metatarsofalángica sobre todo la del dedo gordo del pie de allí el nombre de poda gr en qué consiste su regulación bueno su regulación puede ser hecha a nivel endógena en las enzimas que participan en la formación tanto de las bases públicas a la síntesis de novo la síntesis de recuperación pero es importante también reducir el aporte exógeno de purinas porque habíamos dicho también que las purinas constituyen una principal fuente de aporte para la formación de ácido úrico a través de los alimentos que habíamos mencionado al comienzo

de este vídeo bueno desde ya muchas gracias a todos