Diagnóstico de Intoxicações na Clínica de Pequenos Animais

[Aplausos] [Música] [Aplausos] [Música] nós sabemos que a troca de informações na profissão auxilia para o aprimoramento e atualização na carreira para aproximar médicos veterinários e estudantes Smart criou uma comunidade destinada ao compartilhamento de experiências clínicas e de produtos casas clínicos e muito conhecimento são diversos fóruns com temas e especialidades variadas onde você poderá interagir com profissionais do Brasil todo não deixe de participar acessando em comunidade.vet smart.com.br [Música] Olá meu nome é Silvana Lima agora e apresenta também a professora Helenice de Souza Espinosa nós somos docentes da faculdade de medicina veterinária da USP E hoje nós

vamos falar sobre o diagnóstico das intoxicações na clínica de pequenos animais certamente né o assunto intoxicação tem crescido de uma maneira vultosa É principalmente nos últimos anos haja Vista que junto com a medicina veterinária legal as intoxicações tem diretamente tem colado né nesse outro assunto que também tem crescido de maneira muito grande nesse sentido né Nós acreditamos que é extremamente importante para o médico veterinário não só para o médico veterinário mas também para as pessoas né os responsáveis por esses animais terem conhecimento de algumas intoxicações que tem relevância na clínica de pequenos animais essas intoxicações

elas são uma gama imensa desde produtos químicos né que estão em casa por exemplo os donos sanitários como medicamentos até mesmo toxinas de animais Então nesse sentido é super importante que a gente possa falar ou mostrar alguns pontos importantes Principalmente para o médico veterinário no sentido de se fazer um diagnóstico correto dessas intoxicações e consequentemente realizar o tratamento adequado Então nesse sentido eu passo a palavra aqui para professora Helenice que vai então mostrar a maior parte né o grosso do diagnóstico das intoxicações então guia uma uma referência que a gente deve ter e a seguir

então eu retomo né Essa apresentação nós vamos falar especificamente ambiente de intoxicação de diagnostica desintoxicação intoxicações com plantas e alimentos tóxicos e finalmente na última parte Nós gostaríamos de apresentar o nosso programa né o nosso projeto que é atmosfera então por favor Elenice Opa Muito obrigado é um prazer estar aqui conversando com você a respeito de um tema como você já comentou que é bastante importante sempre foi importante né nos dias de hoje ainda mais com exposição há tantos agentes tóxicos né então vamos lá conversar um pouquinho sobre o diagnóstico das intoxicações na clínica de

pequenos animais bom é fundamental a gente fazer o diagnóstico exato das intoxicações porque aí eu posso fazer o tratamento específico tratamento específico salva a vida evita complicações e acelera a recuperação do animal isso também é importante em termos de prevenção com as implicações tanto e Saúde Pública como na Proteção Ambiental Além disso tem implicações legais se essa intoxicação levar a morte do animal se ela for intencional ela está relacionada com maus-tratos E aí nós temos as implicações legais a respeito disso se eu não consigo fazer o diagnóstico também não é possível fazer um tratamento específico

E aí o que a gente faz nessas situações são medidas terapêuticas sintomáticas e medidas de manutenção da vida portanto não existe a possibilidade de fazer prevenção fica prejudicado na mesma forma as implicações legais e nessa situação a gente não combate um crime no caso de uma morte intencional de um animal com relação à prevenção isso é muito importante até comparativamente a doenças parasitárias infecciosas não é que nesse caso que como a gente está falando aqui talvez a maneira de se prevenir seja o conhecimento de alguns principais agentes tóxicos perfeito é isso que tem que ser

lembrado sempre bom diagnóstico das intoxicações né o diagnóstico de modo geral sempre é um desafio para o médico veterinário né é Um Desafio que ele vai tentar vencer através de um processo de eliminação e assim que o veterinário Pensa numa situação como essa e o diagnóstico das intoxicações pode haver três possibilidades a certeza a suspeita e o desconhecimento a certeza é muito mais difícil de ser observada porque a certeza você teria aquela situação em que o tutor do animal viu o animal a entrar em contato com a gente tóxico e a partir daí começa manifestação

de sinais e sintomas então ele viu entrar em contato no caso da suspeita e o desconhecimento Infelizmente são as situações mais comuns suspeita da possibilidade do animal ter entrado com a gente tóxico ou em outras momentos também é o desconhecimento produto dessa situação com relação a suspeita também é importante ver o outro lado então o responsável pelo animal tem certeza que é o vizinho que está causando isso e ele já vem com diagnóstico pronto é para que o veterinário só assina embaixo né então tem esse esse essa outra parte essa outra faceta também da história

que é muito importante que o veterinário saiba reconhecer é isso né E que se for o caso ele retire essa possibilidade ou então acrescente essa possibilidade mas é muito importante que o de fato segurança exatamente que ele tenha o conhecimento da possibilidade porque ele já vem com diagnóstico não foi eu tenho certeza que foi um por exemplo um raticida que o vizinho colocou então isso fica também muito importante que o veterinário considere na sua diagnóstico perfeito muito bem lembrado bom Como é que se faz o diagnóstico das intoxicações né o médico veterinário usa um meios

para chegar ao diagnóstico e quais são esses meios são os tradicionais de outras enfermidades que acometem os animais é história anamnese né avaliação clínica que são os exames físicos exames complementares são os achados pós morte em seu animal veio a óbito na busca então de alterações anatomo patológicas e são os exames é o exame também toxicológico análise toxicológica nós vamos comentar cada uma delas em particular começando lá com a primeira né Lembrando que todos esses meios que a gente dispõe quanto mais desses meios reutilizar maior segurança eu tenho do diagnóstico não apenas se prender apenas

em um dos meios desses meios citados aqui então quanto mais reutilizar desses meios maior segurança eu tenho no diagnóstico Tô começando lá com a história na amnésia É lógico que numa situação de intoxicação tutor do animal está bastante preocupado com toda aquela situação ele vai dar várias informações e o veterinário tem que selecionar aquelas informações que seriam as mais relevantes então por exemplo ele presenciou o animal entrando em contato com a gente tóxico se ele presenciou ele tem uma noção da quantidade que esse animal entrou em contato com a gente tóxico Qual foi a via

de exposição se ele presenciou ele vai saber da Via e oral é térmica inalatória número de animais atingidos é só aquele animal que foi atingido ou existem outros animais existe os contactantes que também pode apresentar os sinais da intoxicação alimentos estranhos no local que o animal habita também uma informação relevante ele viu algum alimento estranho naquele local que animal habita por exemplo alimentos que contém substâncias tóxicas nessa ilustração nós podemos ver uma salsicha né com grânulos escurecidos ao redor dessa salsicha no interior da salsicha que foi fornecido para animal no local que o animal habita

notem que esses grânulos são semelhantes aos grânulos chamados popularmente de chumbinho que são estão presentes em praguicidas de uso agrícola e que pode ilegalmente ser utilizados por exemplo como raticidas e levaram um quadro de intoxicação muitos deles inclusive o próprio relato chumbinho que é o principal ele já é proibido inclusive em uso agrícola mas tem um comércio paralelo um mercado pirata aí que se adquire esse esse esses agentes tóxicos por exemplo para uso como raticidas perfeito que é proibido no Brasil Isso não pode acontecer né e é algo comum lembrar também de perguntar a respeito

de medicamentos de medicações que esses animais possam eventualmente ter recebido ou se o tutor do animal administrou algum medicamento esse animal as imunizações é interessante perguntar também para excluir as causas infecciosas por exemplo sinais clínicos ele observou algum sinal Clínico que esse animal apresenta até odores diferentes são dicas importantes para o veterinário chamar atenção do proprietário do tutor desse animal numa situação como essa e condições de alejamento São também importantes esse animal vive no meio Rural é no meio urbano são dicas que são interessantes que podem alertar o veterinário de algumas causas mais comuns de

intoxicação Então isso é um exemplos de algumas perguntas que podem ser feitas durante anamnese que podem ajudar né a esclarecer o caso de intoxicação eu gostaria só de também de acrescentar o seguinte com relação ao muitas vezes o medicamento é o duto todo animal e por algum não é nem descuido por exemplo se for gato ele tem acesso numa estante numa e que ele vai consumir né então é muito importante por exemplo tem ocorrido muito a intoxicação por melatonina que é aquele medicamento para dormir né tem então tem vários casos inclusive relatados lá na faculdade

de né que você deixa normalmente é um criado fácil acesso né do animal né exatamente então medicamento não necessariamente o administrado mas talvez até principalmente das pessoas que estão de fato acesso né para o animal e ele acaba consumindo ou às vezes administrado pelo tutor que tá achando que ele está um pouco doente e tem essa também o espírito a sensação de culpa que a pessoa tem de ter deixado então muitas vezes é importante que o veterinário tem a sensibilidade de poder conseguir essa informação das pessoas que estão ali confiar no profissional para que ele

relate aquilo de fato que está acontecendo naquela situação né exatamente Bem lembrado indo um pouquinho adiante em termos da avaliação clínica né o exame físico os exames complementares aí isso o veterinário faz dentro daquelas condições que ele já conhece o que ele vai procurar são os sinais que estejam evidentes vai fazer uma avaliação Para saber da gravidade daquela situação lembrando É sempre bom lembrar que sinais ou sintomas no caso desintoxicações na realidade é exceção A grande maioria das situações não existe esses sinais ou sintomas ter um sinal um sintoma uma sintomatologia que traduza Ah não

tenho certeza que foi devido a intoxicação por tal a gente realmente achados pós-morten às vezes né o animal é encontrado já morto né E aí a necessidade de fazer a necropsia desse animal para de fato saber se se trata de um caso de intoxicação o que vai ser feito nessa situação inicia-se ela com exame macroscópico e é que é importante que ressaltar que tanto ausência como a presença de lesões são importantes por exemplo um animal de grande porte um cão de guarda né jovem dia anterior ele comeu bastante ração brincou com as crianças da casa

pulou bastante e depois todo mundo foi dormir e no dia seguinte esse animal é encontrado morto no quintal da casa então imediatamente não tutor do animal imagina não é possível Ele estava saudável ontem tava brincando com as crianças e agora parece morto seguramente se trata de um quadro de intoxicação não é possível E aí esse animal elevado a necrops sem notas qualidade a causa morte foi uma torção gástrica portanto tanto tanto a presença como ausência das lesões é importante então foi excluída a causa de uma intoxicação de uma morte súbita que aconteceu então isso é

importante que ele seja realizado não é pensar porque houve uma morte súbita se trata de um caso de intoxicação eu já disposto em para o lado do Veterinário é muito importante também juntando né um documentando desta maneira que vai auxiliar o final ou diagnóstico final então Sem dúvida nenhuma É principalmente no que se refere a medicina veterinária legal né o aspecto legal é extremamente importante essa essa variação essa avaliação isso ajuda inclusive na prevenção né Isso é fundamental saber a causa real né para se fazer a prevenção então nesses achados pós-mortem também além do exame

macroscópico nós temos a coleta de material para o exame microscópio e também nesse momento para se fazer a colheita para análise toxicológica aqui nessa ilustração mostra o caso de de intoxicação em um gato e é o conteúdo estomacal que com alimento então no conteúdo estomacal desse animal com grânulos escurecidos lembrem aquele tal do chumbinho que a gente comentou anteriormente Então esse animal foi encontrado morto e no interior desse estômago desse animal tinha esses grânulos escurecidos né então esse material foi coletado encaminhado para análise tóxico e muitas vezes para o patologista o cheiro né desse a

gente químico no caso de chumbinho é bastante intenso ou alguns outros a gente tóxicos também pode exalar um cheiro bastante forte característica bom e agora em relação ao exame toxicológico também chamada análise toxicológica poderia se pensar que fazendo a análise toxicológica tudo estaria resolvido infelizmente não é assim ela ajuda né para fazer o diagnóstico da intoxicação ela sozinha ela não resolve né a necessidade de um conjunto de informações e lembrar também que o exame toxicológico tem limitações né quais seriam essas limitações Existe uma grande variedade de Agentes tóxicos né substâncias que são capazes de causar

toxicidade a gente poderia dizer né afirmar que tudo é tóxico dependendo das condições de Exposição e não existe exceção de fato é tudo é tóxico dependendo das condições de Exposição e lembrando quais são essas condições de Exposição é a dose a concentração é a duração a frequência de Exposição é a via de Exposição são as pro mais físico-químicas dos agentes e também a suscetibilidade individual então quando a gente fala em toxicidade a gente tem que levar em consideração as condições de Exposição Lembrando que realmente de fato tudo é tóxico e ainda com relação aos exame

toxicológico eu queria até lembrar é vocês que antigamente não sei se tem ainda acho que acredito que tem uma série e que Simplesmente a pessoa ia com um fio de cabelo e chegava ao diagnóstico de tudo isso não existe né não tem como você chegar é claro que é ficção mas nesse caso e que foi um pouco de de serviço para a classe médica e a classe médica veterinária porque muitas pessoas falam mas como chegava lá com o fio de cabelo um pedaço de tecido de roupa um pedaço de tecido da pessoa e se chegava

se sabia tudo isso é importante que se fale né que no análise toxicológico você tem que ter uma suspeita né vou comentar isso também agora também foi muito bom você ter lembrado Silvani em relação a isso também então na realidade existe uma grande variedade de Agentes tóxicos portanto capazes de causar toxicidade e também tem o que a gente tem que levar em consideração a disponibilidade de métodos analíticos Então se existe tudo detox dependendo das condições de Exposição eu preciso também ter a disposição no laboratório de análise tóxicológicas todos os métodos analíticos para que isso para

que esse material né coletado possa ser submetido a todos esses métodos analíticos nota então portanto que vai ter uma limitação também do material biológico né então quantos de quanto de material biológico eu tenho que ter para colocar todo esse material coletado para esses diferentes métodos analíticos e o que se faz uma situação como essa na realidade o que a gente faz é uma triagem toxicológica como eu não posso ter um laboratório de análise toxicológica todos os métodos analíticos a minha disposição eu preciso conhecer o quais são as substâncias que mais estão envolvidas com intoxicação e

a partir disso estabelecer métodos analíticos no laboratório que possam confirmar essa minha hipótese diagnóstica então uma é a grande dificuldade que nós temos É de fato conhecer Quais são as principais causas de intoxicação um dos sistemas que nós temos aqui no Brasil é o cinetox não sei se todos conhecem é interessante a gente comentar algumas informações em relação a isso O cinetox é vinculado ao governo federal O site está sediado lá no Fiocruz é o Sistema Nacional de informações tóxico farmacológicas esse sistema ele foi criado em 1980 ele é composto de 32 33 centros de

informação e assistência toxicológica são chamados sociais e eles estão localizados em 18 estados brasileiros além do Distrito Federal notem que nem todos os estados do Brasil tem cinetox que seria interessante que todos pudessem ter pelo menos um desses centros o estado de São Paulo é o que mais tem desse centro só para vocês terem uma ideia o estado de São Paulo tem 11 desses Centros e aqui na cidade de São Paulo existem quatro desses Centros e reúnem essas informações de intoxicação tanto de medicamentos como de outras substâncias eu trouxe uma da uma ilustração aqui agora

para mostrar para vocês essa é a última tabela a última informação que nós temos é a tabela essa tabela número 4 aqui são os casos registrados de intoxicação humana intoxicação animal de solicitação de informações por agente toxicológico e esse dado que eu trago para vocês aqui é de 2017 notem que a primeira causa de intoxicação tanto em seres humanos como nos animais são os medicamentos né mais de 20 mil casos de intoxicação humana e no caso de intoxicação animal cerca de 134 casos em seguida nós podemos observar também intoxicação por agrotóxicos de uso agrícola tanto

também na espécie humana como os animais chama atenção também que Esses medicamentos que eu tô que eu comentei aqui com vocês são medicamentos de uso humano os produtos veterinários são medicamentos destinados aos animais causando intoxicação nos animais isso já seria algo já que seria esperado né a possibilidade de exposição a Esses medicamentos causando intoxicação em animais Afinal de conta eles que são os usuários desses mas também notem que produtos veterinários causando intoxicação no ser humano né Então essa é uma informação relevante também em termos do governo saber o que está acontecendo no país para o

estabelecimento de políticas públicas se eu sei o que está causando intoxicações tanto nos seres humanos como os animais eu posso entender o que está acontecendo naquele momento e fazer políticas públicas no sentido de conter que esses casos voltem a acontecer em particular em relação aos agrotóxicos de uso agrícola essas informações são bastante interessantes por exemplo no caso do chumbinho que nós comentamos anteriormente né ele causava tanto intoxicações nos seres humanos como nos animais e era tão grave esses casos de intoxicação que o governo começou a restringir o uso dessa substâncias a primeira restrição aconteceu em

2012 com audi carb mas para frente que é esse o audável de uso agrícola que tem Esse aspecto de grânulos enegrecidos da mesma forma que tem o carbo furando e o forato todos eles são praguicidas são causa intoxicações graves nos seres humanos e nos animais em função do aumento da frequência do aparecimento dessas dessas casos de intoxicação que o governo fez proibiu o registro desses medicamentos desses parecidas melhor dizendo aqui no país então por isso que é importante a gente conhecer o que está acontecendo para que as políticas públicas sejam feitas no sentido de proteger

a espécie humana o animal o meio ambiente né todo o contexto que aí Está apresentando e vou chamar atenção de vocês também notem aqui drogas de abuso causando intoxicação em seres humanos e notem que também animais Esse é um alerta para os profissionais e vem naquele contexto também que a professora Silvana comentou anteriormente né que é provavelmente se o tutor do animal deixou esse animal entrar em contato com uma droga de abuso ele vai ter muita de resistência em admitir que esse animal entrou em contato com uma droga de abuso Então esse cuidado na amnésia

para que ele se sinta vontade e falar de fato o que aconteceu naquela situação ainda só um comentário adicional a isso vocês podem notar que tem muito mais relatos em humanos Mas será que acontece pouco intoxicação animal não o que Muito provavelmente acontece é que o próprio médico veterinário não relate isso não notifique então uma coisa que seria super importante a gente ter a consciência da nossa importância profissional como bem disso é professora para que se saiba exatamente quais são inclusive em nível de medicina veterinária né Não só humana é dos agentes tóxicos a gente

vê por exemplo animais peçonhentos certamente Os animais são muito mais expostos né os animais peçonhentos do que o próprio ser humano né inclusive cachorros de em fazendas propriedades eles devem são muito mais expostos do que os próprios seres humanos então E aí uma dica super importante relevante para notificação que que então que o veterinário possa e Deva notificar os casos de intoxicação diagnose de intoxicação para esse serviço perfeito muito bem colocado eu trouxe uma outra informação aqui de um trabalho recentemente publicado lá pelo nosso grupo No qual no final do ano passado ele foi publicado

que ele mostra é um estudo retrospectivo de casos suspeitos de intoxicação aqui especificamente em cães que foram atendidos lá no hospital veterinário da faculdade a primeira causa de intoxicação nesse estudo aqui esse levantamento foi feito em 10 anos de 2010 a 2021 então durante até abortou até o período da pandemia que a principal causa de intoxicação em cães atendidos lá no hovert nesses 11 anos de levantamento foram os medicamentos foi a principal causa seguido de pragidas ecto parasitas isotoxinas com a professora Silvana acabou de comentar também é algo que acomete os animais ali tem as

plantas que também será comentado né mais adiante Dom sanitários temos alimentos acontece lá Os desconhecidos também inotem curiosamente aqui também nesse levantamento do Vet drogas de abuso dentre os praguicidas que alguns deles alguns praguicidas de uso agrícola também são utilizados como ectoparasiticidas nos animais a principal causa foi o carbamato né que faz parte daquele grupo daquele dos tragicidas né anticolines conhecido popularmente como chumbinho e os raticidas anticoagulantes também aparecem aqui como causas de intoxicação nos animais né aí fica um pouco mais lógico a gente entender né esses raticidas né coagulantes uma vez que eles são

de uso legal para combater né os roedores e eventualmente o cão pode consumir esse rato né que foi intoxicado né que foi controlado né Essa praga né dos Ratos com o uso de Adidas anticoagulantes também aparecem organofosforado outras substâncias aqui também dentro desse levantamento lá na faculdade Este também é um outro trabalho é um trabalho foi feito também publicado no final do ano passado só que aqui o levantamento também no mesmo verte aqui também do período de 2010 a 2021 em gatos e aqui a principal causa de intoxicação lá registrada no houvert fornos preguicidas em

segundo lugar vem os medicamentos né plantas ou toxinas também acontece dentro dos praguicidas nas 50% dos casos né eram 46 casos eram do chamado chumbinho né que a gente comentou com Vocês poderiam ser aqueles agentes políticos um organoforado E no caso aqui foi o ddvp que foi observado nessa situação lá no hovert bom portanto né como a gente estava falando das limitações nessa grande variedade de Agentes tóxicos causando toxicidade a disponibilidade de métodos analíticos a gente não tem essa possibilidade tão Ampla de ter esses métodos analíticos a nossa disposição a dificuldade de conter material biológico

suficiente para ser levado para um laboratório de análise toxicológico para fazer essa análise então é por isso que é importante a gente saber as principais causas para facilitar então saber o que está acontecendo naquela situação o que seria mais provável o animal ter entrado em contato naquela situação então levando esse material o laboratório de análise toxicológicos temos que lembrar que esse laboratório tem que ser equipado e com o pessoal treinado né então estar equipado e um pessoal treinado que saiba fazer as análises toxicológicas é algo fundamental e é lógico que isso não é barato então

o custo do exame toxicológico não é barato ele acaba saindo caro né e não temos tantos laboratórios de análise toxicológica por causa disso também né que o curso de manter um laboratório A toxicológico não é não é baixo é alto né então isso é outra limitação dentro desse contexto então por isso que é importante quando enviar um material para o laboratório de análise toxicológicas apontar a hipótese diagnóstica então veterinário aponta a hipótese diagnóstica e o analista lá no laboratório vai escolher o método analítico mais adequado para de fato confirmar aquela exposição ao gente tóxico né

então é um trabalho colaborativo do Veterinário também junto com analista né um dando o apoio ao outro no sentido de chegar ao diagnóstico da intoxicação Então reiterando aquela ideia de que não dá para levar uma coisa um material ali seja biológico algum material e falar descubro que tem aqui isso não tem como é uma interação enorme do médico veterinário com o responsável né pelo pela análise química perfeito então lembrando né os meios que a gente utiliza são vários são pelo menos quatro aqui a história avaliação clínica achar os pós-morte os exame toxicológicos nada deve ser

desprezado é o conjunto das informações né que o veterinário vai montar aquele quebra-cabeça para chegar de fato ao diagnóstico da intoxicação e comentando um pouquinho agora sobre a colheita e Conservação de amostras para o envio de um laboratório de análise toxicológicas É lógico que é sempre importante entrar em contato com analista para obter as informações mais importantes para aquele caso específico que vai ser atendido né que vai receber desse material no laboratório de análise toxicológica mas só para dar uma breve visão né para vocês a respeito disso né é os cuidados Gerais né não é

porque por exemplo sofrendo material de animal numa situação de necropsia que ele já morreu já foi encontrado já algumas horas naquela situação que eu vou colher material com o descuido não tem que cuidados Gerais que tem que ser obedecidos todo o material que entrar em contato com amostra tem que estar Limpo rigorosamente limpo não é porque às vezes o animal já morreu algumas horas que eu vou coletar esse material em condições de Campo que eu vou descuidar da limpeza desse material então o material tem que estar tudo que entrar em contato com amostra tem que

estar devidamente bem Limpo esse material que vai ser colhido deve ser colocado em recipientes adequados né limpos também e devidamente identificados com etiquetas cada tecido cada mostra ser colocada independentemente em frascos separados devidamente identificados e todo esse material deve ser encaminhado ao laboratório de análises toxicológicas acompanhado de uma ficha técnica do animal do rebanho né contendo todas as informações mais relevantes associadas ao caso em particular a suspeita da intoxicação né que a gente já havia comentado para vocês a importância de comentar com analista né que vai receber esse material Qual é a suspeita do Veterinário

para aquelas situações específica A Conservação da amostra deve ser única exclusivamente feita pelo Frio então o material coletado não pode ser adicionado de nenhuma outra substância química visando a conservação porque isso inviabiliza A análise toxicológica então A Conservação da amostra é única exclusivamente através do frio ou o material resfriado para pequenas distâncias até chegar o laboratório de análise toxicológicas ou congelado se esse laboratório estiver mais distante do local onde ele foi coletado acho que vale a pena referrizar repizar nisso né porque há uma informação completamente errada que eu mesmo material que vai para isso patologia

serviria para a análise toxicológicas então não não serve qualquer material que for para histopatologia certamente vai ser outros meios de conservação não servem para a análise química cabeça dessa substância inviabiliza completamente análise toxicológica não é possível fazer nada com essa amostra bom em que tipo de amostra biológica normalmente é o que encaminhado para os laboratórios de análise toxicológica o sangue é uma dessas amostras né de modo geral quando animal está vivo essa é a mais frequentemente utilizada né o volume ao redor de 10 ml Mas dependendo do método analítico disponível no laboratório pode ser um

volume menor por isso é importante entrar em contato com analista para saber a quantidade que ele acha importante para serem encaminhado para o laboratório de análise toxicológicas dentre os tecidos o mais utilizado é o fígado o fígado porque porque o principal órgão de biotransformação né ele recebe o sangue de todo o organismo e vai receber também o sangue Contendo a gente tóxico vai chegar até o fígado já que ele é o principal órgão de bio transformação então ele é um material mais utilizado Mas dependendo da suspeita da intoxicação outros tecidos podem ser utilizados por exemplo

o rim o pulmão tecido adiposo então por isso que é importante sempre entrar em contato com analista é do rim só para citar um exemplo recente o caso dos petiscos contaminados foi o rim né que auxiliou muito no diagnóstico então dá para dar para se verificar perfeitamente na estufatologia então Aqueles cristais de deposição de cristais e Oxalato no rim que então praticamente fechou o diagnóstico Então essa amostra encaminhada por isso biológico e também encaminhado para o analista ele vai conseguir identificar o agente tóxico nessa amostra conteúdo estomacal né é importante como a gente já mostrou

até numa ilustração anterior aqui na nossa conversa de hoje intestino se for o conteúdo intestinal nas primeiras porções do intestino seria mais interessante do que nas porções finais né do conteúdo intestinal lembrar também das amostras ambientais né os alimentos as forragens as iscas que nós comentamos e também as plantas tóxicas né esse é o outro aspecto importante as amostras ambientais também pode ser bastante úteis para avaliar né a presença de Agentes tóxicos no organismo do animal bom pessoal dito isso vamos partir então especificamente o diagnóstico das intoxicação por plantas né as plantas ornamentais no caso

de pequenos animais é o que normalmente causa intoxicação basicamente a gente vai se faltar em três pontos né com relação ao Clínico como foi bem dito aí pela professora Elenice anteriormente na apresentação dela a sintomatologia não é patognomônica Ou seja não é nada característico de maneira geral as plantas tóxicas vão ser confundidas com doenças infecciosas parasitárias nutricionais outras Enfim então é importante fazer o exame Clínico Sem dúvida nenhuma né porque vai auxiliar vai dar um corpo de dados que vão no final das contas auxiliar no diagnóstico até mesmo como a gente disse também anteriormente a

professora Elenice disse anteriormente até o odor muitas das substâncias tóxicas têm o odor Então na hora do exame Clínico isso pode ser detectado mas lembrar que somente isoladamente Não chegaremos a nenhuma conclusão não só de plantas mas de nenhum nenhum a gente risco é que a gente possa estar desconfiando o histórico sim o histórico eu digo que é a parte é nobre de uma diagnóstico intoxicação qualquer tipo de intoxicação e particularmente nas intoxicações por plantas três pontos também a gente tem que levar em consideração a idade o fastio e o outro ponto mudanças a sua

volta a idade então a gente sabe que animais jovens são sempre muito mais sensíveis a intoxicação Então por quê Porque eles são curiosos e por que também por outro motivo da dentição por exemplo está crescendo e ter uma aquela irritação na dentição né da gengiva E aí ele tenta obter algum alívio mascando alguma coisa então animais jovens sempre vão ser bem mais sensíveis a intoxicação é o tédio a gente pode pensar o exemplo recente né as pessoas estavam na pandemia estavam com os animais dentro de casa ficavam 24 horas por dia com os animais e

a partir né da finalizada a parte mais dramática da pandemia as pessoas começaram a voltar a trabalhar a sair de casa tentar ter uma vida normal o que que aconteceu o animal não estava acostumado ficou dois anos praticamente nesta vida de companhia e de repente ele se viu completamente solitário e aí ele começa a buscar Novas Aventuras que possam dar digamos a razão a vida dele né então isso é um caso que principalmente né que a gente lembrar da pandemia tem acontecido muito mudanças a sua volta a gente pode interpretar de duas maneiras primeiro mudança

de por exemplo ele morava no apartamento e aí as pessoas resolveram mudar para uma casa com quintal com jardim com outros tipos né de vegetais E aí o espírito exploratório principalmente dos cães né ele vai buscar e experimentar essas coisas novas essas plantas novas que ele não tinha tido contato ainda e a outra maneira que a gente fala de mudança da sua volta é o aparecimento de um outro ser na casa por exemplo bebês e crianças ou então o novo Pet então ele se sente meio traído ele quer chamar atenção né ele vai procurar chamar

atenção mesmo que seja para apanhar depois né mas ele vai então comer sapato comer planta comer o que tiver sua volta para que as pessoas prestem drene a atenção dele e nisso então pode acontecer a intoxicação outros pontos que tem sido também né verificado recentemente isso vem sido relatado É o estresse a ansiedade então o estresse e ansiedade está diretamente relacionado Então as intoxicações Exatamente porque o animal é estressado numa ansiedade ele procura então ter diminuir essa ansiedade é marcando alguma coisa né e finalmente os distúrbios cognitivos animais muito idosos então tem esses distúrbios comportamentais

de cognição mesmo e começam a ingerir produtos que ele nunca tinha ingerido antes porque ele sabia né que não seria uma coisa adequada então Este também seria um quinto fator né que pode então causar a intoxicação Então nesse história na anamnese é fundamental que se estresse esses cinco pontos particularmente esses três primeiros pontos né tem sido muito Associados à intoxicação por plantas bom e a identificação da planta né com a professora falou é muitas vezes é interessante que a gente saiba né que planta que é a pro veterinário fica importante saber que planta que é

que o jeitão né dessa planta porque pode dar algumas informações relevantes associado por exemplo a sintomatologia Que animal vem apresentando pode auxiliar muito no diagnóstico bom eu não vou dar o spoiler né porque a terceira parte é dessa apresentação Então as meninas vão falar sobre o petmosfera né Então vão ter várias informações muito ricas ali não só para o médico veterinário mas também os responsáveis desses animais né que queiram saber tem muitas fotos variedade de fotos de plantas que podem então é auxiliar nessa identificação e fazer a prevenção né entre Silvana é importante Já conhecendo

o que é quais são as plantas tóxicas evitar que o animal tem acesso a elas exatamente E aí que um ponto que super importante que você falou é Ah então eu não vou colocar planta em casa não não é de maneira nenhuma inclusive nosso projeto objetivo é que se coloque sim cada vez mais eu acho que é a tendência Mundial né se colocar o verde eu acho que dá para o meio ambiente para dentro de casa exatamente né e o que a gente também vocês vão encontrar inclusive no final dessa apresentação falando dando dicas de

como a gente pode evitar prevenir essas intoxicações Outro ponto que a gente pode fazer é executar que se chama né O que que é easycata se você deseja realmente identificar a planta Então se manda para alguns locais como por exemplo Instituto Botânico ele expressam esse serviço o serviço aqui em São Paulo Instituto Botânico faz normalmente isso e para que se faça né essa carta é uma metodologia bastante simples então é tendo jornal um papelão e Fechar isso e colocar preferencialmente peso então se trocar para evitar para retirar a umidade né dessa planta caso ela esteja

principalmente plantas de Jardim né que tenha O orvalho enfim a chuva por até três dias colocar então trocar esse jornal que tá nessa parte interna como vocês estão vendo ali e ao final né do terceiro dia ela está pronta para que seja enviada para por exemplo o Instituto Botânico o que que deve conter de informação né então como é que a gente deve primeiro proceder na colheita plantas de pequeno porte colher tudo né É óbvio que se for uma planta enorme não tem como né então plantas de médio e grande porte vocês vão colher as

flores os frutos as frutas os frutos inclusive colocar em local separado né obviamente ele é você vai colocar num vidro numa outra no outro recipiente né Não aqui né e fazer anotações que anotações que a gente pode fazer o local de coleta então eram no Jardim lá era uma planta de vaso tava no quintal a localidade que você né Qual a cidade né se for aqui em São Paulo se foi em outros outros locais o tipo de local como a gente falou como é que foi né se era num jardim numa mata enfim e dados

da planta né se era uma árvore arbusto tamanho se você coletou folhas e flores e o fruto interessante até tirar uma foto né tirar uma foto da cor natural porque nesse processo de produção se perde a coloração então ficaria interessante né Colocar conjunto A uma foto mostrando o tamanho dela a característica dela e principalmente as cores dela e é isso se envia então para esses botânicos fazerem a identificação bom rapidamente também a gente vai comentar sobre o diagnóstico de intoxicação por alimentos tóxicos né esse tema também bastante relevante né que cada vez mais está acontecendo

em intoxicações por alimentos dos seres humanos que são oferecidos aos animais para eles não são alimentos né exatamente e porque que alguns alimentos são tóxicos para Pets Por que que para Poxa mas eu como nunca me fez mal todo mundo Come até minha avó que é mais idosa nunca fez mal para ela e por que que prospedes está fazendo por dois dois fatores primordiais que diferenciam as espécies né tanto para a gente tóxicos como para medicamentos também né medicamentos tem muitos medicamentos que causam intoxicação por exemplo do gato né e não tem o menor efeito

no ser humano ou mesmo no cão e esses fatores se devem o que se chama de dinâmica né ou a fármacodinâmica nesse caso que a gente está falando de toxicologia tóxico dinâmica e o que que é a tóxico dinâmica é a interação dessa substância com um determinadas enzimas por exemplo né que são diferentes para cada espécie animal e principalmente o que a gente chama de tóxico cinética o que que é a tóxica cinética é o caminho o tempo que o agente tóxico vai percorrer quanto tempo ele leva a percorrer o trato gastrointestinal quando ingerido né

até ser eliminado então isso Varia muito né porque vai ter um tempo de absorção um tempo de bio transformação de metabolização um tempo de excreção isso varia de espécie para espécie animal então no caso de muitos alimentos né são tóxicos para Pets mas não por seres humanos é justamente associando esses dois fatores a tóxico dinâmica e a tóxico cinética então lembrar né que isso é muito importante que o que é seguro para gente pode não ser seguro para os nossos animais Cães e Gatos Porque eles estão tão sensíveis porque desde que a humanidade né é

começou eu acho que os animais os cães e os gastos tiveram uma proximidade muito grande com ser humano né E quem mais Qual é a espécie animal que mais se intoxica normalmente são os cães embora os gatos os felinos eles tenham por exemplo enzimas deficiência de enzimas que causa mais intoxicação né ou seja mais grave a intoxicação eles não são tão curiosos Como são os cães né os cães são extremamente curiosos o gato se tem o que se chama de neofobia ele não gosta de coisas novas e o cão ao contrário ele tem o que

se chama de neofilia ele quer ele quer explorar ele quer ver principalmente no que se refere alimentos ele quer experimentar né então de maneira geral os cães embora menos sensíveis né que os gatos a intoxicação eles têm um relato de casos bem maior do que os felinos bom como é que a gente faz o diagnóstico da intoxicação nesses animais de novo né o básico o mais importante é anamnese bem feita anamnese o histórico e anamnese é fundamental com base nisso então para que a gente possa exemplificar e que nessa anamnese é tem alguns alimentos que

são frequentemente relatados como tóxicos a gente vai exemplificar com alguns deles né alguns principais alimentos que tem então relatos que sabidamente são tóxicos para cães e gatos quais seriam eles primeiro o alho e a cebola bom o alho cebola sempre tá entrando na alimentação seja né no arroz no feijão em vários tem vários alimentos que a gente O alho e a cebola entra Então não precisa nem comer ser crua né ou ser é somente esses alimentos eles podem estar indiretamente desintoxicando junto com o outro alimento que não seria tóxico mas como a O alho e

a cebola vai causar intoxicação eu não vou comentar Porque não daria tempo mas a gente até né nós ou até nos convidamos a vir aqui posteriormente a falar de cada um desses alimentos cada um desses agentes tóxicos Então eu só vou relacionar né alguns deles como eu falei do alho a cebola agora usar alcalóides meti o xantínicos que que é isso né o calor meti o xantínicos a cafeína é um aqualade metil xantino até o bromina é um alcaloide metil chantílico e até o felina também é um alcaloide meti o xantino um principal dos alcaloides

metilxantínicos é até obromina porque porque está no Cacau e Cacau lembra o que chocolate então principalmente em períodos de festa por exemplo aquela abundância de ovos de Páscoa que fica então a criança normalmente ganha muitos ovos de Páscoa porque tem muito tio muita muito parente então dá aquele monte de ovo de Páscoa ela não não consegue comer tudo num dia só né não consegue se intoxicar um dia só aí ela deixa vai deixando os locais da casa o cão ele tem uma alta palatabilidade ele tem uma é uma atração enorme por doce as papilas gustativas

do cão ao contrário do felino né o felino não não sente o doce então mas o cão sente então ele ele tem uma só o cheiro para ele ele já faz qualquer coisa ele tem vários relatos né de proprietários que que falam que o destrói até a cá uma embalagem da onde está o ovo de Páscoa e come tudo então é muito importante que a gente se atente a esses períodos festivos né Páscoa Natal e etc uvas e passas também eu falar mas o meu coração meu gato não come uva não não come mas passas

eu tenho certeza que come principalmente no caso do cão quando tá lá no meio dos Doces né inclusive passa Vale lembrar que é mais concentrado porque tem menos teor de água então a concentração do princípio ativo tóxico é maior então também há uma grande um relato bastante grande né de intoxicação por passas sejam elas diretamente né Passa ou indiretamente através de doces outro produto que vem sendo relatado e associado a intoxicação é o xilitol Né Com esse negócio da gente querer manter a forma Então o xilitol que é onde o adoçante né é que diminui

bem menos calórico de Açúcar Então se coloca se coloca o xilitol em vários doces né bolos cakes enfim E então também tem uma associação direta né de intoxicação de xilitol como eu disse Principalmente para o cão porque o cão tem uma predileção por doces né da mesma maneira a macadâmia normalmente não é uma cana mas ela entra ali nos cookies nas bolos enfim nos doces todos e também é altamente tóxico para cães e gatos essas nós são bastante tóxicas as outras nós por exemplo Caju enfim outros tipos de nós não são tóxicas né mas a

macadâmia é bastante tóxica e finalmente é um outro produto que também é bastante apreciado principalmente por cães e principalmente quando se faz aquelas batidas né o abacate então abacate é bastante tóxico Ele tem ele promove inclusive dependendo da quantidade que o animal ingere é o prognóstico é bastante reservar né porque ele causa edema de pulmão e outras outras sintomatologia que pode levar ao animal a óbito bom pessoal é isso que nós em relação a as intoxicações que a gente gostaria de apresentar para vocês né E espero que vocês assistam essa terceira parte e que possam

entrar posteriormente no site do petmosfera e ver então uma série de informações mais interessantes que a gente tem para mostrar para vocês obrigada até a próxima Boa noite médicos veterinários e Futuros médicos veterinários o pet mosfera é um projeto de extensão Universitária da Universidade de São Paulo que surgiu em 2020 e é orientado pela professora Silvana gorniak atualmente o projeto conta com cinco alunas que sou eu Ana Caroline Martins de Lima Gabriela borzan Helena Romani Boa noite Júlia Camargo e não poderia faltar também mas infelizmente não está aqui aí idealizadora do projeto que a Júlia

valdiv Vogel todas estamos terminando a graduação e ela inclusive vai se formar esse ano junto com a Gabriela o projeto recebe o apoio da faculdade através do programa unificado de bolsas da USP ou a partir do apoio concedido por um dos nossos patrocinadores a ideia do projeto surgiu durante uma aula de elaboração de projetos voltado ao tema de saúde pública com professor Fábio Gregory onde a gente teve a liberdade de escolher um tema um roteiro e desenvolver uma série atividades necessárias para execução do projeto no mesmo dia todo mundo gostou do projeto foi uma novidade

muito bem recebida pelos alunos e com o apoio do professor Nós levamos as ideias discutidas para fora do papel para fora da sala de aula então assim o peixe mosfera surgiu e nós elaboramos materiais e conteúdos sobre plantas e alimentos tóxicos que são direcionados tanto para o responsável dos animais quanto para médicos veterinários ou outras pessoas que trabalham com Pets ligados ao segmento pet nosso material a gente busca trazer uma visão com embasamento científico que traga conteúdo para aquelas pessoas que estão lendo que tá lendo ele e que também tem uma certa pesquisa que tenha

esse cuidado essa acurácia então dessa forma o pet mosfera é um grande projeto elaborado por alunos e por professores com o objetivo de desenvolver ações de Educação Volta da sociedade além de plantas e alimentos tóxicos que a gente trabalha Nós buscamos também trazer outras temáticas do mundo da toxicologia de pequenos animais para o nosso projeto para nossas materiais e nossas palestras bem assim como foi dito atualmente nós vemos muito a popularização na jardinagem Então as pessoas querem incorporar mais o verde na decoração e também as pessoas tendem a ir mais buscar as plantas também nas

lojas de comércio do segmento pet Infelizmente o somado a isso a gente vê que não tem muito muita informação disponível em relação às plantas que são seguras para convivência com os animais consequentemente a gente acaba tendo muitos mais casos de intoxicação além disso a gente também vê atualmente muito a humanização dos cães e gatos Então os proprietários querem que os seus Pets estejam ali sempre no mesmo ambiente que eles e também como eles então acaba que a gente tem ali a popularidade né das alimentações naturais das dietas caseiras e infelizmente isso nem sempre vem acompanhado

de instrução veterinária então acaba que ao fornecimento de alimentos que não são apropriados para os pets como a cebola O alho o abacate a uva e muitos outros exemplos então acaba que a gente tem ali uma maior chance também de desenvolver quadros de intoxicação E aí por isso que o pet mosfera busca levar essa informação não somente para proprietários mas também para estudantes de medicina veterinária e os médicos veterinários já formados para que a gente possa ir garantir o ambiente mais seguro para né queridos animais eu vou falar um pouco sobre os nossos projetos então

atualmente o pai atmosfera tem duas frentes a primeira frente ela é voltada a atuar com o Público Veterinário sejam estudantes ou profissionais já formados e a segunda frente ela atua com os monitores e os profissionais ligados às creches de animais a frente ligada à veterinária Público Veterinário ela tem um objetivo de cobrir uma lacuna que é deixada pelas faculdades hoje em dia que não abordam ou abordam muito pouco em relação à disciplina de toxicologia e na sua grade né E fica muito defasado esse conhecimento e também a gente tem um objetivo de levar informações mais

atuais para que os próprios veterinários que já atuam né os profissionais se mantenham sempre em dia já a segunda frente ela é voltada ao público da das creches né E o nosso objetivo ele Visa levar as informações de forma objetiva e de uma fácil compreensão para que esses profissionais que cuidam dos nossos animais diariamente né eles fiquem aptos a evitar os acidentes dos nossos Pets com plantas produtos e alimentos tóxicos e nós também já fizemos várias atividades né No ano passado que entre elas a gente distribuiu materiais para tutores para lojas que são voltadas ao

segmento de jardinagem como a nossa revistinha isso como a própria isso como a própria rede Pets e também distribuímos os cartazes das revistas para clínicas e para hospitais veterinários como da própria USP sobre as nossas parcerias a gente tem parceria com a Reitoria que é que fornece parte das nossas bolsas a gente também tem parceria com a Premiere Pet e com as oettes além disso a gente tá se engajando muito em fazer parcerias com clínicas veterinárias hospitais centros de reabilitação diagnóstico exatamente para fornecer cartaz folder e fazer a informação chegar e é com muito orgulho

que a gente tem uma parceria com a Pet Love né e dessa Parceria a gente já fez boletim técnicos posts de Instagram a gente tem um Fórum de discussão no aplicativo do wet Smart chega lá e agora sobre os nossos próximos eventos em maio a gente vai lançar um curso de toxicologia que vai ser feito em Julho ele vai começar a divulgação acompanha a gente nas redes sociais ele é voltado estudantes e para profissionais médicos veterinários e siga a gente obrigado