E aí [Música] E aí e hoje a gente vai falar sobre a laringe Então a gente vai falar sobre o esqueleto da laringe quando a gente fala do esqueleto da laringe a gente tá falando do isso cartilaginoso da laringe tô quando você começa a estudar esse esqueleto cartilaginoso geralmente surgem muitas dúvidas mas é super simples de entender Se vocês souberem quem são essas cartilagens e o osso que se relaciona com essas cartilagens e evidentemente pra movimentação dessa estrutura tão necessário os músculos são divididos em intrínsecos e extrínsecos a primeira coisa que você tem que saber
sobre a laranja qual que é a função dessa estrutura cartilaginosa ela tem duas funções básicas a primeira função em relação à deglutição ela é importante para você engolir os alimentos a gente tem que lembrar o sempre vem à tona quando a gente fala sobre a laringe lembre-se que a faringe é um órgão que serve tanto para o sistema respiratório quando o sistema digestório o que todo esse esqueleto aqui ó ela é responsável pelo processo respiratório Então esse aqui é uma estrutura que a gente utiliza basicamente em processos respiratórios então verifiquem ela fica aqui na entrada
da traqueia então A traqueia tá lá embaixo então que tem A traqueia então o ar tem que ser direcionado na ela beleza então vamos ver alguns aspectos anatômicos importantes e aí é importante que você saiba nomenclatura aqui e aí fica muito mais fácil de entender então basicamente a parte óssea envolvida na região da laringe aqui ó é osso hióide Então esse cara aqui ó é um osso chamado hióide Olha só ele aqui ó então isso aqui é o osso hióide esse nome ó e o que significa que ele parece a letra y grega tá aqui
a letra y grega maiúscula parece um tá então daí vem o termo hióide porque ele parece a letra y grego Então essa é parte óssea envolvi o esqueleto da laringe se a gente for ver a parte cartilaginosa a gente tem nove cartilagem tá basicamente a gente vai ver sete aqui beleza mas são nove algumas podem ser supranumerários também mas vamos das maiores para as menores são algumas cartilagens são ímpares outras cartilagens são pares a maior cartilagem que a gente tem aqui na região da laringe é essa aqui ó que é chamada cartilagem tireóidea porque cartilagem
tireóide pai cartilagem tireóidea ou de ordem tanto faz ou tireoide tireóide eu não precisa pôr o azinho no final tudo bem então essa aqui é a cartilagem tireóide vejam que ela não é não é completamente fechada tô na sua porção posterior ela fica aberta que que a gente tem aqui atrás tem músculos nessa região posterior Tudo bem então percebam que essa maior cartilagem que eu tenho na laringe a cartilagem tireóide ou tireoide então para gente começar a falar sobre a estrutura da cartilagem tireóide é importante que a gente lembra o seguinte o nome tireoide vende
tiro significa escudo o ID que significa parecido com então isso aqui é uma cartilagem parecida com escudo então aqui a gente tem também uma uma glândula de mesmo nome logo abaixo aqui na região da traqueia que a glândula tireoide é uma glândula tireoide Ela também tem um formato de um escudo Daí vem esse nome tireoide parecido com um escudo da tireoide lá tenho né cartilagem tireóide Eu tenho um formato interessante aqui ó certo então ela não é completamente fechada vocês Verifique que não parte posterior ela é aberta aqui porque tem ligação com músculos e ela
tem estruturas anatômicas que diferem das outras cartilagem Lembrando que essa que uma cartilagem importem uma e ela é fundida que na região anterior onde a gente tem a chamada proeminência laríngea é o Gogó então aqui a proeminência laríngea significa essa ponta anterior da cartilagem tireóide beleza chama proeminência laríngea os carros eram as mulheres não tem tem só que a cartilagem tireóidea é mais desenvolvida nos homens do que nas mulheres por isso que a vocalização dos homens Ou seja a voz dos homens é mais grossa que das mulheres por causa do desenvolvimento da cartilagem tireóide do
engrossamento das pregas vocais são que existe proeminência laríngea que essa porção anterior e se vão aqui ó forma chamada incisura tireóidea superior dança que incisura tireóideas superior porque essa aqui abaixo a chamada incisura tireóidea inferior não tem duas incisuras tireóides então vocês verificam que aqui tem uma porção direita e uma porção esquerda cada uma dessas posições é uma lâmina da cartilagem tireóidea então que eu tenho a lâmina esquerda e a lâmina direito então elas são fundidas aqui nessa região anterior a gente olhar lateralmente Ó tem dois chifrinhos aqui ó forno superior Na verdade são dois
os dois cornos superiores um direito e um esquerdo e dois cornos inferior é um direito e um esquerdo também tem uma cartilagem tireóide na sua porção inferior na sua porção posterior ela tem cor no Beleza então a cartilagem tireóide uma cartilagem ímpar a cartilagem tireoide fica ligado aos hióide através da chamada membrana tireoide tireóide vende tireoide e Ordem do Ocioso então é uma membrana conecta essas duas estruturas na verdade ela tem ligamento tá então só parte membranosa essa porção de forma mais o corpo dela porque a gente tem o ligamento tireóideo mediano e aqui nas
laterais os ligamentos tireoide Deus laterais são do lado esquerdo e do lado direito tão entre os ligamentos tireóideos seja os laterais e o mediano a gente vai ter a membrana então em sua maior porção que a gente tem aqui nessa nessa membrana tireóidea é uma fina membrana que conecta essas duas estruturas estão a maior estrutura que a gente tem na laringe é a cartilagem tireóide e ela a estrada superiormente ao osso hióide inferiormente à cartilagem tireoide ela fica ligada essa outra cartilagem aqui ó é chamado a cartilagem cricóide verifiquem que a cartilagem cricóide ela forma
totalmente uma volta ali na região traqueal Beleza então ela formado ali e a chamada de anel cricóide verifica em que ela tem o formato de um anel Daí vem o nome dela tricô significa anel Beleza então a gente tem a cartilagem aqui em forma de anel que a cartilagem cricóide então a cartilagem cricóide evidentemente como vocês viram ela fica baixo da tireoide Então essa membrana ou ligamento que a gente tem aqui é chamado ligamento cricotireóideo ligamento cricotireóideo ou membrana cricotireóidea tanto fácil como vocês queiram chamar tudo bem porque porque essa membrana conecta cartilagem cricóide a
cartilagem tireóide a membrana tireóidea se conecta à cartilagem tireoide ao osso hióide então o nome desses ligamentos aquele leva em consideração ou se hoje ou as cartilagens em questão agora olha que legal também aqui ó osso hióide cartilagem tireóide Vem três duas membrana tireóidea cartilagem tireóide cartilagem cricóide entre as duas membrana ou ligamento cricotireóideo entre a cartilagem cricóide do primeiro anel da traqueia a gente tem também aqui ó uma membrana ou ligamento que é chamado ligamento cricotraqueal certo então ligamento cricotraqueal então ligamento cricotraqueal une a cricóide o primeiro anel da traqueia Beleza então vocês verificaram
aqui que anteriormente né porque a gente consegue ver aqui do esqueleto da laringe basicamente é o hióide cartilagem tireóide cartilagem cricóide e as membranas ou ligamentos que ficam entre eles membrana tireóidea membrana a tireoide e membrana cricotraqueal aqui acima Vocês conseguem ver uma outra estrutura que é chamada epiglote essa famosa então aqui tá epiglote o que significa epiglote o termo ep significa sobre glote o que que é glote é entrada da laringe então aqui eu tenho a cavidade da laringe Então essa entrada será chamado de glote é epiglote significa que está sobre a glote é
epiglote é uma cartilagem importa também então vocês perceberam que a cartilagem tireóidea é impor só tem uma a cartilagem cricóidea e importamento só tem uma e aqui a cartilagem epiglótica também é ímpar você pode chamar ela de cartilagem epiglótica ou somente de epiglote Então tá aqui ó Então essa epiglote que é uma cartilagem também ela é uma cartilagem que ela é mais fina e mais maleável que essas outras cartilagens então basicamente esse esqueleto formado pelas cartilagens e da cartilagem cricóide ela bem dura mesmo só que ele pilote ela é mole a epiglote a gente tem
aqui ó essa estrutura que tem aqui embaixo pela cerfuni lá que chamada pecíolo tá então essa região inferior da epiglote aqui é chamada esse O Lú aonde é epiglote fica fixada sobre o pecíolo da epiglote bastante interessante e o movimento dela te passar um vídeo para vocês verem como funciona o movimento dela durante a deglutição então durante a deglutição vocês vão perceber que a epiglote se movimenta para fechar entrada da glote o alimento não entrar na laringe então importante que o alimento vá rumo ao esôfago e não na região da laringe e traqueia não a
gente pode engasgar que é o que mostra nessa animação aqui então vocês vem aqui o alimento tá entrando a língua movimento alimento para baixo e aqui a região da laringe tem que se movimentar para então basicamente a laringe sobe e a língua desce para que para movimentar e Pig e fechar a entrada da glote permite que o alimento entre somente no esôfago que é isso que acontece nessa animação Então você tem um movimento da língua para baixo o movimento da laringe para cima e aí você vai ter um movimento da epiglote epiglote conduz né na
verdade ela direciona o alimento somente para o esôfago então vocês têm aqui é a raiz da língua fica posicionada nessa região da epiglote aqui a entrada da glote traqueia e esôfago então traquéia posicionado anteriormente esôfago posicionado posteriormente E aí ele vai mostrar a estrutura da epiglote e posteriormente que acontece quando a gente tem um engasgo então verifica em que a epiglote ela é molinha tá a diferente das outras cartilagens que são mais endurecidas para vocês verificam alimento entrando aqui no esôfago e se alguma partícula entrar aqui na traqueia a gente vai ter o reflexo da
tosse então não pode ter nenhum elemento sólido na traqueia então na região das vias aéreas a ter a tanto que o epitélio que a gente tem na laringe é muito parecido com epitélio que a gente tem na cavidade nasal vez na verdade não é muito parecida é o mesmo tá que é o epitélio pseudoestratificado ciliado Então a gente tem também o epitélio ciliado porque ele não permite que tem alimento fazendo abrasão nessa região tão qualquer coisa que não seja a e passar aqui para as vias aéreas já vai gerar o reflexo de tosse Beleza então
aqui vocês tem a cartilagem epiglótica ou epiglote daquela que direciona o alimento para o esôfago evita que o alimento entre na glote vai importante que vocês vejam essa estrutura cartilaginosa e todo esse esqueleto da laringe foi feito ou para deglutição ou para vocalização Beleza então temos aqui ó cartilagem tireóide cartilagem cricóidea cartilagem epiglote tão cartilagens e ímpares se a gente olha o olhar aqui na região posterior sobre a cartilagem cricóide adj a estrutura aqui em forma de pirâmide que é uma estrutura para que são as cartilagens aritenóides certas cartilagens aritenóides são pares em uma direita
e uma esquerda as cartilagens aritenóides são importantes porque elas fazem a fixação pregas vocais tá e elas têm elas são articuladas com a cartilagem cricóide através de articulações sinoviais então elas vieram Bastante movimento entre si a geraram a movimentação das pregas vocais então é seus pares que ficam sobre a cartilagem cricóide em forma de pirâmide são as chamadas cartilagens aritenóides em cima das cartilagens aritenóides temos outro para de cartilagens aqui ó que são chamadas as cartilagens corniculadas Então essas aqui são as cartilagens corniculadas então verifiquem que as cartilagens corniculadas e as cartilagens aritenóides terão um
papel importantíssimo na vocalização isso é que vocês estão vendo a não são as pregas vocais é aquela ligamento vocal tudo bem com vocês vem que ligamento vocal ele vai fazer ele faz a conexão da cartilagem aritenóide com a cartilagem tireóide tá então ele faz uma ligação entre as duas são basicamente o que a gente viu aqui Foram sete cartilagens então uma epiglote duas cartilagem tireóide três cartilagem cricóide 4 e 5 cartilagens aritenóides 67 cartilagens corniculadas e tem outros cartilagens que ficam ligadas a cartilagem corniculada que são chamadas as cartilagens cuneiformes questão também Paris tá E
aí totalizam nove cartilagens formando o esqueleto da laringe então basicamente esse esqueleto da laringe é importante porque porque durante a deglutição a gente tem músculos que são chamados músculos extrínsecos certos músculos extrínsecos ele se posicionam fora faringe ou seja os músculos Supra e infra hióideos são músculos o lince que a gente tem aqui nessa região da laringe então eles vão fazer o que hoje eles levantam na laringe Ou eles descem a laringe então esses músculos extrínsecos e a gente vai ter nessa região que são músculos que geralmente estão ligados de ódio são músculos responsáveis pela
deglutição Então quando você falar de quando você ouvir falar de músculos extrínsecos são músculos importantes para deglutição músculos intrínsecos e que vocês vêm músculos intrínsecos Deixa eu só tirar aqui para dar um detalhe para vocês verem então Aqui vocês têm músculos intrínsecos da laringe músculos intrínsecos são os músculos que movimentam movimentaram as pregas vocais estão as pregas vocais serão movimentados através desses músculos intrínsecos Qual que é a diferença dos extrínsecos e dos entre secos os músculos extrínsecos geralmente estão ligados ao osso hióide e são músculos responsáveis pela deglutição principalmente os músculos intrínsecos que são todos
esses que você está e eles unem as cartilagens da laringe Então são músculos que ficam entre as cartilagens da laringe para permitir o movimento dessas cartilagens e o movimento das pregas vocais permitindo ao Vasco da Gama de sons que a gente emitir então eles movimentam as pregas vocais então esses músculos intrínsecos são músculos que ligam as cartilagens certo então eles fazem a comunicação entre todas essas cartilagens que vocês estão vendo permitindo a vocalização a movimentação das pregas vocais EA fonação e todos esses músculos intrínsecos são inervados pelo chamado nervo laríngeo recorrente que é um Ramo
do nervo vago então o nervo laríngeo recorrente o nervo importantíssimo para nossa formação qualquer lesão do nervo laríngeo recorrente em acidentes ou seja em cirurgia geram alguma alteração na sua formação Beleza então basicamente quando a gente fala de esqueleto cartilaginoso da laringe a gente tá falando das cartilagens Olá eu sou a cartilagem tireóide a epiglote até a cartilagem cricóide e as cartilagens Paris que são a cartilagem as cartilagens aritenóides as cartilagens corniculadas
