[Música] o câncer é um sério problema de saúde pública segundo estimativa do inca instituto nacional do câncer ocorrem mais de 590 mil casos novos de câncer no país destes números uma importante parcela de pacientes necessitaram de tratamento farmacológico ou seja utilizar hormônios ou quimioterapia além de outros fármacos que podem ser usados para o tratamento paliativo e o profissional farmacêutico tem cumprido um papel importante cada vez mais relevante nos cuidados com o paciente oncológico através do segmento farmacoterapêutico segmento farmacoterapêutico é o acompanhamento de pacientes que usam o medicamento no segmento parte de uma amnésia e muito
muito bem realizada focada no uso do medicamento se o paciente tem histórico de energia se já usou esse medicamento no passado como foi a resposta se ele usa medicamentos por auto medicação ou não um o segmento engloba todo o acompanhamento do uso do medicamento seja um paciente internado como é o nosso caso aqui no hospital da polícia militar ou seja ambulatorialmente em farmácias também comunitária drogarias farmácias de manipulação então esse segmento ele engloba o acompanhamento por um período prolongado do paciente que utiliza medicamentos o processo de segmento farmacoterapêutico de um paciente é uma das principais
atividades dos cuidados farmacêuticos o objetivo deste acompanhamento é procurar obter resultados terapêuticos desejados por meio da resolução de eventuais problemas com os medicamentos utilizados o principal objetivo é garantir a efetividade a segurança do tratamento a economicidade também desse tratamento e acima de tudo garantir a segurança do paciente quando o paciente ele tem um acompanhamento de um farmacêutico você tem a oportunidade de detectar por exemplo precocemente uma reação adversa uma dose que não está adequada não está respondendo ao tratamento então segmento permite respostas muito rápidas e normalmente em contato conjunto com os demais membros da equipe
principalmente o médico é possível fazer os ajustes necessários no tratamento é um processo que consiste no acompanhamento do paciente e dos medicamentos utilizados por ele durante o tratamento o farmacêutico responsabiliza-se pelas necessidades do paciente relacionadas com o medicamento por meio da detecção prevenção e resolução de pr e miss de forma sistemática contínua e documentada com o objetivo de alcançar resultados definitivos buscando a melhoria da qualidade de vida do paciente o farmacêutico que promove os cuidados no acompanhamento dos pacientes submetidos a farmacoterapia deverá possuir as habilidades e os conhecimentos necessários na área para fazer o segmento
farmacoterapêutico todos os farmacêuticos graduados em farmácia estão habilitados mas é interessante que o farmacêutico procure uma pós graduação em farmácia clínica aonde ele vai buscar mais conhecimentos para desenvolver habilidades e também desenvolver atitudes que é muito importante é quando você se depara depara com casos concretos como agir como como atuar um esses conhecimentos teoricamente são dados na graduação mas é necessário um aprofundamento da adic esses conhecimentos além disso existem os cursos de residência para mas eu tinha residência multiprofissional de farmacêutica cerca de dois anos praticamente interno dentro de um hospital acompanhando todas as rotinas que
é o que nós chamamos de educação continuada em serviço ele está aprendendo fazendo o mesmo este processo de segmento farmacêutico envolve documentação consultas de retorno nos casos de pacientes em regime ambulatorial e vínculo profissional farmacêutico paciente o vínculo farmacêutico o paciente muito importante pois nós sabemos que é pra você gerar um resultado satisfatório é necessário estabelecer uma relação de confiança seja farmacêutico médico farmacêutico enfermeiro e principalmente o farmacêutico com o pai ciente paciente confiando no no farmacêutico ele vai ter condições e vai sentir mais à vontade para fornecer todas as informações que o farmacêutico perguntar
ou que o ophone necessários ao tratamento o segmento farmacêutico é composto por três fases principais o anamnese farmacêutica 2 interpretação de dados três processo de orientação as fases dos segmentos sempre começa com a anamnese ou a busca de dados clínicos num muitas vezes no caso do paciente internado nem sempre é necessário fazer uma amnésia pois os dados clínicos relevantes estão no prontuário médico e aí é possível farmacêutico se ele não está satisfeito se falta alguma formação ele complementar com uma anamnese farmacêutico após anamnese ele interpreta esses dados se as doses estão adequadas estão corretas se
a interação medicamentosa se existe um risco potencial de uma reação adversa e nesse caso o farmacêutico ele vai ele pode optar por uma intervenção que seria essa intervenção em intervenção entrar em contato com o médico buscará ajustar o tratamento quando necessário e aí muitas vezes também a orientação a 1 ao próprio médico ou enfermeiro e principalmente ao paciente o início do processo envolve a apresentação do farmacêutico e os motivos de acompanhamento anamnese compreende toda a informação obtida relativamente ao princípio ea evolução de uma doença até a primeira observação do médico esta fase pretende não só
identificar os sintomas que tem significado clínico mas também detalhes importantes sobre os hábitos de vida do paciente naná milesi o ideal é que o paciente preste informações completas de modo claro o excelente e conciso sobre a totalidade dos fatos o tratamento que tenham interesse farmacêutico quanto aos sintomas o paciente deve descrever todos abrangendo de modo completo às suas características inclusive a ordem cronológica fica com que se instalaram as modificações evolutivas que sofreram espontaneamente ou sob influência de determinados fatores será pew tipo ou não é essencial que o paciente entenda que anesi não tem o propósito
de diagnóstico médico mas sim de traçar um histórico de uso de medicamentos para garantir a segurança eo aumento da eficácia dos tratamentos farmacológicos após a fase da amese segue a fase de interpretação dos dados recolhidos representada pelo planejamento farmacoterapêutico que é o centro do processo da tomada de decisão um planejamento farmacoterapêutico eficaz facilita a seleção mais apropriada do medicamento correto ea sua dosagem e posologia estruturando a monitorização do doente em relação à resposta da terapia para se obter informações importantes do paciente internado recorre-se ao prontuário médico que contém dados do paciente formulários de consentimento prescrição
médica diversos controles de temperatura e pressão arterial diurese dados laboratoriais procedimentos diagnósticos consultas e inter consultas história clínica e exames físicos registro da administração de medicamentos entre outros na farmácia comunitária o ato da dispensa de medicamentos o farmacêutico deverá obter as informações necessárias sobre o tratamento e os medicamentos utilizados ele é o último profissional de saúde e no caso dos medicamentos não sujeitos a prescrição médica o único profissional de saúde que está em contato com o doente antes de ele decidir consumir medicamentos daí a sua responsabilidade ética e profissional veja algumas orientações de como fazer
o acompanhamento de pacientes oncológicos na farmácia comunitária certifique-se de que o paciente fez uma consulta médico inicialmente converse com o paciente em uma sala privada ou na área clínica liste os medicamentos prescritos e os mantidos avalie as interações medicamentosas uma vez que esses pacientes podem estar utilizando outros medicamentos oriente sobre a melhor forma de uso quanto ao horário de tomada principalmente para os medicamentos de uso oral esclareça o paciente sobre os eventos adversos possíveis de surgimento e inerentes ao medicamento em uso se for o caso também oriente a família ou o cuidador sobre esses eventos
pois eles também são importantes nesse controle evidencia que a questão dos possíveis eventos adversos deve ser tratada com o farmacêutico pois em muitas situações o paciente abandone o tratamento ou altera a posologia por conta própria deixando de tomar alguma dose do dia lembre a ele que em sua grande maioria esses eventos já são esperados por isso é fundamental manter o acompanhamento farmacoterapêutico com esses pacientes explique que podem surgir problemas inesperados em caso de algo novo ocorrer com o paciente ele deve ser orientado a entrar em contato com o profissional de saúde que bem acompanhando peça
nesse caso que ele retorne já que é fundamental farmacêutico está inserido nesse processo uma vez que acaba por ser um profissional de saúde que está na ponta da cadeia e que na grande maioria das vezes e recebe esses pacientes primeiramente esteja alinhado com o médico prescritor pois assim terá condições de discutir sobre alguns achados relatados pelo paciente para que possam tomar a melhor conduta sempre com o foco na segurança do paciente o acompanhamento do paciente e o preenchimento da ficha do perfil farmacoterapêutico permitem relacionar possíveis problemas que possam surgir com a administração dos medicamentos o
medicamento pode ser responsável pelo aparecimento de determinados sintomas ou patologias ou ainda ser a causa do agravamento da doença a análise do perfil farmacoterapêutico é importante na medida em que poderá permitir ao farmacêutico prevenir eventuais problemas além disso o farmacêutico deve recolher dados para documentar as khan e as interações medicamentosas que podem ser a causa da hospitalização de alguns pacientes nem sempre os farmacêuticos têm tempo e oportunidade de entrevistar e fazer o segmento farmacoterapêutico de todos os pacientes que boa formação ou passam pelo ambulatório é comum que o farmacêutico uma rápida verificação dos medicamentos consumidos
pelo paciente e numa conversa breve dimensione as necessidades de acompanhamento do mesmo este procedimento permite fazer uma seleção inicial dos pacientes que possam exigir um acompanhamento mais minucioso um dos principais desafios do segmento farmacoterapêutico é relacionado à adesão ao tratamento e garantir que o paciente utilize a dosagem prescrita pelo médico pois a mudança de dosagem pelo paciente pode comprometer os efeitos desejados o tratamento por isso é importante que o farmacêutico explique para o paciente e ou seus familiares cuidador todos os tipos de efeitos colaterais que o tratamento pode causar ea importância de não parar ou
alterar o tratamento por conta própria as informações sobre tratamento devem ser passadas tanto para o paciente quanto para o cuidador ou qualquer que seja a pessoa que esteja tomando conta do paciente para que ele tenha uma melhora a adesão ao tratamento também o farmacêutico deve orientar quanto à conservação do medicamento modo de gestão horários etc as informações que o farmacêutico tem no segmento farmacoterapêutico devem ser compartilhadas com equipe multiprofissional a fim de promover a redução de erros e garantir a segurança ao paciente a tendência moderna é que todas as informações que o farmacêutico jogo e
relevante que ele compartilhe e até mesmo existe uma espécie de chamar chamada evolução farmacêutica que é um documento que vai fazer parte do prontuário do paciente então essas informações elas são elas são livres são abertas para os demais profissionais e isso facilita a interatividade entre eles e melhores resultados e também previne os erros de medicação e além disso também você melhora a segurança do paciente o farmacêutico a fazer o segmento terapêutico contribui com um médico no tratamento do paciente o farmacêutico contribui muito com o médico dentro do tratamento farmacoterapêutico pois é é possível discutir inclusive
casos clínicos discutir experiências pregressa tanto do médico o farmacêutico por isso que eu mencionei que muitos hospitais principalmente fora do país o farmacêutico como momento ele passa a visita juntamente com o médio então essa discussão ocorre praticamente na beira do leito junto com o paciente ou aposta a visita e muitas vezes altera se o protocolo ou ou ajusta se a dosagem do medicamento ou retira se o medicamento esse fenômeno inclusive está muito em alta hoje no mundo todo que a chamada desmilitarização que é você tirar os medicamentos que não são necessários ao tratamento então com
isso você consegue reduzir custos no hospital e também é diminui a probabilidade de interações medicamentosas entre os medicamentos prescritos como vimos o segmento farmacoterapêutico representa área de intervenção farmacêutica no âmbito da farmacoterapia clínica em que o farmacêutico pode contribuir de modo efetivo para melhoria da qualidade de vida dos pacientes reduzindo a morbilidade ea mortalidade associada aos medicamentos sem sombra de dúvida o segmento farmacoterapêutico contribuem muito para o sucesso do tratamento para evitar possíveis intercorrências nesse tratamento é fundamental em todas as etapas seja no ambulatório seja dentro do hospital que o farmacêutico tenha atividade desempenha atividades
clínicas sempre em conjunto com os demais membros da equipe [Música]
