E aí E aí E aí E aí [Música] o Olá meu nome é Maria e essa é uma horinha sobre a saúde da mulher à saúde da mulher sim gênero é especialmente abordado pelo SUS através das Ferramentas da atenção primária vamos lá a assistência ao pré-natal o primeiro faz ao receber uma gestante na Clínica da Família é a estratificação do Risco gestacional gestante de alto risco necessitam de acompanhamento pré-natal especializado e podem ser divididas entre gestantes de alto risco obstétrico o que engloba as causas obstétricas como por exemplo pré-eclâmpsia e de alto risco e tecnológico
como por exemplo mulheres com testes positivos para simples gerou HIV a gestação de alto risco as diferentes de uma emergência obstétrica esta última engloba causas hipertensivas como aumento da pressão arterial com uma pressão sistólica maior que tem um t60 e ou pressão diastólica maior que 110 crises convulsivas eclâmpsia e sinais premonitórios ou outras queixas gestacionais como hiperêmese e desidratação e o pré-natal de baixo risco é feito na atenção primária e deve ser iniciada preferencialmente no primeiro trimestre o que também é um indicador de qualidade do acompanhamento deve ser feito em mínimo de seis consultas alternadas
entre médico e enfermeiro nas quais sempre se avaliam que a gente e risco gestacionais pressão arterial altura uterina peso batimentos cardiofetais e exames complementares além de ser feito um registro completo desses dados tanto no prontuário quanto no cartão da gestante é importante atentar para medicamentos contraindicados durante a gestação que são comumente utilizados na atenção primária para o tratamento de doenças crônicas não transmissíveis como por exemplo os ieca e bra para o tratamento da hipertensão arterial eles são considerados teratogênicos e contraindicados durante a gestação é o outro ponto essencial na saúde da mulher é a saúde
sexual atenção primária oferece métodos contraceptivos como o anticoncepcional oral anticoncepcionais injetáveis mensal e trimestral e na maioria das Clínicas da família existe também a opção da colocação de além disso as clínicas devem oferecer preservativos gratuitamente E no caso de uma paciente com o relato sexo desprotegido devemos realizar testes rápidos para HIV e sífilis e notificar os casos confirmados ao se não é mais atenção primária não é só resolutiva é também preventiva por isso é papel da mesma a prevenção de DSTS como as hepatites B e C HPV HIV e sífilis herpes genital e lesões vulvares
e ações de promoção à saúde com aconselhamento sexual e abordagem Clínica diagnóstica quando necessário e os cânceres mais prevalentes na mulher são os de mama e o de colo de útero que estão inclusos em Protocolos de rastreamento do Ministério da Saúde e Inca são eles o câncer de colo de útero recomenda-se o exame citopatológico ou papanicolau ou preventivo para mulheres de 25 a 60 anos de idade após o início da atividade sexual anualmente até que dois destes exames sejam negativos quando a sua realização passa a ser de 3 em 3 anos no câncer de mama
recomendo que a mamografia para mulheres de 50 a 69 anos de dois em dois anos E para aquelas que já têm ou recebem o diagnóstico de câncer durante o atendimento na atenção primária oferecemos um acompanhamento longitudinal com abordagem Ampla das necessidades da Saúde da paciente que engloba cuidados paliativos quando necessário para as que utilizem medicações intravenosas injetáveis ou até mesmo analgésicos potentes aceito encaminhamento para realização de tratamentos do Câncer com um especialista é o plano de ações estratégicas para o enfrentamento das doenças crônicas não-transmissíveis no Brasil foi lançado pelo Ministério da Saúde em 2011 e
reconhece como determinantes de saúde dessas doenças as desigualdades sociais as diferenças no acesso aos bens e os serviços abaixo escolaridade as desigualdades no acesso à informação além dos fatores de risco modificáveis como tabagismo e consumo de bebida alcoólica e na atividade física EA alimentação inadequada tornando possível sua prevenção ele tem como objetivo No que diz respeito aos cânceres relacionadas à Saúde da Mulher o aumento da cobertura tanto na mamografia quanto do exame citopatológico além de objetivar tratar sem por cento das mulheres com diagnóstico de lesões precursoras de câncer de colo de útero e E para
finalizar esta aula quero ressaltar a Evidente necessidade de empoderamento das mulheres em relação ao próprio corpo lista de este conhecimento nos foi legado historicamente do ponto de vista político-social um no aspecto que mais interessa constitutivo médico é muito importante que a abordagem do profissional de saúde seja humanizada e individualizada e respeitosa para todas garantido acima de tudo o bem-estar daquela mulher que só por se encontrar na posição de paciente está em situação de vulnerabilidade no mais desejo a todos uma ótima prova a