vamos a hablar ahora de las patologías de la próstata las patologías frecuentes de observar en la próstata son las prostatitis o inflamaciones de la próstata la hiperplasia prostática benigna y en la de no carcinoma de próstata la prostatitis según su agente causal y su forma de presentación se puede clasificar como aguda crónica ambas bacterianas a bacteriana crónicas obra no la matosa la forma bacteriana aguda se asocia generalmente a infecciones urinarias sondajes cistoscopias o resección transuretral aunque también puede originarse una diseminación hemato gen o el agente causal más frecuente es la 'escherichia coli' los pacientes manifiestan
dolor fiebre de soria y un cultivo positivo la forma bacteriana crónica se produce a consecuencia de las anteriores de una bacteriana aguda que se prolonga generalmente la sintomatología es muy silente pero el cultivo va a ser positivo la forma bacteriana crónica es de escasa presentación tienen leucocitos abundantes en orina pero en el cultivo la presentación es negativa la forma granulomatosa se asocia a la inspiración de vacuna bcg en la vejiga o bacilo calmette guérin para el tratamiento de en la clase de vejiga o bien infecciones por hongos la hiperplasia prostática benigna es muy frecuente en
varones mayores de 50 años de edad con un aumento de tamaño de la glándula a expensas de células glandulares y del estroma que se ubica generalmente en la zona perimetral no es una lesión premaligna es decir que no predispone al adenocarcinoma y como ya dijimos es de muy frecuente presentación cuál es la etiología y la patogenia de la hiperplasia prostática benigna el principal componente de la hiperplasia prostática benigna en la alteración de la muerte celular epitelial esto promueve la presencia de células presentes en el epitelio característico de esta patología por otro lado se promueve también
la proliferación de células estromales la hidro testosterona se origina en él a partir de la conversión de la testosterona por la enzima 5 alfa reductasa de tipo 2 que se localiza casi en su totalidad en célula del estroma y con excepción en algunas células basales del epitelio glandular actúa sobre el receptor de andrógenos que se encuentra en el núcleo promoviendo la expresión de genes de factores de crecimiento y sus receptores estos factores son factores de crecimiento fibroblastos y factores de crecimiento transformante dentro estos factores de crecimiento van a actuar sobre las células estromales promoviendo la
proliferación de fibroblastos y células del estroma y por otro lado inhibiendo el crecimiento epitelial los factores de crecimiento inducidos por la del libro textos theron entonces actúan para aumentar la proliferación de células del estroma y disminuyendo la muerte de células cuáles son las manifestaciones clínicas de estos pacientes estos pacientes presentan demoras para iniciar la micción chorro debe un goteo posición tenemos vesical disuria nicturia o la curia predisposición a infecciones urinarias y en muchos casos incontinencia de orina cuál es el tratamiento se puede hacer una recepción atrás uretral o una prostatectomía que es la extirpación completa
de la glándula o la administración de alfa bloque antes que disminuyen la atención del músculo liso o bien de inhibidores de alfa 5 reductasa
