[Música] k [Música] [Música] médicos nutricionistas e a população em geral vez por outras surgem teorias sobre Quais alimentos fazem bem ou não para a saúde [Música] [Música] sem entrar no mérito do que deve ou não fazer parte da alimentação você parou para imaginar qual é o caminho que o alimento faz dentro de você então vamos comer e veremos Qual é a mastigação é a fase inicial do processo digestivo é nesta fase que os alimentos são triturados e moídos ligando-se entre si pela ação misturadora da saliva formando Então o bolo alimentar o qual será deglutido neste
processo a saliva é muito importante por isso Ao vermos um prato apetitoso o cérebro manda mensagem e nós ficamos com água na boca ao engolir a comida o alimento desce pela faringe também conhecida como garganta existem dois caminhos o do esôfago que leva a comida ao estômago e o da traqueia que leva aos pulmões naturalmente o caminho correto é o do esôfago pois a epiglote é esta cartilagem que funciona como uma espécie de portinha se fecha enviando o alimento para onde ele tem que ir do esôfago ele vai para estômago e do estômago para o
[Música] intestino entendeu então vê se mastiga direitinho pois esta é a única parte que você faz consciente quer dizer que a maior parte do processo digestivo é feito automaticamente pode-se dizer que sim e se este automaticamente é um piripaque então disfagia quase sempre é o resultado de uma normalidade anatômica ou funcional neuromuscular em qualquer estrutura ou fase do processo de deglutição oral faringea ou esofágica é agravada ainda mais por falta ou abundância de saliva por lesões neurológicas dos nervos cranianos os quais são responsáveis por este processo de deglutição por incoordenação dos movimentos orofaciais pela deficiência
intelectual principalmente com diminuição da consciência e pelo envelhecimento sim o envelhecimento pois hoje a expectativa de vida do deficiente é cada vez maior nós das Casas André Luiz dispensamos atenção especial com as pessoas que cuidamos a grande maioria dos nossos assistidos tem paralisia cerebral e estão envelhecendo com graus de disfagia avançados e diferentes [Música] o assunto é sério explica melhor essa tal de gente o nome é disfagia disfagia significa dificuldade na deglutição graças a um processo Agudo ou progressivo que interfere no transporte do alimento da boca ao estômago para resumir a comida acaba indo para
o pulmão o que acontece com a comida no pulmão pode acarretar diversos problemas como desidratação desnutrição mas o principal e o mais grave é a pneumonia a pneumonia ocorre principalmente pela aspiração do alimento que vai para o pulmão como é que a gente sabe que a pessoa tá sofrendo de disfagia hum Boa pergunta a pessoa pode inicialmente apresentar recusa alimentar demora ou lentidão da deglutição do alimento engasgos frequentes tohas durante a refeição perda de peso acentuada e rápida pico de febre frequente Sem Causa aparente e caretas de dor durante as refeições neste momento é bem
importante procurar ajuda [Música] especializada e como é que vocês atuam na prevenção do problema aqui nas Casas André [Música] luu na ação das cuidadoras que são as pessoas que alimentam nossos assistidos mas o setor de fonodiologia trabalha terapeuticamente no gerenciamento das disfagias procurando prevenir o agravamento do quadro começamos pelas mudanças de textura consistência do alimento trabalhamos e adequamos a postura para o momento da refeição adaptando melhor nossas cadeiras de rodas modificamos os acessórios para refeição colher copo canudo prato e também buscamos melhorar a higiene oral desta pessoa Ô espera aí vai com calma a boca
dela tá cheia temos modificado essa situação e hoje felizmente casos como este são menos frequentes nossas cuidadoras são orientadas para lidar corretamente com os problemas de disfagia atualmente a interação entre elas e equipe de reabilitação é intensa o que favorece a adequação então no momento das refeições e em relação à água ela também pode ir pro pulmão Nossa isso é bem importante com a água ou qualquer outro líquido Nossa tensão precisa ser redobrada já que o líquido escorre mais rapidamente dificultando o seu controle aqui nas Casas André Luiz em todos os casos de disfagia usamos
um espessante ou seja um produto que engrossa a água estudamos cada caso e para cada paciente existe uma indicação de como agir corretamente médicos fonodiólogo e nutricionistas indicam qual o produto ideal aquele que deve ser usado como espessante e quais as proporções a serem utilizadas ou seja alimentar devagar espessar os líquidos pronto tá resolvido em parte isso é fundamental mas não é a solução para os casos mais graves há necessidade em muitos casos de sondar ou gastromar o paciente ou seja suspender temporariamente ou Definitivamente a alimentação vi oral inicialmente é introduzida a sonda nasogástrica que
vai do nariz ao estômago diretamente e o alimento passa por ela em casos definitivos extremamente graves o paciente é gastrostomia é feita uma cirurgia para a colocação direta da sonda no estômago e a alimentação é feita somente por ela na verdade as pessoas se Assustam e primeiramente a família recusa esse procedimento muito pela fantasia que é criada sobre o que este procedimento poderia ocasionar na vida das pessoas porém as estatísticas e muitos estudos demonstram a diminuição efetiva das morbidades ou seja doenças respiratórias decorrentes da disfagia e mesmo da mortalidade exemplificar no ano em que a
maioria dessas intervenções foram realizadas nas Casas André Luiz nosso índice de morbidade e mortalidade caiu em 40% Poxa mas aí complica essas pessoas nunca mais vão poder experimentar o sabor dos alimentos na verdade não é bem assim com a continuidade da terapia fonológica isso não acontece pois a família aprende sobre a estimulação tátil e térmica para que o paciente Experimente o toque e a temperatura do alimento aprende também sobre a estimulação gustativa ou seja ele sente o gosto dos alimentos porém todos esses cuidados necessitam de orientação fon odió você pode estar se perguntando Mas como
é que se faz essa estimulação tátil térmica gustativa é uma das abordagens terapêuticas que a fonodiólogo de pacientes gastrom consiste em uma estimulação intraoral com alguns instrumentos específicos pode ser feita com cotonete ou com toque em bebidos ou envoltos por alimentos pastosos ou em pó a gente tem oportunidade de fazer com que essas pessoas gastrom voltem a sentir o gosto dos alimentos de um chocolate uma fruta por exemplo a fim de proporcionarmos a ele memória gustativa e estimularmos a continuidade das informações sensitivas e perceptivas da boca principalmente para coordenar os movimentos da deglutição mesmo porque
depois que este paciente é gastrom ele continua produzindo saliva e esta precisa ser deglutida preste bem atenção muito bem deglutida eu já vou comer chocolate com vocêa mas quanta informação importante Agora me diz uma coisa que que a gente precisa fazer se cuidar a disfagia ei pessoal pera aí como dissemos é quase que inevitável a disfagia em quadros neurológicos em lesões do sistema nervoso central e até mesmo no envelhecimento no entanto aqueles cuidados que falamos ajudam e muito e ao primeiro sinal de disfagia Procure um fonólogo [Música] Ok vamos nos cuidar então e cuid de
quem tem disfagia mas olha esse papo deu uma for danada vocês dão uma licencinha que agora a gente vai fazer uma boquinha [Música] aqui n [Música]
