a ética aplicada às ciências da vida como é que a gente decide se uma atitude é boa ou má ética ou antiética e o que é que isso tem a ver com neurociência nós vamos descobrir no episódio 50 do conexão neural [Música] bioética já falei na nossa introdução a ética aplicada as ciências da vida mas como é que eu posso definir a ética um campo de estudo que vai justamente avaliar as atitudes humanas e decidir se elas são adequadas ou não meu caminho pessoal na bioética já data de há muito tempo desde que eu comecei
na nossa profissão Participei de várias comissões hospitalares de ética de bioética me aprofundei no assunto e ainda mais quando eu fui descobrindo que a ética tem muito a ver com a neurociência porque é o cérebro quem toma as decisões até o ponto em que hoje em dia existe um ramo da ciência chamado neurotica e a gente ainda vai ter um episódio aqui no canal só sobre neuroética mas era indispensável que a gente falasse antes sobre a bioética então se você ficar com a gente até o fim desse vídeo você vai entender os principais conceitos da
bioética as abordagens utilizadas para estudar os dilemas bioéticos os principais princípios empregados no julgamentos bioéticos E também o que é que tudo isso tem a ver quando neurociência a bioética na verdade ela serve para que a gente busque evitar a todo custo que episódios muito tristes episódios deploráveis na história da biociência se repitam como esse aqui por exemplo eu tenho na parte de cima da figura o juramento de Hipócrates é um juramento que todos os estudantes de medicina prestam ao fim do seu curso de graduação quando vão começar a exercer a profissão como se fosse
um compromisso de agir sempre colocando o respeito e o interesse do paciente em primeiro lugar um compromisso ético e aqui na figura de baixo é uma figura do julgamento dos médicos nazistas em Nuremberg na Alemanha depois do fim da segunda guerra mundial esses médicos e que eu gostaria de falar médicos até entre aspas cometer um verdadeiro as barbaridades nos campos de concentração fazendo pesquisas entre aspas científicas com seres humanos sem nenhum respeito pela sua dignidade infringiram sofrimento as pessoas que é exatamente o oposto do nosso objetivo dentro das profissões da área da saúde então estudar
ética e nos preocuparmos o tempo todo é a geneticamente também modo de dizer nunca mais que episódios assim se repitam Mas vamos avançar um pouco mais na definição da bioética a gente já comentou a ética aplicada às ciências da vida e aqui dois itens de uma definição de dicionário considerações sobre a responsabilidade moral dos profissionais da saúde no item 2 um estudo sistemático da conduta humana e eu vou mais nesse item 2 pessoal porque a ética a gente pode definir como um campo do conhecimento um campo do conhecimento que vai justamente ter como objeto de
estudo a ação humana e daí Porque eu só poder falar em ética quando há duas ou mais pessoas duas no mínimo porque a ética pressupõe relação entre os seres humanos eu não posso pensar em uma pessoa agindo isoladamente com relação ao seu meio sem ter outras pessoas envolvidas e considerar conceitos éticos nesta relação E aí eu posso pensar então agressão eventualmente do homem ao meio ambiente não tem considerações éticas aí porque não tem outras pessoas envolvidas Claro que tem porque quando a gente degrada o meio ambiente a gente prejudica a vida de todo mundo no
planeta então que fique claro ética se refere a relações humanas e aí vem também agora uma oportunidade de a gente fazer a diferença entre ética e moral Muitas pessoas têm essa dúvida Geralmente eu falo moral quando eu me refiro a códigos de Conduta em um determinado lugar e em uma determinada época e a palavra ética eu utilizo para princípios mais universais por exemplo existem culturas e existem sociedades em que até hoje infelizmente em 2023 ainda existe uma hierarquia e uma autoridade dos homens sobre as mulheres em que as mulheres têm que seguir as regras ditadas
pelos homens então eu posso eventualmente dizer que o código moral de determinado lugar em uma determinada época afirma esses pressupostos Mas se eu for do ponto de vista ético como princípio universal eu vou chegar a conclusão de que todos os seres humanos têm uma dignidade uma liberdade uma autonomia própria Então tá vendo a diferença o conceito para ser ético ele tem que valer em qualquer lugar e em qualquer época e quando eu falo nesse conceito de moralidade eu estou falando vários conceitos Associados como julgamentos princípios teorias padrões e regras ou seja cada sociedade em sua
época e no seu contexto vai produzir padrões e princípios para realizar as suas teorias e os seus julgamentos sobretudo para avaliar se as atitudes são adequadas ou não e a ética pode ser dividida o seu estudo em várias facetas a ética normativa por exemplo Ela estuda as bases que levaram ao estabelecimento das regras de uma determinada sociedade a meta ética analisa a natureza das crenças Morais que justificaram esse estabelecimento de regras e a ética aplicada é utilizada justamente para discutir para estudar para resolver dilemas e é isso que a gente vê muito na nossa área
da saúde na bioética O que são dilemas são situações difíceis situações que geram dúvida e a gente tem isso todos os dias quando a gente exerce a nossa profissão quando a gente estuda os grandes assuntos da área da saúde então eu tenho aqui diversos exemplos de dilemas éticos vamos ver alguns só a título mesmo de exemplo prático animais podem ser usados em pesquisa biomédica pessoas em estado vegetativo persistente podem ter o suporte Vital suspenso profissionais de saúde devem sempre dizer a verdade aos pacientes Não importa o impacto que essa verdade vai causar Então são inúmeros
dilemas que precisam de consideração raciocínio e no final decisão sobre qual é a conduta mais adequada sobre qual é a conduta mais ética e cada sociedade cada grupo vai estabelecer então normas que vão orientar as decisões para resolver esses dilemas E essas normas para serem consideradas normas adequadas elas precisam ter algumas características isso aqui é muito importante quando a gente discute bioética elas precisam ter o que a gente chama de dominância normativa quer dizer elas tem que ter uma autoridade de estar acima de quaisquer outros regramentos elas precisam ter universalidade isso quer dizer serem inválidas
em qualquer lugar e em qualquer época precisam também ser imparciais eu não posso decidir sua atitude adequada ou não estabelecer uma Norma ética ter em conta critérios como raça gênero nível social então é preciso haver imparcialidade e o último critério para que as normas morais sejam adequadas é a razoabilidade elas precisam ser razoáveis as pessoas têm que ter a condição de segui-las e eu tenho que ter a condição de explicar-las a sociedade Elas têm que ser aceitas de uma maneira geral pela sociedade entrando mais ainda e como é que a bioética nasce Como é que
os seus princípios são estabelecidos primeiramente eu tenho a filosofia que é como é que uma sociedade vai pensar Quais são as suas concepções de base da filosofia deriva a ética que é justamente o estudo da conduta humana o que que é adequado o que que não é a bioética é um braço da ética quando ela é aplicada às ciências da vida e a partir daí eu vou poder exercer a medicina qualquer outra profissão também da área da saúde com base naquilo que eu estudei do que é adequado enquanto conduta humana e lá na base filosófica
eu preciso entender que no princípio é preciso a gente saber como é a vida adequada a vida boa segundo as diversas concepções ao longo do tempo então lá no início da filosofia havia uma concepção grega uma concepção antiga e essa concepção grega lá na origem da Filosofia desde os pré-socráticos nos dizia que a vida adequada a vida boa era aquela em comunhão com Cosmos em comunhão com o mundo organizado os gregos antigos acreditavam que o organizado então o melhor jeito de viver era estar adaptado a ele a concepção Cristã que passou a ser hegemônica na
Idade Média passou a dizer que os seres humanos têm que estar em comunhão com o plano superior e de certa forma conter e limitar os seus próprios desejos isso influi bastante na conduta até hoje a concepção moderna valoriza bastante o indivíduo a autonomia do ser humano e a concepção contemporânea Vai um pouco no sentido de tirar as amarras das pessoas dos indivíduos de modo que elas possam obter a sua auto-realização Então qual é a certa e qual é a que mais influi hoje em dia não existe essa resposta cada época vai deixando o seu legado
a sua marca e acaba influenciando em Como Nós pensamos em como nós nos comportamos até hoje E aí nós avançamos até o século 20 e o primeiro livro que traz a expressão inaugura a expressão bioética é esse livro bioética ponte para o futuro do vinhesseter esse livro começa a abordar uma ética da vida para a vida fazendo considerações em como deve ser o comportamento humano em respeito à Vida porém ele ainda não atua muito nas ciências da vida mas biociências e nas profissões da Saúde ele dá uma ênfase na relação das pessoas com a natureza
O que é sem dúvida muito importante mas na área das biociências da Medicina das profissões da saúde a bioética começou a ter a cara que ela tem hoje em dia com essa obra que é de 1979 princípios de ética biomédica do duchamp inchadorest dois autores americanos e nesse livro eles vão estabelecer os quatro princípios fundamentais da bioética como a gente utiliza até hoje na tomada de decisões e isso no consultório no hospital no centro cirúrgico nos mais diferentes ambientes agora a bioética ela tem abordagens diferentes abordagens por exemplo o utilitarismo Pode parecer uma expressão ruim
uma expressão que as pessoas escutam e remete a algo que não é positivo Ah não você tem uma conduta utilitarista você não enxerga o lado humano das coisas mas na verdade não utilitarismo é uma corrente filosófica e que ela procura alcançar o máximo o somatório máximo de Felicidade para todas as partes Então posso tomar algumas decisões bioéticas sim baseado na corrente filosófica do utilitarismo uma outra corrente é o kantismo derivada aí do filósofo Manuel Kant grande filósofo da modernidade em que ele tem alguns conceitos muito importantes como o conceito de imperativo categórico quer dizer aquela
medida aquela atitude adequada ela deve ser tomada imperativamente em qualquer lugar e em qualquer época Olha o quanto que isso se aproxima do conceito de universalidade Kant tem um outro conceito importantíssimo que é o conceito de boa vontade eu devo fazer sacrifícios pessoais desde que isso traga o benefício do meu semelhante e da minha comunidade outras abordagens a ética do caráter em que eu comparo as minhas atitudes com atitude de alguém que eu considero de um caráter muito Virtuoso e vejo se elas são compatíveis O individualismo Liberal respeita muito a autonomia das pessoas leva em
conta a autonomia e o individualismo de cada um respeitando as particularidades de cada indivíduo o comunitarismo busca mais o bem Global comunitário E olha como as vezes duas abordagens bioéticas podem se chocar a gente viveu recentemente uma pandemia em que havia muitas discussões Por exemplo quando se falava do isolamento social então algumas pessoas podiam usar a abordagem individualista dizendo eu tenho o meu direito de me deslocar de ir e vir de trabalhar como eu quiser e outras com argumentos de que não tendo em vista o bem-estar e outras poderiam usar no sentido oposto o argumento
do comunitarismo dizendo não do ponto de vista da comunidade o ideal é manter o isolamento social para que a doença não se propague Então veja como as abordagens às vezes podem até se chocar então uma análise Ampla global e levando em conta todas as abordagens precisa ser realizada a ética do cuidado nos diz que uma atitude será tanto mais adequada quanto mais assistência eu estiver prestando aquela pessoa soube os meus cuidados a ética casoística tem muita tradição naqueles países anglo-saxões em que o conceito de jurisprudência é muito importante então se um caso se um dilema
bioético já foi resolvido de uma determinada maneira e houve uma satisfação Geral das necessidades eu posso resolver esse caso semelhante com base nas mesmas atitudes porque já houve uma solução adequada de um caso parecido e finalmente o príncipe Realismo é a abordagem predominante na atualidade E por que ele é predominante porque ele é fácil de ser aplicado ele é objetivo ele é fácil de ser apreendido nesse princípio alismo eu tenho quatro princípios fundamentais isso tava lá no livro do buscher os princípios são autonomia não maleficência beneficência e justiça a gente aprende isso nas profissões da
área da saúde desde a graduação o princípio da Autonomia quer dizer a vontade dos indivíduos deve ser respeitada e a sua dignidade a não uma deficiência é um princípio que vem desde a época de Hipócrates uma das principais máximas frases do Hipócrates era primeiro não fazer mal primo não not então primeiro você tem que resguardar o paciente de qualquer atitude negativa que possa resultar de uma decisão sua para depois preocupar em fazer o bem primeiramente não prejudicar o princípio da beneficência está na base das profissões da Saúde porque nós somos motivados para realizar o bem
do paciente há muito associado ao conceito de boa vontade do Kant e o princípio de Justiça tem muito a ver com a distribuição adequada dos recursos em saúde de modo que determinados indivíduos não venham a ter muito recurso e outros tem uma falta isso é muito relevante nos nossos dias atuais em que existe muita desigualdade social e o que é que tudo isso tem a ver com neurociência hora é o cérebro que toma as decisões a gente já estudou que a área pré-frontal do cérebro tá muito associada com planejamento ela pega os recursos da memória
e ela vai enfia atuar nesse processo tão complexo que é a tomada de decisões e também na medida em que a tecnologia das neurociências aplicadas evolui bastante eu começo a ter dilemas dentro da própria neurociência será que é adequado mudar o comportamento de uma pessoa com medicações eu implantar eletrodo cerebrais que podem alterar os seus pensamentos Isso antigamente parecia coisa de um futuro muito distante mas isso já está acontecendo Então eu preciso ter uma ética aplicada a Neurologia a neurocirurgia psiquiatrias neurociências aplicadas e preciso ter também uma ética que se preocupe com o avançar dos
estudos do cérebro e a gente vai ter ainda um episódio no nosso canal específico sobre neuroética mas era muito necessário discutir esses conceitos iniciais que são de muita utilidade para qualquer pessoa que atua dentro da área da saúde Espero que você tenha gostado Espero que você se benefice dos conhecimentos que nós Compartilhamos aqui e que compartilha esse vídeo com quem você acha que vai se beneficiar também deixa aqui no vídeo as suas dúvidas e os seus comentários nós vamos ter o maior prazer em interagir vamos nos encontrar aqui de novo na semana que vem mais
uma vez em conexão neural [Música]
