o olá pessoal sejam bem vindos a mais um bloco da nossa matéria de ética e legislação de enfermagem eu sou a professora érica tainah enfermeira professora que iniciais estão acompanhando vocês nessa matéria do bloco passado nos falamos sobre a história da enfermagem algumas enfermeiras que marcaram essa história falamos sobre wanda horta em florença e nate grey e ana nery e nesse bloco nós vamos falar um pouco sobre as teorias delas e sobre outras teorias de enfermagem que nós usamos até hoje e algumas teorias que já ficaram para trás só que elas servirão de base para
a ciência na enfermagem como nós estávamos conversando no no bloco passado a enfermagem nem sempre foi ciência da enfermagem era aquela ideia da enfermagem por amor a enfermagem sacerdotal a enfermagem que não é profissão enfermagem que não é ciência que não é conhecimento que não o que é só amor mas não sabemos que enfermagem é com amor nós colocamos o nosso cuidado com amor prestamos a nossa assistência com amor mas não por amor nós fazemos isso por profissão o ciência o conhecimento por técnica é isso essas enfermeiras entenderam e isso essas enfermeiras desenvolveram teorias para
que enfermagem chegasse ao que não se conhecemos hoje então vamos conhecer a primeira teoria que é a teoria da florence nightingale e essa teoria nós chamamos de teoria ambiental que foi o nome também recebido pela própria que foi o nome dado pela própria florence e recebido pelos historiadores teórico e cientistas aí posteriormente a teoria ambiental já o nome já dá uma noção para gente né é focado no ambiente autora lawrence natingueio que a mãe da enfermagem aqui na vou colocar aqui a mãe da enfermagem só para vocês lembrarem quem é ela ok é o foco
principal obviamente o ambiente e o que que trazia aqui essa teoria várias coisas a contextualizar essa teoria no bloco passado se você não assistiu volta dá um caso nessa aula vai para o bloco passado assisti o bloco passado quando eu falo da história da florense para você entender um pouco dessa teoria aqui a florence ela ela prestou o seu serviço de enfermagem recrutou e treinou outras outras moças para enfermagem naquela época na guerra da criméia então foi um meio de um cenário de guerra em meio a feridos a doentes a um ambiente completamente insalubre um
com um ambiente que não promovia saúde de forma alguma pelo contrário ele é até ele até degradava mas e contribuir para um adoecimento e até para uma morte precoce desse soldados desses períodos de guerra então lá fora já viu nesse ambiente em um ambiente sujo um ambiente frio úmido escuro um ambiente onde diz favoreciam o processo de saúde do paciente do doente e na sua observação dela ela começou a tirar algumas conclusões essas conclusões da observação feita por florence se tornou a teoria ambiental vamos continuar aqui ó e quando eu vou falar das teorias eu
sempre vou elencar alguns pontos então a gente vai falar sobre a autora foco homem o papel do homem quando eu falo homem homem e mulher ser humano saúde e aqui eu sempre trago um foco e depois a enfermagem o que que enfermagem faz nessa teoria autora florença e como já disse pouco principal ambiente e o homem o ser humano nessa teoria como fica lawrence entendia que a saúde do ser humano era diretamente influenciada pelo ambiente onde eles se encontravam ambiente ruim só para deixar claro aqui ambiente ruim ou de ruim ambiente vou saúde boa era
basicamente essa ideia a saúde em si era um processo reparador vejam a pé aqui que ficou bem então você sumir esse é um processo repara adulto notem que que a gente falou só da reparação da saúde a gente não fala sobre promoção não fala sobre prevenção e manutenção a gente fala só sobre a reparação como se atuação da enfermagem naquele momento como se a atuação do ser humano a saúde do ser humano dependesse só do processo reparador então existe um problema existe uma doença física uma doença fisiológica aí sim precisa da atuação da enfermagem para
que tenha esse processo reparador era uma época muito remota mil oitocentos e pouco então a gente não tinha ideia é a ideia holística da enfermagem não tínhamos a ideia do ser humano integral então que florence entendia é que a saúde é reparadora érica tá errado não para época estava muito certo e nós ainda pegamos pontos dessa teoria não a parte a separação nós sabemos hoje em dia que a saúde é integral o ambiente ambiente para florence definir a sublime a ou provocava doença por isso que eu disse sobre o ambiente influenciam diretamente a saúde do
ser humano e qual era o papel da enfermagem aqui o papel da enfermagem era modificar os aspectos não saudáveis do ambiente a fim de colocar o paciente na melhor condição para ação da natureza então aqui um ambiente que reparava não tinham ação científica era uma ação natural o papel da enfermagem era só promover um ambiente favorável para que a natureza a gente se que reparasse a doença no paciente e o que dessa teoria que nós usamos até hoje dessa teoria até hoje nós usamos as as noções do ambiente do ambiente limpo é da higienização das
mãos florence nessa teoria e no seu livro também de noções de enfermagem ela ela falava muito que era importante e era preferível que as enfermeiras elas lavar sem a mão com certa frequência durante o dia ela falou até sobre lavar o rosto mas o foco principal é que a lavagem das mãos ela dava também alguns outros concelhos de reparação do ambiente porque para ela a enfermagem precisava reparar o ambiente para a natureza agir e conseguir recuperar a saúde do doente do paciente o ok até hoje nós sabemos que o ambiente seguro o ambiente limpo é
um dos carros-chefes aí da enfermagem não quem foi imagem faça o serviço de limpeza hospitalar mas não sabemos que enfermagem ela sempre precisa manter o ambiente limpo e organizado porque o ambiente limpo e organizado também vai favorecer na manutenção da saúde do seu paciente e da prevenção de outras doenças hoje em dia nós temos a noção de infecção por internação hospitalar por exemplo por assistência à saúde né é hoje em dia se chama iras né que a infecção relacionado assistência à saúde o termo infecção hospitalar não é tão usado mais não sabemos que muitas das
infecções causadas pela assistência e saúde elas são causadas por b por causa do ambiente porque o ambiente não não está muito bem limpo por quê a organização em sistemas que acabou levando essa infecção ao paciente infecção que não era para ele ter mas ele tem agora por causa da minha então nós enfermagem ainda pegamos muitas dessas teorias e aplicamos hoje em dia nós pegamos a solução de ambiente da flor em e aplicamos ainda hoje mesmo sabendo que a saúde vai além de um processo reparador mesmo sabendo que a ciência influencia mais do que a natureza
na saúde do homem a outra teoria que seria nossa segunda teoria a segunda teoria que é a teoria da definições das práticas de enfermagem então vamos lá primeira foi ambiental e agora é a definições das práticas de enfermagem qual quem é a autora que a autora que a virgínia henderson outra enfermeira e o foco principal dessa teoria ea prática do cuidado à que a gente começa a falar que enfermagem a arte do cuidado e o homem o homem necessita de cuidado direto lembrem-se aqui dessa palavrinha do direto para falar mais à frente saúde é um
processo reparador ainda segue a mesma linha da florence e enfermagem a enfermagem auxilia o indivíduo doente ou sadio na realização de atividades que contribuam para a saúde recuperação ou morte pacífica em tranquila qual era a ideia da virgínia em direção aqui no essa teoria a ideia da virginia renda estão aqui o ser humano ele precisava de cuidado direto o cuidado da enfermagem a ver diretamente a ele o tempo inteiro em todas as suas ações de vida eram um cuidado é um cuidado que não paravam em cuidado ininterrupto por quê porque só assim ele conseguiria manter
a sua eu pude em perfeito estado o ser humano é que o paciente aqui não tinha muita autonomia autonomia do cuidado dele era completa responsabilidade do profissional de saúde mais do profissional de enfermagem dessa teoria dela trazemos para hoje que a a enfermagem é definida como cuidar do nosso cuidamos do ser humano através do cuidado da enfermagem o ser humano paciente ele tem os seus aspectos de saúde melhorados ainda levamos essa toda essa parte da vida mas hoje nós sabemos mais do empoderamento que que já é a outra a outra teoria que nós vamos falar
ok então aqui o problema que temos dessa teoria hoje em dia essa questão do paciente se completamente dependente em todos os aspectos de vida em toda a sua vida não tendo seu autocuidado preservado ok vamos passar para terceira o que já é a teoria da dorotéia hora hein eu adoro até a hora em que vai um pouco de encontro a teoria da virgínia henderson porque a teoria já entra que com o nome ao cuidado tam já já sabemos que é contrária à da teoria da virginia que disse que o ser humano precisa de cuidar do
tempo inteiro a dorotéia não há a dorotéia já entendeu a importância de empoderar e o paciente da poder me dá poder e ao paciente que poder é esse que a dorotéia disse que nós precisamos dar ao paciente o poder do autocuidado e o homem ele precisa ser independente ele não vai ter um enfermeiro enfermeiro um técnico de enfermagem ali do lado dele para sempre nós precisamos dar poder ao seu ao nosso paciente e nós precisamos fazer com que o nosso paciente se sinta útil para cuidar da própria saúde ou dar um exemplo clássico de de
gravação quando o paciente ele não não se sente wood os idosos por exemplo os idosos nós sabemos que ele já tem uma deterioração clínica natural o sul suas células órgãos e tecidos já estão se deteriorando naturalmente por conta da idade do processo de idade o processo de envelhecimento isso é natural e isso é normal em consequência disso eles têm dificuldade de realizar algumas atividades cotidianas que algumas atividades de autocuidado isso eles se sentem meio inúteis eles acham e são capazes nem de cuidar de si mesmo e alguns casos levar alguns problemas psicológicos a dependência também
eleva e um paciente acaba se entregando ali aquele estado e não é algo positivo para recuperação do paciente em algumas doenças nós sabemos que o psicológico mexe muito também então o paciente por o sente se sentir inútil na prestação do seu autocuidado ele acaba se entregando ao processo de adoecimento e isso é só para ilustrar a importância do autocuidado de preservar de empoderar de dar poder ao seu paciente para que ele seja independente no que ele conseguir fazer outro exemplo se o seu paciente você é um técnico de enfermagem enfermeiro do hospital da assistência hospitalar
da de uma clínica médica do paciente ele é ele é um idoso que tem dificuldade de deambular ou ele é um paciente que é paraplégico e não tem mobilidade bom então esse paciente ele precisa dos seus cuidados de higiene ele precisa tomar banho você o paciente podendo ser colocado na cadeira de banho levado ao meio para tomar um banho de aspersão esse paciente ele podemos ser auxiliado ali no banheiro logo mesmo não precisando desse auxílio no banho de aspersão eu vou dar um banho no leito no paciente para ele se sentir inútil para ele se
sentir desconfortável para ele sentir que ele ele nem consegue é tomar o seu próprio banho sendo que ele consegue simples não o que o paciente precisar de mim eu vou ajudar e no que o paciente precisar do meu cuidado eu vou prestar o meu cuidado eu vou prestar a minha assistência eu vou aplicar o processo de enfermagem eu vou aplicar o plano de enfermagem mas se o meu paciente ele não necessita de mim para aquele para aquela determinada atividade seja consegue desenvolver aquela aquela atividade de um alto cuidado aquela aquela atividade independente eu então não
vou prestar a assistência ele porque ele precisa também tem esse poder ele precisa estar empoderado ele precisa ser independente ok eu adoro-te hora hein também traz que a saúde é um processo gradual então gradativamente a pessoa vai conseguindo melhorar a sua saúde seu processo de saúde não é de um dia para o outro e não é só um processo reparador a saúde aqui deixou de ser um processo reparador e passou a ser um processo gradual a enfermagem para ela consiste basicamente na ideia de que os indivíduos quando capazes devem cuidar de si mesmos quando existe
incapacidade entre o trabalho da enfermagem no processo do cuidar que foi basicamente que eu expliquei para vocês agora em algumas teorias auxiliam essa teoria da dorotéia ordem auxiliam essa ideia do empoderamento que a teoria do déficit de autocuidado indo cuidado e sistema de enfermagem são duas teorias também mas nós não vamos entrar nelas porque elas são teorias auxiliares a principal aqui no caso é a teoria do autocuidado da dorotéia e vamos passar aqui então para nossa última teoria deste bloco o que é a teoria das necessidades humanas básicas a que a autora a banda horta
e eu disse para vocês que eu ia falar sobre ela né teoria das necessidades humanas básicas o foco aqui então obviamente serão as necessidades básicas do ser humano é o homem aqui ele também é independente o cuidado também é realizado como necessário que nem na teoria do autocuidado o processo de saúde gradual e qual o papel da enfermagem que assistiram o ser humano no atendimento de suas necessidades básicas e para isso buscar sempre acumular conhecimentos e técnicas empíricas relacionadas entre si que procuram explicar os fatos à luz do universo natural olha só vamos vamos duas
ter aqui vamos vamos ver aqui detalhadamente assistir o ser humano atendimentos e básicas ok então a enfermagem aqui ela precisa cuidar do ser humano para que ele tem as suas necessidades básicas preservadas é que para isso a enfermagem precisa estudar acumular conhecimento e técnicas empíricas esse termo que é um termo da filosofia é que fala sobre as ideias que o ser humano ele agrega para si com base na observação na observação de experimentos naturais com base na sua vivência com base na experiência tá bom o empirismo ele é contrário à ideia inata na filosofia sempre
trás isso empirismo e aí daí nada da empírica e ainda é inata empírica é sobre as suas experiências as relações o que você observa inato ou que você já tem esse a enfermagem não é o que você acha o que você tem sim mas é o que você observa é o que você tem de experiência e o que você tem de conhecimento nas científico e técnico e relacionados entre si que procuram explicar os fatos à luz do universo natural ok aqui nessa teoria o nosso foco é entender quais são as necessidades do paciente e para
isso temos aqui uma pirâmide essa é a pirâmide das necessidades humanas básicas da cnh bes e ela traz aqui para a gente uma forma grande de pirâmide aqui a importância das necessidades tudo que tem na base aqui é mais importante deixa eu fazer essa receita que ao contrário é só para falar que tudo que tem aqui é mais importante na base e depois vai subindo até o que não é super fofo não é que o que esteja na ponta da pirâmide é super fofo mas que não é necessário para a vida do ser humano segundo
a teoria da segunda teoria da wanda horta ok a teoria das necessidades humanas básicas depois eu falo também aqui o que vai já de encontro essa teoria é o que está na base o que ela entendia de mais de mais importante para o ser humano eram as questões fisiológicas as questões vision eps desculpa as questões biológicas que seria basicamente respiração comida água sexo sono homeostase que o equilíbrio ele de circulação ea excreção que excreção são essas expressões humanas é as eliminações fisiológicas urina fezes é excreção isso também é suor por exemplo e depois disso com
as questões fisiológicas todas intacta sair subimos para outra categoria que seria a segurança que também importante mas não tão importante quanto a fisiologia segurança de que segurança do seu corpo do emprego de recursos a que seriam recursos financeiros também da moralidade dos seus valores morais da família da saúde da propriedade o ser humano precisa sentir essa sensação de que está tudo seguro que ele tem o controle da situação para cima temos o amor em forma de relacionamento aqui é uma relação mais horizontal não uma relação de você com você mesmo é uma relação horizontal que
você tem com outras pessoas aqui é o relacionamento é amizade família e intimidade sexual a érica mais repetiu a questão da sexualidade não na fisiologia temos o a princípio o ato sexual na questão do amor do relacionamento ea intimidade sexual é a relação de intimidade que você consegue ter de conexão com outra pessoa é mas acima temos a estima auto estima confiança conquista respeito dos outros e respeito aos outros é como você se enxerga no em relação a outras pessoas em relação a você mesmo tempo fim nós temos aqui a realização pessoal moralidade se você
consegue realmente manter ali a seus valores morais criatividade espontaneidade solução de problema ausência de preconceito e aceitação dos fatos quando a gente olha para essa pirâmide das necessidades humanas básicas nós conseguimos ver que é uma vida perfeita e nós sabemos que nem sempre o ser humano tem a sua vida perfeita com todas essas esses degraus essa pirâmide esses graus dessa pirâmide é completamente impactos geralmente sempre falta alguma coisa e tudo bem não é normal é normal desculpa é normal você você tem tá alguma coisa faltando algum degrau faltando nessa dessa essa pirâmide só que essa
pirâmide o problema dela e era ar kia é iraque zhar e trazer realmente a fisiologia como mais importante e as outras coisas como menos importante como se fossem coisas que desce para a gente é deixar de lado não prestar atenção hoje em dia nós sabemos que nós não usamos mais esse modelo piramidal essa pirâmide nós sabemos então que o ser humano não tem essa hierarquia a gente trata hoje em dia como algo mais holístico mais integral como se tudo isso se conectar se hoje em dia nós falamos que o ser humano ele é bio e
aí cico o sócio ps1 iria pessoal eita quase que não deu aqui bio-psico-sócio-espiritual o que seria isso até mudar a cor aqui para mostrar para vocês o bill é o biológico e é lógico e o psíquico ou psicológico ao lado psicológico e o sócio ao lado social a mil esperar espiritual já tá escrito aqui né então o ser humano nós não podemos ver o ser humano apenas pela pela doença física que ele tem não calar por exemplo algo que é muito feio que infelizmente muitos profissionais de saúde ainda faz que é tratar o paciente pelo
pela doença pelo nome da doença e não pelo nome dele ao o paciente do câncer da aula 14 e não sabe que o nome do paciente é joão é josé maria é tratar o paciente apenas com lado biológico que que está ali precisamos de cuidados precisando de uma reparação ou manutenção mas é tratar o paciente de forma integral visualizando tudo que contempla esse paciente o lado biológico psicológico social e espiritual tudo isso pode influenciar negativamente para a saúde do paciente ok bom então nós sabemos que não é mais essa hierarquia não tem um que sobrepõe
o outro às vezes o meu paciente tá tranquilo no lado biológico mas o psicológico dele não tá bom às vezes o maior problema do meu paciente que chegou vou dar um exemplo também um exemplo meio pesado com uma paciente e uma adolescente que chegou com uma tricomoníase uma candidíase prato ser tratada mas o talvez o problema não dela não seja esse se a gente vai chegar um pouco pode ser que a gente encontre um um abuso sexual nela então o pior aqui seria o lado social não biológico então me dá os precisamos entender que o
biológico não não sobrepõe os outros o nosso paciente é integral e nós precisamos ver o paciente de forma integral ok então com isso nós encerramos as nossas teor em enfermagem encerramos esse bloco eu espero que vocês tenham entendido quais foram as teorias de enfermagem o que nós usamos hoje o que usamos dela e o que nós já entendemos diferente ok então espero vocês no próximo bloco quando vamos falar mais sobre a legislação de enfermagem até lá