[#2] REABSORÇÃO E SECREÇÃO TUBULAR: TÚBULO PROXIMAL | MK Fisiologia

no vídeo anterior a gente fez uma introdução aos mecanismos de reabsorção e secreção que podem acontecer ao longo dos túbulos dos néfrons explicando como ocorre o transporte de moléculas através do epitélio tubular ou seja explicando o transporte transepitelial nesse vídeo a gente vai começar a falar de maneira simplificada sobre os tipos de Transportes transepitelial começando pelo túbulo [Música] proximal E aí pessoal tudo bem com vocês eu sou Miriam caut professora mestre Doutora e criadora do canal MK fisiologia um canal que tem como principal objetivo descomplicar fisiologia Humana porque como eu sempre digo fisiologia não precisa

ser difícil então se você tá precisando entender de verdade a fisiologia já se inscreve no canal e ative as notificações para você não perder os próximos vídeos que a gente postar por aqui mas agora bora falar de maneira simplificada sobre os mecanismos de reabsorção e secreção que acontece ao longo dos túbulos dos nefrons então para começar lembre-se que os túbulos dos nefrons são divididos basicamente em túbulo proximal alça de hiny Ramos descendente e ascendente túbulo distal túbulo conector ou segmento conector e ductos coletores para falar sobre os mecanismos de reabsorção e secreção que acontecem ao

longo de todos esses túbulos a gente vai começar pelo túbulo proximal nesse vídeo e nos próximos vídeos a gente vai continuar falando sobre os mecanismos de reabsorção e secreção que podem acontecer nos Samos descendente ascendente tals de heinley no túbulo distal no túbulo conector e nos ductos coletores Bora lá como vimos em um vídeo anterior quando o sangue chega nos capilares glomerulares que formam o glomérulo cerca de 20% da parte líquida do sangue ou seja do plasma é filtrado e chega na cápsula de boma a primeira parte dos néfrons nessa cápsula não acontece reabsorção e

nem secreção e o líquido filtrado chega no túbulo proximal do jeito que ele foi filtrado mesmo sem nenhuma modificação na sua concentração de água e pequenos solutos que lembre-se é praticamente igual a concentração do plasma que chegou no glomérulo com as molaridade de cerca de 300 mil osmolar a mesma osmolaridade do líquido que preenche o citoplasma o líquido intracelular que forma o citosol das células por isso dizemos que esse líquido é isosmótico no túbulo proximal que pode ser subdividido em contorcido e Reto proximal ou ainda em segmentos S1 s 2 e S3 começa a reabsorção

de pequenos solutos e água que foram filtrados e tudo isso começa graças ao trabalho de uma proteína transportadora muito importante presente na membrana basolateral das células epiteliais a famosa bomba de sódio e potássio como você deve se lembrar essa bomba gasta energia ou seja hidrolisa quebra ATP para transportar três íons sódio para fora e dois íons potássio para dentro da célula gerando e mantendo assim uma diferença de concentração dos ions só de potássio e como explicado em vídeos anteriores isso também contribui para deixar o interior da célula com mais cargas negativas gerando uma diferença de

potencial elétrico ou simplesmente uma diferença elétrica mantendo o interior da célula mais negativo do que o exterior agora sabendo que dentro da célula epitelial é mais negativo e que que tem pouco sódio porque a bomba fica o tempo todo tirando o sódio da célula O que acontece se eu colocar proteínas transportadoras na membrana pical que sejam capazes de transportar o sódio a favor do seu Gradiente eletroquímico não tem pouco sódio dentro da célula e dentro da célula não é mais negativo então é claro que o sódio do líquido filtrado que tá passando no lumem do

túbulo proximal tende a entrar nessa célula ou seja ele vai ser reabsorvido e sabe o que é mais interessante é que a maioria das proteínas transportadoras de sódio que tem na membrana apical são proteínas carreadoras que realizam sorte ou seja conseguem transportar o sódio junto com outras moléculas na mesma direção como por exemplo a glicose no caso do transportador de sódio glicose sglt e como por exemplo alguns aminoácidos no caso de outros transportadores de sódio e aminoácidos específicos o sódio que entra pela membrana apical sai pela membrana basolateral principalmente através da bomba de sódio e

potássio já a glicose e os aminoácidos saem pela membrana basolateral através de proteínas carreadoras específicas Como por exemplo o transportador de glicose e glute que transporta a glicose a favor do seu Gradiente de concentração lembre-se que tanto a glicose como os aminoácidos vão estar mais concentrado dentro da célula já que muito aminoácido e glicose tá entrando na célula pela membrana apical junto com o sódio em condições normais praticamente toda a glicose e aminoácidos são reabsorvidos através desses mecanismos de transporte no entanto quando a quantidade de glicose e aminoácidos filtrados excede a capacidade máxima de transporte

Ou melhor o transporte máximo o excesso de glicose e aminoácidos filtrados podem passar direto pelo túbulo proximal e ser eliminado ou excretado na urina mas sobre isso a gente pode dar mais detalhes em outro vídeo Além da reabsorção de sódio junto com a glicose e os aminoácidos também acontece a reabsorção de sódio junto com íons negativos ou ânions como o íon bicarbonato e o ion fosfato a reabsorção do ion bicarbonato acontece graças a outras proteínas carreadoras presentes na membrana apical com a proteína NH as quais realizam antiporte ou seja transportam I sódio para dentro enquanto

transportam Um íon hidrogênio para fora da célula E não se esqueça que toda vez que um íon hidrogênio sai sobra um ion bicarbonato dentro da célula vinda do ácido carbônico gerado pela enzima anidrase carbônica o i bicarbonato que sobra pode deixar a célula da membrana basolateral por proteínas transportadoras específicas como por exemplo a proteína carreadora que realiza um sorte de sódio bicarbonato nbc reabsorvendo o sódio junto com o bicarbonato já a reabsorção do ion fosfato acontece graças a outras proteínas carreadoras da membrana apical como as proteínas que fazem o simp forte de sódio e fosfato

na forma de hidrogenofosfato e esse hidrogenofosfato pode deixar a célula pela membrana basolateral por proteínas transportadoras específicas bom até agora nesse primeiro segmento do túbulo proximal dá para perceber que muito sódio é reabsorvido junto com outras moléculas certo mas lembre-se que Sódio tem carga positiva né então o que você acha que pode acontecer levando em consideração as cargas elétricas no líquido filtrado que tá passando no lumem do túbulo e no líquido do interstício renal se eu tô reabsorvendo muita carga positiva na forma de sódio é claro que o líquido filtrado vai ficar com menos carga

positiva e mais carga negativa em relação ao líquido do interstício renal E aí surge uma diferença de potencial elétrico transepitelial ou melhor uma diferença elétrica entre os dois lados das células epiteliais que pode ser medida Usando um voltímetro e sabe o que pode acontecer graças a essa diferença elétrica os ions negativos como o cloreto tendem a ser repelidos pelo excesso de cargas negativas no líquido filtrado e passar através da junção de oclusão que existe entre as células epiteliais ou seja ser reabsorvido através da Via para celular lembra que o epitélio do túbulo proximal é do

tipo Lique ou epitélio de vazamento e pequenas moléculas como os íons podem passar entre as células epiteliais Portanto o íon cloreto também é reabsorvido nesse primeiro segmento do túbulo proximal principalmente pela via paracelular e não transcelular como sódio a glicose os aminoácidos e também os bicarbonato e fosfato agora um detalhe importante é que até aqui eu mostrei muita reabsorção de solutos e você não acha que a concentração desses solutos diminui no líquido filtrado ou seja o líquido filtrado pode ficar mais diluído E se ele ficar mais diluído O que você acha que pode acontecer com

a água desse líquido filtrado lembra da osmose a água tende aí no meio mais diluído ou seja onde tem mais água pro meio menos diluído ou mais concentrado em solutos onde tem menos água e é exatamente isso que acontece no túbulo proximal a água é transportada do Lumen pro Inter ício através da Via para celular já que as junções de oclusão do túbulo proximal São permeáveis à água também e principalmente através da Via transcelular pois na membrana apical e base lateral tem muitas proteínas canais específicas pra água chamadas de aquaporinas Principalmente as aquaporinas um Então

como a água é livremente reabsorvida devido a alta permeabilidade a água do epitélio do túbulo proximal quanto mais soluto é reabsorvido mais água na mesma proporção também é reabsorvida para tentar manter a mesma concentração nos dois lados do epitélio e a osmolaridade do líquido filtrado continua praticamente a mesma ao longo do túbulo proximal ou seja o líquido filtrado continua isosmótico porém devido Principalmente ao ion bicarbonato ser mais se absorvido junto com o sódio do que o ion cloreto conforme o líquido vai passando pelo pelo túbulo proximal O cloreto acaba ficando mais no líquido filtrado e

se concentra no lumem do túbulo mas chegando no segundo segmento do túbulo proximal começa a aparecer proteínas carreadoras específicas de cloreto na membrana pical como os trocadores de os e basolateral como alguns canais de cloreto que usam o gradiente químico para transportar O cloreto do Lumen pro interior da célula e da célula pro interstício renal conforme o cloreto vai sendo reabsorvido o líquido filtrado vai ficando cada vez mais com menos carga negativa ou seja vai ficando cada vez mais com cargas positivas sobrando então quando o líquido filtrado chega no último segmento do túbulo proximal o

gradiente elétrico entre o lumem e o interstício se inverte e o lumem fica mais positivo que o interstício E adivinha positivo pele positivo então agora pela Via paracelular é reabsorvido ions positivos ou C como os ion sódio potássio cálcio e magnésio uma informação importante que vale a pena sempre lembrar é que a água continua sendo reabsorvida pelas vias transcelular e para celular conforme ocorre a reabsorção de solutos mantendo o líquido filtrado e osmótico ao longo do túbulo proximal Além disso não se esqueça que outras moléculas também podem ser absorvidas ao longo do túbulo proximal como

por exemplo a ureia enquanto outras moléculas podem ser secretadas nesse túbulo como por exemplo vários ânions e cátions orgânicos Isto é moléculas orgânicas que apresentam cargas elétricas negativas e positivas respectivamente dentre esses ânions e ctions que são secretados no túbulo proximal a gente tem os endógenos que são produzidos pelo organismo e os exógenos que não são produzidos pelo organismo como por exemplo vários remédios vários fármacos que de vez em quando a gente precisa tomar portanto lembre-se que o túbulo proximal é importante não apenas pra reabsorção de solutos e água mas também paraa secreção de algumas

substâncias endógenas e exógenas contribuindo assim pra eliminação ou excreção dessas substâncias na urina outra coisa importante para se lembrar é que como a reabsorção da água segue a reabsorção de solutos a osmolaridade do líquido filtrado quase não muda e ele continua isosmótico e segue assim pro ramo descendente da alça de hanley no próximo vídeo a gente continua falando sobre os mecanismos de reabsorção e secreção que pode acontecer na alça de hle Não perca bom Resumindo Então tudo o que a gente viu nesse vídeo lembre-se que no segmento S1 do túbulo proximal sódio é reabsorvido juntamente

com glicose aminoácidos e bicarbonato e fosfato essa reabsorção de sódio deixa o líquido filtrado com excesso de carga negativa e isso repele os íons cloreto que passa pro líquido intersticial através da Via paracelular e toda essa reabsorção de soluto deixa o líquido filtrado mais diluído e a água pode ser reabsorvida por osmose pelas vias transcelular e para celular no segmento S2 O cloreto chega mais concentrado no líquido filtrado e pode ser reabsorvido pela via celular graças à presença de proteínas transportadoras específicas da membrana apical e basolateral a reabsorção de cloreto deixa o líquido filtrado com

excesso de cargas positivas e isso repele os ions positivos ctions como sódio potássio cálcio e magnésio que passam pro líquido intersticial através da Via paracelular no segmento S3 do túbulo proximal ao longo de todo o túbulo proximal a água é reabsorvida por osmose junto com os solutos isso mantém o líquido filtrado com osmolaridade próxima de 300 mil osmolar ou seja isosmótico e por fim não se esqueça que muitos anions e CS orgânicos endógenos e exógenos como por exemplo vários fármacos podem ser secretados no túbulo proximal E aí gostou do vídeo Se gostou Comenta aí embaixo

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