โรงเรียนพ่อแม่ ไตรมาส 1 อายุครรภ์ 1 - 13 สัปดาห์

[เพลง] สวัสดีค่ะคุณพ่อคุณแม่ทุกท่านดิฉันนางสาว อมราวดีหญิงแก้วพยาบาลหน่วยตรวจ สูตินารีเวชศาสตร์วันนี้เรามาพบกับ กิจกรรมโรงเรียนพ่อแม่ไตรมาสที่ 1 ซึ่งจะ จัดขึ้นในอายุครรภ์ 1-13 สัปดาห์ค่ะโดย กิจกรรมในวันนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ คุณพ่อและคุณแม่มีความรู้ความเข้าใจ เกี่ยวกับการใช้สมุดบันทึกสุขภาพการตรวจ เลือดเมื่อตั้งครรภ์การคัดกรองเบาหวานขณะ ตั้งครรภ์การตรวจคัดกรองดาวซินโดรมคำแนะ นำการดูแลตนเองในแต่ละไตรมาสวัคซีนที่ จำเป็นสำหรับหญิงตั้งครรภ์การออกกำลังกาย สำหรับหญิงตั้งครรภ์ประโยชน์ของนมแม่การ ดูแลเต้านมหัวนมและอาการผิดปกติที่ต้องมา พบแพทย์ค่ะการใช้สมุดบันทึกสุขภาพแม่และ เด็กคุณแม่ควรอ่านเนื้อหาทำความเข้าใจและ บันทึกสุขภาพของตนเองและบุตรเพื่อ ประโยชน์ต่อสุขภาพนำสมุดสุขภาพไปด้วยทุก ครั้งเมื่อไปรับบริการที่สถานบริการ สาธารณสุขทุกแห่งและรักษาสมุดบันทึก สุขภาพให้อยู่ในสภาพที่พร้อมใช้อยู่เสมอ ค่ะหน้าแรกจะเป็นประวัติส่วนบุคคลชื่อนาม สกุลหญิงตั้งครรภ์ชื่อนามสกุลสามีเบอร์ โทรศัพท์ติดต่อที่อยู่ปัจจุบันโดยคุณแม่ สามารถลงข้อมูลในส่วนนี้ให้ครบถ้วนได้เลย นะคะถัดมาในส่วนที่ 1 เป็นประวัติสุขภาพ ของหญิงตั้งครรภ์และครอบครัวเมื่อคุณแม่ มาฝากครรภ์ครั้งแรกพยาบาลจะมีการซัก ประวัติเกี่ยวกับประวัติการตั้งครรภ์ ประวัติการเจ็บป่วยของหญิงตั้งครรภ์ ประวัติการผ่าตัดคลอดประวัติการแพ้ยาและ การเจ็บป่วยภายในครอบครัว ถัดมาจะเป็นประวัติหญิงตั้งครรภ์ปัจจุบัน ครั้งนี้เป็นการตั้งครรภ์ที่เท่าไหร่ ประจำเดือนวันแรกของครั้งสุดท้ายเพื่อนำ มากำหนดการคลอดต่อไปถัดมาเป็นผลการตรวจ เลือดของหญิงตั้งครรภ์และสามีเมื่อมาฝาก ครรภ์ครั้งแรกจะมีการเจาะเลือดเพื่อคัด กรองความเสี่ยงการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ การตรวจโรคทางกิโลกรัมและสุดท้ายเป็น ประวัติการได้รับวัคซีนโรคบาดทะยักการฉีด วัคซีนไข้หวัดใหญ่รวมไปถึงมีเพิ่มเติมใน ส่วนของการได้รับวัคซีนโควิด 19 ด้วยค่ะ หน้าถัดไปเป็นการบันทึกการตรวจครรภ์เมื่อ คุณแม่มาฝากครรภ์แพทย์พยาบาลจะมีการลงข้อ มูลการมาฝากครรภ์ทุกครั้งอาทิเช่นน้ำหนัก การตรวจปัสสาวะเพื่อหาระดับน้ำตาลและ โปรตีนในปัสสาวะระดับความดันโลหิตขนาดของ มดลูกถ้าเด็กส่วนนำเสียงหัวใจทารกอายุ ครรภ์การตรวจร่างกายและความผิดปกติที่พบ และวันนัดครั้งถัดไปค่ะการตรวจเลือดฝาก ครรภ์ในครั้งแรกหลายท่านคงคิดว่าให้คุณ แม่มาตรวจเลือดเพียงคนเดียวพบว่าทุกอย่าง ปกติแล้วทารกจะปกติแต่ไม่ได้เป็นเช่นนั้น เสมอไปนะคะเพราะถ้าคุณพ่อไม่ได้รับการ ตรวจเลือดก็ไม่สามารถทราบได้ว่าสุขภาพคุณ ก็ปกติหรือไม่เพราะโรคบางอย่างคุณพ่อ สามารถติดต่อมายังคุณแม่และถ่ายทอดไปสู่ ทารกทั้งๆที่สามารถป้องกันได้เช่นซีฟิลิส ตับอักเสบบีเอชไอวีหรือโรคทางพันธุกรรม ซึ่งพ่อและแม่มีอยู่ได้แก่โรคธาลัสซีเมีย ดังนั้นการตรวจเลือดทั้งคุณพ่อและคุณแม่ จะเป็นการช่วยดูแลทารกในครรภ์ได้เป็น อย่างดีค่ะต่อไปจะเป็นรายการการตรวจเลือด ในการมาฝากครรภ์ครั้งแรกโดยมีการตรวจ กรุ๊ปเลือดและหมู่เลือด RS ตรวจเพื่อดู หมูเลือดคุณแม่คุณพ่อเข้ากันได้หรือไม่ กรณีที่เลือดคุณแม่และคุณพ่อเข้ากันไม่ ได้จะส่งผลและเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ได้เช่นมีภาวะซีดหัวใจวายในครรภ์ 2 ตรวจ ดูความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด 3 ตรวจคัดกรอง พาหาธารัสเซีย 4 โรคติดเชื้อซึ่งได้แก่ การตรวจหาไวรัส HIV เชื้อไวรัส HIV เป็น ตัวที่ทำให้ภูมิคุ้มกันของร่างกายบกพร่อง และเสียชีวิตจากโรคแทรกซ้อนเชื้อไวรัส HIV สามารถติดต่อทางการร่วมเพศและทางเลือก เมื่อคุณแม่ติดเชื้อไวรัส HIV

ทารกสามารถ มีโอกาสติดจากคุณแม่ได้ระหว่างการตั้ง ครรภ์โดยผ่านทางรกระหว่างการคลอดและหลัง คลอดโดยการผ่านทางน้ำนมแม่โดยผลของการ ตรวจเลือด HIV มีดังนี้ผลเลือดบวกคือมี การติดเชื้อ hiv พบเชื้อ HIV ในร่างกายผล เลือดลดคือไม่ติดเชื้อ hiv อาจติดเชื้อ แล้วแต่ยังไม่ตรวจพบเชื้อและผลเลือดลมไม่ ได้หมายความว่าต่อไปจะไม่ติดเชื้อหากยัง มีพฤติกรรมเสี่ยงอยู่ทั้งนี้ในหญิงตั้ง ครรภ์จะต้องมีการตรวจเลือดฝ่าฟันครั้งที่ 2 เมื่อใกล้ครบกำหนดคลอดหรือประมาณ 32 สัปดาห์อีกครั้งเนื่องจากมีระยะแฝงของโรค ตรวจโรคไวรัสตับอักเสบบีเป็นโรคที่มีการ อักเสบของเซลล์ตับจากการติดเชื้อไวรัสการ อักเสบจะทำให้เซลล์ตับตายหากเป็นเรื้อรัง จะเกิดผังผืดตับแข็งและเป็นมะเร็งตับได้ และตรวจโรคซิฟิลิสหรือหนองในเป็นโรคติด ต่อทางเพศสัมพันธ์ชนิดหนึ่งซึ่งจะมีการ ตรวจซ้ำอีกครั้งเช่นเดียวกับการตรวจหา เชื้อเอชไอวีค่ะการตรวจคัด กรองทารัสซีเมียโรคธาลัสซีเมียเป็นโรคซีด ชนิดหนึ่งที่เกิดจากเลือดแดงผิดปกติแต่ ง่ายโดยมีการถ่ายทอดจากพ่อแม่ทาง พันธุกรรมเป็นได้ทั้งหญิงและชาย ธาลัสซีเมียมี 2 แบบคือ 1 เป็นพาหะผู้ที่ เป็นพาหะจะไม่แสดงอาการและจะมีลักษณะ สุขภาพดีเหมือนคนปกติทั่วไปแต่มีความผิด ปกติของเม็ดเลือดสามารถถ่ายทอดไปยังลูก หลานได้ผู้เป็นพาหะในประเทศไทยมีประมาณ ร้อยละ 40 ของประชากร 2 เป็นโรคผู้ที่ เป็นโรคโลหิตจางธาลัสซีเมียจะแสดงอาการ ซีดตาขาวสีเหลืองตับโตม้ามโตใบหน้าจะ เปลี่ยนจมูกแบนกะโหลกศีรษะหนาโหนกแก้มสูง คางและกระดูกขากรรไกรกว้างฟันบนยื่น กระดูกเปราะหักง่ายผิวหนังดำคล้ำร่างกาย เจริญเติบโตช้ากว่าปกติซึ่งสามารถถ่ายทอด ไปสู่ลูกหลานได้ค่ะโดยโอกาสเสี่ยงของการ มีลูกเป็นโรคธาลัสซีเมียถ้าทั้งพ่อและแม่ เป็นพาหะโอกาสที่ลูกจะเป็นโรคเท่ากับ 25% หรือ 1 ใน 4 ถ้าพ่อและแม่เป็นพาหะโอกาส ที่ลูกจะเป็นพาหะเท่ากับ 50% หรือ 2 ใน 4 โอกาสที่ลูกจะปกติเท่ากับ 25% หรือ 1 ใน 4 ถ้าพ่อแม่เป็นพาหะเพียงคน เดียวในการตั้งครรภ์แต่ละครั้งโอกาสที่ ลูกจะเป็นพาหะเท่ากับ 50% หรือ 50% หรือ และโอกาสที่ลูกปกติเท่ากับ 50% หรือ 2 ใน 4 ถ้าพ่อหรือแม่เป็นโรคเพียงคนเดียวและอีก ฝ่ายปกติในการตั้งครรภ์แต่ละครั้งลูกทุก คนจะเป็นพาหะเท่ากับ 100% และถ้าพ่อหรือ แม่เป็นโรคเพียงคนเดียวและอีกฝ่ายหนึ่ง เป็นพาหะในการตั้งครรภ์แต่ละครั้งโอกาส ที่ลูกจะเป็นโรคเท่ากับ 50% หรือ 2

ใน 4 โอกาสที่ลูกจะเป็นพาหะเท่ากับ 50% หรือ 2 ใน 4 ค่ะการคัดกรองเบาหวานขณะตั้งครรภ์ใน สตรีทุกรายที่มาฝากครรภ์สามารถทำการตรวจ คัดกรองที่อายุ 24 ถึง 28 สัปดาห์หรือการ ประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน ขณะตั้งครรภ์ในกลุ่มที่มาฝากครรภ์ครั้ง แรกตั้งแต่ครั้งแรกที่เข้ารับบริการฝาก ครรภ์ได้แก่อายุ 35 ปีขึ้นไป 2 อ้วนมี ดัชนีมวลกายมากกว่าหรือเท่ากับ 25 3 ข้อ แม่พี่น้องเป็นโรคเบาหวาน 4 เป็นโรคความ ดันโลหิตสูงหรือกำลังรับประทานยาควบคุม ความดันโลหิตสูงและ 5 มีระดับไขมันใน เลือดผิดปกติก่อนการตั้งครรภ์หากมีปัจจัย ข้อใดข้อหนึ่งที่กล่าวมาจะมีการตรวจคัด กรองโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ตั้งแต่ครั้ง แรกที่เขารับบริการฝากครรภ์โดยมีแนวทาง การตรวจคัดกรองเบาหวานขณะตั้งครรภ์คือ 1 วิธีการตรวจแบบ 1 ขั้นตอน One step เป็น การคัดกรองด้วยการทำ 75 กรัมออรัลกลูโคส ทอใดนั้นเทสหรือ 75 กรัม oct ให้การ วินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์เมื่อค่า ระดับน้ำตาลกลูโคสในเลือดค่าใดค่าหนึ่ง มากกว่าหรือเท่ากับค่าที่กำหนด 2 วิธีการ ตรวจแบบ 2 ขั้นตอนเป็นการตรวจคัดกรองด้วย 50 กรัม cct เป็นการตรวจโรคเบาหวานขณะ ตั้งครรภ์โดยการเจาะเลือดหลังรับประทาน น้ำตาลกลูโคสที่ 1 ชั่วโมงโดยไม่ต้องมานำ ค้นอาหารหากผิดปกติให้ส่งเพิ่มเติมในขั้น ตอนที่ 2 คือ 100 กรัม otd ต่อไปค่ะการ ตรวจคัดกรองดาวน์ซินโดรมในหญิงตั้งครรภ์ กลุ่มอาการดาวน์ซินโดรมคือกลุ่มที่มี อาการผิดปกติจากสารพันธุกรรมของโครโมโซม คู่ที่ 21 หรือจำนวนโครโมโซมคู่ที่ 21 เกินลักษณะของทารกคือมีระดับสติปัญญาด้วย กว่าคนปกติทั่วไปแล้วรูปร่างหน้าตาที่ จำเพาะเช่นศีรษะเล็กท้ายทอยแบนผิวหนังต้น คอหย่อนลิ้นใหญ่จุกปากห่างตาชีขึ้นดั้ง จมูกแบนลายฝ่ามือตัดขวางภาวะกล้ามเนื้อ อ่อนแรงและและมีหัวใจพิการแต่กำเนิดเป็น ต้นค่ะการตรวจคัดกรองดาวน์ซินโดรมขณะตั้ง ครรภ์การตรวจหาความผิดปกติของทารกในครรภ์ มีหลายวิธีได้แก่การตรวจเลือดในคุณแม่ขณะ ตั้งครรภ์และการเจาะน้ำคร่ำการตรวจคัด กรองดาวน์ซินโดรมขณะตั้งครรภ์ด้วยวิธีการ ตรวจเลือดได้แก่การตรวจคัดกรองด้วยวิธี countable test เป็นการหาปริมาณชีวะ

เคมีในซีรัมเพื่อคัดกรองผู้ที่เสี่ยงสูง ต่อการมีทารกในครรภ์เป็นกลุ่มอาการดาวน์ ซึ่งมีความแม่นยำประมาณ 80-85% การตรวจทำในช่วงอายุครรภ์ 14-17 สัปดาห์และหากผลผิดปกติจะทำการเจาะน้ำ คร่ำเพื่อจดวินิจฉัยยืนยันอีกครั้ง 2 การ ตรวจ nipp หรือนี้หรือนอน invoiceing คือการตรวจคัดกรองความผิด ปกติของโครโมโซมทารกในครรภ์ที่จะเกิด กลุ่มอาการดาวน์เราหรือโรคที่เกิดจากความ ผิดปกติของจำนวนโครโมโซมอื่นๆกลุ่มอาการ AdWords มีโครโมโซมคู่ที่ 18 เกินมา 1 แท่งและกลุ่มอาการพาทัวร์มีโครโมโซมคู่ ที่ 13 เกินมา 1 แท่งกลุ่มอาการ AdWords และกลุ่มอาการ Part Tour พบได้น้อยกว่า กลุ่มอาการดาวน์ซินโดรมแต่มีความรุนแรง และทารกมีโอกาสเสียชีวิตสูงซึ่งการตรวจ nipt หรือนี้ให้ผลการตรวจที่มีความถูก ต้องถึง 99% นอกจากนี้ยังสามารถตรวจเพศ ของทารกได้อีกด้วยค่ะคำแนะนำในการดูแลตน เองขณะตั้งครรภ์ไตรมาสที่ 1 คือช่วง 1-13 สัปดาห์ด้านร่างกายคุณแม่อาจมีอาการเวียน ศีรษะเหนื่อยเพลียคลื่นไส้อาเจียนเบื่อ อาหารซึ่งจะหายได้เองเมื่อเข้าสู่เดือน ที่ 4 ในช่วงนี้น้ำหนักของแม่ยังไม่เพิ่ม มากส่วนใหญ่มักไม่เกิน 2 กิโลกรัมบางราย อาจมีน้ำหนักลดได้มีอาการปัสสาวะบ่อยเป็น เพราะมดลูกโตขึ้นไปกดกระเพาะปัสสาวะอาการ จะเริ่มดีขึ้นเมื่อมดลูกขยายเข้าไปในท้อง และจะเริ่มมีอาการอีกครั้งเมื่อใกล้คลอด อย่ากลั้นปัสสาวะเพราะจะทำให้กระเพาะ ปัสสาวะอักเสบและติดเชื้อได้อาการคัดตึง และเจ็บบริเวณเต้านมอาจเกิดขึ้นได้ในใจ มากนี้ค่ะด้านจิตใจมีอารมณ์แปรปรวน หงุดหงิดที่รำคาญอ่อนไหวง่ายบางรายอาจมี ความวิตกกังวลต่อการเปลี่ยนแปลงที่เกิด ขึ้นจากการตั้งครรภ์ข้อควรระวังในไตรมาส ที่ 1 คือหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มี แอลกอฮอล์บุหรี่และสารเสพติดเพราะอาจมีผล ต่อทารกในครรภ์การดื่มชากาแฟและเครื่อง ดื่มที่มีคาเฟอีนจะทำให้นอนไม่หลับระมัด ระวังการใช้ยาโดยเฉพาะยาปฏิชีวนะไม่ไม่ ควรซื้อยารับประทานเองหากมีอาการเจ็บป่วย ควรปรึกษาแพทย์และหากมีอาการเลือดออกหรือ ปวดท้องน้อยอาจเป็นสัญญาณเตือนของการแท้ง ซึ่งพบได้บ่อยในช่วง 3 เดือนแรกคุณแม่ควร รีบไปพบแพทย์นะคะคำแนะนำในการดูแลตนเอง ขณะตั้งครรภ์ไตรมาสที่ 2 ในช่วงอายุครรภ์ 14 ถึง 27 สัปดาห์ด้านร่างกายมีอาการปวด เมื่อยปวดขาปวดหลังหรือมีอาการบวมที่ขาพบ ได้จนใกล้คลอดแนะนำให้คุณแม่งดใส่รองเท้า ส้นสูงงดยกของหนักหรือก้มยกของอย่ายืนนาน นอนตะแคงซ้ายค่ะขวาไก่หมอนมีอาการจุก เสียดแน่นท้องเกิดจากมีกรดมากอาหารย่อย ช้าแนะนำให้แบ่งรับประทานอาหารทีละน้อย แต่บ่อยครั้งประมาณวันละ 5-6 ครั้งหลีก เลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดแก๊สและอาหาร บริษัทท้องผูกมีสาเหตุจากการเปลี่ยนแปลง ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนทำให้กระเพาะอาหาร และลำไส้เคลื่อนไหวช้าลงมดลูกที่ขยายใหญ่

ขึ้นไปกดทับที่ลำไส้ใหญ่ทำให้อุจจาระผ่าน ได้ลำบากอุจจาระที่ค้างอยู่นานจะถูกดูด ซึมน้ำออกไปมากตกขาวมีสาเหตุจากการเพิ่ม ขึ้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนหรืออาจเกิดการ ติดเชื้อลักษณะของตกขาวจะเป็นมูกสีขาว ขุ่นมีกลิ่นอ่อนๆอาจมีอาการคันบริเวณ ปากช่องคลอดแนะนำให้ดูแลทำความสะอาดด้วย น้ำและสบู่ห้ามส่วนล้างช่องคลอดหากมี อาการคันมากหรือตกขาวสีเหลืองหรือเขียวมี กลิ่นเหม็นควรไปพบแพทย์ปวดท้องน้อยเมื่อ มดลูกโตขึ้นทำให้เอ็นที่ยึดมดลูกตึงตัว คุณแม่จะรู้สึกตึงหน้าท้องอาจเป็นข้าง เดียวหรือสองบ้างแนะนำให้ลองโน้มตัวมา ด้านหน้าช้าๆลองนอนหรือเปลี่ยนท่าบ่อยๆ ตะคริวเกิดจากการขาดแคลเซียมป้องกันได้ โดยการดื่มนมและรับประทานอาหารที่มี แคลเซียมสูงเวลานอนควรห่มผ้าให้อุ่น บริเวณปลายเท้าและน่องด้านจิตใจเริ่มรู้ สึกผ่อนคลายเพราะสามารถปรับตัวเข้ากับการ เปลี่ยนแปลงได้แล้วคำแนะนำในการดูแลตนเอง ขณะตั้งครรภ์ไตรมาสที่ 3 ช่วงอายุครรภ์ 28-40 สัปดาห์ด้านร่างกายมีน้ำหนักเพิ่ม ขึ้นมากช่วงนี้เป็นช่วงที่ทารกในครรภ์มี การเจริญเติบโตมากเมื่อท้องใหญ่ขึ้นจุด ศูนย์ถ่วงของร่างกายจะเปลี่ยนไปน้ำหนักจะ ทิ้งถ่วงไปทางด้านหน้ามากกว่าปกติทำให้ หัวทิ่มสะดุดไปข้างหน้าได้ง่ายจึงต้อง ระมัดระวังเรื่องอุบัติเหตุและการพลัดตก หกล้มควรเลือกสวมใส่รองเท้าส้นแบนและ กระชับเท้าอาการบวมหากบวมมากผิดปกติต้อง พึงระวังภาวะคันเป็นพิษควรไปรับการตรวจ ตามแพทย์นัดวิธีการลดเท้าบวมลองใช้หมอน รองขาเวลานอนให้เท้าสูงอยู่กว่าระดับหัว ใจช่วยให้เลือดไหลเวียนสะดวกงดรับประทาน อาหารเค็มจัดควบคุมน้ำหนักไม่ให้เกิน เกณฑ์เจ็บคันเตือนพบได้เมื่อเข้าสู่เดือน ที่ 8 และ 9 จะเกิดขึ้นไม่สม่ำเสมออาการ จะรู้เราลงเมื่อเปลี่ยนอิริยาบถหรือนอน พักต่างจากการเจ็บคันจริงซึ่งจะเจ็บนาน ขึ้นและถี่ขึ้นเรื่อยๆแม้ว่าจะนอนพัก อาการปวดก็ไม่ทุเลาด้านจิตใจเริ่มมีการ กังวลเกี่ยวกับการคลอดวิธีคลอดและการ เลี้ยงดูบุตรค่ะ วัคซีนที่จำเป็นสำหรับหญิงตั้งครรภ์การ ให้วัคซีนแก่ร่างกายเป็นวิธีที่ดีที่สุด ในการสร้างภูมิคุ้มกันทั้งนี้การที่ร่าง กายได้รับวัคซีนแล้วสร้างเสริมภูมิคุ้ม กันโรคขึ้นมาได้นอกจากจะช่วยป้องกันตนเอง จากการติดเชื้อโรคตามธรรมชาติแล้วยังเป็น การป้องกันการแพร่กระจายของโรคไปสู่บุคคล อื่นที่อยู่ใกล้เคียงได้ปัจจุบันกระทรวง สาธารณสุขภายใต้คำแนะนำของอนุกรรมการ สร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคได้กำหนดให้มี การให้วัคซีนสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคใน ผู้ใหญ่แก่กลุ่มหญิงตั้งครรภ์เพื่อสร้าง เสริมภูมิคุ้มกันในการป้องกันโรคการเกิด โรคให้ลดการเจ็บป่วยที่รุนแรงและเสีย ชีวิตจากโรคติดต่อที่ป้องกันได้ด้วย วัคซีนที่สำคัญและส่งเสริมให้หญิงตั้ง ครรภ์สามารถเข้ารับวัคซีนตามสิทธิ ประโยชน์ในบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้อง กันโรคโดยมีวัคซีนที่ให้บริการตามแผนการ สร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคได้แก่วัคซีน ป้องกันโรคคอตีบบาดทะยักวัคซีนป้องกันโรค ไข้หวัดใหญ่และวัคซีนป้องกันโรคโควิด 19 ค่ะการออกกำลังกายที่แนะนำในหญิงตั้งหญิง ตั้งครรภ์จะพบการเปลี่ยนแปลงทางด้านสรีระ กายวิภาคการเผาผลาญพลังงานตลอดจนการ เปลี่ยนแปลงทางด้านจิตใจซึ่งการเปลี่ยน แปลงสามารถนำไปสู่การไม่สุขสบายได้ตั้ง แต่ระดับน้อยจนถึงรุนแรงซึ่งจะแตกต่างกัน ไปในแต่ละบุคคลปัจจุบันมีการศึกษาวิจัย หลายฉบับยืนยันว่าการออกกำลังกายอย่าง สม่ำเสมอในระยะตั้งครรภ์ช่วยส่งเสริมให้ หญิงตั้งครรภ์มีสุขภาพที่ดีช่วยลดอาการ ไม่สุขสบายในขณะตั้งครรภ์ช่วยเตรียมความ พร้อมทางด้านร่างกายเพื่อเข้าสู่ระยะคลอด ทำให้การคลอดง่ายขึ้นส่งผลให้ความเจ็บปวด ระหว่างการคลอดลดลงในระยะหลังคลอดยังส่ง เสริมให้น้ำหนักตัวลดลงสู่ระดับปกติได้ อย่างรวดเร็วโดยแนะนำให้ออกกำลังกายอย่าง สม่ำเสมอที่ระดับปานกลางโดยช่วงแรกเริ่ม จาก 15 นาทีต่อวันน้อยกว่า 3 วันต่อ สัปดาห์จากนั้นค่อยๆเพิ่มทีละน้อยจน ประมาณ 20 30 นาทีต่อวันเฉลี่ย

3-5 วัน ต่อสัปดาห์โดยรวมประมาณ 150 นาทีต่อ สัปดาห์เทียบเท่ากับการออกกำลังกายเพื่อ ส่งเสริมสุขภาพในผู้ใหญ่ทั่วไปผู้ที่ไม่ เคยหรือไม่ค่อยได้ออกกำลังกายชนิดของการ ออกกำลังกายที่แนะนำในหญิงตั้งครรภ์คือ เพิ่มความทนของร่างกายโดยใช้กล้ามเนื้อ มัดใหญ่อย่างเป็นจังหวะและต่อเนื่องตัว อย่างกิจกรรมเช่นเดินวิ่งเหยาะเต้น แอโรบิคว่ายน้ำปั่นจักรยานเป็นต้นควรหลีก เลี่ยงการออกกำลังกายที่ระดับหนักหรือมี แรงปะทะสูงเช่นชกมวยบาสเกตบอลฟุตบอลเป็น ต้นหรือกีฬาเฉพาะบางจำพวกที่ผาดโผนเช่นดำ น้ำหรือกระโดดหน้าผารวมทั้งการออกกำลัง กายในที่ร้อนจัดเช่นโยคะร้อนบ่อหรือน้ำ ร้อนเป็นต้นเนื่องจากอาจทำให้อุณหภูมิของ มารดาสูงเกินไปลงไปจนอาจส่งผลต่อการเจริญ เติบโตของทารกได้ประโยชน์ของนมแม่นั้นมี มากมายเป็นทั้งอาหารชั้นเลิศของลูกน้อย เปรียบได้กับวัคซีนหยดแรกช่วยส่งเสริม ภูมิต้านทานโรคลดความเสี่ยงของการติด เชื้อช่วยให้ลูกฟื้นตัวเร็วจากการเจ็บ ป่วยซึ่งมีงานวิจัยที่ชี้ให้เห็นถึงความ สัมพันธ์ระหว่างนมแม่กับการเพิ่มของ IQ ลูกน้อยอีกทั้งยังสร้างความรู้สึกผูกพัน และปลอดภัยให้แก่ลูกน้อยได้ด้วยค่ะการดู แลเต้านมหัวนม 1 ตรวจดูขนาดของเต้านมและ หัวนมเพื่อค้นหาความผิดปกติเช่นก้อนผิด ปกติในเต้านมลักษณะหัวนมสั้นแบรนด์บุ๋ม โดยทั่วไปหัวนมยาวประมาณ 1 เซนติเมตรหาก สั้นกว่านี้และที่ผิวหนังบริเวณลานนมตึง แข็งจับตึงยืดหยุ่นไม่ได้เด็กอาจจะดูด ลำบากแต่ในกรณีที่คนหัวนมใหญ่แต่ลานนม นุ่มยืดหยุ่นได้ดีแม้หัวนมสั้นลูกก็ สามารถดูดได้ไม่ยากหัวนมบอดเกิดจากหัวนม ที่มีผังผืดยึดไว้ตรวจได้โดยใช้นิ้วชี้ และหัวแม่มือกดปลิ้นหัวนมจับดึงขึ้นมาถ้า สามารถดึงขึ้นมาได้บ้างจะใช้เวลาไม่นาน แต่ถ้าไม่สามารถจับดึงขึ้นมาได้ต้องรีบ แก้ไขแต่เนิ่นๆเพราะว่าอาจใช้เวลาเป็น เดือนหากพบปัญหาที่กล่าวมาควรมีการแก้ไข หัวนมและลานหัวนมตึงโดยใช้อุปกรณ์ทั้งนี้ การใช้อุปกรณ์ช่วยในระยะก่อนคลอดอาจเป็น การกระตุ้นให้มีการหลั่งฮอร์โมนที่ กระตุ้นมดลูกหดรัดตัวจึงควรระวังในผู้ที่ มีประวัติแท้หรือมีประวัติคลอดก่อนกำหนด ค่ะการแก้ไขปัญหาลานหัวนมตึงหัวนมสั้นใช้ ประทุมแก้วครอบให้หัวนมอยู่ตรงกลางรูของ ฐานปทุมแก้วหัวนมจะยื่นขึ้นมาที่ขอบรูและ ส่วนปทุมแก้วที่นาบกับลานหัวนมจะช่วยนวด ผิวหนังให้นุ่มในขณะแม่ขยับตัวเวลา เคลื่อนไหวการแก้ไขหัวนมบอดแก้ไขได้โดย การดึงหัวนมด้วยอุปกรณ์ดึงหัวนมหรือ นิปเปิ้ลคูลเลอร์ดึงบ่อยๆทำวันละ 2 ครั้ง เช้าเย็นครั้งละ 10 นาทีนอกจากนี้ควรทำ ความสะอาดเต้านมด้วยน้ำธรรมดาไม่ใช้สบู่ เพราะจะทำให้เต้านมแห้งและแตกง่ายนอกจาก นี้ควรใส่ยกทรงที่มีขนาดพอเหมาะกับสายให้ ตัวเสื้อรับน้ำหนักเต้านมได้พอดีควรใส่ ตลอดเวลาทั้งกลางวันและกลางคืนเพื่อพยุง เต้านมไว้ไม่ให้หย่อนยานจากขณะที่ใหญ่และ หนักกว่าเดิม 2-3 เท่าค่ะอาการผิดปกติที่ ควรมาพบแพทย์ 1 ทารกในครรภ์ดิ้นน้อยลง หรือไม่ดิ้น 2 ปวดศีรษะมากตาพร่ามัวจุก แน่นยอดอกบวมที่เท้าบุ๋ม 3 ปัสสาวะแสบขัด หรือลำบาก 4 เลือดออกจากช่องคลอด 5 มีน้ำ เดินลักษณะใสๆออกทางช่องคลอดให้ใส่ผ้า อนามัยไว้แล้วรีบไปโรงพยาบาลและ 6 เจ็บ ที่หลังแล้วปวดร้าวมาถึงด้านหน้าบริเวณ หัวหน้าและท้องน้อยอาการปวดท้องอยากถ่าย อุจจาระเป็นต้นค่ะหรือหากคุณแม่มีข้อ สงสัยสามารถสอบถามแพทย์หรือพยาบาลที่ หน่วยตรวจสูตินารีเวชศาสตร์หรือโทร 053

914-155 ค่ะนอกจากนี้ท่านยังสามารถสอบ ถามได้ที่ช่องทางอื่นๆของทางโรงพยาบาลนะ คะ [เพลง]