Dr Adriano eu me trato de artrose no joelho eu tenho entrado muito na televisão e visto muito comercial aparece demais aqui no meu celular quando eu tô olhando alguma coisa em rede social no YouTube no Facebook no Instagram propaganda de joelheira magnética joelheira que a gente aperta uns botõezinhos lá que vão dar um choquinho que vai melhorar a dor algumas até prometem que vão reverter e vão curar a artrose eu queria saber qual que é a melhor joelheira para artrose bom bom para quem não me conhece meu nome é Adriano Leonardi eu sou médico ortopedista
especializado em cirurgia do joelho também sou médico do Esporte e hoje vou falar das melhores indicações do que a gente tem hoje de melhor de joelheira pra artrose eu queria convidar você que não me conhece ainda para Já curtir esse vídeo ele me ajuda muito a levar vídeos éticos para todas as pessoas aqui no Brasil para já se inscrever aqui no meu canal faço parte do YouTube Health que é uma comunidade que traz informação com relevância científica e informação confiável Então vamos lá pra gente falar de joelheira paraa artrose é importante entender o que que
acontece com a articulação quando a gente tem artrose então a artrose nada mais é do que a perda da cartilagem que é a nossa almofada que a gente tem nas articulações a cartilagem começa a morrer essa morte pode ser programada que ela vem com a idade ou ela pode estar ligado a alguma doença subjacente como por exemplo uma doença reumática gota depósito de microcristais ou uma pessoa que operou várias vezes o joelho perdeu o pedaço de menisco então a gente sabe que a cartilagem degenerando Quando ela começa a morrer e pedaços de colágeno pedaços de
de proteoglicanos sendo jogados dentro da articulação gera uma baita reação inflamatória e às vezes o joelho incha mesmo que a pessoa não perceba existe um aumento de líquido dentro da articulação existindo dor e aumento de líquido dentro da articulação existe o chamada inibição da musculatura ou como é conhecido no meio médico ição artrogênica do quadríceps então é importante você entender o que que acontece com esse joelho para você entender como que a joelheira vai poder funcionar e como que ela vai poder te ajudar então dito tudo isso Existem três tipos hoje de joelheira no mercado
que realmente tem alguma função no tratamento da artrose eu vou falar de cada uma delas depois no final vou dar minha opinião pessoal de qual que eu costumo recomendar de acordo com o grau de artrose a primeira joelheira é a joelheira simples elástica que vende em qualquer farmácia que não se paga mais do que 20 30 R 40 e não realmente não precisa gastar muito mais dinheiro com isso então o intuito da jira elástica simples a partir do momento que ela entra na articulação a partir do momento que você coloca ela primeiro lugar ela vai
reduzir o o inchaço no joelho ela vai reduzir o derrame articular segundo ponto importante ela vai homogeneizar o contato da superfície cartilaginosa da patela contra o fêmur Então aquela pressão que recebia num ponto só principalmente em pessoas que tem acrom lá em estágio avançado já com artrose femoropatelar existe uma readequação da pressão cartilaginosa reduzindo aquele ponto de pressão e outra coisa muito importante a partir do momento em que você coloca a joelheira os receptores da pele informam pro seu cérebro aonde o seu joelho está no espaço e existe uma ativação muscular melhor Então essa é
a chamada joelheira de entrada que a gente passa para artrose como primeira forma de tratamento a segunda classe de joelheira é chamada joelheira com estabilização lateral então uma joelheira como essa só que ela teria um suporte na região de dentro e de fora do joelho a grande indicação dessa joelheira é quando a pessoa tem artrose e essa artrose tá ligada a algum grau de instabilidade são aquelas pessoas que quando põe o pé no chão e estão andando o joelho faz o que a gente chama em medicina de flambagem ele dá uma dançada então São pessoas
que se beneficiam muito utilizando esse tipo de joelheira tem uma grande vantagem essa joelheira principalmente ente pessoas que têm que se manter mais ativas pelo fato de poder ser utilizado para fazer uma caminhada para pedalar tá dentro de uma academia então ela é a segunda linha de entrada no tratamento da artrose o terceiro tipo de joelheira que é muito menos frequente que no Brasil que ela é muito mais conhecida nos Estados Unidos é chamado joelheira de descompressão então é uma joelheira que ela vem com estabilizador lateral como essa segunda só que ela é muito mais
rígida e ela tem uma forma da gente conseguir ajustar até com uma chavinha cestavada aí ideia dessa joelheira é de tirar o peso da região mais acometida como por exemplo uma artrose mais da região interna do joelho ou uma artrose mais da região externa do joelho e fazer com que essa carga seja distribuída de maneira um pouco melhor existe um estudo que comparou esse tipo de joelheira com a joelheira elástica e realmente existe uma diferença cientificamente aí bem importante e esse estudo que comparou a joelheira de descompressão com uma joelheira que eles chamam de Placebo
mostrou que existiu alívio de sintomas toma pelo menos um ano Mas que a maioria das pessoas sentem agravo de sintoma nas seis primeiras semanas então é muito importante se foi prescrito para você esse tipo de joelheira que a tendência é primeiro piorar para depois lá na frente melhorar e segundo Esse estudo somente 25% das pessoas que começaram a utilizar esse tipo de joelheira acabaram chegando no final de um ano e o grande problema é justamente essa grava inicial de sintoma sensação de coceira sensação de pressão sensação de alguma coisa pesada na ação então é um
tipo de joelheira que além de ser muito cara ela não vai servir para todo tipo de paciente e a gente tem que tomar muito cuidado com ela então Dr Adriano O que que você costuma recomendar pros seus pacientes Afinal a gente tem esses três tipos qual que eu compro qual que eu tento tento uma tento outra então vamos lá baseado na minha experiência e baseado no que a gente vê aqui nos trabalhos a gente vê que esse terceiro tipo de joelheira que é chamado joelheira descompressão ela tá atrelada a resultados bons mas só 25% das
pessoas acabam conseguindo usar e pensando Pens no custo no benefício de qualquer tratamento ortopédico e pensando no preço final de um tratamento é um tipo de joelheira que eu deixo restrito pro número muito pequeno de pacientes Geralmente os pacientes mais jovens com artrose precoce que tem a sensação de instabilidade que podem pagar por uma joelheira importada e que realmente aí vão entrar e vão conseguir chegar até o final do tratamento na grande maioria das vezes eu entro com a joelheira do tipo elástico e depois dependendo do tipo de paciente eu acabo migando migrando pra joelheira
do tipo dois que é a joelheira com suporte lateral e agora um recado que é muito muito importante falando de joelheira direcionada paraa artrose o uso de joelheira nunca deve ser utilizado durante o dia todo ele deve na verdade ser utilizado alguns períodos do dia em que a pessoa tá mais ativa tá fazendo uma caminhada tá dirigindo tá indo para uma academia tá indo fazer uma ginástica o uso durante o dia ela pode causar dois problemas primeiro problema circulatório ela pode levar o que a gente chama de linf edema que aquele edema muito grande no
tornozelo podendo levar problemas aí maiores vasculares em pessoas que têm predisposição como por exemplo a tromboflebite ou uma trombose em alguns casos o segundo ponto é que a joelheira vai limitar o arco de movimento da articulação Então pode levar rigidez pode levar flexo em alguns casos tem consequências terríveis pro joelho e a gente sabe que utilizando a joelheira por muito tempo esse arco reflexo fica dependendo da joelheira chega o momento que ela perde a função dela e existem estudos mostrando que o uso prolongado mais do que 3 meses leva uma atrofia da musculatura então muito
cuidado no uso de joelheira é muito importante passar com o médico para ver se existe realmente a indicação para aquele momento do tratamento essa joelheira deve ser acompanhada e muitas vezes ajustada por um fisioterapeuta que entenda de biomecânica de joelho que entenda de joelheira associado ou não a palmilhas para jogar o peso mais para dentro ou mais para fora ou a chamada palmilha propioceptiva que melhora a ativação muscular então nunca jamais Vá para uma farmácia ou vá para uma loja ou caia na tentação daquela propaganda que eu citei logo no começo do vídeo e compra
sua joelheira sempre sobre Orientação médica pessoal muito obrigado por ter assistido mais esse vídeo se você tem interesse nesse assunto eu vou deixar um artigo aqui embaixo na descrição do vídeo se ficou alguma pergunta fica à vontade para você escrever aqui embaixo na área de comentários eu quero saber a sua opinião e a sua experiência no de joelheira se ela foi benéfica se não foi o tipo de joelheira que você tá usando no tratamento da artrose se realmente ela melhorou e por quanto tempo ela melhorou então é muito importante seu comentário novamente eu agradeço demais
se você puder curtir esse vídeo me ajuda o YouTube a ranquear melhor e levar para pessoas que realmente precisam sem apelo comercial e se você tá caindo aqui pela primeira vez no meu canal fica à vontade para já se inscrever eu publico vídeos toda semana se você tem interesse na minha vida como cirurgião de joelho eu vou deixar aqui o meu Instagram e também vou deixar aqui o meu site que é rico em informações de doenças do joelho fica à vontade para dúvidas e sugestões um forte abraço e até o próximo vídeo
