é só Bom dia agora a gente vai falar sobre histologia do sistema circulatório sistema circulatório é composto por dois sistemas o sistema vascular sanguíneo que o sistema vascular linfático o sistema vascular sanguíneo tem como meio o sangue né E como bomba propulsora o coração não o coração bombeia o sangue em direção cílios e o sangue retorna ao coração então é um sistema bidirecional sangue circula no coração sido se retorna novamente por coração o sistema vascular linfático tem como meio a linfa e é um sistema unidirecional Ou seja a linfa que começa a se acumular nos
espaços intersticiais entre as células dos tecidos é coletada por capilares linfáticos eu parei de extremamente fina e que vão construindo progressivamente até darem origem a faz os maiores que são chamados ducto torácico né que desemboca na junção entre a veia jugular interna e a veia subclávia esquerda e o do linfático direito sim também desemboca na junção entre as veias jugular interna e subclávia direita Tá bom mas tá aonde hoje a gente vai falar apenas sobre o sistema cardiovascular que tem como bomba propulsora o coração o coração ele é Jetta o sangue em uma série de
vasos diferentes que vão diminuindo progressivamente de tamanho é tão os vasos que recebem o sangue vindo do coração são chamados artérias elásticas que possui na sua parede uma série de fibras ou lâminas elásticas para suportar a pressão com que o sangue sai do coração essas artérias vão se ramificando na gerando artérias com calibre menor que são chamadas de artérias musculares ou distribuidoras a essas artérias também vão se ramificando diminuindo de calibre atrás da origem arteríolas que vão suprir de sangue o leito capilar que são os vasos a canela onde ocorre as trocas entre o sangue
e os tecidos quem Drena eo sangue do leito capilar são veias muito fininhas que são chamadas de vê-las essas vênulas confluem para formar veias de pequeno calibre que por sua vez confluence para formar veias de médio calibre que por sua vez confluem para formar veias de grande calibre que deslocam no coração Bom a partir de um certo diâmetro ou seja de um certo calibre eu não seja muito pequeno todos os vasos sanguíneos apresentam estrutura geral semelhante tá não é fácil para geral é constituída por túnicas ou camadas a túnica íntima é a túnica mais interna
dos vasos sanguíneos e é composta pelo endotélio e epitélio simples pavimentoso que reveste alguns tanto do coração como dos vasos sanguíneos mais sua lâmina basal uma camada de tecido conjuntivo frouxo O que é também chamados camada subir e industrial e uma lâmina elástica interna ou também chamada de limitante elástica interna que vai separar a túnica íntima da túnica média que é a túnica que a gente sempre vai ter que olhar para dar a identificação né Para dar o diagnóstico de que vaso que se trava nessa túnica média eu tenho quantidade variável de camadas de células
musculares lisas organizadas de forma os componentes do tecido conjuntivo como por exemplo fibras e lâminas ou lamelas elásticas fibras reticulares proteoglicanos e proteínas adesivas e também a limitante elástica interna ou lâmina elástica interna que vai separar nunca média da túnica adventícia que formada basicamente por tecido conjuntivo frouxo então fibras colágenas do tipo fibroblastos os elásticas e em caso de vasos de grande calibre né eu tenho também o nervo nervos né que são chamados de nerve vasculares e vasos que são chamados de vasa vasorum que a gente vai ver um slide posterior qual é a função
desses vasa vasorum tá esses nervos aqui vão inervar as células musculares lisas da túnica média controlando o diâmetro desse vaso né porque eles podem promover a vasoconstrição regulando aí o fluxo Seguro e esse slide aqui traz uma imagem que ilustra a estrutura geral dos vasos sanguíneos os vasos sanguíneos um pouco maiores né acima de certo diâmetro Então vamos lá vestindo a luz dos vasos sanguíneos eu tenho endotélio que está representado aqui em rosa que esse etéreo simples pavimentoso que reveste a luz só sanguíneos logo após Inglaterra eu tenho a lâmina basal que está representado aqui
em azul é logo após a lâmina basal e tem uma camada de tecido conjuntivo frouxo que é a camada subindo aterial e após essa camada eu tenho a limitante elástica interna que está representada nesta imagem Azul então toda essa túnica aqui contém endotélio lâmina basal tecido conjuntivo subendotelial e limitante elástica interna onde eu tô pondo esse laser é a clínica íntimo logo após a túnica íntima elas temos a túnica média que está representado aqui em amarelo escuro tá ela é constituída principalmente por camadas de fibras musculares lisas organizadas concentricamente bom é e aqui ó logo
a possa a camada de músculo liso eu tenho a limitante elástica interna está representado aqui em azul tá bom Por fim nós temos uma túnica adventícia que está representado aqui em amarelo adventícia Como eu disse o slide anterior é constituída por tecido conjuntivo frouxo Ok passos de grande calibre possuem os vasos azorius que são vasos da microcirculação e trazem a nutrição para túnica adventícia e condições externas da túnica média tá bom é os vasos de maior calibre também tem nervos né que vão inervar as fibras musculares lisas da túnica média tá controlando aí o diâmetro
desse vaso e assim o fluxo sanguíneo bom agora a gente vai falar sobre e os órgãos são os vasos dos lados e o que são esses rasgava soros são vasos da microcirculação ou seja arteríolas capilares ou vírgulas presentes na túnica adventícia ou porção externa do a única média de vasos de grande calibre esses va dos olhos são mais frequentes em vez do que em artérias porque tem as carregam no sangue mais pobre em oxigênio e nutrientes modo geral aqui as Imagem mostra o matéria muscular de maior calibre mostrando tão os vasos órgãos são os vasos
da microcirculação que nesse caso estão presentes na Clínica Adventista do tecido conjuntivo aqui na Clínica Adventista e e agora a gente vai falar sobre as artérias e como elas se classificam a gente vai começar então com as artérias de grande calibre que são denominadas artérias elásticas ou também chamadas de artérias condutoras Quais são as suas artérias arterial horta e seus grandes Ramos Como por exemplo o tronco braquiocefálico que dá origem artéria subclávia direita e artéria carótida comum direita o outro exemplo né de ramo da do arco aórtico e também artéria elástica é artéria carótida comum
esquerda e o terceiro ramo da artéria subclávia esquerda então esses são exemplos de artérias elásticas essas artérias vão amplificar e da origem artérias de calibre médio na intermediário que são chamados artérias musculares é ou não tem denominadas artérias distribuidoras tão tem calibre de médio a pequeno com diâmetro até 1000mm artérias com diâmetro inferior a meio milímetro são chamadas de arteríolas é claro que ninguém vai medir o diâmetro dessa férias não corte histológico então é é possível até aqui artérias de pequeno calibre bem na transição para dar origem a arteríola causem um pouco de confusão né
frustantes No começo entanto a gente sempre procura os exemplares mais típicos para não causar dúvida para os estudantes Ok então essa classificação das artérias e o que caracteriza as artérias e o que caracteriza as artérias é ter uma túnica média que está aqui representada em amarelo espessa ou bem desenvolvida várias camadas de fibras musculares lisas em relação à luz deste vaso a essa característica mais importante a gente tem que olhar para túnica média desse passo se vocês a curva média por bem desenvolvida em relação à luz desse vaso trata-se de matéria e com relação às
outras túnicas a túnica íntima geralmente é delgada e a túnica adventícia ela é mais fina né mas eu gravar do que a túnica média entanto essas características da túnica íntima e da túnica adventícia não são usadas para caracterizar as artérias a definição o marteria é a espessura né da túnica média em relação à luz deste Vaso ou seja em uma clínica média bem desenvolvida é a túnica mais desenvolvida é bom agora a gente vai falar sobre as artérias elásticas né que são arterial a ordem seus grandes sonhos vou molhar que as imagem a esquerda com
corte histológico de elástico mostrando a túnica média essa que mais escura contendo as lâminas ou lamelas elásticas que estão apresentados aqui em rosa claro que parece um pouco se miojinho né é percebo então quantidade de lâminas ou lamelas elásticas entremeadas as fibras musculares lisas da túnica média desta artéria é isso é necessário né porque a artéria elástica as artérias elásticas elas estão sujeitas a uma grande pressão quando ocorre a sístole ventricular o sangue ejetado na artéria aorta com muita pressão e e assim elas elásticos ou lâminas elásticas se distendem para acomodar a pressão com que
o sangue que sai do coração né então inclusive que a parede das artérias e roupa né ou entanto quando ocorre relaxamento ventricular é a pressão dentro do Inter cai o rei ocorre também o recolhimento elástico das lâminas ou lamelas elásticas da pele elástica ajudando a proporcionar o sangue para frente né bom então isso é muito importante aqui também na imagem zoológico eu posso ver os vasos sanguíneos é da microcirculação né que são os lá salvar soro presentes na túnica adventícia dá certo elástica esse gráfico mostra então é vamos focar aqui nessa primeira fatia vertical que
artérias de grande calibre é o artérias elásticos então percebo que as artérias de grande calibre são as que estão sujeitas a maior pressão tá com a gente acabou de explicar que eu tenho um corte histológico da artéria elástica Dourada que cola seletivamente as fibras elásticas em vermelho na Então veja é a quantidade de fibras o lâminas elásticas da túnica média deve estar tecnológica aqui em maior aumento então tudo que vermelhinho assim é retorcido para cirurgia são aço lâminas ou lamelas elásticas da túnica média dos artéria elástica entremeadas lógico as fibras musculares lisas que estariam aqui
ó também estariam entre as lâminas elásticas dessa túnica média da artéria elástica a é eu não falei no slide anterior mas é sempre legal a gente imaginar né fazer uma correlação das lâminas lamelas elásticas do papel que elas exercem com um elástico de escritório então quando ocorre Assis o lar e o sangue é ejetado na artéria elástica a Afe lâminas lamelas elásticas se distendem imagine um elástico de escritório sendo puxado pelas pessoas não existe né agora quando ao relaxamento ventricular a pressão cai em que ocorre o recolhimento dessa dessa sua ou amarelas o lâminas elásticas
então Imagine você soltando a ponta dessa desse elástico de escritório ele vai recolher e voltar para sua posição é para o seu formato original que é menor né não é não é esticado Ok no slide anterior eu mostrei um corte histológico de artéria elástica em foi feito uma coloração específica para plástica no entanto se eu não fizer essa coloração E se ele tivamente as fibras eu acho isso é uma cair normal eu não tô conseguindo distinguir as lâminas ou lamelas elásticas presentes na túnica média aqui ó que é essa daqui oca da artéria elástica tá
só porque fiquei claro isso para você e agora a gente vai falar sobre as artérias musculares que só apenas de médio e pequeno calibre com diâmetro até meio mm tá é E essas artérias tem uma túnica média bem desenvolvida porque como eu falei seu característico de uma artéria né e a soltura enca média possui de 4 a 40 camadas de células musculares lisas organizadas concentricamente como eu acredito é a distinção de veias e artérias em corpos lógico a gente tem que ser entregar a túnica média deste vaso e as se essa túnica média por bens
em vida trata-se de uma artéria com toda certeza Então vamos olhar e essas imagens aqui de cortes histológicos de artéria é o primeiro vamos identificar a túnica média ó onde eu tô colocando lazy Vocês estão vendo aqui a clínica Med percebam que daqui para fora o eu perco essa delimitação das fibras musculares lisas ó Então tudo isso daqui onde do pondo o laser já é túnica adventícia depois vai se confundir com o tecido conjuntivo de preenchimento desse órgão por isso que eu falei Adventista não dá para usar e era para distinção entre os vasos sanguíneos
tem que usar a média Então veja como essa túnica média ela é espessa em relação à luz deste vaso tá bom olhar essa daqui ó olha que túnica média olha como ela é espessa com várias camadas de fibras musculares lisas a fazendo parte dessa novamente então túnica média espessa em relação à luz deste vaso daqui para lá única Adventista já tecido conjuntivo da túnica adventícia que como eu falei vai se misturar também com o tecido conjuntivo de preenchimento do órgão de tiver essa a telha tá bom e aqui eu tenho mais duas imagens de artérias
musculares aquele esquerda uma artéria muscular de calibre maior certo e aqui a direita uma artéria muscular menor de pequeno calibre Então vou olhar aqui nessa teremos Goulart maior calibre né eu consigo ver a limitante elástica interna foi feita uma coloração específica plástica em Tô correndo aqui imitante eu acho que interna que separa a túnica íntima mais voltada para a luz da clínica médica que está aqui ó aqui nunca médio Ok e a limitante elástica interna está aqui separando a túnica média da adventícia ok muito bem e aqui eu tenho então como eu disse uma artéria
muscular de pequeno calibre vejamos aqui túnica média dos até e tem relação à luz desse vaso eu consigo ver também a limitante elástica interna que essa que toda retorcida mais clara e aqui ó e por fora eu consigo ver túnica adventícia de tecido conjuntivo tá bom ó é isso e agora a gente vai falar sobre as arteríolas O que são artérias de pequeno calibre com diâmetro inferior a meio milímetro né são artérias com uma a três camadas de fibras musculares lisas da túnica média e uma outra característica das arteríolas e termos Estreita comparada com a
espessura da camada média ou a médica eu vou molhar essa imagem aqui a direita tem uma pílula bem bonitinha ó luz Estreita em relação a espessura da camada média então falar que arteríola é a baixinha que se acha que ele é bem pequenininha no entanto ela tem uma túnica média bem desenvolvida para o tamanho dela para luz dela né que é Estreita tá veja que a túnica média é bem gordinha né relação ao tamanho deste vaso é como que é o nome perco aqui a observar é assertiva tem um sempre quando a gente está vendo
pa Sanguinho tentando distinguir né dar o diagnóstico de qual o vaso se trata eu tenho sempre olhar da luz para fora então eu vejo que o limite da túnica média né então tudo que é remédio e agora aqui ó já é túnica adventícia então sempre tento olhar da luz para fora para tentar identificar os limites dessa túnica média aqui ó eu tenho uma arteríola bem pequenininha basicamente uma camada de músculo liso luzes Estreita Mas eu vejo que a borda é gordinha fala um monte de besteira quando falam de arteríola fala assim que a média borda
de Catupiry Deus me livre e agora vamos comprar aqui ó com essa esse vaso ele tem a luz Estreita tão bem entanto Olha só Olha como a parede é fina então aqui não é a arteríola que tem a única média bem desenvolvida em relação à luz deste vaso
