LA RÉVOLUTION GÉNOMIQUE - Dossier #27 - L'Esprit Sorcier

salut à toutes et à tous dans les toutes prochaines années notre médecine va connaître une véritable révolution oh bien sûr elle progresse en permanence et dans de nombreux domaines mais là il s'agit d'un pas en avant considérable pour le traitement de nombreuses maladies grâce à quoi et bien grâce à ce que l'on appelle la médecine génomique personnalisée cela signifie que bientôt chacun d'entre nous pourra avoir son propre génome sa propre carte d'identité génétique si vous préférez dans sa poche oui dans sa poche et sur une simple clé usb et cela permettra surtout de donner à

chaque malade un traitement sur mesure c'est ça la révolution de la médecine génomique que je vous propose de découvrir tout au long de ce dossier voici le sommaire en avant pour une exploration dans les cellules du corps humain c'est probablement ici que se cache le futur de la médecine tiens d'ailleurs c'est quoi la médecine personnalisée est ce qu'un jour chaque patient aura un traitement sur mesure et puis savez vous ce que contiennent nos cellules combien de chromosomes nous possédons à quoi ressemble la dn quelles informations ils nous apportent pour en arriver là les scientifiques ont

attentivement étudié notre corps il son fonctionnement depuis la découverte de la structure de l'adn jusqu'aux dernières innovations génomique de pointe nous parcourons le chemin des avancées scientifiques qui participent aujourd'hui à la médecine génomique personnalisée le métagénome le séquençage des centenaires la cancérologie les maladies rares vous découvrirez les applications déjà existantes de cette médecine mais qu'elles sont aussi les dérives du séquençage comment sécuriser les données génétiques nous parlerons de gênes d'éthique et de génétique allez c'est parti on y va et il songe n o bravo la petite voix très bien alors pour commencer et pour bien

comprendre les enjeux de la médecine génomique personnalisée revenons au b à ba de la génétique c'est quoi le génome d'un être humain oh je sais que certains d'entre vous le savent déjà mais savez vous également ce qu est le méta génome quel nouveau terrain d'exploration des scientifiques eh bien regardez vous allez vous comprendre adn cellule chromosomes j'aurais bien besoin d'une petite piqûre de rappel moi ok reprenons depuis le début notre corps est formé d'environ trente sept mille milliards de cellules c'est près de 4000 fois la population mondiale au sein de chacune de ces cellules eucaryotes

un noyau renferme l'ensemble de nos caractères héréditaires c'est ce qu'on appelle le génome chez les humains ce génome est formé de 46 bâtonnets les chromosomes ils sont classés en 23 perd la moitié provenant de la mer et l'autre moitié du père c'est noté mais c'est quoi exactement ses chromosomes ses chromosomes sont formés d'une longue chaîne d'acide désoxyribonucléique le fameux adn allez zou m'ont un peu plus l'adn est constitué de quatre petites molécules différentes les bases elles s'assemblent deux par deux l'at-il in thé avec la des nine à et la cytosine c'est avec la guanine g

ces bases s'enchaînent les unes après les autres et forment une très longue suite de lettres que l'on m'appelle des séquences j compris et ce sont ces séquences qui me différencie des autres humains exactement certaines séquences représentent les gènes cette séquence par exemple peut être responsable de la forme de nos oreilles ou celle ci encore de notre groupe sanguin et un même gène peut s'écrire de différentes façons c'est cette variabilité qui nous caractérise et nous rend unique mais parfois des anomalies se glisse dans ces séquences et provoque des maladies génétiques mais si je comprends bien avec

l'étude de mon adn vous pourrez tout connaître de moi pas tout à fait déchiffrer un génome apporte énormément d'informations sur un individu mais cela ne suffit pas à comprendre tout le fonctionnement de son corps ah mais qu'est ce qu'il faudrait faire de plus alors en plus de nos gènes l'environnement notre alimentation influence aussi le fonctionnement de notre organisme et ce n'est pas tout des centaines de milliards de bactérie colonise notre corps notre peau notre bouche ou nos intestins ces petites bactéries agissent aussi sur l'activité de nos cellules le métagénome que nous hébergeons le méta quoi

le méta génome cela correspond à l'adn de ces bactéries certaines maladies comme le diabète ou l'obésité sont influencés par notre génome et par celui de ces bactéries qui nous habitent dans les années à venir la connaissance des méta génome devrait contribuer grandement à comprendre le fonctionnement du corps humain et ainsi trouver les traitements les lieux adaptés à certaines maladies et dire qu'il a fallu treize ans de 1990 à 2003 pour qu'une équipe internationale de scientifiques réussissent à séquencer et décoder l'ensemble du génome humain mais pour être tout à fait exact le génome qui a été

décodé n'appartenez pas un seul et même individu mais à plusieurs donneurs anonymes or aujourd'hui grâce à des machines très performantes il est possible de séquencer le génome de chacun d'entre nous en quelques jours seulement et pour quelques centaines d'euros et c'est ça qui va révolutionner la médecine de demain pourquoi et bien c'est très simple on va prendre un exemple très concret regarde la médecine génomique personnalisée c'est quoi ça pour bien comprendre prenons un exemple ces deux patients souffrent de la même maladie un mélanome une forme de cancer de la peau regarde des cellules se multiplient

de façon désordonnée dans leur peau on parle de tumeurs cancéreuses ces cellules se propage même aux autres organes ou là j'espère que ça soigne oui mais tous les patients ne sont pas soignées de la même façon car une même maladie comme le cancer peut avoir différentes causes génétiques il faut donc trouver le meilleur traitement pour chaque malade c'est tout l'objectif de la médecine génomique personnalisée pour cela on s'intéresse aux gènes de la tumeur du patient pour identifier l'origine de la maladie et par quoi on commence pour trouver l'origine de la maladie première étape il faut

récupérer des cellules saines grâce à une prise de sang est prélevé des cellules cancéreuses directement dans la tumeur deuxième étape il faut lire l'adn contenu dans le noyau de ces cellules pour cela des appareils appelés séquenceur détermine l'ordre des molécules qui constitue l'adn des fameuses bases à t g et c'est cette technique est appelé le séquençage en seulement quelques jours les séquences entières d' adn des cellules cancéreuses et des cellules saines sont obtenus ok quelle est la prochaine étape comparons l'adn des cellules cancéreuses avec l'adn des cellules saines pour nos deux patients pour ce patient

on voit ici une différence un as à la place d'un thé on parle de mutation somatiques pour cette patiente on voit une autre mutation un jet à la place d'un à chaque gène muté produit une protéine anormale qui des règles de fonctionnement de la cellule par exemple cette protéine mutée stimule la multiplication des cellules favorise la survie des cellules tumorales deux mutations différentes ça veut dire deux traitements différents oui à condition que des médicaments soient disponibles pour traiter ces deux anomalies en théorie avec les progrès de la recherche en génomique de plus en plus de

patients recevront un médicament adapté aux spécificités de leur maladie par exemple ce patient bénéficiera d'un médicament pour stopper la prolifération des cellules cancéreuses tandis que l'autre recevront un traitement pour rétablir le fonctionnement normal de la cellule ça c'est vraiment de la médecine fermeture finalement la génétique est une science récente car la découverte de la structure de l'adn ne remonte qu'à 1953 ce qui a permis par la suite d'identifier les premières maladies génétiques puis les premiers traitements puis de séquencer l'ensemble du génome humain pour en arriver aujourd'hui à la génomique personnalisée voici la grande saga de

la recherche génétique au fil du temps à dans les années 1940 les scientifiques établissent un lien entre l'adn et la transmission des caractères héréditaires mais sans avoir beaucoup plus d'information sur cette molécule c'est en 1953 que james watson et francis crick deux chercheurs de l'université de cambridge propose une structure en double hélice pour l'adn pour cela ils s'appuient notamment sur les clichés de l'adn réalisé aux rayons x par rosalen franklyn et maurice wilkins deux scientifiques britanniques on y voit une forme de croire caractéristiques d'un agencement en hélice rapidement cette théorie sur la structure de l'adn

est admise par l'ensemble des scientifiques d'ailleurs james watson francis crick et maurice wilkins reçoivent le prix nobel de médecine en 1962 pour cette découverte mais roselyne franklyn n'a pas été récompensé la structure de l'adn n'ayant plus de secrets de nombreuses études plus approfondies peuvent débuter [Musique] ce chromosome number of my ce titre digne d'un film hollywoodien est en fait celui d'une étude sur le nombre de chromosomes qui composent l'adn humain publié en 1956 joe indio et albert les veines de généticiens de l'institut de génétique de lund en suède observe la présence d'exactement 46 chromosomes dans

les cellules humaines même s'il manque de données scientifiques pour le confirmer il suppose déjà que les chromosomes fonctionnent par paires grâce à cette révélation marthe gauthier et jérôme lejeune de médecins de l'hôpital trousseau à paris découvre en 1959 la première anomalie génétique la trisomie 21 il observe la présence d'un 47e chromosomes chez les personnes atteintes de ce syndrome et font l'hypothèse que cette maladie est lié à la présence d'un chromosome en trop la paire numéro 21 devient ici un trio composé de trois chromosomes mais pour comprendre comment ces anomalies influe sur l'ensemble du corps humain

la communauté scientifique va devoir pousser les recherches encore plus loin [Musique] 1 à thé gcaa gtc en 1977 le professeur frédéric singer dévoile la première séquence complète d'adr ce biochimiste anglais avait déjà reçu un prix nobel 19 ans plus tôt pour d'autres travaux autant dire qu'au niveau grandes découvertes il s'y connaît cette petite séquence issu d'un virus représente tout de même un enchaînement de 5386 base pour accomplir ce travail encore jamais réalisé le biochimiste utilise une méthode qui porte aujourd'hui son nom la méthode de singer il parvient ainsi à déterminer de manière précise l'enchaînement des

bases à tgc d'un morceau d'adr mais à cette époque le caractère vivant d'un virus est toujours en débat ce séquençage ne fut donc pas considéré comme la première séquence d'adé end un organisme vivant cette expérience va lui tout de même à frédéric singer son deuxième prix nobel pour la méthode utilisée est le séquençage du premier génome complet la première séquence ddm d'un organisme vivant et réalisé officiellement en 1995 par l'institut de recherche génomique fondée par l'américain craig painter son but est de séquencer l'adn en testant une nouvelle méthode informatisé et donc plus rapides l'organisme choisi

est hémophile us in chains à une bactérie affectant principalement les voies respiratoires chez les enfants si cette méthode est validée avec cette bactérie elle aura donc toutes les chances de l'être également pour l'homme rien que pour cette petite bactérie les équipes de criques 20h séquence les un million huit cent trente mille cent trente sept paires de bases représentant son génome le recensement de ses bases représente un sacré travail et mobilise plus d'une trentaine de chercheurs par la suite de nombreux autres travaux de recherche se sont inspirés de ses résultats en 1990 le grand projet de

séquençage du génome humain est lancé et on ne lésine pas sur les moyens des milliers de scientifiques dans une vingtaine de laboratoires de six pays du monde ont travaillé pendant 13 ans pour relever ce défi en france le genoscope situé à evry participent à ce projet international coordonné par les instituts américains de santé et se chargent de séquencer le chromosome 14 le séquençage du génome de notre espèce homo sapiens a été achevée complètement en avril 2003 mais pas de panique ce n'est pas votre génome à vous qui fut séquencé ce séquençage a été réalisé à

partir de donneur anonyme il ne représente donc pas exactement votre génome qui est absolument unique mais bigs est il de grandes différences d'un homo sapiens à l'autre nos entre deux êtres humains les différences génétiques se situe aux alentours de 0,1 pour cent votre génome est donc extrêmement proche de celui qui fut trouvée mais qu il reste bien unique le séquençage complet du génome humain ouvre la porte à de nombreuses études ainsi la comparaison de la séquence adn de l'homme avec celle du chimpanzé démontre que notre matériel génétique est similaire à plus de 98% pour aller

plus loin en 2008 le projet 1000 génomes a vu le jour son but est de former une immense base de données contenant les séquences adn de beaucoup d'individus leurs séquençages est ainsi disponible pour l'ensemble de la communauté scientifique qui peut alors comparer plusieurs génome entre eux ainsi il améliore les connaissances sur le rôle de toutes ces séquences mais il explore également les variations génomique qui pourraient être responsables de maladies la médecine génomique représente ainsi une grande révolution médicale établie en 2016 à la demande du gouvernement français le plan france médecine génomique 2025 vise à intégrer

le séquençage de l'adn dans la prise en charge des patients et oui la médecine génomique est déjà une réalité alors aujourd'hui la médecine génomique est déjà une réalité notamment dans le domaine de la cancérologie où elle commence à faire ses preuves mais elle représente aussi un énorme espoir pour réussir à traiter des milliers de maladies génétiques dites rares dont les causes sont encore inconnues voici un panorama de la génomique de demain il existe près de 8000 maladie rare qui affecte aussi bien les muscles le système immunitaire ou le cerveau 80% d'entre elles ont une origine

génétique mais pour beaucoup la cause n'est pas encore identifié le malade et sa famille sont donc souvent confrontés à ce qu'on appelle l'errance diagnostique des familles souvent des parents avec des enfants avec une maladie rare vont rester des mois voire des années sans être capable de poser un diagnostic sur la maladie de leur enfant les gens vont de consultation aux consultations pour essayer de comprendre quelle est la cause de la maladie heureusement l'un des objectifs de la recherche génomique c'est justement de limiter les rangs ce diagnostic en mettant un nom sur ces pathologies je me

demande bien comment on fait l'analyse de ces qu'on sache est vraiment très indiquée dans le cadre dans le cas des maladies rares ce qu'aujourd'hui on est capable assez fréquemment pas tout le temps d'identifier des gènes responsables de maladies une fois qu'on a trouvé un gène ce gène permet peut-être effectivement de d'associer d'y associer deux molécules ce que ça peut être un gène qu'on connaissait déjà mais qu'on ne connaissait qu'on n'était pas capable d'associer à la maladie et on pourrait bénéficier d'une thérapie existantes dont on sait qu'elle agit contre ce gène certaines maladies rares du sang

bénéficie déjà d'un traitement on corrige l'action du gène défectueux en apportant dans certaines cellules une copie normale de ce gène c'est la thérapie génique pourtant même après avoir identifié une anomalie il n'existe pas toujours de traitement j'ai en mémoire le cas d'un enfant atteint de myopathie mais sur lequel on n'arrivait pas justement à trouver la trouver la cause alors que pourtant ils ressemblaient beaucoup à d'autres d'autres myopathies les l'analyse en fait de son du génome de cet enfant a révélé à un gène qui n'interagissent est que le salbutamol les molécules connues et sept enfants a

pu bénéficier de traitements par sa butanol même si ça va pas le guérir ça peut éventuellement soulager des symptômes nous ça c'est le côté lutte conte le côté caen là quand la chance est avec nous et que et qu'on peut avoir une molécule qui peut soit traitée mais éventuellement soulager quelques symptômes de la maladie en france 51 traitements sont déjà disponibles pour dix neuf types de cancers comme celui du poumon ou du sein et oui c'est la cancérologie qui bénéficie le plus de la médecine personnalisée et parmi les traitements proposés il ya ce qu'on appelle

la thérapie ciblée on a les thérapies ciblées qui sont capables de reconnaître pacifiquement au sein d'une cellule cancéreuse l'anomalie pour lequel ces thérapies ciblées a été défini et qui sont bien entendu sans effet sur les cils normal puisqu'il n'y a pas d'anomalie dans les cimes normale et par conséquent le but aujourd'hui et après avoir identifié toutes ces anomalies responsable de cancers de trouver pour chacune d'entre elles un traitement spécifique qui va reconnaître cette anomalie sans toucher le sol normal et avec ce traitement il n'ya plus d'effets secondaires comme la perte des cheveux et ce n'est

pas tout il existe un autre type de traitements personnalisés l'immunothérapie elle agit sur le moyen de défense de notre corps le système immunitaire on s'est rendu compte que la tumeur était capable d'élaborer une stratégie visant à bloquer le système immunitaire et l'empêché de la détruire font une espèce de protection est ce qu'on a trouvé depuis maintenant trois ou quatre ans les capable de lever ces blocages par des médicaments ou des anticorps monoclonaux ont une approche dans lequel on fond on empêche facile tumorales bloquer le système immunitaire et donc de la tuer grâce à leurs actions

ciblées sur les tumeurs l'immunothérapie et la thérapie ciblée sont très efficaces elles permettent déjà de soigner des cancers comme celui du sein ou le mélanome et ça fonctionne tout le temps bien que des maladies cancéreuses on a décidé qu'ils sont capables de s'adapter aux traitements de résister à ce traitement très rapidement et qu'ils sont capables de dépasser le traitement et de reprendre le dessus sur le traitement donc il faut en permanence que le médecin est à sa disposition un arsenal très variés de différentes approches de différents médicaments de différentes voies immuno thérapeutiques et de méthodes

lui permettant à chaque instant d'adapter sa méthode de traitement qu'on va pouvoir suivre aujourd'hui grâce à la génomique médicale c'est-à-dire la capacité que nous aurons de suivre l'évolution du génome de la cellule permanent s'il cancéreuses au sein de l'organisme le corps humain héberge des milliards de bactéries c'est un véritable écosystème on trouve ces bactéries dans notre bouche ou même sur notre peau ça on fait du monde est étudiée et pourquoi d'ailleurs on s'intéresse essentiellement des bactéries qu'on trouve dans nos celles effectivement ce que c'est c'est quelque chose auquel on peut avoir accès rapidement et facilement

de façon non invasive on se rend compte par exemple de l'importance justement de ces bactéries quand on prend des enfants avec des niveaux de nutrition différentes aires qu'un enfant qui est bien nourri va avoir un ensemble de bactéries dans son intestin avec beaucoup beaucoup de variabilité il va dire beaucoup beaucoup de bactéries différentes alors qu'un enfant si vous avez dans des pays où en seront jenson malnutries comme l'inde on va trouver effectivement des enfants avec des populations bactériennes très peu varié et donc la richesse de la de la population est un signe de bonne santé

parce qu'il ya un effet justement positif de cette variabilité des bactéries sur toutes nos fonctions vitales et oui ces bactéries sont vitales elle participe au bon fonctionnement de notre corps pour la digestion par exemple mais quand la composition bactérienne est appauvri des maladies peuvent apparaître dans ce cas comment fait-on pour se soigner une des premières utilisations thérapeutiques c'est la transplantation de seine prend l'exemple d'une souris dénutri d'une souris bien nutri et d'une souris donc comme l aider nutritive avoir un micro bio - métagénome appauvri en bactéries et donc elle va développer des maladies accord de

cet appauvrissement si on le 6 on lui transplante donc en fait on lui fait avaler des selles transformer d'une souris qui elle a été bien nutri on va éviter l'apparition des maladies chez une souris malnutries berck pas très appétissant et pourtant ça fonctionne déjà chez l'homme et ce n'est pas le seul avantage de connaître les bactéries qui peuplent nos intestins on se rend compte dans une étude très récente le gabon dans le cas du cancer que la présence de certaines bactéries dans naucelle donc provenant de notre intérêt de notre intestin sont de très bons marqueurs

de réponse à un traitement dans le cancer qu'est d'immunothérapie les bactéries de notre intestin participe aussi au renforcement du système immunitaire dans le cas du cancer le traitement pourra donc être adaptée en fonction de la composition bactérienne du patient pour optimiser l'efficacité de l'immunothérapie et limiter les effets indésirables [Musique] certains pays comme les etats-unis s'intéressent à séquencer le génome des nouveau nés mais pourquoi séquencer l'adn dès le plus jeune âge il ya eu une idée c'est de passer de la médecine tête comme ça personnalisable médecine préventive et d'aller de remonter chez des gens qui sont

pas encore malade toi c'est d'éviter qu'ils soient malades en changeant le comportement voire d'aller séquencer les enfants à la naissance à boston le projet baby sec lancer en 2015 tente déjà d'évaluer les avantages et les inconvénients du séquençage à la naissance sur près de 480 bébé bon les avantages je vois mais quelles pourraient être les inconvénients c'est de le développer peut-être une société dans lequel on sera plus jamais totalement sans à partir d'un moment on va c'est qu'on sait quelqu'un on va forcément trouver quelque chose qui est génétiquement qui a été vue génétique manqué dans

un gène qui est connu pour avoir été s'est s'associé de maladie donc on va créer en fait une société où on est malade dès le plus jeune âge world quand tout à l'heure en tout cas potentiellement porteur d'une maladie et ça il faut qu'on assume d'être capable de vivre justement avec avec la description ou l'identification de prédisposition génétique qui si on est chanceux ont une traduction thérapeutique on a un gène et par chance il ya un traitement pour contrer cette maladie mais dans beaucoup de cas ça sera malheureusement uniquement la description d'une altération génétique potentiellement

graves sur lesquels il ya aucun traitement disponible oulala par exemple la chorée de huntington est une pathologie qui se manifeste par des tremblements son origine génétique peut être identifié très jeune pourtant il n'existe aucun traitement mais en france le séquençage à la naissance c'est possible à la naissance n'est pas de séquençage de façon systématique et les séquençages qu'on fait aujourd'hui son essence d'abord sont tous assujettis à une prescription médicale il est en france est absolument impossible est interdit de ce séquencé ou de se faire c'est quand c'est comme ça comme de ses possibles dans d'autres

pays et en france est essentiellement certains gènes qui sont ces camps c'est parce qu'ils sont connus pour être associés à des pathologies donc quand quand par exemple un couple avec un enfant qu'à une dispense faciale ou un problème de retard à la marche ou un problème de retard à la parole il va aller dans une consultation génétique et selon l'appréciation du clinicien qui va le voir certains gènes qui sont suspectés comme étant des causes potentielles de la pathologie vont être séquencés donc c'est très très limité aujourd'hui vivre cent ans est en pleine forme ce n'est

pas donné à tout le monde en 2016 la france comptait près de 21 mille centenaire moi je voudrais bien connaître leurs secrets toute la génétique avant en fait à essayer de trouver des jeunes à partir de gens malades donc on comparer des malades avec des gens pas malade là la proposition qui est faite avec les génomes des centenaires fait de travailler avec des gens qui sont normaux et de trouver des jeunes protecteur donc on n'est plus en train de trouver des gènes délétère donc délétère voulons dire qu'ils vont créer une maladie qui vont être délétères

pour la santé de l'individu on va plutôt chercher les choses qui sont protecteurs ou fao un gène de protection c'est un peu comme un bouclier contre les maladies pour l'instant les recherches n'en sont qu'à leurs débuts mais quels bénéfices pourraient en tirer de ces gènes de protection dits des premières et pas de faire vivre une société très très vieille et même en bonne santé mais de trouver des voies thérapeutiques innovantes pour les pathologies dans lequel il n'y a pas de solution pour les passions aujourd'hui la proche protection elle est là elle ouvre un nouveau champ

d'investigation dix ans plutôt que d'essayer d'aller inhibé l'action de jeunes qui causent des maladies je peux essayer d'activer l'action de gènes qui pourraient protéger contre ces maladies quand j'ai une prédisposition à les avoir la qualité de l'air l'alimentation nos habitudes de vie bref l'environnement joue aussi un rôle dans l'apparition de certaines maladies comme l'obésité ou le diabète et ça c'est à cause des gènes de prédisposition alors on appelle un gène de prédisposition un facteur génétique qui s'il s'exprime et dans un environnement donné va amener à un phénotype est ce qu'on appelle un phénotype ses caractéristiques

morphologiques grand petit mince gros couleur des yeux ou une maladie et donc on va être prédisposé à avoir les yeux bleus à cause d'un gène comme on pourrait être prédisposé à devenir obèses oui je vois par exemple si une personne possède des gènes de prédisposition aux cancers du poumon et bien cirés jaunes s'activent et que la personne fume alors la maladie risque de se déclarer mais qu'est ce qui va changer avec la connaissance des gènes de prédisposition ça paraît évident à tout le monde aujourd'hui de dire qu'il vous plaît pas fumer et mieux éviter de

manger du gras mais ça c'est vrai pour tout le monde tandis de demain la connaissance du génome permettra de dire à certains peut-être de mieux contrôler une partie de l'environnement parce qu'ils seront plus à risque par exemple de faire un cancer du poumon que d'autres donc peut-être que ça permettra à des gens de fumer un peu plus que d'autres et à certains au contraire de totalement éviter donc c'est là que keira un peu l'aspect médecine préventive et ce qui est intéressant avec l'environnement c'est que c'est plus maîtrisable que le génome qui lui est inéluctable on

l'a et il est comme ça le l'environnement notre comportement que nous permettre de le modifier mais comment on fait pour maîtriser notre santé dans un environnement qu'on ne maîtrise pas forcément la pollution les radiations on ne les voit pas aujourd'hui quand même il ya tout un pan de la technologie et de ce qu'on appelle des objets connectés qui vont permettre de façon régulière de mesurer certains niveaux d'exposition d'un individu à son environnement probablement les particules de diesel probablement le tabac ou à travers le dosage de la nicotine peut être dans les cheveux ou peut être

dans des bracelets que les gens porteront chouette une médecine personnalisée est connecté bon d'un point de vue médical la génomique personnalisée va sans aucun doute sauvé beaucoup de vies dans l'avenir mais d'un point de vue éthique ou morale si vous préférez elle pose encore beaucoup de questions et de problèmes car il ne faudrait surtout pas que toutes ces données génétiques qui appartient à chacun d'entre nous tombent entre n'importe quelles mains ni qu'elle soit utilisée à des fins qui n'aurait rien de thérapeutiques ou de médical et ça c'est à risques nouveaux et bien réel écoutez notre

expert la première est la pire serait d'arriver à sélectionner les individus au travail sur la base d'une génétique qui l'aurait les favorise or les codes internationaux les valeurs mondiales disent qu'il est interdit de sélectionner un dix sur des bases génétiques dans l' utilisation anormale des données nommé des métiers qui aspire le plus à les connaître c'est évidemment le monde de la science puisque à partir de ces données génomiques l'idée c'est qu'on pourrait calculer un risque de développer telle ou telle pathologie il augmenter les primes d'assurance en fonction de vos risques particuliers voire de vous proposer

de les diminuer parce que vous ne seriez pas vous susceptible de développer telle ou telle pathologie voire d'éliminer de vos clients ce qu'ils seront tous un trop grand risque non moi je ces gens là vont me faire perdre beaucoup d'argent et donc je ne garde que les bons sujets antrim et donc d'avoir une catégorie de gens qui ne trouvaient plus de compagnies d'assurance on voit bien le danger extrême que comporte la connaissance cyr été divulguée de la connaissance du génome individuel deux choses une par les stocker de manière sûre et deuxièmement les anonymiser c'est-à-dire faire

en sorte qu'on ne puisse pas dire à qui appartient ce génome par rapport à la personne qui en est propriétaire en france lilian s'oriente vers un grand centre qu'on appelle un collecteur analyseur de données publiques s'est remis sous la responsabilité de l'état offrant toutes les garanties de non utilisation à des fins qui ne serait pas contrôler ou des failles inacceptable des fins commerciales ou non sécurisés qui doivent rester absolument sous la responsabilité de la puissance publique ça ça me paraît absolument indispensable que le malade qui donne ceci pour qu'on reconnaisse son génome a pour lui

même ne puisse pas se voir ensuite utiliser si je puis dire à d'autres fins que celles pour lesquelles il a donné ce génome l'utilisation des ces données représentent des revenus potentiel est considérable évidemment ces données quand on est capable de les comparer entre elles de les associer les faire parler comme on dit obtenir obtenir des corrélations tel qu'on peut en déduire tout un ensemble de propriétés qui sont utiles ils ont une grande valeur par exemple de protection de prévention contre les pathologies ou de définition de nouvelles de nouveaux médicaments si c'est une industrie qui possèdent

ces données là et qu'elle peut définir a priori que telle mutation joue un rôle particulièrement important dans le team en règle et donc qu'elle espère obtenir un médicament qui sera de portée très générale qui pourra traiter les millions de fumeurs dans le monde évidemment gagner beaucoup d'argent voilà typiquement un exemple qui montre que l'exploitation de ces données peut générer des revenus et les bénéfices considérables et c'est pour ça d'ailleurs que les grandes boîtes noires américaines commencent à mettre des moyens considérables autour de ce à quoi du point de vue de la recherche publique à des

milk l'intérêt d'échanger les données ne se discute pas puisque on enrichit les connaissances d'autant plus qu'on ne dispose de données maintenant si les choses de ces données ne vit pas d'eric très strict internationale si on n'est pas protégé de la même manière selon les pays auxquels s'adresse évidemment qu'il faudra bloquer ce système et il est capital qu'il y ait des normes internationales imposées à tous les pays qui pratiquent ces développements de manière à ce que le respect de l'anonymat de respect des données personnelles soient garanties aux personnes qui ont donné leur génome pour eux mêmes

par ailleurs n'oublions jamais une donnée fondamentale qu'on oublie tout le temps si vous pouvez dire moi moi je nomme je je m'en moque vous pouvez vous en servir mais votre génome renseigne sur le génome de vos parents ou de vos cousins de vos cousines de votre génome il ne vous appartient pas complètement puisqu'il est capable de diffuser des informations sur d'autres éléments que vous même et par conséquent une réflexion de nature collectif il faut avoir et une manière internationale et mondiale qu'il faut avoir également le plan français de médecine personnalisée a comme ambition de faire

en sorte qu'il y ait un traitement égal de n'importe quel individu enfants de n'importe quel citoyen français quel que soit l'endroit où il est quelles que soient ses revenus premièrement ça sera gratuit et deuxièmement les moyens mis à disposition de la population seront tels que tout les besoins devraient être couverts est-ce qu'il n'y parviendra ou pas je n'en sais rien mais dès l'enfance on se rend compte que c'est déjà très ambitieux c'est pas sûr qu'on va y parvenir alors quand on s'adresse maintenant à d'autres pays soit besoin de ce genre de pratiques on se rend

compte que on va reproduire les inégalités mondiales bien connu entre les pays dits développés lépine ont développé simplement un problème qui s'il se traduisait par des résultats thérapeutiques dans ses relais mandy grave particulièrement important ferait que toute une c'est une partie de la population mondiale n'y auraient pas accès quoi c'est ça où ça devient choquant la réponse est oui comment personne n'était capable de le prédire est ce que le médecin va être simplement l'homme qui va envoyer j'ai nommé recevoir le résultat c'est dans la partie n'a par deviendra ridicule et en gros est ce que

on substituera pas aux médecins l'informaticien du coin l'être humain est quand même en être très complexe qu'on ne peut pas réduire à son génome et pour lequel le fait de le connaître dans son intimité autre que gino me peut être une source de renseignements très important pour un bon médecin et donc la médecin dans sa relation unique entre le médecin malade sera un élément clé ne serait ce que pour le rassurer psychologiquement ne serait ce que pour prendre en compte toute façon d'autres données que ce qui est contenu dans le génome en revanche évidemment qu'il

faudra des métiers nouveaux et là contrairement à ce qu'on pense son nom ne manquent cruellement dans l'interprétation des données issues du génome il faut des informaticiens de qualité mais il faut aussi d informatique des biologistes et des médecins qui sache parler des informaticiens font des informaticiens capable de gérer de mettre en place des algorithmes nouveaux qui seront absolument indispensable pour affiner progressivement tout cela donc on a tout un corps de métiers qui seront relie tous à la santé et pour lesquelles on manque cruellement de compétences dans notre pays voilà j'espère que ce dossier vous a

plu et qu'il vous a ouvert les yeux sur les bénéfices mais aussi sur les risques de la médecine génomique personnalisée et pour conclure une petite question pour vous en quelle année at on découvert la structure de l'adn 1890 1925 ou 1953 pour répondre c'est juste en dessous un petit mot avant de se quitter si vous aimez l'esprit sorcier bien parlez-en autour de vous vous pouvez aussi partager ce dossier nous suivre sur notre chaîne youtube sur nos réseaux sociaux et vous pouvez même nous soutenir financièrement en allant sur votre page tipi alors un grand merci à

tous et à bientôt ciao