o Olá no vídeo de hoje falaremos sobre a correção cirúrgica do ducto arterioso como abordado anteriormente no vídeo de infecções congênitas a persistência do ducto arterioso tem grande importância Clínica por ser uma das mais prevalentes entre os cães a realização do diagnóstico precoce juntamente com a intervenção cirúrgica para correção podem evitar ao paciente o agravamento de alterações estruturais e hemodinâmica o fechamento do canal arterial inicia-se de maneira fisiológica em poucas horas após o nascimento o funcionamento do sistema respiratório estimula a contração das fibras musculares do ducto arterioso pela diminuição da Resistência vascular pulmonar e aumento
da pressão sistêmica de oxigênio ao primeiro mês de vida deverá ocorrer o fechamento anatômico completo do canal arterial persistindo as fibras elásticas que formaram o ligamento arterioso a persistência do ducto arterioso ocorre quando não há o fechamento fisiológico a correção cirúrgica só é a realizar Essa é a constante esquerdo direito e tem como objetivo cessar o fluxo sanguíneo através do canal por oclusão ou fechamento do duto a escolha da técnica cirúrgica leva em consideração fatores como experiência do cirurgião forte do paciente entre outros em cães de pequeno porte avaliasse como o melhor método de intervenção
a correção por ligação cirúrgica com fio de sutura e se deve pelo fato de os vasos serem de pequeno calibre com diâmetros inferiores aos menores cateteres utilizados a necessidade da realização de toracotomia controle de dor com analgesia pós-operatória e longa permanência de hospitalização São algumas desvantagens da correção polegar dura cirúrgica a correção do ducto arterioso também pode ser realizada através da técnica de toracotomia com fechamento por clips hemostáticos é utilizado com auxílio de Vitória cuscopia guiada por vídeo clips hemostáticos de titânio para o fechamento do ducto arterioso embora o felizes se parecer uma técnica minimamente
invasiva segura e eficaz restringe-se a sua execução a utilização de equipamentos específicos cães com mais de 7 kg que tenham diâmetro do canal arterioso menor que 12 milímetros além de experiência da equipe que realizar a cirurgia a técnica de oclusão por trans cateterização utiliza dispositivos de oclusão ou espirais em Abolição estes dispositivos são inseridos via venosa ou arterial através da artéria femoral direita via femoral ou pela artéria carótida e guiados até o domingo tem como objetivo promover a trombogênese obstrução do fluxo sanguíneo é caracterizada também por ser uma técnica pouco invasiva e segura porém é
necessária muita experiência do cirurgião e exames específicos como angiografia para avaliar a morfologia diâmetro do canal para escolher os dispositivos assim com a evolução e aprimoramento de técnicas é possível ter grande sucesso na correção de um PDA obrigado e até o próximo vídeo