Olá nessa aula nós vamos trabalhar a temática da hipertensão arterial sistêmica que é uma das principais doenças crônicas não transmissíveis juntamente com a diabetes não tão cobrada quanto a diabetes porém tem certa presença Principalmente nos concursos do bacharelado que vão eh ter cargos para a área da saúde então para essa aula eu usei como principal referência as diretrizes brasileiras de hipertensão arterial que é da Sociedade Brasileira de Cardiologia que acaba sendo também a principal referência que a gente encontra nas questões de concursos Então vamos lá a primeira parte que a gente vai falar aqui é
da definição né da epidemiologia como que a gente previne a ideia da Hipertensão em si e aí no segundo momento a gente fala um pouco mais direcionado para a área da educação física né a sua relação da Hipertensão com a atividade física então de forma geral a definição da Hipertensão né Ela vem relacionada a condições multifatoriais Então não é apenas uma causa é diferente da diabetes né que a gente vai ter lá é como principal característica a ou a falta da produção de insulina ou uma resistência a essa insulina na hipertensão a gente vai ter
também diversas condições né diversos fatores que podem causar essa hipertensão arterial e aí dentro desses fatores né dentro dessas possibilidades de fatores nós temos os fatores genéticos e epigenéticos os fatores ambientais e os fatores sociais então de fato é é um conjunto de fatores que vai trazer essa possibilidade da pessoa ter ou não a hipertensão arterial é uma doença prioritariamente assintomática então é chamada até de eh uma doença silenciosa né Porque de fato não traz e sintomas aparentes porém ela pode causar diversas repercussões em diversos sistemas do corpo ela é caracterizada por uma uma elevação
persistente da pressão arterial sendo a pressão arterial sistólica maior ou igual a 140 MM de mercúrio e a diastólica maior ou igual a 90 mm de mercúrio é como eu falei anteriormente acaba sendo o principal fator de risco para as doenças cardiovasculares e também renais e é uma doença de alta prevalência como a gente vai ver posteriormente fácil diagnóstico e já tem um tratamento barato e um tratamento adequado Então por ser uma doença assintomática por ter essa característica de ser uma doença silenciosa e trazer repercussões em diversos sistemas como principalmente o sistema cardiovascular e renal
é uma doença que de fato traz muito custo para a saúde de forma geral né então se a gente não tem um controle adequado da hipertensão é provável que essa pessoa que tem uma hipertensão arterial não controlada ela acabe necessitando Em algum momento de uma internação tendo aí complicações maiores né como por exemplo um AVC um ave E aí demande assim um maior custo para os sistemas de saúde então a grande ideia da hipertensão é trabalhar Justamente na prevenção porque tem tratamento adequado tem formas de prevenção eh adequadas né E que essas formas de de
prevenção e também de tratamento são de baixo custo então a ideia então Eh quando a gente fala inclusive da atenção básica né no SUS A ideia é justamente trabalhar nessa prevenção e no tratamento ainda enquanto eh a hipertensão né controlar essa hipertensão justamente para que essa doença não cause outras repercussões que gerem um maior custo inclusive eh um um maior risco à vida das pessoas né então de fato é uma doença de alta prevalência e como a gente vai ver posteriormente tem um fácil diagnóstico e tem tratamento e prevenções adequadas entre os fatores de risco
a gente a gente pode destacar oito principais pontos o primeiro deles é a genética em que esse componente genético traz uma possibilidade de 30 a 50% de aumentar a prevalência dessa hipertensão então por exemplo eu e esse professor que vos fala eu com 30 anos eh tendo uma rotina adequada de atividade física hábitos saudáveis alimentação eh aos 30 anos eu descobrir que eu Sou hipertenso isso se dá principalmente pelo meu componente genético né pais mães avós tios todo mundo hipertenso e aí mesmo tendo um estilo de vida saudável eu acabei herdando aí essa condição então
de fato a hipertensão tem um forte componente genético sendo aí eh aumentando a probabilidade da pessoa ter a hipertensão de 30 a 50% se é esse componente genético né se seus pais seus avós seus tios tiverem hipertensão você acaba tendo aí de 30 a 50% eh mais probabilidade de também ser hipertenso eh Outro fator é a idade e aí a gente tem eh a partir dos 60 anos de idade cerca de 65% das pessoas vão ter hipertensão né então de fato quando a gente vê uma curva em relação à prevalência da hipertensão relacionada à idade
a gente vê que realmente é uma curva que vai sempre aumentando e quanto maior a idade maior a probabilidade né Maior prevalência de se ter a hipertensão arterial e em relação ao sexo quanto mais jovem quanto casos mais jovens né de de idade mais jovem a gente vai ter uma prevalência maior em homens porém a partir dos 60 anos de idade a gente tem uma prevalência maior em mulheres apesar de ter eh certa certa semelhança né como a gente viu a idade de fato tem essa maior prevalência né quanto maior A idade vai ter também
uma maior prevalência da Hipertensão E aí eh tem uma certa semelhança entre homens e mulheres porém as mulheres a partir do 60 anos de idade acabam tendo uma prevalência maior sobrepeso e obesidade acaba sendo um dos principais riscos para doenças cardiovasculares E aí eh incluindo também a hi e é importante a gente utilizar como um um eh um índice relacionado à saúde muito importante que dá inclusive para ter essa correlação forte entre o sobrepeso e a obesidade e as doenças cardiovasculares incluindo a hipertensão que é a circunferência da cintura Então a gente tem uma medida
de fácil eh aplicação né a gente consegue tranquilamente fazer essa medida da circunferência da cintura do perímetro da cintura e ela tem uma alta correlação com a prevalência de doenças cardiovasculares então para fazer esse controle né para fazer essa avaliação eh acaba sendo uma medida importante de fácil acesso né de baixo custo justamente para você eh ter esse controle em relação a sobrepeso e a prevalência da Hipertensão ingestão de sódio e potássio também pode ser e fatores de risco né no caso o sol o ideal é que a gente tem uma alimentação com até 2
g de sódio por dia o que dá aproximadamente 5 g de sal de cozinha por dia acima disso a gente já aumenta e os casos de hipertensão Porém quando a gente fala da população brasileira essa medida né que deveria ser até 5 g de sal de cozinha por dia a gente tem uma média brasileira de cerca de 9,3 a 9,5 g de sal dia então de fato na alimentação da população brasileira a gente já tem um aumento dessa ingestão de sódio e acaba tendo assim uma maior prevalência e em relação à hipertensão já o potássio
é o oposto né quanto menor a ingestão de potássio a maior a prevalência de hipertensão então A ideia é na alimentação a gente tentar fazer esses ajustes diminuindo os níveis de sódio na alimentação e tentando aumentar esses níveis de potássio o sedentarismo também é um dos principais fatores de risco quando a gente fala não só na hipertensão mas sem outras doenças crônicas não transmissíveis e aí eh um dado importante né a partir do do inquérito né da da pesquisa do vigitel em 2019 é que apenas 45% da população brasileira eh de fato realiza as recomendações
de atividade física relacion da saúde né aqueles 150 minutos de atividade física por semana então quando a gente fala da população brasileira a gente realmente tem uma uma parcela menor do que a metade dessa população brasileira realmente fazendo aí cumprindo as recomendações de atividade física para a saúde o álcool também é um dos fatores de risco né então principalmente a partir de uma medida de 30 g de álcool por dia a gente aumenta aí muito a prevalência de hipertensão arterial e os fatores econômicos que entram aí eh tanto para as condições de moradia condições de
trabalho condições de alimentação né todos esses fatores eh socioeconômicos que refletem nessa ideia de estresse de ter eh uma alimentação também eh baseada em alimentos ultraprocessados e com um alto teor de sódio alto eh maiores níveis de sedentarismo baixas condições de moradia baixo nível de escolaridade E aí um menor conhecimento sobre essas recomendações relacionadas a saúde tudo isso relacionado aos fatores socioeconômicos que podem também aumentar essa prevalência da hipertensão arterial falando um pouco da epidemiologia da doença né a gente tem as doenças cardiovasculares como a principal causa de morte hospitalizações e atendimentos ambulatoriais em todo
mundo e aí a dentre as doenças cardiovasculares né uma das principais influências está Justamente a hipertensão arterial e aí como eu falei anteriormente né pensando em um contexto mais amplo dos sistemas de saúde A ideia é que a gente consiga prevenir ao máximo né tratar já a doença da hipertensão arterial controlar essa doença justamente para evitar que essas doenças se agravem e Tragam eh maiores eh casos de atendimento ambulatorial de hospitalização e de morte então pensando em um contexto mais amplo do sistema de saúde em si A ideia é trabalhar ao máximo a prevenção e
o tratamento justamente para evitar hospitalizações e mortes em consequência dessa dessa doença né do das repercussões que a hipertensão arterial pode trazer em relação a doenças cardiovasculares no Brasil essas doenças cardiovasculares representam 27 dos sbit e dentre esses óbitos né 45% deles estavam diretamente Associados a hipertensão arterial e aí mais uma vez eu falo a ideia de trabalhar a prevenção e o tratamento né o controle dessa hipertensão ainda enquanto eh um um aspecto silencioso e assintomático né trabalhar de fato controlando essa hipertensão justamente para evitar complicações que venham inclusive até trazer esses sotos a tendência
mundial da pressão arterial entre 1975 e 2015 é um aumento de 90% do número de pessoas com hipertensão arterial Principalmente nos países de baixa e média rendas isso se dá por alguns fatores dentre eles uma transição epidemiológica né Então desse período a gente tem de fato essa transição epidemiológica que se dá principalmente pelo aumento da expectativa de vida né então de 1975 a 2015 a gente tem de fato um aumento da expectativa de vida e juntamente com esse aumento da expectativa de vida consequentemente a gente tem também uma maior prevalência da hipertensão arterial Porque como
a gente falou anteriormente tem uma relação direta entre a idade né quanto maior a idade maior a prevalência desses casos de atenção e aí se dá Principalmente nos países de baixa e média rendas principalmente por aqueles fatores socioeconômicos né que a gente falou como fatores de risco e também relacionado à alimentação né quando a gente faz uma relação de uma alimentação saudável com a renda a gente percebe que quanto mais baixa a renda eh maior quantidade de ultraprocessados que esses indivíduos se alimentam E com isso uma maior quantidade de sódio também então quanto menor a
renda provavelmente uma maior ingestão de sódio por conta dos alimentos ultraprocessados né então a gente tem esse aumento do número de pessoas com hipertensão nesse período entre 1975 a 2015 Por conta desses fatores nos países de baixa eem média renda trabalhando a ideia dos fatores socioeconômicos como um fator de risco para atenção mas também a ideia da transição epidemiológica aumentando a expectativa de vida das pessoas e com isso tendo assim mais pessoas eh com com a maior idade e consequentemente com uma maior prevalência da hipertensão arterial e aí só para exemplificar isso a gente tem
essas curvas aqui né Trabalhando justamente essa ideia de quanto maior a idade uma maior prevalência da hipertensão arterial e aí essas linhas se dão e pela hipertensão arterial autorreferida né o indivíduo realmente fazendo as suas medições a o indivíduo fazendo as medições através de instrumento e tendo aí esse controle a partir das medições por o instrumento e uso de medicações Mas o importante aqui é a gente ver essa evolução ao passar da idade a maior prevalência da hipertensão arterial e aí falando da né Falando como o sistema de saúde como que a gente pode e
prevenir esses casos de hipertensão a gente tem uma série de possibilidades eh e aí elas estão diretamente à lógica dos fatores de risco né das principais eh intervenções que vão prevenir a hipertensão arterial estão primeiramente o controle do peso e focando principalmente no percentual de gordura né diminuindo esse percentual de gordura oral e com isso diminuindo medidas importantes relacionadas a saúde né Como o próprio perímetro da cintura e com isso causando aí uma diminuição dessa pressão arterial uma dieta saudável que aqui ele chama de dieta tipo Dash que é uma dieta que vai focar principalmente
na diminuição dos níveis de sódio aumento dos níveis de potássio E aí com isso o uma maior uma alimentação mais focada em frutas Veg metais proteínas tudo e e consequentemente também uma diminuição do sódio justamente pensando aí na diminuição da da pressão arterial né ele fala que inclusive uma dieta rica em frutas vegetais grãos e um baixo teor de gordura que pode inclusive diminuir em até 3 mm de mercúrio e a partir do momento que você inicia e tem uma dieta focada nesses alimentos a redução da ingestão de sódio é fundamental né como eu falei
A ideia é que a gente tenha eh até 2 g de sódio na alimentação por dia o que dá equivalente a 5 g de sal de cozinha porém no Brasil a gente tem uma média de 9,3 que de fato é quase o dobro do do recomendado né então uma redução dessa ingestão de sódio na alimentação já vai trazer um grande impacto na pressão arterial obtida com eh em con junto a isso né em conjunto da diminuição desse sódio a gente pode também aumentar a ingestão de potássio que também é uma intervenção que pode prevenir a
hipertensão arterial dentro da atividade física né e em oposição aí à ideia do sedentarismo do comportamento sedentário a gente tem três possibilidades de atividades que vão prevenir a a hipertensão a gente tem um treinamento aeróbico um treinamento de resistência dinâmica e o treinamento de resistência isométrica no treinamento aeróbico A ideia é cumprir pelo menos as recomendações de atividade física relacionada à saúde né que são aqueles 150 minutos de atividade moderada por semana eh isso dá inclusive né a a partir dos estudos se a gente tem um comportamento sedentário e passa a cumprir essas recomendações de
atividade física relacionada à saúde a gente pode ter uma diferença de cinco até 7 MM de mercúrio na pressão arterial então de fato aliando o controle de peso uma dieta saudável reduzindo a ingestão de sódio e aliando isso com a atividade física de fato a gente vai ter um cenário muito melhor eh pensando nesse nesse contexto da hipertensão arterial na resistência dinâmica né que seria o treinamento de força a musculação a recomendação é de 8 a 10 exercícios para os principais grupos musculares tendo nesses exercícios séries de uma a três com uma intensidade de 50
a 80% de 1 RM a outra possibilidade em relação à atividade física é o treinamento de resistência isométrica e esse a gente vê com bem menos frequência né que são treinamentos com dinamômetros ah a gente tem eh os exercícios de Hand grip que são exercícios de pressão manual né e em que os protocolos são de quatro séries 2 minutos de contração isométrica e sendo 30% da contração voluntária máxima e uma pausa entre essas séries de 2 a 3 minutos a gente de fato Vê com com uma menor frequência essa ideia do treinamento isométrico a gente
vê principalmente das recomendações o treinamento aeróbio e o treinamento de resistência dinâmica E aí Eh mais uma uma possibilidade de intervenção pensando na prevenção da hipertensão é a diminuição do consumo de álcool a gente viu lá nos fatores de risco né que a partir de 30 g de álcool por dia aumenta essa prevalência E aí a ideia para a prevenção é que para homens diariamente tem até no máximo dois drinks e para mulheres um drink de álcool pode aí e com com essas medidas diminuir também a essa pressão arterial E aí H ainda nesse contexto
de definição da Hipertensão a gente traza classificação a gente viu lá no início que a hipertensão por si é definida como uma pressão arterial persistente e elevada né sendo a pressão arterial sistólica acima de 140 e a pressão arterial diastólica acima de 90 mm de mercúrio E aí a gente tem aqui a as classificações dessa hipertensão né dessa pressão arterial a partir dos 18 anos de idade uma pressão ótima seria abaixo de 120 MM de mercúrio da pressão sistólica e abaixo de 80 da pressão diastólica a normal se dá de 120 a 129 sistólica e
de 80 A 84 diastólica que é o famoso 12 por8 né é muito comum aí a gente ver essa essa aqui dessa expressão da pressão 12x 8 sendo a pressão normal eh a gente já entra no estágio de pré-hipertensão quando a gente tem uma medida frequente de pressão arterial sistólica de 130 a 139 e 85 a 89 da pressão diastólica e a partir de 140 a gente já tem os casos de eh hipertensão arterial de 140 a 159 eh sistólica está 160 a 179 estágio 2 e assim maior ou igual a 180 a gente já
tem a hipertensão estágio 3 já na diastólica a gente tem de 90 a 99 estágio 1 de 100 a 109 estágio 2 e maior do que 110 maior ou igual do que 110 a gente tem a hipertensão estágio 3 entrando agora na parte específica da atividade física e hipertensão arterial nós temos que a prática regular de atividade física diminui a incidência de hipertensão arterial e isso se dá porque a atividade física vai atuar em dois fatores de risco que a gente falou né no sobrepeso e na obesidade e também no sedentarismo Então a partir do
momento que a gente tem uma prática regular de atividade física a gente já é combate aí né já tem uma contraposição a dois fatores de risco o que pode diminuir a incidência da hipertensão arterial segundo ponto é que hipertensos que alcançam a essas recomendações de atividade física para a saúde né aquela os famosos 150 minutos de atividade moderada por semana apresentam redução de 27 até 50% no risco de mortalidade então de fato a gente percebe que mesmo as recomendações básicas né que seriam 30 minutos por dia ou 150 minutos por semana já podem diminuir até
50% no risco de moralidade no risco de mortalidade o que realmente é um impacto muito grande aí pode trazer essa ideia né de de uma hipertensão controlada que vai ter menos probabilidade de trazer repercussões E com isso e menos atendimentos ambulatoriais menos hospitalizações e menos menos óbitos pela hipertensão né os benefícios adicionais em relação à atividade física e e saúde vai ser a combinação do treinamento aeróbico com eh o treinamento resistido né o treinamento de força então é fundamental aí para quem tem hipertensão tentar combinar a máximo esses essas duas possibilidades de atividade física né
o treinamento aeróbio e o treinamento de força ou o treinamento resistido eh uma recomendação importante quando a gente fala da atividade física para pessoas com hipertensão é que a sessão de Treinamento não deve iniciar se a pressão estiver acima de 160 eh de de pressão sistólica e 105 de pressão diastólica então de fato quando a gente pratica um atividade física a gente vai ter um aumento da pressão arterial esperado porém se antes de iniciar a atividade física o indivíduo já estiver com esses valores de 160 por 105 a sessão de treinamento realmente não deve iniciar
e em hipertensos hiper reativos que são aqueles que TM um aumento é muito elevado da pressão arterial em pouco tempo recomenda-se a medida da dessa pressão durante o exercício aeróbico e se essa medida estiver acima de 180 por 105 Diminuir a intensidade justamente para evitar esse esse essa elevação muito rápida da pressão arterial dur durante a prática né então se eh for um indivíduo com essa hipertensão hiperreativa né que tem de fato um um aumento muito rápido um aumento elevado muito rápido fazer essa medida constante durante o exercício e se tiver aí acima de 180
por 105 Diminuir a intensidade E aí eh se torna mais importante ainda quem tem a hipertensão fazer os exames constantemente né fazer esse controle fazer o o famoso teste ergométrico para ver o comportamento da sua pressão ao longo do exercício né submeter ao esforço de forma controlada justamente para entender Qual é o comportamento do da sua pressão arterial ao longo do do exercício e com isso tem um um parâmetro eh de segurança para a prática do exercício e aqui a gente traz as recomendações da prática de atividade física e exercício físico das diretrizes brasileiras de
de hipertensão arterial a gente falou rapidamente ali no no quadro sobre as prevenções né sobre as intervenções que podem prevenir mas aqui a gente traz especificamente sobre a prática de atividade física e exercício físico o primeiro ponto dessas recomendações é a redução do comportamento sedentário como a gente viu lá nos fatores de risco o sedentarismo realmente é um desses principais né então diminuir esse comportamento sedentário que é aquele comportamento em que o indivíduo está totalmente inativo sentado ou deitado sem realmente fazer nenhum atividade a ideia para reduzir esse comportamento sedentário é levantar pelo menos 5
minutos A cada 30 minutos centavos então mesmo que você esteja no trabalho mesmo que você esteja estudando a ideia para reduzir esse comportamento sedentário é pelo menos a cada 30 minutos se levantar 5 minutos andar nem que seja um pouco fazer um alongamento ali mas buscando justamente reduzir esse comportamento sedentário a recomendação de atividade física para a população de forma geral é aquela de 150 minutos por semana de atividade física moderada o que daria aí 30 minutos por dia eh e aí eu complemento com as diretrizes do as recomendações do guia de atividade física para
a população brasileira que seriam também eh 75 minutos de atividade vigorosa por semana ou uma combinação das duas porém se o indivíduo é sedentário a a prevalência né a recomendação principal é que inicie por essa atividade física moderada com a maior quantidade de minutos e a partir do momento que o indivíduo for eh aumentando essa sua capacidade né melhorando o seu condicionamento passando também a aumentar a intensidade justamente eh para trazer benefícios adicionais em relação relação ao treinamento físico aeróbico complementado pelo resistido em relação ao treinamento aeróbico para pessoas com hipertensão nas recomendações o treinamento
realmente é obrigatório é o que vai trazer aí eh de fato é o que tem maiores níveis de evidência né em relação à melhoria da hipertensão arterial e aí dentro as modalidades né dentre as possibilidades são as mais diversas possíveis pensando nesse contexto do treinamento aeróbico ah andar né caminhar correr dançar nadar pedalar ou seja tudo que envolve de fato um uma atividade aeróbica né então você pode escolher aí o que você tiver eh como preferência mas que pelo menos atinja aquelas recomendações de 150 minutos por semana a frequência é de TRS a 5 vezes
por semana pensando sempre nos 150 minutos por semana eh e tendo a a noção de que quanto mais vezes melhor e a duração de 30 a 60 minutos por sessão pensando também que quanto mais tempo vai trazer mais benefícios a intensidade moderada né ele traz como parâmetros dessa intensidade moderada é uma intensidade que você consiga realizar conseguindo conversar sem ficar ofegante Então a partir do momento que você já não consegue mais conversar durante a sua sua prática ela já vai ser considerada uma atividade vigorosa né então é aquela atividade que você vai sentir um aumento
dos seus batimentos cardíacos vai aumentar também a sua frequência respiratória Porém você ainda sim vai conseguir conversar durante essa prática a na escala de borg de 20 a gente teria uma percepção de esforço de 11 a 30 que é ligeiramente cansado e cansado e a a frequência cardíaca né Se a gente for fazer pelo parâmetro da frequência cardíaca a gente utilizaria a a frequência cardíaca de treino né que utiliza aquela fórmula clássica de a frequência cardíaca de treino seria frequência cardíaca máxima menos a frequência de repouso vezes o seu percentual mais a frequência cardíaca de
de repouso e aí para esse percentual né o parâmetro de de frequência cardíaca o parâmetro de treino é para esse treinamento aeróbico seria de 40 a 60% dessa sua frequência de treino e aí pensando no treinamento resistido no treinamento de musculação ele seria complementar e enquanto que o treinamento aeróbico de recomendação seria obrigatório porém Lembrando que a combinação do treinamento aeróbico com o treinamento resistido seria o melhor dos cenários e aí dentre as recomendações estão eh essa musculação nesse treinamento resistido de duas a três vezes por semana com 8 a 10 exercícios trabalhando os principais
grupos musculares se possível e dando prioridade à execução unilateral justamente para não ter uma elevação muito maior da pressão arterial de 1 a três séries por exercício de 10 a 15 repetições até a fadiga moderada E aí a gente viu nas recomendações de 50 a 80% de 1 RM e a o a recuperação né A pausa entre essas séries seria de 90 a 1220 segundos então de recomendações Gerais são essas que que as diretrizes trazem né Trabalhando principalmente a ideia do treinamento aeróbico como obrigatório e o treinamento resistido de forma complementar Lembrando que a combinação
dos dois seria o melhor dos cenários e aqui para entender um pouco melhor como essa temática pode ser cobrada nos concursos eu trago alguns exemplos que foram trabalhadas aí que foram cobradas em Provas recentes primeira questão banca F 2022 a hipertensão arterial é uma doença poligênica que resulta de anormalidad dos mecanismos de controle da pressão arterial grande número de substâncias biologicamente ativas podem interagir com diferentes sistemas fisiológicos de maneira complexa e com redundância para para garantir a homeostasia cardiovascular sobre a hipertensão arterial analise as afirmativas e assinale a alternativa correta primeiro a hipertensão arterial é
uma doença considerada crônica não transmissível E aí perfeito né assim como a diabetes a hipertensão também é uma doença considerada crônica não transmissível segundo a hipertensão trata-se de uma condição multifatorial que depende de fatores genéticos e epigenéticos ambientais e sociais e aí verdadeiro né a gente não tem uma única causa que vai eh causar realmente a hipertensão né mas uma série de fatores que combinados vão resultar na hipertensão arterial terceiro a hipertensão é caracterizada por elevação persistente da pressão arterial ou seja pressão arterial sistólica maior ou igual a 120 e ou pressão arterial diastólica maior
ou igual a 80 e aqui é falso né Essa seria a medida normal da pressão a para ser considerado hipertensão seria maior ou igual a 140 sistólica e 90 diastólica quarto item por se tratar de condição frequentemente assintomática a hipertensão costuma evoluir com alterações estruturais e ou funcionais em órgão salvo como coração cérebro rins e vasos E aí perfeito né a hipertensão em si é uma doença silenciosa e assintomática porém suas complicações vão trazer aí repercussões em outros órgãos como coração cérebro rins e também os vasos Então nesse caso o único item incorreto é o
item três eh alternativa d então é a correta né itens 1 do e quatro são verdadeiros segunda questão Instituto access 2024 a musculação aparece como estratégia benéfica para a manutenção da saúde do indivíduo as evidências científicas sugerem que sua prática pode ajudar no controle da diabetes e outras doenças no caso da Hipertensão a musculação aparece como e tem a potencial causadora do aumento da Hipertensão E aí completamente equivocada né ah antigamente algumas pessoas tinham esse certo conceito com a musculação justamente porque durante o exercício de fato pode trazer um aumento da pressão arterial né Principalmente
cargas maiores porém a gente vê com estudos recentes inclusive com as próprias recomendações das diretrizes eh brasileira sobre hipertensão arterial que a musculação é um ótimo aliado para diminuir essa pressão arterial né para o combate da hipertensão arterial eh sistêmica item B ineficaz para o auxílio do tratamento da Hipertensão E aí como eu falei anteriormente é o oposto disso né e o conjunto treinamento aeróbico com o treinamento resistido acaba sendo uma ótima opção para auxiliar no tratamento da Hipertensão e tem ser se praticada de duas ou três ou três dias por semana redutora da pressão
arterial e aí verdadeiro né em conjunto com o treinamento aeróbico é uma ótima opção para essa redução da pressão matal item D ineficiente se comparada ao treinamento aeróbico E aí é falso apesar das recomendações trazerem como obrigatório o treinamento aeróbico e complementar o treinamento resistido ele sim cada um tem suas importâncias né e o ideal é que a gente trabalhe eles em conjunto Então segunda questão de fato item c é o correto terceira questão questão da banca Fundep ano 202 três ao prescrever exercícios físicos para indivíduos hipertensos é recomendado verificar a pressão arterial antes do
início de Cada sessão de exercício as diretrizes brasileiras de hipertensão arterial determinam que não se deve realizar a sessão caso a pressão arterial esteja acima de determinados valores pressor o ponto de corte para não se iniciar a sessão é a partir D E aí a gente viu anteriormente né que para eh não não iniciar a sessão e a pressão não pode estar a partir de 160 por 105 então mesmo que durante o exercício essa pressão eleve se antes do exercício o indivíduo estiver com esses valores de 160 por 105 a recomendação é não iniciar o
treinamento Então nesse caso item e é o correto os valores de 160 e 105 pressão arterial sistólica e diastólica quarta Questão questão da banca copes u fpi ano 2022 as terapias não farmacológicas são importantes recomendações para o controle da hipertensão arterial dentro ess opções abaixo a ponte qual não é uma dessas terapias E aí a gente relembra lá daquelas recomendações de intervenções para prevenção da hipertensão arterial e tem a restrição ao consumo de álcool e aí verdadeiro né a gente tem lá é para homens até dois drinks e para mulheres até um drink e isso
dá aí uma redução da pressão arterial item B restrição do consumo de sódio também verdadeiro sendo a recomendação até 2 g de sódio por dia item C redução da massa corporal verdadeiro né a gente vê que o sobrepeso e a obesidade são fatores de risco Então a partir do momento que a gente tem a redução dessa massa corporal a gente também vai ter uma redução da pressão arterial e d aumento do consumo de vitamina C E aqui é incorreto né a gente não tem necessariamente uma correlação Direta do aumento do consumo da Vitamina C com
a diminuição da hipertensão arterial e it é a realização de exercícios físicos Aí sim é verdadeiro Então nesse caso quarta questão de fato a dentre as opções né dentre as intervenções a única que não tem não é considerado uma terapia para o controle da hipertensão arterial é o Ender o aumento do consumo de vitamina C quinta questão banca Furb 2022 acerca da Hipertensão registre V para verdadeira CF para as falsas e primeiro item a hipertensão arterial é reconhecida como fator de risco maior para acidente vascular encefálico doença arterial coronariana insuficiência cardíaca e insuficiência renal E
aí verdadeiro né apesar de ser uma doença assintomática uma doença silenciosa ela é um fator de risco para outras doenças vasculares incluindo ave AVC doenças coronarianas insuficiência cardíaca e também insuficiência renal então item um verdadeiro segundo item a hipertensão arterial tem sua prevalência acentuada de maneira progressiva com o envelhecimento E aí também é verdadeiro né a gente vê que a partir dos 60 eh a partir dos 60 anos a gente tem uma prevalência de 65% das pessoas com hipertensão arterial e aí a gente vê de fato uma linha sempre contínua uma uma linha acentuada né
uma prevalência acentuada eh com a idade né com o aumento da idade a gente tem um aumento da prevalência da hipertensão arterial e terceiro a hipertensão arterial é considerado uma doença silenciosa verdadeiro também nesse caso quinta questão eh item a os três itens são verdadeiros sexta questão banca fal 2022 o sedentarismo é um dos 10 principais fatores de risco para mortalidade Global causando cerca de 3,2 milhões de mortes a cada ano a prática de exercício se torna fundamental para o combate ao sedentarismo e algumas comorbidades como a hipertensão assim analise as afirmativas a respeito da
prescrição de exercícios físicos para hipertensos segundo a sociedade brasileira de hipertensão e assinal a alternativa correta primeiro segundo a sociedade brasileira de hipertensão os exercícios de resistência dinâmica podem prevenir a hipertensão e pode ser prescrito de 8 a 10 exercícios para os principais grupos musculares e aí verdadeiro né pelas recomendações a gente tem a combinação do treinamento aeróbico com os exercícios de resistência dinâmica sendo essas recomendações de 8 a 10 exercícios para os principais grupos musculares de uma a três séries e com uma faixa de intensidade de 50 a 80% de 1 RM e tem
um então verdadeiro segundo segundo a sociedade brasileira de hipertensão os exercícios de resistência dinâmica podem prevenir a hipertensão e pode ser prescritos de um a três séries exatamente que eu falei anteriormente verdadeiro terceiro os exercícios de resistência dinâmica podem prevenir a hipertensão e pode ser prescrito com intensidade de 50 a 80% de um RM perfeito né mais uma vez o que eu falei anteriormente e por último os exercícios de resistência dinâmica não podem ser prescritos para hipertensos pois podem ser prejudiciais para esta população e aí incorreto né não no caso itens 1 2 e três
são os verdadeiros justamente pensando na resistência dinâmica 8 a 10 exercícios para os principais grupos musculares de uma a três séries faixa de intensidade de 50 a 80% e pausas né intervalos entre as séries de 90 a 120 segundos já no treinamento aeróbico a recomendação é de 150 minutos por semana de atividade moderada nesse caso sexta questão item c é o correto e com isso finalizamos essa nossa aula trabalhando a hipertensão arterial sistêmica Qualquer dúvida fico à disposição Muito obrigado e até a próxima
