DOENÇA DE CHAGAS - TRIPANOSSOMÍASE AMERICANA - Parasitologia | Biologia com Samuel Cunha

e se você ainda não me segue no Instagram vai lá e se quiser o conteúdo completo de biologia para vestibular e nem acesso a minha plataforma o link está aqui na descrição do vídeo uma boa aula fala pessoal tudo certinho bem-vindos a mais uma vídeo aula e hoje vamos falar da famosa doença de chagas lembrando sempre que o conhecimento é nossa maior arma contra todas as doenças Então vamos com muita calma primeiro entendeu contexto dela veja bem nós temos um grande nome aqui para estar carta do médico Carlos Chagas foi ele que lá por volta

de 1909 conseguiu de escrever essa doença veja era um médico recém-formado foi trabalhar né na região onde estava construindo Trilhos e dali ficou tratando né cuidando das pessoas da comunidade e como bom médico bom curioso bom pesquisador que é ele conectava sangue é mais faz exame dos próprios barbeiros que encontrava na casa das pessoas sugando o sangue muitas vezes e ele descobriu um protozoários protozoários lá certa vez esse protozoários estava em todos esses ambientes que eu te disse alguns animais do próprio barbeiro certa vez chegou uma menina de dois anos para consultar com ele chamada

Benice Clara a mãe dela levou ela e falou que ela tá com febre baixa tá pouco mal ela tá com alguns sintomas que eu vou falar mais para frente sobre quais são os sintomas e disse que ela foi picado foi picada por um barbeiro puxo panza que é o nome aí Ele olhou assim viu tirou sangue dela examinou e viu que o protozoário Olha a sacada dele o protozoário que estava no sangue da menina era o mesmo que ele encontrou em outros animais ou no próprio barbeiro Aí ele começou a fechar o ciclo e conseguir

descrever essa doença então grande nome a gente tem ressaltado o primeiro também muitas vezes a gente dá muita importância para pesquisadores para médicos de fora mas temos aqui também no Brasil grandes nomes certo aí vamos lá com muita carne muito amor anota aí a gente essa aqui tem que ser Mauro bem cadenciado Tem bastante informação alta subir completa na hora do ciclo é que eu preferi mostrar uma imagem para vocês para vocês entender mas vamos lá o agente etiológico aquele que causa a doença que tem gente que confunde para o professor o Barbeiro é o

agente etiológico não ele é o vetor ele transmite quem causa a doença é o protozoário flagelado portanto possui flagelo da espécie tripanossoma cruzi Ok é um grave essa informação e nós temos dois grupos de hospedeiros inteiro de hospedeiro vertebrado sobre os nossos por exemplo e hospedeiro invertebrado que é um inseto que é o Barbeiro nesse caso não é adequado a gente fala em definitivo e intermediário uma vez que o hospedeiro definitivo quando a gente está estudando os helmintos né Pensa lá a lombriga a gente fala que nós somos o hospedeiro definitivo bagulho que os perder

mas vamos para outro exemplo para ficar mais claro nós estamos estudando teníase-cisticercose nós somos um hospedeiro Se temos com a solitária sobre o hospedeiro definitivo enquanto que o povo que é o hospedeiro intermediário nesse caso como eles reproduzem assexuadamente tanto no hospedeiro vertebrado construir vertebrado a gente não pode fazer essa classificação uma vez que hospedeiro definitivo a gente diz que quando o verme adulto está lá reproduzido né nesse caso a gente não usa essa classificação mais adequada então é hospedeiro e vertebrado ou invertebrado essa informação quente também que você tira aqui o hospedeiro vertebrado são

os mamíferos a grande parte dos mamíferos eu descasquei os principais exemplos nós o tatu Boa tarde tá tudo de nós também gente os pneus invertebrados invertebrados artrópodes no geral só que né falando do grupo deles Claro que tem outros invertebrados mas nesse caso aqui são artrópodes do tipo inseto conhecido como inseto barbeiro eu ia colocar só Barbeiro é pessoa que Barbie não para o inseto barbeiro tá que é conhecido também como chupando chupando usamos certo grande já vou falar dos genes das espécies de que literalmente neste caso é um hematófogo ele suga sangue porque tem

barbeiros que não sugam sangue de outros grupos que foram por exemplo lá se alimentam de plantas que tá nesse caso obviamente ele tem que sugar o sangue Para justamente entrar no ciclo chegar se aproximar das pessoas tá então esse inseto invertebrado esse esse inseto barbeiro é o vetor grava essa informação vou falar tudo depois não sigla que são as considerações e outra coisa muito importante América Latina essa doença você encontra em outras regiões se não principalmente na América Latina mas ela se estende até o sul dos Estados Unidos vai vir ou seja lá na da

Argentina até o sul dos Estados Unidos predominantemente aqui na América Latina é uma doença muito comum para nós certo e no Brasil Olha que assustador hoje estima-se que aproximadamente 8 milhões de pessoas estão infectadas é claro que na parte dos sintomas se vai ver que a maioria dessas pessoas não têm sintomas Inclusive a Berenice que foi a primeira paciente a ser descrita com essa doença ela morreu com quase 80 anos era ela ter infectado por mais de 70 anos com a doença de chagas sem nunca manifestar sintomas exceto quando ela pegou a doença ele quer

fase que a fase aguda Ali vai ter mais chance de se tornar nunca desenvolveu E ela morreu ela veio a falecer na década de 80 por o as complicações que não tem relação com a doença de chagas certo outra curiosidade sobre a doença de chagas e que Reza a lenda isso é comprovado né mas que quando dar me passou pelo Brasil e filha tava doente quando essa Chaves e anos depois ele viria a morrer de doença de chagas vejo que é só uma curiosidade alguns livros A trazem isso mas não tem como comprovar né então

voltando aqui gente oito milhões de infectados no Brasil aproximadamente tu veja bem nós temos aí de fé q poh4 por cento da população brasileira pode nos comentários e física vez pode ser que seja completamente errado mas é isso aí é uma população muito grande agora veja bem principalmente em população carente isso é importante você se ligar porque porque a gente para que você contra essa doença principalmente a ter a picada do inseto barbeiro e ele defeca e a partir das fezes a pessoa coça e transmitir pelo furo da picape não é pecado e veja bem

mas tem que ter sente o cheiro para Bito tem esse tamanho aqui ó pista única pessoa não ver que ele tá ali que ele vai sugar a pessoa primeiro e preste bem atenção o inseto tem hábitos noturnos temos sai para sugar o sangue da da vítima da pessoa de noite quando tá dormindo tá outra outra coisa muito grave então está escondido não tá imagina escutar numa casa de alvenaria fica tudo re bocadinho Pintadinho Buriti queria ver facilmente esse inseto mas imagina naquelas casas de pop-up que Muitas comunidades rurais tinham me ainda tem esse inseto existiam

aos assim centenas deles tudo escondido as pessoas vão dormir de noite ele vir e ele é chamado de barbeiro outra curiosidade é que ele explica normalmente na região do rosto ele é atraído pelo céu dos bom então ele vai seguindo e essa região normalmente fica por isso o nome é barbeiro que você tivesse fazendo a barba né barbeiro né Essa é a origem mesmo ok então tudo isso só que é só para gente dar aquele pa Agora nós vamos vencer para as classificações deles dá para as coisas mais técnicas E aí sim que é mais

importante dessa aula eu já vou dar um aviso para vocês de todas as duas todas as professoras eu tenho que aprender uma coisa que quer é isso aqui que a profilaxia e controle porque é só as medidas para evitar de nada adianta de chegar imaginar você vai fazer medicina lá fazer medicina e depois vão para as comunidades para ajudar eles para para orientar tá aí tu chega lá nas comunidades que têm que eu quero doença que você vai estar tratando lá e chega pessoal o tripanossomo é um protozoário por todo áreas são organismos de uma

única as eras o meu cariontes veja bem que ele tem três formas tripomastigota epimastigota e a mastigou para a população e não fala sai fora a ver com isso não o que pensa que fazer como claro que você como médico como enfermeiro como biólogo como se ela ver terminar qualquer área da saúde biomédico Operário da Saúde você tem que obviamente conhecer que você é o cara que tem que entender tudo 5 mas para as comunidades Se você fosse tão mal assim por uma comunidade que tá tendo lado surtos de doença de chagas eu não ia

cortar todas as partes que eu ia ficar nessa aqui Claro e apresentava todos os insetos os barbeiros que enfim só queria ficar noventa porcento da aula aqui é isso que a gente tem que se ligar para as provas ou até mente é a prova da tua faculdade da do teu mestrado essa provavelmente principalmente eles vão cobrar isso aqui claro que podem cobrar quando eu disse para você se a graduação mestrado coisas mais técnicas mais isso aqui é principal sobretudo tá ensino médio que o elenco principal é isso aqui pena porque ele tá melhor a pessoa

não vai cobrar os outros lá que cobre cobra até o ciclo que o seu conta É mas tem que saber tudo. Olha olha aqui então esse inseto O barbeiro basicamente são três gêneros que causa dos são várias dezenas de espécies mas tão dentro do gênero triatoma rodinhas e panstrongylus a principal espécie é triatoma infestans a se quiser completar em festas a esse a principal espécie de barbeiro que transmite Então vamos curtir tipos de transmissão aqui o crosta muito importante que ler primeiro pelas fezes do barbeiro mas se as fezes do barbeiro Inseto é teu braço

não há problema nenhum veja como inseto chegar um pouquinho mais perto imagina que ele ficou aqui no outro lado e começa a sugar o sangue e fica cheio é quase que nem mole depois de um almoço todos os da vontade o banheiro né e ele é o mesmo tempo tá sugando o sangue do lado do outro ele está defecando se esse barbeiro tiver obviamente com com o com os parasitas dentro dele também tem que dar parasitado às vezes vamos sair esse protozoários bom a pessoa se acorda e corre reflexa Coçar quando você coça e se

preparam soma o protozoário ele acaba penetrando pela ferida na pele intacta Não mas pela ferida assim olha que coisa louca aí a pessoa acaba ficando com ela então pelas fezes do barbeiro transfusão sanguínea hoje tem controle coisa que não tinha a 40 anos atrás não tinha esse controle hoje tem um controle de transfusão sanguínea e portanto é muito menos como uma nem da Pode ser na questão moral é a amamentação ou com suco de açaí muitas vezes trituram na hora de fazer o açaí escritura um barbeiro junto com o suco de açaí ou com caldo

de cana e a pessoa acaba adquirindo a minha doença de chagas é isso que às vezes surto com abandonada tantas pessoas ficaram com doença de chagas aí não investigar isso até subs recentes a ter a parte congênita de mãe ah e também por transplante tava fazendo transplante de rim e a pessoa tava ali né com quando essa Chagas aqui do ou ruim né Isso também acha transmissão e também Professor você pegar as fezes do barbeiro e colocar na mucosa o olho ou na boca sem a chance de pegar também até mas o principal gente que

a gente vai ser até aqui o que é realmente importante O mais importante que deve ser é nessa parte aqui pelas fezes do barbeiro ele tem três formas do protozoário básicas ele tem muitas variações muitas Linhares mas de forma a gente pode dar três principais E isso tem algumas outras variações isso que eu vou falar para vocês mas é são os principais primeiro é quando pronto usuário está na forma de tripomastigota que a motivo botar embaixo tripomastigota aqui para vocês e a forma infectante tanto pôr barbeiro quanto para trata por hospedeiro vertebrado Então essa é

a forma principal forma infectante tá tem uma grande mobilidade o single com boto muito bem justamente ele tem flagelo que se estende pelo Por Toda a célula dele formando aquela membrana ondulante tá e não se dividissem importante não tá reproduzindo tá vamos se dividir nessa fase ele não se divide o que que é importante saber da fase de tripomastigota é que a forma infectante é principal dele tá bom aí nós temos a forma dois que aí pivast gota geralmente são um pouco mais alongadas tá são móveis também mas não tão móveis quanto essa mas continua

com flagelo ali e a forma que se reproduz dentro do hospedeiro invertebrado dentro do barbeiro sem informações importantes tá e não é infectante Ou seja se uma pessoa que tiver contato com isso aqui na ferida na boca com essa forma ela não vai pegar porque ela não consegue penetrar ela não tem as enzimas necessárias para conseguir penetrar na célula do hospedeiro no carro do hospedeiro vertebrado é a forma amastigota que elas são esféricas arredondadas tem pouca mobilidade até nem se locomover é muito pouca mesmo e no interior das células humanas onde ela tá imagina eu

vou explicar no círculo depois mas é a forma entra tá é o essa forma entra tá aqui é a forma infectante adentrou certo na nossa célula de os macrófagos fagocitam ela lá dentro das celas transforme amast gota onde ficam se multiplica a face reproduzir papa tudo por divisão não é sexuada esse divisão de opção divisão chega um ponto que essas formas que agora estão lá dentro acesso se transformam né novamente na forma tripomastigota as células se rompem e acessar infectando sai na corrente sanguínea da pessoa certo então essas três formas básicas que agora durante o

ciclo eu vou mostrar mais pra vocês o falar um pouco mais detalhado e tu fica ligado nessa imagem e vamos começar a explicar o ciclo por aqui o inseto vetor é como eu falei para vocês vão tirar Tome um barbeiro que esteja infectado então ele tem os protozoários dentro dele ao se alimentar de sangue ele elimina pelas fezes os protozoários na forma tripomastigota fica muito próximo ao local da ferida e esses tripomastigota se já falei para vocês como é que essa forma Então ela entra no hospedeiro através da ferida da picada Ou seja a pessoa

coça ali acaba penetrando ou também por mucosas mesmo essas mucosas estão em táxis elas podem entrar pelo ouro até pela boca também dentro do hospedeiro agora esses tempo amastígotas e invadem células próximo ao ponto de entrar todos entraram por ali vencer as defesas imediatamente elas conseguem entrar nestas células de defesa E lá eles vão se diferenciar dentro da cela em amastígotas que essa forma Redonda Dinho usar mast gotas Então se conseguir multiplicando por divisão binária fica se multiplicando se multiplicando então agora eles vão se diferenciar novamente tripomastigota e vão obviamente rompe a sério vão ser

liberadas na corrente sanguínea tá no sangue da pessoa essas tripomastigota só que agora estão na corrente sanguínea uma pessoa que está doente podem infectar uma grande diversidade de tecidos de todos vai se espalhando pelo corpo da pessoa e largas não se transformando em amastígotas novamente porque tem dentro das células agora de outros tecidos antes estava só próximo a ferida agora tá em outros tecidos do corpo isso é um ciclo contínuo ela fica durante muito tempo assim claro que depois vai baixar a carga esse protozoários circulantes no corpo mas ela vai ficar sem a vida inteira

da pessoa agora veja bem e pegar o Barbeiro tirar tomilho inseto e Picape a sua imagina que o inseto não tá com o protozoário dentro dela mas é o picar uma pessoa exceto vai se infectar agora porque ele tá ingerindo sangue do hospedeiro vertebrado nosso ou o da preguiça por exemplo que tá né no sangue dessas pessoas o desses animais estão parasitas nesse momento tripomastigota as que foram ingeridos vão se transformar dentro do inseto e epimastigota lá no intestino médio do inseto do vetor eles ficam então nessa forma de epimastigota se multiplicando por divisão binária

lembro e epimastigota não é a forma infectante só que que acontece elas vão até na parte posterior do intestino do inseto onde eles vão se diferenciar na forma infectante essa forma infectante é uma forma chamada também de tripomastigota o vídeo por nome especial tripomastigota metacíclico que a forma que vai sim ser Principalmente infectante para o ser humano Fechou então gurizada agora olha só voltando para cá você já entendeu o ciclo não é tão complicado Ok mas nós temos que entender que uma pessoa que adquire essa doença vai ter um período até dar os primeiros sintomas

de 5 a duas semanas e 5 dias a duas semanas mais ou menos uma média é um pouco mais de 5 dias e no início ela tem que a gente chama de fase aguda no qual o protozoário se multiplica muito rápido e isso tem muitos desses protozoários circulando no sangue da pessoa essa Então olha só número de parasitas no sangue a fazer a good cheiro determinado ponto que o teu corpo o corpo da pessoa que está com essa doença começa a produzir anticorpos e começa a diminuir drasticamente o número de protozoários no sangue então chega

um ponto que fica o bafo gente já tá na fase crônica ou seja o quê que é a fase crônica tem pouco protozoários circulando no sangue da pessoa mas eles estão na forma de amastigota Intocáveis dentro das células dessa pessoas perder esse elas pessoas de ar musculares como o coração o intestino certo e ele não tem cura fica a vida inteira Pode ser que nunca desenvolva nenhum outro sintoma que eu não vou falar de sintomas para vocês ou pode ser que venha desenvolver a questão que baixa demais a pessoa tem uma vida normal obviamente volto

a dizer em algumas pessoas podem desenvolver os sintomas na fase crônica depois de 20 e 30 40 anos certo então é isso aí basicamente agora te liga se quais são os sintomas a gente vai dividir em sintomas na fase aguda que quer fazer aguda logo em seguida que a pessoa ficou doente são o sinal de ro manhã é um sinal que dá um olho só olho pálpebra assim só de um lado que pensa bem se a pessoa se foi picada ela coçou mesmo que não tenha e mesmo que tenha trato para ele o protozoário você

vai lá e coça o olho se colocou o protozoário nessa região tem um caso um edema somente unilateral de um lago E se o sinal de uma manhã ou tem um chá goma o chagoma é própria ferida vermelhidão que vai ficar no local da picada onde você começou e pela pelo furinho né da picada dele que atrás protozoários e nessa região fica avermelhada e também pode dar uma febre baixa porém continua Esses são sofá capilar pessoas e pode dar nenhum sintoma pode ser assintomáticos e para a maioria das pessoas isso na fase aguda aí minha

fase crônica Como falei para vocês podem durar a vida inteira quando foi causa da perícia enganem um sintoma outros casos pode dar sintoma então nós temos três classificações principalmente a indeterminado que a pessoa tem a vida inteira no desenvolvem os sintomas isso em setenta por cento das pessoas que têm doença de chagas ficam nessa forma determinado se ele só vai morrer com 100 anos o desenvolvido sintomas só que em vinte por cento ele adquire a forma Card aqui que esse protozoário ao ficar nas células musculares do coração coração começa a aumentar e ela vai ter

vários problemas relacionados à insuficiência cardíaca aí pode matar obviamente E tem também a questão é que fica da do sintoma digestivo que a fase digestiva onde eles vão se desenvolver em alguma região do trato digestivo Principalmente nos cólons aqui do intestino grosso ou no esôfago por causa do megaesôfago megacólon e cresce mesmo exato fazer cirurgia e ainda vários outros problemas se dá na forma cardíaca a pessoa vai ter desmaios vai passar mal e até que poderá morrer dessa doença e aí eu mata a pessoa acaba morrendo quando pega uma dessas duas você trinta por cento

da população aproximadamente pode desenvolver complicações que implicaram na morte de E aí que nem a grande pergunta qual a profilaxia Qual é o controle e veja tem que entender o melhorar as condições de moradia das pessoas pessoas que vivem em casas de pau-a-pique que tem sabe que elas entradinha de Barro tá isso não poderia ser aceitar é muito simples os governos olharem para essas pessoas e construir em moradias adequadas para é só Qual foi o problema hoje mais da metade das transmissões de doenças de chagas não estão mais no ambiente rural vier para as grandes

cidades também certo então hoje o problema é muito mais principal se você faz as condições de moradia melhor das pessoas não têm conta canses com Deus e isso é não tem se esconder se não tente se esconder babado faz tem uma língua vai matar obviamente não vai deixar um barbeiro na tua casa lembrando que alguém a professora viu barbeiro aqui tinha na minha casa me ficou topo dessa Chagas não estudos foram feitos durante o mestrado eu ia os artigos sobre isso para fazer a prova e foi feito e no pof tá na casa de uma

pessoa que tava com doença de chagas e disputar tinha centenas de barbeiros atrás dos quatros embaixo das camas tudo Escondidinho E aí eles pegaram os barbeiros analisar é uma porcentagem muito baixa de Sacadas em baixo eles menos de 10 tão grande Tá vendo tudo de três ou quatro a por cento dos barbeiros eu tenho confirmar cidade mas é bem baixo mesma porcentagem deles que realmente tão com o protozoário nele que eu não consegui ver que foi picado por um barbeiro vai ter dessa chaga né fica calmo Fica tranquilo certo e daí também tem a própria

educação sanitária educação sanitária você saber né Isso inclui para todas as doenças saber que as quais são as condições que tem que estar tua moradia para que esse inseto no pique ou se fosse você vê o inseto você vai matar você vai tirar da sua casa e ele também tem educação ambiental que inclui que por veja bem quanto mais você destrói o meio ambiente quanto mais você diz mata o contato que você vai ter a partir daquele desequilíbrio com animais silvestres com o próprio barbeiro que agora vai ter assar essa opção de y no ambiente

Silvestre voltar para sua casa e fica Passa troca não só para doença de chagas mais para todas as outras obviamente que envolvem outros animais também combate ao barbeiro em curta me aqui na parte de educação sanitária também mas o combate ao barbeiro que se colocar aqui porque se não tem barbeiro a principal forma de transmissão não vai acontecer controle em hemocentros ou seja doação de sangue isso já acontece hoje uma forma muito eficiente tá controle na trança missão da parte congênita de mãe para filho tem que tratamento na significa uma pessoa que tem dessa chaga

vai ter um filho com Chagas nesse tenha o acompanhamento médico EA própria vacina que até onde eu e ele está em fase final de 10 anos que estão desenvolvendo essa vacina e tendo era começar aplicar para como o tempo principal chance de risco e aí entra rapidamente aqui sobre diagnóstico e tratamento eu separei aqui e o diagnóstico tratamento eu vou falar para vocês eu não gosto sim eu não sou médico sou biólogo Mas algumas vezes você vai fazer uma prova na parte da Saúde eles vão te cobrar Qual é o diagnóstico ou tratamento que eu

vou comentar para vocês primeiro diagnóstico muito simples como Carlos Chagas férias antes mesmo de conhecer a doença ele tava na fase de escrever ele fez Maravilhas Sesi e perguntou Poxa tua filha foi picada por um barbeiro na sua casa tem barbeiro e a partir de Ciro foi desconfiado tão médico e vai ver isso pode tá com alguns sintomas vamos lá que que você fez alguma coisa diferente algum bicho de picou sabe quais são os sintomas que como é que a sua casa essa era amnésia que o médico tem que fazer e a partir disso poxa

se a pessoa falou que um barbeiro picou depois de uma semana começou com febre na e tem que desconfiar E aí sim vai fazer o exame Laboratorial exame Laboratorial na fase aguda usando de sangue vai detectar o protozoário uma corrente sanguínea o pior que tem Márcia tanta ali na corrente sanguínea o problema é dele tem que estar na fase crônica na fase crônica tem tão pouco protozoário que às vezes fica indetectável é fácil e aí entra um que é meio estranho mas é o chamado de Shino diagnóstico que você pega um barbeiro para que louco

que eu vou contar total até 300 você pega um barbeiro faz a gente ficar aplicar a pessoa que está sendo testada ali e aí ver se o Barbeiro vai depois de alguns dias ter protozoário dentro dele isso é uma coisa mas também ter E aí tem o próprio teste feito Elisa né o teste Elisa o PCR para saber se a pessoa tá com anticorpos circulando se você tem de Corpos conta para não sou significa que você tem o tripanossomo e outra coisa cura nessa fase não tem cura nos primeiros dois meses é possível com medicamentos

bem forte conseguir a cura da pessoa mas tem que ser bem no início tá e o tratamento é com medicamentos orais como o temos do e aqui outro é isso a prova é muito medicamento que não pode tomar água na farmácia né agora a fez o fio não tem que ter sempre a indicação médica Ok e pessoal se alguém aqui eu queria que fosse mais curta aí foi de novo mas é isso aí gente é isso aí tá é muito informação poderia a gente poderia estar aqui tomando chimarrão conversando sobre isso que tenha muito mais

para falar um assunto muito curioso e sobretudo que acontece no nosso país na América Latina também será que estão vamos conhecer vamos estudar e sempre tamo junto aí foi usado eu tô pensando se eu não esqueci de mais alguma coisa mas eu acho que não faz muita força muita fé muito forte que tudo vai dar certo tudo vai dar certo no final dá certo é de que ela muitas histórias bonitas para contar beijo no coração e até mais