E aí o Olá sejam bem-vindos a nossa última aula de imunologia Clínica e a gente vai falar um pouquinho sobre covid-19 então é Tá na mídia né e após a pandemia a gente começou a estudar bastante coisa então muitas pessoas falam sobre a infecção viral sobre a resposta imunológica Mas algumas pessoas desconhecem ainda alguns fatores que são bem importantes para essa patologia então a covid-19 né ela surgiu na verdade na em 2019 porém o vírus já era conhecido desde a década de 60 então ele já Estrada muito muito tempo então nós temos seis espécies conhecidas
tá que é o 229 e o ML 63 o AOC 43 e o h u causadores de resfriado já eram conhecidos outras duas espécies causavam alterações né como como a síndrome respiratória aguda realçar e daqui é desse dessa esse subtipo né que começou a corrigir 19 e o Middle West respiratory syndrome coronavírus que é o Márcio tá quer do assim da respiratória do Oriente Médio né Então essa essa outro subtipo que esses dois subtipos de água houveram é infecções em 2002/2003 ali no Stars né com 784 mortes e do Messi que em 2012 ouvir houver
um cerca de oitocentos e quarenta e oito mortes Por conta desses vírus mas nesse essas síndromes respiratórias elas foram focadas né Elas um houveram uma pandemia como houve e a parte de 2019 com os sais cov2 né Então esse é que causa a síndrome respiratória aguda é até agora a metade do ano de 2022 foram ser o 547407181ª e uma mortes então o número de mortes ultrapassou exponencialmente o número das outras doenças causadas por esses vírus anteriormente então 161 por cento da população mundial já estava assinada tá quatro bilhões oitocentos e 8 milhões de pessoas
já foram assinados então a vacina lá foi desenvolvida rapidamente mas não é porque já foi né a criados rapidamente os métodos vacinais já são conhecidas há muito tempo então a metodologia pela biotecnologia desenvolvimento há sinal já tem há muito tempo então só foi aplicado isso as novas variantes do vírus tá utilizando principalmente a proteína não esquece que a gente consegue ver na foto tá que essa proteína de superfície do vírus então Por meio dessa proteína a gente utilizou tanto preferência combinamos conta o material genético dessa proteína desse vírus tá para a produção de vacinas diferença
que a gente tem hoje no mercado bom então coronavírus ele tem um período de incubação de 4 a 5 dias e o desenvolvimento dos sinais e sintomas ali em média de 11,5 dias podendo ainda desenvolver a síndrome respiratória e oito a nove dias os pacientes são assintomáticos tá então acabou pegando o vírus mas não desenvolveram sinais sintomas e após a vacinação os sintomas também mais leves e a grande maioria das pessoas nem necessitam mais internação como houve já no início da pandemia em 2019 2019-2020 antes da vacinação é o verão centenas de milhares de casos
de pessoas que necessitaram de acompanhamento respiratório para manutenção né dar na vida e muitos infelizmente não conseguiram e o coronavírus é formado por um material genético da fita de RNA positiva tá então ele contém a proteína superficially apro chamado para treinar S que é Spike né liga para ter e receptor no domínio de você perde ligação que é proteína RB Então essas duas proteínas ele compõe a parte mais superficial e na parte mais interna né Gente Tem a parte coloca e na parte mais internas tem um núcleo capsídeo a formado por outras proteínas e protege
o material genético dele que é o RNA aqui abaixo a gente tem a o Genoma né gostar descobre dois esse Genoma sofreu algumas modificações mutacionais já que ele é um vírus de RNA e vírus de RNA sofre multa mutação tá Por mais que a vacinação graças a Deus conseguiu né com o ter essa a essas variantes aqui nós tivemos esses vírus então mesmo sofrendo mutações esse vírus ainda foi com é uma criar a criação de uma Resposta imune envia vacinal mais efetiva conseguindo bloquear mesmo as variantes Então essas proteínas né tanto presente no envelope que
a proteína aí quanto a proteína m do capsídeo protegem esse material genético RNA então a proteína M ela vai auxiliar na estruturação ligado ao núcleo capsídeo e proteínas não-estruturais presencial vírus também auxiliam no processo de replicação viral tá então são enzimas que auxiliam ao vírus replicarem já que o vírus de RNA é citoplasmáticos Então como que se da entrada desse vírus ali nas nossas células estão infecção Inicial se dá pelas vias do trato respiratório inferiores e alveolares mas esse vírus acredita-se que ele é hematológico hematogênica então ele consegue infectar diversos células do hospedeiro Então antes
que a gente acreditava que servir usar mais agudo e respiratório e pediu proliferar e chegar a infectar células cardíacas células neuronais células da tireoide nos rins estado fígado então e conseguiu espalhar por praticamente todos os órgãos do corpo então estamos epiteliais são as primeiras ali que entram em contato com esses vírus posteriormente o endotélio vascular né então células endoteliais são infectados por eles junto com intestinais hepáticas renais pancreáticas glandulares e até se elas A Resposta imune do sistema pulmonar hipertensão pulmonar e cardíaco tá como os macrófagos pulmonares E aí que que acontece gera ser uma
Resposta imune a ser bada tá essa Resposta imune exacerbada é o que vai gerar o quadro de sinais e sintomas perceptivos né dentro dessa patologia a gente vê aqui a entrada do vírus ela se dá de um receptor é chamado de eca tá eu enzima conversora a intensidade onde tem sinal um ele é uma proteína que está regulando né o processo de pressão arterial Então esse vírus consegue adentrar Bíblia ser receptor e dentro das células já estão ele vai dizer captar e liberar material genético dele é que o RNA ele forma uma fita negativa como
molde para explicar as fitas DNA positivas e além disso né essa fita é traduzida formando as proteínas que vão auxiliar no processo de replicação viral então nós temos a reunião polimerase dependente DNA que replica o seu Genoma e monta se né junto com as proteínas estruturais novos capsídeos no vírus complexo de golgi e essa essa partícula viral então é que o citada aqui embaixo a gente consegue enxergar é que suscitada pela poder infectar novos subtipos e ainda sair via está livre perdigotos tá então por isso que a máscara foi importante né para conter é de
vírus que a gente conseguia expelir pela a por metro quadrado Então esse correntinha bastante as partículas virais mais próximas a pessoa contaminada a viu ainda danos cardiovasculares já que conseguem infectar cardiomiócitos tá então no meu cardio ele consegue se replicar ali dentro ele festa neurônio mas não se replica nível neuronal tá e a capacidade de refletir reflexão é grande então as pessoas elas acabam se contaminando novamente pelo menos tá e houveram casos que a pessoa foi permanecer ocorridos no corpo então foi dosado o RNA viral por dias você cultivos e essa pessoa ainda que eu
estava contaminada por vários e vários semanas tá então esse vírus Ele acabou saindo do padrão né de respostas virais que a gente consegue combater o vírus com mecanismos de E se fosse nas é antivirais como interno do tipo 1 e uma resposta padrão th1 porque ele conseguiu contaminar diferentes tipos celulares corporais e permanecer né é viável por bastante tempo então ele é viável né fora do corpo por várias horas dependendo da do local que ele se encontra tá Como se dá a resposta imunológica Contra esse vírus tem uma Resposta imune ela geralmente é celular e
humoral com os outros tipos virais também tá porém nas respostas imunologicas nós obtivemos é uma exacerbação né é imune Ou seja a gente respondeu excessivamente então Resposta imune Geralmente se dá com partícula viral entrando em contato com as células da Resposta imune inata Não estava nem crítica essa estava tem leite que apresenta o antígeno aos linfócitos T que eu só me pegar um principalmente produtores sim citocinas comunicação Gama Essa é a gente também tem ativação de células t citotóxicas tá e as células elas vão induzir as células B tá se transformarem em plasmócitos e secretário
em de higiene para Gegê mudar o tipo de anticorpo tá então é independente de linfócito T essa Resposta imune contra o vírus tá como todos os outros tipos de vírus porém exacerbação da resposta imunológica é o que acomete bastante a problemática da correia então na primeira infecção a gente vai detectar o RNA viral já a partir da segunda semana de contágio tá então srma viral é detectado aqui por PCR então a retirado né via suave nas farinhas então a gente utiliza os sobre Entrou duas vezes no nariz tá e na nasofaringe e a gente vai
retirar uma mostra que vai conter material genético e até mesmo as partículas virais estarão lá Oi tá 24 são detectadas a partir da quarta semana tá somente então anticorpos tantos GM conta e g a gente consegue detectar a partir dos 40 semanas quase da infecção tá esses anticorpos IgG eles perduram por um tempo decaindo permanecendo os anticorpos IgG a nível de contaminação tá então após os primeiros sintomas e já tem Picos Dr do material genético a gente consegue detectar tá que eu pensei que vai ser provavelmente positivo a partir da quarta semana terceira semana após
a aos sintomas urma já é menos detectado tá então eu fiz isso acontece em comum mas pode ter algumas variações em relação a cada pessoa principalmente se ela for uma pessoa humana suprimida pelas pessoas que mais foram acometidas pela infecção pelo correio de 19 à pessoas que tinham algumas comorbidades algumas alterações de saúde e principalmente hipertensão o Diabetes com pessoas que já tinham algumas disfunções né metabólicas elas foram acometidas e grande parte acabaram morrendo antes da resposta vacinal tá mas a resposta vacinal ela ajuda no muito no processo de produção de anticorpos gente não quer
dizer que você não vai pegar o vírus novamente mas você tem uma resposta pré-programada que vai te levar uma maneira mais eficiente para você tentar eliminar esse vírus antes que ele tem uma proliferação excessiva no seu corpo tá então para isso as respostas a sinais que elas variam de empresa para empresa Então a gente tem que no mercado alguns subtipos de vacinas tá por exemplo a vacina Sputnik ela foi criado um pouco mais tardiamente mas ela tem mais ficasse muito grande de 91,6 por cento e o mecanismo de criação dela foi inserção de dois do
Genoma em dois tipos diferentes de vetores tá o primeiro vetor ele era um adenovírus tá esse adenovírus 26 ali ele carregava esse material genético e induzir uma resposta no hospedeiro a produção de anticorpos uma segunda vacinação para segunda dose a gente é tinha outro sobre tipo de adenovírus carreando esse material genético que produz né consequentemente a proteína Spike e em duas uma resposta um pouco maior essa resposta era dada 21 dias né a segunda dose era dela 21 dias após a primeira dose então é induzir anticorpos imunizante resposta se ela estava se de oito tá
como acontece nos outros vídeos é o armazenamento dele é de 2 a 8 graus facilitando a resposta de vacinação a fazer byintek é uma vacina de RNA tá então ela tinha ficasse de noventa e dois por cento já ela entrou do RNA mensageiro do vírus esse RNA então é produzido biotecnologia e ele é traduzido pela maquinaria celular e esses antígenos são expulsos apresentados de resposta imunológica criando uma resposta tanto cd8 quantas produção de anticorpos neutralizantes ela é segura porque não tem nenhum outro componente viral no seu material genético fragmentos de material genético é mais tinha
que ter cuidado e respostas alérgicas né para alguns tipos de pessoas com os componentes do da vacina era um feito duas doses com intervalo de 4 Semanas porém a terceira e quarta dose de outras vacinas são aplicadas melhorando a capacidade de permanência desses anticorpos vacinais tá formas elementares de 70 - 70 graus faz transporte podia ser de 8 e de 28 graus também a vacina da Oxford as transgênica at uma eficiência um pouco menor de setenta e seis por cento criança também de Corpos imunizantes e é de oito tá ele era utilizado um adenovírus de
chimpanzé tá arriando esse material genético e posteriormente que era mesmo pra tem Spike né E que gerava uma resposta viu se ela sem direito que a gente ela se tcd8 eram feito duas doses com intervalo de três meses armazenamento igual às outras a Corona vac né que foi descontinuada recentemente por falta de pedidos ela ativa eficácia de cinquenta por cento tá mas é em casa é muito leves e leve 78 por cento da utiliza o coronavírus mesmo inativado é um assassino segunda geração é hidróxido de alumínio que aumenta uma resposta tipo com interleucina-4 para a
produção de anticorpos tem uma ficar seja contra as variantes brasileiras é Inclusive a o micro e era feito duas doses com intervalo de 14 a 28 dias a e por último Sadia sem queda Johnson e Johnson vai ficar 66 por 185 por cento em casos mais graves utilizava também o adenovírus tá que transportava o fragmento a proteína S era feito uma dose única Tá mas agora recentemente é utilizado a uma Booster né com a vacina da fazer que é DNA então para melhorar a capacidade de de manutenção desses anticorpos neutralizantes ouvidos Então essas vacinas elas
nos ajudarão muito criando uma resposta certa forma preparativa né para casa a gente entra em contato com o riso que com suas variantes agora tornaram-se muito mais efectivos tá mas não tiveram mutações suficientes para causar uma evasão da Resposta imune a é os pés que utilizam para detecção é o imunocromatográfico com swab nasal para detecção de antígenos ou dos anticorpos lá então teste rápido é feito agora para detecção e diagnóstico Elise quimiluminescência dá para detecção de anticorpos e do módulo quantitativo tá e o PCR para com o sobe nas altamente consegue coletar o material genético
para mim dos vírus né para ver a permanência desse vírus no corpo humano então é são os testes que a gente utiliza para detecção atuais do do miruska gente tem entrado em contato e se contaminado a gente fica aí no período né para para evitar contaminação de novas pessoas que eu espero que tenham aproveitado a disciplina do meu Clínica preciso pouquinho mais sobre esses exames e as patologias EA influência na resposta imunológica o grande abraço e até a próxima tchau tchau tchau tchau [Música]
