[Música] [Música] [Música] cheia a italdesign sido bom e aprendeu a fé da casa da avó isso é joice lá tudo bem graças a deus e à cabana da serra também na escola melhorou ou melhorou e melhorou se elevou a nutrin de ver qual a copa quinta-feira no governo há vários anos ele não pediu a nossa não tive ótimo lê mas ela já melhorou já melhorou já chega a deus nós fazer uma visitinha está precisando de alguma coisa hoje hoje eu não faria isso precisa não é mais o xixi e devem trazer é a cbo é
cabo frio macaé para cima do dia 8 a semana de folga nem lote até mesmo é que bom escolhi aqui ai queria ver seu cantor doido preventivos e só depois seja macaé como action então tá bom a outra mas o resultado é tão mau resultado na resultado para a gente chegar já trago a data considera a volta a ligar obrigado eu também até metade do século passado as pessoas morriam mais de doenças infecciosas e causas maternas e perinatais hoje não é as mortes por doenças infecciosas unção 4% das mortes mas já 72% das mortes no
brasil são promessas crônicas que mata hoje já não é doença infecciosa com mata hoje câncer doença cardiovascular diabetes etc então a gente não se deu conta de que o sistema para atender doença infecciosa é diferente de um sistema para atender doenças crônicas até que em 1993 se opto por adotar no brasil uma política de atenção primária singular chamada psf programa de saúde da família até então era o programa de agentes comunitários são graças a deus e acertava ou melhor agora que eu tenho certeza que as coisas tal como está a assistir a terra estava um
pouco minha alta mas foi messi lançou o certinho mas de vez em quando ela da mesma terra sobre a idéia e aí o diabetes já as dicas do beijo é dar uma passadinha um tsf junto você vê eu tá eu vou então não pode ficar sem tomar o remédio a gente tem que dar um puxão de orelha no pessoal de vez em quando né fight não pode ir à final a jóia tal gente à tsf a o carro chave dele olha o agente comunitário agente comunitário ele bate na porta ele traz pra gente os problemas
que os pacientes estão o do agendamento do exame do jeito que tá uma casa você precisa só de um enfermeiro do méxico ou seja precisa de uma assistência social ou de outro tipo de profissional psicólogo ali então eu falo que é a menina dos olhos do tse já carlos sousa a gente como tá mais ou menos no ano de 1992 alguma experiência especialmente a de quixadá eles agregam o médico enfermeira ao agente comunitário que é o que se denomina a literatura internacional a grama de atenção primária seletivo ou seja um terço de medicina simplificada você
agrega outros profissionais e cria a proposta do ps hoje onde girolando joy depois em que combinam se discute a fazer hoje cedo ea edição também né a jóia só não me ligou umas oito horas a mão do carro amy foi confirmado à dança e machado atribuiu a injeção mas aí eu avisei que a gente ou anti olha só com as injeções na capa se não for ela tiver lá é cidinha porque o seu dito o piloto que terá tom é alguma das luzes e ficar confiante tudo bem tá bom mas já está confirmado já jorge
pode é a última injeção deles na dança baixando é é a última tem pegar receita de novo negócio pode chegar tudo bem gosta de são josé e então jackson eu não prefiro comprimento tem 162 mil são gabriel qualquer coisa me fala viu nascer a chance de se tiver algum problema e já um deus viu obrigada a casar a gente está quase na hora do almoço e não para 6 2 e vai virar um serelepe ó energia a bola é o psf aumentou fortemente o acesso das pessoas aos serviços de saúde e o acesso sobretudo das
pessoas pobres porque o psf ele atingiu as famílias de menor renda portanto na política do psf tem um impacto forte na eqüidade em saúde eu encontrei nenhum trabalho científico rigorosamente feito que mostre que o modelo tradicional é melhor que o modelo terça bem hoje é um dia né e dá acesso à zona julho está no quarto a julia bom dia bom dia tudo bem senhora tudo gente com passou de ontem já fez b então tá bom vou fazer o curativo né mas sentiu dores no joelho na ram tá bem melhor né dona joelho nó antigo
na jordânia [Música] [Música] [Aplausos] [Música] [Aplausos] [Música] kan teresa bom dia onde tudo bem que a senhora nem do nosso fã de erro e ontem doeu muito anterior e não sentiu dor na namm você cria uma cirurgia que ela fez de n assim enquanto tudo bem nem é necessário se um curativo é a pessoa mesma pode fazer em casa assim que tiver mais o delta um pouco inflamado neto vermelho tá vazando também não é uma secreção e assim tá usando uma tereza foi também hoje não foi tão não levanta mas é bom já colocar me
ajuda eu colocar à cinta nós vamos fazer uma transição demográfica muito acelerada os países ricos gastaram um século para dobrar sua população de idosos nós em 15 anos nós vamos dobrar nossa população de idosos na população mais idosa significa a população com mais doenças crônicas em uma população com muitas comorbidades e uma população que vai tendo uma perda de capacidade funcional [Música] tá f berna se eu tirar fotos pra mim que eu te amo a mim também a cabeça pra mim sair sair na próxima é a altura da vida não uma boa próxima do senhor
mas também não tem autonomia que a gata acertar novo ainda dançando muito daqui a quatro cinco seis sete oito eu tomo na verdade quatro comprimidos em jejum é o vaso é hidroclorotiazida eo etanol na hora do almoço eu tomo e à noite e o além do ceará mente pra não da infecção este também deixar da terraminha esse aqui é o coração o coração se os dois que já é essa que é a mesma dessa né esse aqui pra colesterol só 28 de muita coisa então isso tudo aqui a gente pega pelo sus através do centro
de saúde jardim guanabara vazou dados por exemplo que é um medicamento para a circulação a secretaria não fornece então a gente tem que comprar pra quem é aposentado então não é muito barato não é um pouquinho meio complicado isso uma atenção primária à saúde ela não é valorizada por grandes interesses da indústria farmacêutica não têm grande interesse na atenção primária à saúde porque aí não é que se consome os medicamentos que mais alta a indústria biomédica também não tem muito interesse porque aí ela se utilizam tecnologias mais competitivos menos intensivas intensidade não é tecnológico os
grandes especialistas também não tem interesse no atenção primária à saúde os políticos e os gestores estão um pouco porque prefere namorar um hospital uma roupa do que inaugurar uma unidade de atenção primária à saúde ea própria população porque tem esse modelo biomédico do que é importante até o hospital chega ao hospital é fazer a cirurgia é chegar o especialista rapidamente o que acaba por não valorizar esses princípios que constitui uma atenção primária de qualidade que estão ligadas a um vínculo permanente a equipe né não [Música] [Música] essa aqui é uma área de 16 mil e
50 metros pertencente à associação dos moradores do bairro de costa barros houve necessidade da gente plantar alguma coisa para a comunidade porque também obsoleto terreno vazio então estava sendo palco de cobiça da imagem nada não tinha só na rua não tinha e não tinha água encanada água era desse externo depois que começou a desenvolver bairro aí foi melhorando e dessa deus nós aí entendi tudo né através do orçamento participativo plantamos centro de saúde que hoje graças a ver funcionava uma casa alugada pela prefeitura então associaçom através de seus diretores ea comunidade nós conseguimos ganhar essa
obra não somente os partidos que ela foi inaugurada de a 12 de maio de 2005 na época ela tá muito bom tá mas hoje ela se torna um pouco também a consulta muitas ainda domina a filha e depois às vezes quando mais cinco dias e já não conseguia mais ficha de nota à noite um dia depois foi surgindo os surgiu depois de saúde né a princípio a gente comprava o remédio porque passar no médico mas não tinha a sua marcha popular e da gente o trabalho a gente era pra manter a casa e comprar remédio
não estava lotado agora à tarde em fazer um pouquinho e as duas vão começar a fazer a fisioterapia caso das mãos eu vou tendão inflamado e mandou fazer também é cultura mas como nunca fiz eu tô com um kadim de medo que já tomou essas furada todo dia né aí já todo mundo quer e não como não é medicamento não vai interferir menos é isto já faz uso acho que realmente é uma opção boa e ninguém que possa levar a senhora não tem não tem o pessoal mesmo tem carro mas só vou trabalhando no entanto
que é difícil todo mundo sai cedo né a insulina está usando direitinho angeletti tá trouxe a família para onde olhar marcar consulta comigo eu penso nisto do jóia hipertenso leve pode ser muito bem planejado na atenção primária se ele ocupa vaga do hipertenso grave significa risco a vida significa ineficiência nós temos aí as estatísticas das unidades de pronto atendimento e do sistema de urgência no país inteiro demonstram que mais de 70% das pessoas que procuram a porta de urgência poderia estar bem atendidas na rede básica ter essa sabedoria de que estão falando de uma política
de estado e não simplesmente de ações de governo esse talvez seja o grande desafio nós estamos falando de várias gestões inclusive de partidos políticos diferentes mas com a mesma constância do ponto de vista da estruturação do sistema da rede e esse é um processo estratégico uma atenção primária não estruturada não efetiva seguramente nós teremos maiores gargalos um especialista na urgência tendo atenção primária funcionando há menos pressão nas roupas há menos pressão nos hospitais você pode ter programas é efetivos de de manejo dessas condições crônicas especialmente das doenças crônicas ea situação melhor pra todos e ele
roberto agora em consumo esse aqui é bom em tudo bem pouco e ainda hoje então doutora é eu só tenho uma crise de tremores toda vez que eu ia ficar nervosa e nesses três últimos dias agora eu tô com muita tonteira então também propõe um pouquinho secção entrada aqui por casca um negócio não foi embora até hoje a godinho 20 e está incomodando demais e tá dando muita dor de cólica e quando eu tenho a minha menina também de um problema no leme que deixa é facilmente mim que eu ganhava 1 sofia eu era a
marcar pagar dez e meia da manhã foi na cela mehdi 28 aí hoje eu estou com esse negócio até hoje menstruado não foi embora a incomodar e eu estou sentindo muita dor piorou ou melhorou a mesmo coisa mas não acham que ele é teórico bom né deu diarréia do senhor onde eu ganhei a minha família que é diabético am que eu saiba em causa num só parando de fumar é e bebi ele agora tá na mesa enquanto também se de uma fêmea mesmo correndo de dentro do qual foi a última vez que sou hoje esse
aqui amanhã amanhã pode fazer outra mostra como sofás minha mãe e meu pai também ele sofreu um avc é de 11 anos antes de falecer e ficou acamado aí sofreu um segundo não aguentou na família é isso a mãe não me deus levou minha mãe como a garota de oito meses é não que a leve pressão alta na mãe tinha preço alto é meu pai de a pet esse time em minas a tia tem meu irmão também pertence à massa e os outros irmãos estou saudável não tem problemas a mas eu tenho que a catapora
chinês coisa mais grave não já teve que samaranch ex-atleta é depois que eu já sacudiu bem só vai apertar mas vai fazer a seguinte uma nova primeiro só vai tirar todo o ar do pulmão tafas respira fundo solta tira o ar todo mal e aí na hora que sofreu apertar só vai apertar e puxar o ar ao mesmo tempo a direitinha nenhum luzia diferentes e não não teve algum problema de saúde a reva na tranquila agora tá sentindo alguma coisa só porque ele também daquele jeito suína ae o útero contrair para mensuração sair isso leva
à folha ele acorda aí eu vou te deixar um remédio também está a cólica do dia que sagrar a primeira vez já pode tornar bom esses atos da marca lá agora é bom elas vão te dar o dia o horário que tem fãs e e ficou pronta na kahuna solicitar eu vou pedir a farmacêutica aqui do centro de saúde está um faz parte do nasf pra ir na casa do senhor pra ver de novo se está usando remédios direitinho pode ser pode então tá ela pra na casa do senhor a gente verificar se a técnica
está certinha tudo bem eu eu vou procurar manter isso que eu fiz com você de olhar olho tudo não vê nenhuma alteração não tá é faltou só a gente vê sua glicemia exame de glicemia uma vez me lembro não há receita adicional continuar essa adolescente vila bairro ano bom você pode usar s eu vou te dar agora a receita começa quando o remédio senão tomar nos primeiros dias da notificação para cólica tá bom tom a partir de agora você anota pra mim o dia que ela chegou o dia que ela foi embora ea gente fazer
esse controle a medicação é muito boa para tirar a crise mas ela tem um limite a partir do momento que você passa a usar o medicamento demais ele deixa de fazer bem passa a prejudicar não é só remédio é remédio com técnica certa dentro de um ambiente do lugar onde mora certinho tudo bem aguardo de uma segunda feira que fala qualquer profissional me procuram antes mas se não segunda feira de novo tá bom o senhor senhor ele chama a entregar o jovem acha legal o que eles queixam às vezes falta de medicamento quando algum existe
algum desabastecimento de medicamentos ou por favor licitação onde do demora de entrega por algum laboratório às vezes fica faltando alguma medicamento na farmácia eles reclamam alguns medicamentos especiais que hoje o sus dá e que os planos de saúde não atende então ele acaba utilizando ele faz o cadastro na rede sus porque ele sabe que tem medicamentos que têm exames que ele vai conseguir só na rede pessoas então ou então ele às vezes até consulta num convênio mas ele também consulta no sus tem plansaúde que dão direito eu só a consulta médica então às vezes o
usuário vai procure uma consulta mais realiza todos os exames pelo sul tem algumas pessoas faz com homens por exemplo só pra fazer o parto aí a criança nasce ou pós-parto ao usuário já retorna para o centro de saúde para continuar o tratamento todos os psf tem seu grupo de gestantes que a gente tem uma coordenação do grupo que é feito com uma nutricionista nosso entender o enfermeiro vai para agente comunitário na residência cole o teste do pezinho e ali ela dão todas as orientações por perto a mãe você acompanha o bbb desde que ele nasceu
tudo bem você tenha tamanha final né e você está sentindo bem eu tô está tudo certo a noite de ontem 29 em regiões difíceis de tomar o tempo inteiro luís anos e fez aquele que remédio ficou a falar alguma coisa poderia beber o sangue nossa circulação será a chuva há 36 semanas quatro dias está sentindo uma coisa central eu poderia ter até da os dois meses é a quarta do perdida' povo coisas que se tinha em casa só vai poder acompanhar é o que os outros exames de sangue mas agora já saiu do repouso agora
já vai ser nossa vida normal né não a qualquer momento o lucas vai nascer não tinha viatura passava nutricionista notação agora não eu não vi ainda não chegou nenhuma gestação não é sequer a 3º novo é ayew medina por ele recebe 90 e jejum de juros ele está fazendo controle tem um gosto seus avanços em 20 lugar o motivo deles aponta aqui o seu pontinho na proporção do seu peso para a sua altura ea idade gestacional você tá tá dentro da faixa de quadro de ver você tá só controlando um pouquinho assunto ele tem feito
mcm de quanto em quanto tempo não tem contínuo mantém rotina num último você fez foi quando foi segunda feira dentre essas duas linhas vermelhas aqui é a pá a zona a que é peso adequado para a idade estas fotos então peso a gente não tem problema manelão açúcar o máximo que você conseguir que a gente não chega nesse ponto não tá é um filme família também já tem na diabetes então por isso que estou pedindo a você fazer o controle duas vezes que o deus 104 depois graças a deus não deu mais isso só agora
também crime foto da jóia [Música] edinéia oie futebol esteve aqui ontem fazendo o teste do pezinho esqueci de deixar a data da pré consulta com você sexta feira que vem dia 21 é doido né toda a gente é como se fosse filha nós lama e as nem uma pessoa é vinculado a um metro era isso e esse médica que coordena a sua atenção se preciso um especialista ele refere se preciso o hospital ele e pede a internação da pessoa o clínico geral para algumas categorias é o mercado é bom né agora pra área médica ainda
tem uma um salário a machucar algumas outras especialidades o que dificulta a lotação às vezes o profissional na rede pública a formação do médico generalista médico de família e ainda é um desafio várias escolas caminho na revisão dos seus currículos qual especialidade que cada um pretende seguir depois que formar protegia medicina do esporte é isso o irã é nosso lado com cirurgia eu quero fazer as duas coisas pensei pediatria e clínica médica meu sonho do cronologia suyan lógica eu peço na rua eu ainda não sei também que antes de conhecer vi no posto ver a
parte de medicina de família nem imaginava assim sabe como uma opção e hoje acho interessante a chuva só com esse mundo gosto muito dessa questão de poder ter um cuidado prolongado de conhecer é neto do paciente não só pela distância que existe uma carência no mercado existe uma necessidade cada vez maior de profissionais voltados para a atenção de fumar o que tende a crescer toda é investimento tem sido feito na atenção primária não é à toa quando você fala e deixou o santuário você fala tudo isso investir em promoção ao investir em prevenção investir em
acompanhamento de uma população de vigilância epidemiológica vigilância sanitária nas pesquisas dessa já tem demonstrado nesse investimento ele realmente interfere diminui a mortalidade da população seja ele tem um impacto muito maior do que vai investir em qualquer outro nível de atenção à atenção primária hoje ela tem uma posição central em relação a todos os outros níveis de atenção a singularidade do brasil é que tem pouco dinheiro o investimento público é muito baixo investimento global não é baixo ele está no padrão internacional agora os brasileiros vão querer um sistema público é outra história dessa nova classe c
eles sonham em ter um plano privado é um porcaria zé maioria por cair no psf vou fazer um verdadeiro papel dele a gente não ficaria um curativo notificaria te prevenção e promoção direto que é um sonho falou para impedir que a gente conseguir fazer isso vai ser um deles lógico vai ter o atendimento vai ter um atendimento mas não deixar as pessoas adoecerem né tá no antes e isso a gente não consegue muito até eu acho até que é também por causa da população nesse tem que mostrar para a população isso que que é necessário
de educação em saúde é tudo fazer educação em saúde vai evitar um monte de de agravos ainda que a palavra chave eu acho que tem que trabalhar na atenção básica à educação em saúde numa situação de saúde como é o nono na metade vai passar no brasil a gente pôde enfrentar isso com o acesso à unidade de pronto atendimento hoje nós temos 20 por cento da população adulta tem pretensão 8 a 10 por cento da população adulta têm diabetes o mundo de gente a diferença que faz é quem opta por ter uma atenção primária é
extensivas e de melhor qualidade quem fizer isso vai ter bons resultados quem não faz isso vai ficar enxugando gelo gastando muito dinheiro à população disse [Música] ae [Música] ae o jovem ficou bem obrigado pela manhã [Música] olha olha [Música] o dólar caiu por aí top [Música]
