o olá dote bem-vindo ao primeiro episódio da série exames de sangue para dentista nessa primeira temporada que a gente vai ter seis episódios eu vou esmiuçar detalhar para você dó que o eritrograma esse é um dos parâmetros presentes haemogram onde a gente analisa as células vermelhas do sangue e o meu objetivo com esta série dó quer fazer você dominar os exames laboratoriais e nessa primeira temporada o eritrograma não só saber o que cada um daqueles parâmetros quer dizer mas como interpretar acaso vem uma alteração nesses parâmetros e o mais importante doque que diferença isso faz
no seu planejamento no seu tratamento odontológico e mesmo que você precisa fazer para alterar esses parâmetros é atender seu paciente com segurança e sucesso e aí [Música] e aí é muito bem doc meu nome é camila perez eu sou especialista no atendimento de pacientes com alterações de saúde e como eu citei nessa primeira temporada a gente vai falar do eritrograma ó eu vou mostrar aqui para você só para te relembrar quando a gente solicita para o nosso paciente um hemograma ou também você pode conhecer como hemograma completo nós temos três principais parâmetros que são os
eritrócitos né o eritrograma leucograma ea contagem de plaquetas então basicamente o hemograma ele vai atualizar todos os tipos de células sanguíneas certo as células vermelhas que estão ali compostas pelas hemácias as células brancas que são nossa saúde defesa e as plaquetas que vão participar no processo de coagulação e do tampão plaquetário e nesse nosso primeiro episódio hoje eu vou falar do primeiro parâmetro que aparece ali programa que são as hemácias também pode aparecer em centros esses são sinônimos do que massa eritrócito é a mesma cela que estão as células vermelhas do sangue então vamos lá
doc esse primeiro para ele vai me mostrar basicamente a contagem numérica ou seja o número de células vermelhas de hemácias a nossa corrente sanguínea é por isso que os valores de referência deles vão vir em milhões por milímetro cúbico então é como se ele pegasse um pedacinho ali e contasse quantas hemácias tem naquele pedacinho obviamente como todo exame de sangue nós temos os valores de referência então anota aí quais são os valores de referência para as hemácias ou eritrócitos nas mulheres vai variar de 4,2 a 5,4 milhões por milímetros cúbicos enquanto nos homens existe uma
variação de 4,4 a 0,6 milhões por milímetro cúbico ok vamos colocar a importância de eu saber a quantidade de hemácias do meu paciente vão é uma das funções da e massa na verdade a principal função da inglaterra ok é o transporte de oxigênio então ela é a célula responsável por pegar o oxigênio do ar no nosso pulmão da nossa troca gasosa e levar para todos os tecidos nosso corpo eu sei se você lembra mas assim oxigênio ele é primordial para nossa sobrevivência ea sobrevivência das nossas células então quando as nossas hemácias não conseguem carregar de
forma adequada oxigênio para os nossos tecidos a gente tem uma hipóxia uma hipóxia tecidual certo ou seja aquele tecido ele vai entrando no processo de morte de necrose mesmo sem falar que onde a gente tem em baixas concentrações de oxigênio a gente pede expõe aquelas infecções e aquelas bactérias anaeróbias certo que não vivem não precisam de oxigênio para viver então as e massa só que além de transportar o oxigênio numa principalmente oxigênio ela também vai transportar uma parte e o gás carbônico vai ajudar nessa troca gasosa e essa tela basicamente é constituída de globulina e
hemoglobina e olha só que interessante como o nosso corpo ele consegue funcionar perfeitamente pra gente precisa numa situação doc que eu tenho uma diminuição da tensão de oxigênio por algum motivo eu não tô tendo não estou recebendo não tô fazendo troca gasosa de oxigênio suficiente o nosso corpo ele entra no processo de hipoxemia ou seja eu tenho uma diminuição de oxigênio nos tecidos quando isso acontece o nosso corpo ele entra em alerta e estimula o hormônio chamado eritropoetina esse amor ele está presente nos rins então ruim libere cerimônia na corrente sanguínea e esse hormônio ativa
nossa medula óssea para produzir mais hemácias mais ele tropas então olha só que interessante é como o seu corpo eu pensasse caramba eu não tô tendo oxigênio suficiente deve ser porque não tem e massa suficiente para carregar o oxigênio que que eu vou fazer a ver mas é massas para compensar essa ausência de carregamento olha só um exemplo prático disso por exemplo quando a gente viaja para uma região de grande altitude então digamos que você mora nessa altitude você vai viajar lá para um país que tem uma alta uma alpes alpes suíços você foi para
lá que tem uma altitude bem elevada em relação à sua cidade natal quando a gente muda essa altitude aqui em cima geralmente a tensão de oxigênio é menor então a gente tem uma concentração mais baixa de oxigênio e consequentemente aumenta ali a começa a aumentar a produção da nossa medula óssea e se você por acaso fazer ali um hemograma é possível que você veja que as suas hemácias estarão um pouco mais elevados do que o normal exatamente por causa essa baixa tensão de oxigênio existe outro fenômeno muito interessante também relacionada as hemácias ok sempre quando
você faz uma cirurgia estética no seu paciente ou para você faz uma cirurgia buco-maxilo facial ou mesmo por a harmonização fez algum feito de tentação enfim geralmente pode acontecer um hematoma certo um exemplo de casa você tava lá e bateu o seu joelho o seu cotovelo o braço em algum móvel da sua casa e ficou aquele belíssimo rosto né pois é aquele arrochado é um hematoma então olha o que que aconteceu os tratamentos vasculares várias de massas foram para o tecido e saíram ali dos vasos certo pois é como o tempo da orquestra de massas
ela sofre e moles e elas vão se quebrando quando a e massa se rompe ela libera a hemoglobina e essa hemoglobina é convertida em bilirrubina dote pois é a bilirrubina é metabolizado lá no fígado certo e sai pela nossa vesícula biliar e olha só o mais interessante disso é por isso que no processo e de roxo quando o rosto está começando a melhorar o hematoma tá começando a melhorar a região fica com uma cor mais esverdeada certo isso ocorre porque tá é o acúmulo de bilirrubina que tem essa característica mais verde a top agora que
você já sabe o que é mata relembrou tudo isso tem algumas curiosidades em relação a ela é importante a gente saber pâmela esse veio para mim lá o eritrograma eu estou analisando e teve uma alteração da contagem de hemácias certo um aumento uma diminuição dessas células então vamos lá anota aí dote quando a gente tem valores elevados das hemácias pode geralmente acontecer por três hipóteses pode ser que seu paciente tem uma neoplasia do tipo mieloproliferativa ou seja a medula óssea dele está produzindo de forma patológica mais e massas do que deveria e a gente vai
ter um aumento da contagem de a massa isso acontece por exemplo uma patologia chamada policitemia vera outra situação do que quando o nosso paciente ele tá num quadro de desidratação grave isso vai levar tem uma diminuição do volume sanguíneo e consequentemente um aumento ali da concentração digamos assim as massas por milímetro cúbico isso pode acontecer dó que não só porque o paciente não se tratou adequadamente enfim né está realmente desidratado ou também quando ocorre uma perda massiva de sangue ligamos que o paciente sofreu um acidente grave um corte muito profundo e perdeu grande volume sanguíneo
o chupar e acima de 750 800 ml de sangue nessa situação se enquadra como hemorragia acontece lá ativação da eritropoetina como eu citei para você o organismo nova que perdeu o volume sanguíneo não perdeu uma quantidade de hemácia e consequentemente ele estimula a medula óssea a produzir mais é por isso que um paciente que sofreu uma hemorragia grave dias depois quando a gente solicita ali um ele programa você pode não estar quer márcia dele vai estar maior do que o valor normal do que o valor de referência agora quando a gente tem na contagem de
hemácias valores diminuídos com valor a essência nesse caso a gente classifica já o paciente um quadro de anemia pâmela mais quais os tipo de anemia pois é doc é isso que a gente vai ver nos próximos episódios dessa temporada mas por enquanto que você tem que entender que quando isoladamente eu já tenho uma diminuição das hemácias e sujar caracteriza um anemia e uma última coisa muito importante que você precisa saber que pode aparecer lá no seu eritrograma doc são alguns parâmetros relacionados a morfologia das hemácias então vamos lá uma vez que você solicitar em um
hemograma e vem o eritrograma além de analisar a contagem das hemácias o laboratório também analisa o formato delas o tamanho delas e se por acaso apareceu uma dessas três situações é que a gente tem uma anormalidade realmente nas nossas hemácias a primeira situação que pode aparecer é anisocitose isso quer dizer que existe uma variação de tamanho oi márcia eu posso ter uma hemácia grande uma hemácia pequena tá vendo mas isso geralmente ocorre quando o paciente tem uma anemia do tipo ferro priva o ferro doc ele é o principal constituinte da nossa hemácia e quando a
gente tem uma diminuição na alimentação por qualquer outro motivo de ferro eu posso ter ali digamos hemácias mais fraquinhos mais pequenininhas não tão robustas e isso caracteriza uma anisocitose outra situação é apoio kiloxe those aqui do que eu tenho uma variação da morfologia do formato mesmo da hemácia em vez dela ser aquela rosquinha parecida com donald né camila vai deixar que mudando e para te mostrar em vez de ser sua rosquinha bem bonitinha que carrega oxigênio bem legal ela pode apresentar formato os anormais como por exemplo um formato de foice isso caracteriza anemia falciforme você
já deve ter ouvido falar nela né então quando aparecer lá no seu e ele programa no seu hemograma a lucy tosa quer dizer que a gente tem uma alteração de formato pode ser o formato de foice mas tem uma variedade de outras farmácias que geralmente vai estar descrito lá para você no exame por último não menos importante que também pode aparecer como a normalidade da morfologia é a policromasia aqui dó que não tem uma alteração de cor da hemácia em vez de ela ser vermelhinha mais ou menos a cor aqui da minha blusa né do
meu privativo ela vai ser mais azulada isso ocorre por exemplo num paciente com anemia hemolítica por a gente tem uma destruição anormal das hemácias em resumo.doc as nossas hemácias são fundamentais para nossa sobrevivência então se a gente tem uma alteração dessa massa do volume da quantidade o mesmo da estrutura né do formato dela eu vou ter obviamente uma patologia e é o seguinte eu no próximo episódio no episódio 2 essa temporada eu vou falar sobre a hemoglobina a hemoglobina é o principal com oi gente da hemácia e junto com ela dos fatores mais importantes que
a gente tem analisar lá no nossos exames lá na nossa avaliação do paciente por isso só se você não quiser perder nenhum dos episódios é o seguinte se você tiver me assistindo do youtube é só você clicar no botão se inscrever e se inscrever no canal você também pode ativar as notificações que quando eu subir o novo episódio você vai ser avisado e se você tá aqui no instagram que que você pode fazer você pode salvar esse vídeo me seguir nas redes sociais e compartilhar também se esse vídeo foi legal primeiro episódio foi interessante et
já relembrou algumas coisas eu te contei algumas coisas que você não sabia ótimo então o outro colega letícia também pode estar com essa dúvida também pode querer essa informação e você também doc pode compartilhar esse vídeo aqui nas redes sociais seja no instagram no facebook é o mesmo do youtube compartilha lá para o pessoal do whatsapp para o seu grupo para um colega que você gosta que você sabe que esse assunto vai fazer bom então é isso doc eu te espero por episódio 2