o Olá seja muito bem-vindo muito bem-vindo ao sindicato pedia eu sou Roberto Vargas médico ortopedista hoje vou conversar contigo sobre lesões do manguito bastante mais nada eu quero aproveitar Para te convidar aqui para te inscrever no canal dá o teu joinha ativar a notificação e Compartilhar esse vídeo para de forma que mais pessoas possam ter acesso a esse conteúdo que ele faz com tantos carinhos que [Música] tomar lesão do manguito rotador primeiro tem que explicar o que que é o manguito rotador é um conjunto de 4 tendões e são localize na altura do ombro que
tem uma função basicamente de fazer um momento de elevar o braço acima de 90 graus com daqui para frente quem trabalha um hábito e também fazer a rotação interna esse momento elevar o braço para trás então basicamente a função do Mangue três elevar o braço e levar o braço para trás o manguito rotador é formado por 4 tendões que são with espinhoso super espinhoso subscapular Redondo menor Então os 42 Fórmula 1 não existe uma tendência de aumentar a lesão de manguito à medida que a pessoa vai envelhecendo mais ou menos a trinta por cento da
população acima de 60 anos vai ter uma lesão de manguito esse número sobe para sessenta por cento uma população acima de 80 anos por falar nisso eu tenho uma dica de ouro para te deixar como prevenção no final do vídeo vendo aí depois eu explico em quais são os tipos de lesão que pode ter tu pode ter uma lesão de última tejo Nativa e uma lesão traumática Qual é a diferença entre elas precisam desativa é aquela lesão que tem a ver com envelhecimento conforme a pessoa vai envelhecendo o tendão vai perdendo algumas características e vai
perdendo potência ele vai enfraquecendo e o tendão vai como se fosse desfiando ele vai rasgando aos poucos esse tipo de lesão é a grande maioria dos adjetivos e o que que acontece por ser um processo que vai continuar aos pouquinhos a pessoa vai começando a ter dor aos poucos e também vai comprometendo a força aos poucos não processo começa de forma aguda diferente das lesões traumáticas 32 cromáticas é de parte princípio que a pessoa tinha um tendão saudável vou sofrer um trauma e não que atendam as garças Então nesse momento a pessoa então vai ter
uma dor mais aguda do início surto agudo e também tem uma perda de força aguda Então essa é a grande diferença eleições legislativas que são mais frequência acontece aos poucos e lesão aguda de forma rápida se Ok dos tendões do manguito o Super Espiões é o que mais frequentemente em um Vamp lhe atender o mais frágil mais fraco escrevamos uma felicidade maior Qual é o quadro clínico da pessoa que tem uma altura de manguito a pessoa basicamente vai ter dor tem uma dor que piora conforme vai fazer muito de elevar o braço EA rotação interna
é uma dor que irradia frequentemente pular do braço muitas vezes o paciente tem mais queixas a região lateral do próprio ombro e tem uma outra característica que a pessoa sente muita dor durante o sono durante a noite é uma noite a pessoa tem muitas vezes um sono Muito desconfortável acorda várias vezes por causa dor no ombro também é importante dizer que muitos pacientes Não tem sintomas ela muito comum Às vezes a pessoa fazer um exame por outros motivos do ombro lá e identifique a pessoa a cultura não tem sintoma Então esse é bastante frequente nos
dois degenerativas traumático não mas eu já tive assim quantas causas da ruptura de manguito primeira coisa se existe às vezes uma tendência genética do tem um âmbito mais enfraquecido pelas favorece mas geralmente as causas São mecânicas fica quer dizer com isso o passar dos anos alguns tendões vão calcificando algumas articulações também vão praticando Então vai ter algumas saliências ósseas que não existiam essa lei vamos fazer atrito do tendão a quando fosse o telão fosse raspando esse Então vai favorecer que estão roupa Além disso existe um fator entre risco que algum dos tendões a vida o
manguito eles têm uma condicionado zona crítica que é uma região que o tendão biologicamente recebe menos sangue desde seu nascimento e essa zonas críticas cada vez conforme a pessoa vai envelhecendo várias pelo menos sangue então tendão começa a ter dentro dele alguns pontos de mim que o negócio entendeu morre e a gente fica então mais frágil Onde está suscetível a tendinites tendinoses eventualmente futuras é um isso é uma causa intrínseca do tendão tem que favorece isso o fator que também interfere assim ação doenças reumáticas de novo que pode interferir sobre inglês sustentam as artrites né
a gota Então são fatores doenças reumáticas que favorecem as regiões de manguito ainda existe fatores sistêmicos por exemplo pessoa que é tabagista os fumantes sabes que o teu nome enfraquece Flu diabetes também tem uma pré-disposição a fazer uma lesão maior a gente ainda pode classificar a razão em dois tipos as visões parciais e pessoas completas mas antes de explicar o que cada um eu quero te dizer que se tu chegou até aqui que deve estar gostando esse vídeo então ligeirinho aqui te inscreve no canal dá o teu likezinho EA diversificação para ele poder continuar nosso
vídeo de porquinho cultura parcial motor parcial que o nome diz é Existe alguma continuidade o tendão vão ver uma parte dele mas existe uma quantidade entre o tendão se prende as extremidades ósseas então ele tem uma porta rompida mas ele se uma parte integral como o nome diz Geralmente as lesões degenerativas elas comecem com lesões esse tipo parciales Jonas gorduras totais completas e transfixantes que a última secção Total não existe comunicação do tendão um osso Então nesse caso a pessoa tem uma dor mas é importante tem uma perda funcional mais importante então isso é um
outro legado importante na descrição da lesão quanto ao diagnóstico das lesões do manguito rotador basicamente uma boa história Clínica e alguns testes que a gente faz que vão tentar provocar a dor estimulando então eles são muito claros quanto a presença lesão que a gente precisa ver se qualificar ela como eu falei isso é uma lesão parcial Total buscar mais informações que isso vai impactar no tratamento e como a gente faz isso através de exames de imagem primeiro de pode fazer um raio-x para poder buscar informações existem calcificações que estão atentando entendam o raio x a
tirar essa Boa Informação porém o ar gente não mostra o tendão E para isso gente tem outro tipo de exame demais e formas grosseiras a ecografia consegue nos mostrar isso e de forma mais detalhada mais precisa a ressonância vai te dar mais informação sobre a característica da lesão do manguito Então isso é o diagnóstico Quanto é o tratamento agora. O tratamento ele varia geralmente aquelas regiões são o tendão saudável bom que ele sofreu entrar mesmo teu isso significa cirurgia de entrega também são cirúrgico já analisou igreja nativas a conversa um pouco diferente vai depender de
muitos fatores da idade do paciente o tipo de lesão ser parcial ou total do grau de sintomas que a pessoa vai ter um isso é definir o tratamento sido adotado mas geralmente a gente começa um tratamento conservador medidas analgésicas acupuntura fisioterapia E à medida que vai ter alguma resposta positiva tu manténs tratamento ou não o que tem de ser dito paciente exatamente ele é um tratamento demorado tá muito lento não é uma resposta de imediato e quando o tratamento conservador não é eficiente não é efetivo daí Sim a gente vai pensar no tratamento cirúrgico que
vai fazer a sutura da estendam é importante conversava é impaciente que o tratamento cirúrgico requer uma reabilitação muito longa e muito participativo do paciente dão-lhe tem que entender que a cirurgia é um detalhe um tratamento mais prolongado como o colete para vocês aí uma dica de ouro sobre prevenção Lembra que eu falei que mora para relevantes São de se você tem que vem com envelhecimento e que existe um tendão que tem uma fragilidade se a gente começar a fazer precocemente uma prevenção a gente diminui a chance acontecer e começa a prevenção várias camente o estilo
biológico seu músculo melhorar vamos fazer exercício tem um quanto mais cedo começar a fazer um exercício de fortalecimento de alongamento que vai melhorar as características biológicas e não do manguito vai postergar o mesmo evitar essa da geração que provoca altura então a dica de ouro essa exercício de manguito preventivamente não precisa esperar começar a dor comece logo e vai evitar uma futura o futuro Ok então essa meu recado de hoje explicar o que que é a lesão do manguito service inútil se tu achar que esse vídeo pode ser útil para as pessoas compartilhe ele e
eu sou Roberto Wagner ortopedista Quero te convidar para o próximo vídeo que ele foi lançado aqui um tempo sobre algum assunto relevante na área de Ortopedia ok Um grande abraço E aí
