hola soy florencia santillán y te doy la bienvenida a la segunda parte del seminario correspondiente al sistema nervioso donde vamos a desarrollar cerebro configuración interna y externa meninges irrigación y sistema ventricular empecemos las estructuras que vamos a ver a lo largo de este seminario se encuentran ubicadas dentro del cráneo veamos rápidamente cómo está constituido la cabeza ósea la vamos a poder vivir para su estudio en dos partes el macizo facial que reúne a los huesos que conforman la cara y el cráneo propiamente dicho a este lo podemos subdividir a su vez en dos partes por
un lado tenemos la bóveda o calota y por otro lado los huesos de la base del cráneo la bóveda o calota queda determinada por una línea imaginaria trazada con dirección de adelante hacia atrás y de arriba hacia abajo desde la eminencia fronto nasal a la eminencia occipital se llama línea de poe área de esta forma podemos ver que quedan formado la calota parte del hueso frontal ambos huesos parietales y parte del hueso occipital mientras que la base del cráneo en este caso a la derecha de la pantalla pueden ver la base del cráneo en una
vista interna por lo tanto la llamamos end o base se puede ver que queda conformada por parte del hueso frontal hueso hioides hueso efe no olvides ambos huesos temporales y base del hueso occipital noten que los únicos huesos pares del cráneo propiamente dicho son los huesos parietales y temporales ahora si una vez descriptas las partes de la cabeza o sea que nos interesa en este curso pasamos a la descripción de los órganos contenidos en ella que no fueron abarcados en la primera parte del seminario del sistema nervioso recuerden que la primera parte se describirá un
tronco del encéfalo y cerebelo que también se ubican dentro de la endhó cráneo comenzamos con el cerebro que es el órgano más grande del encéfalo está ubicado en la fosa craneana anterior y media y en la zona posterior apoya sobre una dependencia de la duramadre la tienda del cerebelo que en unos momentos vamos a ver de qué se trata si observamos la imagen superior derecha vemos una vista anterior del encéfalo donde encontramos tronco del encéfalo y cerebelosa vistos en la primera parte y tenemos una vista anterior de parte del cerebro donde podemos apreciar que está
compuesto por dos hemisferios uno derecho y otro izquierdo respecto a las relaciones anatómicas más importantes podemos mencionar como relaciones inferiores al tronco del encéfalo glándula hipófisis vista en seminarios anteriores y se reveló relacionado a través de la tienda del cerebelo en cada uno de los hemisferios cerebrales podemos describir tres caras una externa una interna y una inferior en esas caras podemos ver que la superficie no es lisa sino que presenta elevaciones tortuosas llamadas circunvoluciones o giros que están separados unas de otras mediante surcos y cuando el surco es más profundo lo llamamos fisura y en
lugar de delimitar circunvoluciones delimita lóbulos entonces podemos describir desde la cara externa en cada hemisferio cuatro lóbulos de anterior a posterior frontal parietal temporal y occipital en la imagen superior derecha podemos ver el lóbulo más anterior es el lóbulo frontal separado del lóbulo parietal por la fisura central o fisura de rolando y separando el lóbulo frontal del temporal encontramos la fisura lateral o de silvio si abrimos esa fisura imagen que está representada en el margen inferior derecho nos encontramos con el lóbulo de la ínsula el cual no podemos ver desde la cara externa volviendo a
la división de cada lóbulo en circunvoluciones o giros nos encontramos con que hay funciones asociadas específicamente a algunos de ellos estas circunvoluciones tienen cada una su nombre no es objetivo de este material darlos a conocer en detalle pero si es necesario aclarar que varios giros pueden corresponder a una misma función esto fue puesto en evidencia por un neurólogo alemán coordinan brotman hace más de 100 años quien definió áreas funcionales y hoy se conocen como áreas de brotman y se identifican con números más específicamente 52 dicho esto vamos a mencionar las áreas más significativas algunas de
ellas aparte de tener la correspondiente asociación numérica tienen nombre propio en el lóbulo frontal recordemos que era toda la masa encefálica que se encuentra antes de la fisura central o de rolando tenemos como áreas importantes el área motora primaria o área 4 de brodman en la circunvolución pre-roll anti-k y se encarga de la ejecución de los movimientos voluntarios así es donde se encuentra la primera neurona de la vía motora piramidal cuando digo primera neurona no lo tomen literal como una neurona sino el conjunto de neuronas que inician el movimiento asociada esta área vamos a encontrar
el área pre motora o área motora secundaria o área 6 de brodman que recibe información del área 4 y de otros cuerpos neuronales del encéfalo y podríamos decir que si área 4 se encarga de dar la orden de ejecución del movimiento voluntario área 6 colabora con la planificación de ese movimiento otra área importante que tenemos que conocer es el área de broca que corresponde al área motora del lenguaje es decir el área que me permite producir los sonidos que conocemos como palabras de hecho las personas que tienen lesiones en esta área que son pastillas de
broca pueden reconocer el objeto pueden escribir la palabra que representa a ese objeto lo que no pueden es mencionar esa palabra otra importante es el área prefrontal que es considerada un área de asociación terciaria porque en ella se coordina la información que provienen de otras áreas cerebrales esta parte de la neocorteza es la región del cerebro que más tiempo tarda en desarrollarse ya que de hecho se considera que no termina su desarrollo hasta los principios de la edad adulta entre los 20 y 25 años de edad los procesos cognitivos y las funciones ejecutivas no podrían
llevarse a cabo sin la participación de esta área de manera que estamos ante una de las áreas más relevantes a la hora de poder adaptar nuestra conducta a situaciones y realizar operaciones cognitivas complejas tal vez de las subdivisiones que tienen en esta área la más conocida es la corteza orbitofrontal que se observa desde la cara inferior del cerebro y es especialmente importante porque controla las respuestas que damos socialmente es decir inhibir conductas poco y el control de la agresividad recae en esta área volviendo un minuto al área motora primaria así se encuentra una representación de
todo el cuerpo humano denominada homúnculo motor y no es más que una representación visual del concepto el cuerpo dentro del cerebro donde las partes que tienen habilidades motoras refinadas como las manos los labios la cara en general son representadas como más grandes en el músculo una parte del cuerpo con menos conexiones motoras con el cerebro es representada de apariencia más pequeña vamos a ver en unos minutos que hay una distribución similar para el área sensitiva primaria y hasta ahora el lóbulo frontal lo asociamos a funciones motoras podemos hacer una analogía y asociar al lóbulo parietal
con funciones sensitivas y como áreas importantes a recordar que se encuentran en este lóbulo podemos destacar el área somato estética o somatosensorial primaria también conocida como área 312 de brodman el área somatosensorial primaria en la corteza humana se localiza en el giro post central la circunvolución post roland y acá y constituye el área de recepción sensorial principal del tacto dolor temperatura y propiocepción también vamos a encontrar otra área importante del lenguaje la primera era motora por lo tanto la ubicamos en el lóbulo frontal y en el área de broca en el lóbulo parietal vamos a
encontrar el área de bernie que al estar al límite entre el lóbulo temporal y el lóbulo parietal en algunas biografías pueden encontrar la que se ubica en el lóbulo temporal nosotros nos vamos a ubicar en el parietal entonces decíamos que el área de bernie que se corresponde con las áreas de bratman 21 y 22 y es la que está encargada de procesar la comprensión del lenguaje así podemos decir que en cuanto a funciones cognitivas superiores cesárea de mayor importancia en toda la corteza sea que a través del lenguaje es como el ser humano recuerda y
aprende del mismo modo que habíamos descripto un músculo motor recién en el lóbulo frontal podemos describir uno sensitivo en el lóbulo parietal cada una de las áreas de la corteza somatosensorial primaria es decir el área 312 está dispuesta de manera que recibe información de una zona concreta del cuerpo esta disposición se conoce como somato tópica y el cuerpo completo se representa de una manera en cada una de las divisiones de la corteza somatosensorial debido a que alguna de las áreas del cuerpo por ejemplo a los labios son las manos o la cara son más sensibles
que otras podemos ver que requieren más circuitos y zonas de corteza para dedicar el procesamiento de las sensaciones por lo tanto los mapas somato tópicos parecen distorsionados debido a que las áreas más sensibles del cuerpo ocupan una mayor cantidad de espacio con respecto al lóbulo temporal vamos a describir tres áreas importantes que son las áreas auditivas primarias y de asociación auditiva o área auditiva secundaria y terciaria se corresponden con las áreas de brotman 42 y 43 en el área primaria tiene una organización tal que las neuronas de la corteza que son vecinas entre sí responden
a frecuencias de sonidos similares en tono y volumen mientras que las neuronas de la corteza secundaria reaccionan a otros aspectos del sonido como la armonía por ejemplo y el área terciaria integraría esa información para crear la experiencia auditiva tal como la conocemos por último del lóbulo occipital vamos a distinguir las áreas que corresponden a la visión área visual primaria se corresponde con el área de bromas 17 y cuya lesión produce una ceguera total y el área de asociación visual que corresponden a las áreas 18 y 19 y las lesiones de esta área producen lo que
se conocen como agnosia visuales es decir se ve un objeto pero es imposible reconocerlo hasta ahora vimos cómo se organiza la corteza de cada uno de los lóbulos de un hemisferio cerebral pero habíamos dicho que el cerebro se conforma de dos hemisferios y estos están comunicados entre sí y lo hacen a través de distintas estructuras ubicadas en la línea media constituida por sustancia blanca la organización de estas sustancias en el cerebro siguen la misma lógica que en el cerebelo una corteza periférica constituida por sustancia gris núcleos de sustancia gris de ubicación central y profunda y
sustancia blanca intermedia comunicando estas estructuras recordemos que se llama núcleo al conjunto de zonas neuronales que se encuentran en sistema nervioso central es decir que cuando escuchamos hablar de corteza un núcleo tenemos que entender automáticamente que estamos hablando de sustancia gris de cuerpos neuronales por lo tanto de procesamiento de información mientras que cuando escuchamos hablar ya sea de fascículos haces fibra nerviosa cápsula lenis cordón tracto pedúnculo son todos nombres con los que se conoce a la sustancia blanca dependiendo de la forma que adopte por lo tanto debemos asociar esos términos a conducción de información entonces
resumiendo sustancia gris procesa información sustancia blanca la lleva de un lado al otro acabamos de decir que la sustancia gris está organizada en corteza y núcleos y acá cuando hablamos de núcleos tenemos que hacer una diferencia entre el origen embrionario cuando vimos embriología en sistema nervioso en la primera parte vimos que el cerebro está formado por el día encéfalo más hemisferios cerebrales y esas dos estructuras provienen de dos vesículas secundarias distintas los hemisferios cerebrales se desarrollan a partir del encéfalo mientras que el día encéfalo se desarrolla a partir de la vesícula secundaria del mismo nombre
por lo tanto entendiendo esta diferencia podemos entender que los núcleos que se ubican profundos y en la línea media pertenecen al día encéfalo mientras que los otros núcleos se ubican en la base de los hemisferios cerebrales y para mencionar estos núcleos los más importantes son los llamados núcleos de la base y se llaman así porque se encuentran en la base de los hemisferios y podemos decir que están relacionados con la función motora del sistema nervioso estas masas de sustancia gris son el cuerpo estriado formado por el núcleo caudado y ventricular que se llama así por
la forma convexa del ente el núcleo amígdala y el claustro o antemuro el cuerpo estriado se llama silvio que hay bandas o puentes de sustancia gris que unen el núcleo caudado con articular y se ven en forma de estrías y el núcleo caudado tiene forma de letra c aunque para ayudar a su descripción vamos a dividir en cabeza cuerpo y cola la cabeza del caudado se encuentra lateralmente a los ventrículos laterales la estructura que vamos a ver en un ratito y su cabeza en la parte anterior se comunica mediante explicaciones con el núcleo mente que
pertenece al núcleo lenticular usualmente en la bibliografía van a encontrar el término neo estriado haciendo referencia al núcleo caudado y núcleo mente [Música] luego vamos a encontrar el núcleo lenticular que está formado por el núcleo punta mende ubicación lateral o externa y globo pálido de ubicación medial o interna del núcleo migdal y no vamos a decir en realidad es un complejo nuclear es decir son muchos núcleos y los vamos a encontrar anterior a la cola del núcleo caudado y pertenece al sistema límbico y regula la respuesta del cuerpo a cambios en el ambiente está íntimamente
relacionado con la sensación de ira y miedo interviene en los procesos involuntarios que preparan al cuerpo para huir o luchar respecto ala donde murió o claustro podemos decir que es el núcleo más externo y se ubica completamente en el lóbulo temporal pero en cuál es la función de estos núcleos los núcleos basales están unidos entre sí y conectados con muchas regiones diferentes del sistema nervioso por una cantidad muy grande de neuronas básicamente el cuerpo estriado recibe información a frente de la mayor parte de la corteza cerebral del tálamo del psuv tálamo que vamos a ver
ya de qué se trata del tronco del encéfalo incluido la sustancia esta información es integrada dentro del cuerpo estriado y la diferencia es decir la información que sale se dirige nuevamente a todas las áreas mencionadas de un modo muy resumido si podemos decir que la actividad de los núcleos basales es iniciada por la información recibida de las áreas pre motores suplementaria de la corteza motora el tálamo y el tronco del encéfalo y la diferencia de los núcleos basales es canalizada a través del globo pálido que luego influyen en las actividades de las áreas motoras de
la corteza cerebral por consiguiente los núcleos basales controlan los movimientos musculares por influencia en la corteza cerebral y no ejercen un control directo a través de las vías que descienden hacia él con el tronco del encéfalo y la médula espinal de esta forma los núcleos basales contribuyen a la regulación del movimiento voluntario al aprendizaje de las habilidades motoras entonces los trastornos en los núcleos basales trae aparejado patologías motoras pueden ser trastornos hiperquinéticos como las coreas o los hipotéticos como las enfermedades de parkinson pasemos ahora a mencionar los núcleos correspondientes al día encéfalo y éstos tal
vez son los más fáciles de recordar ya que son todos aquellos que tienen el sufijo tálamo y son los tálamo hay dos uno derecho de un izquierdo que se ubican a los lados del caps al ventrículo el sub tálamo el epp y tálamo el meta tálamo el hipotálamo este núcleo bus caixa lo conocen recuerdan sistema endocrino el eje hipotálamo procesar yo que habíamos mencionado los núcleos que intervenían en la producción de hormonas observamos en la imagen inferior derecha hay un corte sagital de encéfalo donde podemos encontrar todas las estructuras que mencionamos en la zona media
en la imagen superior derecha vemos un esquema de los álamos en la parte superior donde los núcleos señalados en amarillo es la parte anterior en la zona media representada en celeste es donde vemos la comisura gris inter está la mica que es la zona donde se comunican los talamos de ambos lados y entre ambas zonas media les es donde vamos a encontrar el tercer ventrículo en la imagen inmediatamente por debajo vemos un corte coronal de un solo tálamo no es objetivo de esta instancia que sepan todos y cada uno de los núcleos con sus funciones
simplemente sepan que cuando decimos tálamo tenemos que entender que es un conjunto de núcleos es decir son más neuronales que procesan información y que a esos núcleos se información sensitiva a excepción de la información olfatoria y que esa información sensitiva necesariamente pasa por tálamo antes de llegar al área de la corteza correspondiente por esto se dice que el tálamo es una estación de relevo de información actúa como un filtro de lo que deja pasar la corteza y de lo que no el otro complejo nuclear que no podemos dejar de mencionar del encéfalo es el hipotálamo
vemos en las imágenes una representación esquemática de la división en núcleos pero al igual que sucedía con el tálamo en un preparado no vemos ninguna diferencia en diana atómica ni histológica en la animación podemos ver la ubicación representada en rojo es la zona central debajo del hostal amos forma el piso del tercer ventrículo nuevamente mencionamos a esta estructura ya esta altura no hay manera de no relacionar el tercer ventrículo con diente pero anteriormente mencionamos que el hipotálamo estaba relacionado con el sistema nervioso autónomo esta división del sistema nervioso que está encargado de regular todas las
funciones involuntarias de hecho los dos núcleos que conocemos pertenecientes al hipotálamo ya los habíamos visto cuando vimos este endocrino se acuerdan del núcleo supra óptico y para ventricular que eran los encargados de producir hormona antidiurética y oxitocina también podemos describir un centro encargado de la regulación de la sed otro que está encargado de regular la ingesta de alimentos son los núcleos que registran la sensación de hambre y saciedad otro núcleo que se encarga de regular la temperatura corporal a otra región se encarga de regular los ciclos de sueño y vigilia es decir todas las funciones
autónomas acá vemos una imagen de un preparador cadavérico específicamente un corte transversal axial u horizontal que tiene nombre propio se llama corte de flexi y podemos apreciar la disposición que tiene la sustancia gris periférica y sustancia blanca podemos identificar una corteza bien periférica y núcleos de disposición central y profundos respecto a los núcleos de la base podemos ver cabeza y cola de caudado lenticular y hasta podemos distinguir dentro del titular el globo pálido del putt amén y por fuera de éste recuerden que se ve el ante muro o claustro entremedio de estos núcleos vemos la
disposición de sustancia blanca de la cual vamos a hablar para ahora de sustancia blanca hasta ahora sabemos que son fibras nerviosas que las constituyen los acciones miguel hídricos de las neuronas y por supuesto hay células de la glía como lo había en la sustancia gris y tiene como función conectar dos o más zonas del sistema nervioso y llevar la información de un lado al otro de acuerdo a qué zona se esté comunicando al nivel de las zonas que esté comunicando vamos a clasificarlas en fibras comisura les de asociación y de protección las fibras comisura les
son aquellas que unen dos zonas del encéfalo del mismo nivel y cruzan la línea media no confundan en relacionar el término comisura a sustancia blanca el término clave para asociar sustancia blanca fibra comisura proviene de un término que significa unir juntar no hace mucho vimos que hay una comida de sustancia gris en el tálamo sí entonces decía que fibra con visual va a ser aquellos acciones que crucen la línea media del encéfalo que se ven información de derecha a izquierda o izquierda derecha al mismo nivel los ejemplos que tienen que saber son cuerpo calloso y
trígono o forma que cualquiera de los dos nombres que sepan está bien las fibras de asociación son aquellas que unen dos zonas del encéfalo del mismo nivel sin cruzar la línea media por ejemplo cuando vimos áreas de corteza cerebral habíamos dicho que teníamos dos áreas correspondientes al habla una era motora en el lóbulo frontal y la otra era cognitiva en el la zona límite parieto temporal tal vez es un poco obvio para algunos pero estas áreas para que alguien pueda hablar correctamente deben estar conectadas para lo que no resultó tan obvio lo mencionamos están unidas
por un fascículo el fascículo arqueado oar cuato y no es más que un ejemplo de fibra de asociación de dos áreas que se encuentran al mismo nivel y por último tenemos las fibras de protección que son las que comunican zonas de distintos niveles del sistema nervioso y pueden o no cruzar la línea media por ejemplo la cápsula interna externa y extrema que son las puertas que tiene el cerebro para dejar entrar y salir información a otros niveles en esta imagen podemos ver un corte sagital de encéfalo donde queda expuesta la cara interna y vemos al
cuerpo calloso en la que describimos cuatro partes de anterior a posterior pico rodilla cuerpo y rodete en las imágenes inferiores vemos a la izquierda una disección de los hemisferios para poder poner en evidencia el cuerpo calloso visto desde arriba mientras que en la imagen de la derecha vemos nuevamente el corte de flexi y vemos en la parte anterior la rodilla y en la parte posterior el rodete del cuerpo calloso nuevamente vemos el corte sagital donde vemos marcado el cuerpo calloso ahora señalamos el trigo no indicado con el número 3 intermedio a estas dos fibras comisura
les encontramos el septum p lucidum septum significa tabique y p lúcido hace referencia a que es traslúcido es una estructura que forma parte del sistema límbico y está formado por células de la glía hoy se sabe que interviene en la regulación de las emociones es decir en la forma en la que percibimos la información que llega de nuestros sentidos y como actuamos en consecuencia volviendo a las fibras comisura les hablemos del trigo no o fort knicks tiene dos pilares anteriores y dos posteriores de ahí que tal vez lo vayan a ver descripto como la bóveda
de cuatro pilares los anteriores se encuentran en la línea media y los dos pilares o columnas posteriores se van separando gradualmente de la línea media para entrar en los lóbulos temporales y terminar en el giro del hipocampo conectan los cuerpos familiares con el núcleo amígdala no que son dos estructuras que pertenecen también al sistema límbico pasemos ahora a describir las fibras de protección que tenemos que conocer habíamos dicho que comunicaban partes del sistema nervioso que se encontraban a distintos niveles tenemos indicada con el número 4 la cápsula interna en un corte coronal o frontal o
de charcot la vamos a ver pasando entre los talamos y los núcleos lenticulares mientras que cuando vemos un corte de flex sido transversal u horizontal arriba a la derecha vemos que adopta una forma de ve corta en donde podemos escribir dos brazos uno anterior y otro posterior y el punto de encuentro de ambos brazos es la rodilla de la cápsula interna el brazo anterior queda delimitado por la cabeza del núcleo caudado y el globo pálido del núcleo lenticular y el brazo posterior pasa entre el globo pálido y el tálamo desde la cápsula interna irradian fibras
hacia las distintas áreas de la corteza y se la llama corona radiada mencionamos la cápsula interna porque es por donde discurren las distintas vías motoras y sensitivas pero sepan también que hay una cápsula externa que pasa por fuera del núcleo lenticular entre el núcleo lenticular y delante muro y hay otra cápsula que es la cápsula extrema y esta pasa entre el antemuro y la corteza entonces cuando digo cápsula digo fibra por lo tanto digo sustancia blanca bien finalizado el tema de configuración interna y externa del cerebro pasemos ahora a ver otro tema ustedes se vieron
una aproximación de esto cuando vieron médula que estaba recubierta por tres capas meníngeas y las identificaban como meninges rack ideas siendo de externo e interno duramadre arak noi des y pía madre dentro del cráneo esto no cambia a excepción de algunas diferencias que presentan estas capas por ejemplo la pía madre que es la capa más interna a diferencia de la medular presenta plexo coro dios que son repliegas vasculares donde el plasma sanguíneo se filtra y se produce líquido cefalorraquídeo que sabes de dónde lo vamos a ver dentro de unos minutos por encima de la vía
madre entre el harán hoy des y la vía madre seguimos encontrando el espacio su verano y dio con la diferencia que dentro del cráneo vamos a encontrar dilataciones o cisternas encefálicas estas sistemas no son más que determinados lugares donde el espacio superar 1 vídeo se hace un poco más grande por otro lado la harán hoy de craneal presenta granulación es paranoide as que son los sitios donde se reabsorbe el líquido cefalorraquídeo y vuelve al torrente sanguíneo la duramadre pierde el espacio epidural presente en la médula y adopta la morfología de dos hojas una meníngea y
la otra en dos tica pegada al cráneo que no se continúa hacia la médula al pasar por el foramen magno del hueso occipital y estas dos hojas dentro del cráneo en determinados lugares se separan para formar los senos venosos del encéfalo a su vez la capa meníngea de la duramadre envía hacia adentro cuatro tabiques que dividen la cavidad craneal en espacios que se comunican libremente y que alojan las subdivisiones del encéfalo la función de estos tabiques es limitar el desplazamiento del encéfalo asociado con los movimientos de aceleración y desaceleración cuando se mueve la cabeza y
los podemos ver en la imagen inferior derecha es un corte frontal o coronal visto desde anterior a posterior donde con el número 1 se señala la voz del cerebro y a ambos lados se encontrarían los dos hemisferios cerebrales señalados con el número dos me encuentro la tienda del cerebelo separando los hemisferios cerebrales justamente del cerebelo y señalado con el número tres encuentro la voz del cerebelo que separa ambos hemisferios cerebros en la imagen inferior izquierda podemos ver la cuarta dependencia que nos falta mencionar que es la tienda de la hipófisis que separa la glándula del
mismo nombre de los hemisferios cerebrales estos nombres de osh y tiendas se deben a la forma que adoptan saque las voces del cerebro y se rebeló cuando las vemos en un plano sagital como en la figura superior tienen la forma de la herramienta cortante mientras que las tiendas tienen forma de carpas que caen sobre el cerebelo y la hipófisis en la imagen inferior derecha se pueden apreciar como ambas hojas de la duramadre están separadas para darle lugar a los senos venosos esa que mencionamos senos venosos veamos primero antes de describirlos cómo es que llega la
sangre al encéfalo es decir primero veamos la irrigación arterial y después veamos la agregación venosa vemos en la imagen la irrigación arterial del encéfalo que está dada por dos sistemas en el sistema vacilar más posterior dado por la arteria vacilar que se forma como resultado de la anastomosis de las arterias vertebrales derecha e izquierda que son ramas del calzado aórtico y por otro lado tenemos el sistema carotídeo más anterior formado por las carótidas internas ramas de las carótidas primitivas que a su vez son ramas del callado aórtico como vemos en el esquema estos dos sistemas
a través de distintas ramas se reúnen para cerrar el circuito y formar lo que se conoce como polígono de willis en esta imagen vemos a la derecha un esquema del polígono de willis in situ donde se puede ver la arteria o tronco bacilar formado por la anastomosis de ambas arterias vertebrales y por otro lado vemos que se seleccionaron ambas arterias carótidas internas y quedaron representadas por dos orificios a la izquierda vemos la representación esquemática de la formación del polígono donde vemos que la arteria vacilar de las arterias cerebrales posteriores mientras que las carótidas internas dan
las arterias cerebrales medias y anteriores y estos sistemas terminan comunicándose justamente mediante las arterias comunicantes ambas arterias cerebrales anteriores se comunican a través de las arterias comunicantes anteriores mientras que las arterias cerebrales medias se comunican con las arterias cerebrales posteriores mediante las arterias comunicantes posteriores te dejo que pienses cuál es la utilidad de que la agregación se dé en un circuito de arterias anastomosis en lugar de vasos sanguíneos independientes y lo discutamos con el equipo docente respecto a los territorios de irrigación solo vamos a mencionar que las arterias cerebrales anteriores tienen como función irrigar la
cara interna de los hemisferios mientras que la arteria cerebral media se encarga de la cara externa y la arteria cerebral posterior se encarga de la cara inferior una vez es vista la irrigación arterial podemos hablar de la irrigación venosa las venas del encéfalo no tienen tejido muscular liso en sus paredes que son muy delgadas y no poseen válvulas salen del encéfalo y se ubican en el espacio subaracnoideo perforan la dac noi des y la capa meníngea de la duramadre y drenan en los senos venosos hace un momento cuando hablamos de dependencia de duramadre que ambas
hojas se separaban para dar lugar a los senos venosos y acá vemos un esquema muy simplificado de cómo confluyen los senos más importantes partiendo del seno longitudinal superior que se llega al mismo punto que el seno longitudinal inferior y la gran vena de galeno a través del seno recto que es el sitio de confluencia y se denomina confluencia sinusal también lo van a conocer como prensa de eros filo desde allí parten los senos atrás versos que drenan en los senos sin medios para finalmente drenar en la vena yugular interna acá podemos ver cómo se completa
el sistema venoso se le suman el sistema de drenaje de la zona anterior a través de los senos petrosos y tenemos en el esquema de la derecha la representación de cómo discurren los senos justamente por la separación de ambas hojas de la duramadre como dijimos anteriormente por último nos queda ver cómo se da la circulación del líquido cefalorraquídeo algo habíamos mencionado cuando describimos las capas meníngeas más internas dijimos que la pía madre tenía unas estructuras que formaban el líquido cefalorraquídeo llamadas plexo por odios mientras que la harán hoy descontaba con la granulación es harán hoy
días que eran las encargadas de repsol bar lo brevemente digamos que el líquido cefalorraquídeo es un líquido claro en color o que en solución posee sales inorgánicas similares a las del plasma sanguíneo su contenido de glucosa es aproximadamente la mitad del contenido de la sangre y contiene cantidades mínimas de proteínas dentro de las funciones que tiene este líquido podemos decir que por un lado nutre al sistema nervioso central y elimina metabolitos neuronales por otro lado al encontrarse bañando el sistema nervioso central por fuera es decir circulando por el espacio subaracnoideo actúa como amortiguador y protege
de traumatismos al sistema nervioso central otras de las funciones importantes que cumple es que contribuye a la regulación del contenido del cráneo por ejemplo si el volumen encefálico o sanguíneo aumenta el volumen del líquido cefalorraquídeo disminuye para disminuir la presión intracraneana para explicar el sistema ventricular es necesario recordar y tener presente la embriología del sistema nervioso se recuerdan de la clase anterior el sistema nervioso se originaba de un tubo con un espacio una luz central a lo largo del desarrollo embrionario las paredes de ese tubo iban formando vesículas hasta formar las estructuras maduras y la
luz de ese tubo también se iba modificando pero nunca desaparecía entonces cuando vimos médula tronco del encéfalo fuimos viendo que había una cavidad en esas estructuras que iba adoptando distinto nombre y distinta forma pero que en definitiva formaba parte de un sistema continuo y era de ubicación central en el desarrollo de las vesículas secundarias del encéfalo que posteriormente da los hemisferios cerebrales la cavidad correspondiente sería los ventrículos laterales son esas estructuras representadas en formas de letra c con una colita a su vez podemos distinguir en cada ventrículo lateral una prolongación frontal la que va hacia
adelante una prolongación inferior que la voy a encontrar en el lóbulo temporal y una prolongación posterior que va a ser la cavidad que se encuentre en el lóbulo occipital luego cuando vimos bien seis palos mencionamos que los núcleos que correspondían al diente falo formaban las paredes del tercer ventrículo y dijimos que no podíamos dejar de asociar el tercer ventrículo al y en cifra entonces bueno esta es la cavidad asociada a esa vesícula sí pero como dijimos que este circuito no se interrumpe tiene que haber un medio de comunicación entre esas cavidades entonces vemos que cada
ventrículo lateral se comunica con el tercer ventrículo a través de los agujeros de monroe o foramen interventricular la cavidad correspondiente al mes encéfalo que es la estructura inferior al encéfalo es el acueducto de silvio o acueducto cerebral que va a comunicar el tercer ventrículo con el cuarto que es la cavidad ventricular asociada a protuberancia y bulbo raquídeo en la parte anterior y sobre velo en la parte posterior de la cavidad no quiero saber que el cuarto ventrículo se continúa en el centro de la médula con una cavidad correspondiente que es en la médula se llama
conducto de dependido en la imagen inferior izquierda vemos en rosa la representación de los plexos coroideo de la pía madre que forman el líquido cefalorraquídeo dentro de los ventrículos hasta que sólo tenemos el líquido circulando por las cavidades centrales de algún modo debe llegar al espacio subaracnoideo donde encuentran las granulación es para ser re absorbido y esto lo hace a través de orificios que encuentra en el cuarto ventrículo hay dos orificios laterales orificios de luz acá y un orificio central o de maguén de lo vemos mejor en esta imagen donde tomando como punto de partida
la formación de líquido en los plexos coroy dios' dentro de los ventrículos el circuito sería desde los ventrículos laterales pasa a través del agujero de monroe al tercer ventrículo continúa por el acueducto mesh encefálico hacia el cuarto ventrículo y así es donde toma dos caminos por un lado sigue por el conducto dependimos hacia la médula y por otro lado deje del cuarto ventrículo sale el líquido al espacio subaracnoideo si recuerdan cuando mencionamos paranoides dijimos que esta capa presentaba en algunos lugares del sistema nervioso central dilataciones o cisternas no las vamos a mencionar todas pero sepan
que existen y tienen el nombre de las estructuras adyacentes por ejemplo se externa volvar se externa pontina y tal vez la más importante por su tamaño o sea la cisterna magna o cerebelo medular señalada con el número 2 bueno acá te propongo una actividad para discutir con el equipo docente en los distintos cortes del encéfalo que fuimos viendo a lo largo del seminario podrías reconocer las distintas partes del sistema ventricular bueno llegamos al final de la presentación muchas gracias por estar aún ahí y espero que haya sido de utilidad la información hasta la próxima
