DADOS VITAIS 2025

Olá pessoal Professor Paulo vamos dar sequência ao nosso segundo vídeo agora falando dos dados vitais Então vamos falar da frequência cardíaca na frequência respiratória na pressão arterial temperatura e saturação primeira coisa que a gente precisa saber quando vai aferir a frequência cardíaca ou a frequência do pulso do paciente que elas são coisas separadas são coisas distintas a frequência cardíaca quando a gente mede o número de batimentos cardíacos por meio da oscula ou por meio do monitor eletrocardiográfica aí nós temos a frequência cardíaca que no caso ali você tá escutando o tórax daquela criança a frequência

de pulsa é quando a gente mede a quantidade o número de pulsações que a gente percebe quando palpa uma artéria Então você tá ferindo ali o pulso carotídeo do paciente está vendo a frequência de pulso e eles não são necessar ente iguais na mesma pessoa existem cenários por exemplo arritmias do tipo fibrilação atrial extrassístoles ventriculares frequentes em que a frequência cardíaca é maior que a frequência de pulso no mesmo paciente inclusive quando você mede ele simultaneamente tá o que é importante é lembrar quando você vai fazer essa aferição você utilizar 60 segundos um minuto Então

você vai palpar o pulso Radial do paciente você vai Contar 60 segundos 1 minuto e vai ver quantos BA menos você percebeu não encurtem isso não façam medidas em 30 segundos e multipliquem por dois ou em 15 multiplica por 4 porque se houverem batimentos anormais irregularidades de pulso você pode errar geralmente vai errar pelo dobro ou quatro vezes nesses cenários Ok quando você avalia a frequência de pulso essencialmente você vai ver a se é regular ou não ess esse intervalo entre os batimentos tá se você percebe que eles estão no intervalo iguais ou se estãoem

intervalos irregulares então o pulso pode ser regular ou irregular da mesma forma que as as a frequência cardíaca mas isso a gente vai aprender um pouquinho mais paraa frente na oscura cardíaca tá aferindo pulso ainda nós vamos ver a amplitude se vai ter um pulso cheio ou um pulso filiforme no caso de um paciente em choque por exemplo Qual que é o normal tanto pra frequência cardíaca e pra frequência de pulso o esperado de uma pessoa adulta entre 50 a 100 sístoles por minuto SPM então nós temos acima de 100 sístoles por minuto os pacientes

que estão com taquicardia pacientes com abaixo de 50 sístoles por minuto brá de Cardia Esse é o valor atual alguns livros mais antigos falam em 60 batimentos mas hoje São 50 sístoles por minuto normal Ok vamos falar da frequência respiratória rapidinho Qual que é o normal e aqui há muita variação em Literatura o esperado num paciente adulto é de 14 a 20 respirações por minuto rpms com certeza se ele tiver mais de 25 respirações por minuto ele tem uma taquipneia uma frequência elevada das respirações se ele tiver abaixo de oito respirações por minuto nós temos

uma bradipneia quando nós avaliamos a profundidade que a movimentação respiratória a movimentação do tórax faz se tiver uma profundidade aumentada respirações Profundas nós temos hiperpneia respirações superficiais nós temos hipopneia e existe um termo semiológico que é utilizado em alguns casos qu pessoa tá com asma crianças por exemplo que a polipneia que é uma respiração rápida e curta igual dos filhotinhos de cachorro tá então a polipneia é uma respiração rápida e curta vamos falar da temperatura agora qual que é a temperatura normal isso são dados do do livro de medicina interna do Heron o normal da

temperatura é uma variação entre 36.8 GC com desvio de para mais e para menos 0 P GC tá vai depender por exemplo a hora que você mede a temperatura às 6 da manhã essa temperatura normal É de até 372 já no final da tarde às 18 horas é de 37.7 então quando que eu vou vou dizer que o paciente tem hipertermia quando aquele paciente tem febre Quando que a temperatura não tá normal isso vai depender primeiro do termômetro que você tá utilizando no Brasil os mais utilizados é o é o axilar então a temperatura axilar

lá o tax é uma temperatura anormal indicativo de provável febre acima de 37.8 GC Tá ok e se a gente utilizar o termômetro retal que alguns casos se faz necessário é acima de 38 GC por exemplo ali 39 tá é 38º cé o que que é febre o que que é hipertermia o que que é intermação febre é uma síndrome que é um descontrole da temperatura que faz com que o hipotalamo permita que a gente atinja temperaturas acima de 37.8 por exemplo isso é febre então tem uma síndrome tem calafrio associado tem eh sudorese vaso

constrição periférica uma série de achados hipertermia é um termo pra gente chamar apenas de elevação da temperatura e existem eh quadros graves que são geralmente complicações de anestésicos de algumas medicações neurolépticos que causam hipertermia temos a hipertermia maligna síndrome neuroléptica maligna em que o paciente tem uma temperatura elevada Mas ele tem outros achados também compatíveis são quadros bastante graves tá E intermação é um termo que a gente usa quando aquelas pessoas têm a Brilhante ideia de fazer corrida de aventura no deserto do Saara durante o dia então a pessoa exaure todos os mecanismos de controle

interno de temperatura e ela leva um quadro extremamente grave de elevação de temperatura então vocês vão ver paciente fazendo 40º C por exemplo não suando mais então é um risco bastante grave da pessoa inclusive evoluir a óbito é isso tá só lembrando tá errado no slide ali por favor a temperatura retal normal é até 38º C tá ok vamos paraa frente oximetria de pulso pessoal antigamente era extremamente raro ter oxímetros praticamente era só no hospital na sala de emergência na UTI hoje eh com a facilitação dos portáteis é vários de vocês inclusive já tem tá

lembrando que ele vai te dar uma medida