cualquiera sea el carcinoma que diagnosticamos lo primero que tenemos que realizar es la estadificación digo estadística al carcinoma de cuello uterino desde un estadio 0 que es el carcinoma in situ un estadio uno que habla de un tumor que está confinado al cuello uterino entonces dentro de él se divide en un estadio preclínico y en un estadio invasor en el estadio preclínico podemos tener una micro invasión cuando mide menos de tres milímetros y una un estadio uno a uno con micro invasión de tres milímetros y un estadio uno a dos con micro invasión de tres
a cinco milímetros eso se evalúa en la pieza microscópica luego cuando supera los 5 milímetros hablamos de qué es un estadio uno ve micro invasor pero confinado a servir estos estadios luego me van a definir qué tipo de cirugía o qué tipo de avanzada hay que hacer el estadio 3 es cuando se va más allá del cuello uterino y afecta al ser tercio superior de la vagina el perdón el estadio 2 el estadio 3 afecta la pared pelviana y el tercio inferior de la vagina y el estadio 4 la vejiga el recto y ya tiene
metástasis en estadio 4 e incluso en los estadios estrellas son muy difíciles de resecar los quirúrgicamente y hay que hacer su ansia local acá podemos ver entonces un estadio uno limitado al cuello uterino y ahí están los tamaños cómo se miden en la histología limitado el cuello uterino pero con mayor tamaño de 5 milímetros o un estadio que ya rebasa el cuello uterino en este caso estaba afectando sale del cuello uterino y afecta a la vagina o los parámetros sale del cuello uterino afecta a la vagina en su tercio inferior y en este caso afectando
lo que es la vejiga y el recto y toda la pelvis en el período 4 cuando ya la metástasis metástasis a distancia vemos en esta imagen bien entonces por todo lo que vimos de lo que produce el htv es importante la vacunación fíjense que está relacionado no solo con el cuello uterino sino con vulva y ya vimos que estaba relacionado también con pene entonces se indica la vacunación a quienes se vacuna hoy día se vacuna a niñas y a niños que estén entre los 11 y 11 y 12 años viendo las vacunas que actualmente están
en el mercado pero van cambiando continuamente en este momento hay 3 obviamente que ya la bivalente no tiene mucho sentido ya que en este momento tenemos una mona valiente qué quiere decir esto que esa vacuna cubre para todos estos tipos de virus de la htv siempre están incluidos los de ambos de bajo grado pero además se incluyen los de alto riesgo como vemos acá cada vez en más cantidad bueno muchas gracias
