bem-vindo ao canal das fraturas hoje vou te falar sobre uma lesão muito comum que acontece todo dia e atendido nos hospitais do mundo inteiro eu vou te explicar sobre as lesões que acontecem nos dedos tá e causam uma lesão tão grave que muitas vezes pode ser necessário até fazer a imputação ou retirar uma conta uma parte do dedo esse tipo de lesão é muito comum em profissionais que trabalham em construção civil em fábricas né marceneiros pedreiro ou que podem E mexem com peso em questão logística também tá é essa lesão ela pode acontecer com a
queda de um objeto em cima do dedo tá mão na mão não pode acontecer com a serra elétrica Makita compreensão por uma máquina ou mesmo é um portão uma porta uma caixa que cai em cima da mão antes de falar sobre esse tipo de lesão é sempre importante lembrar que ela pode ser prevenida Ou pelo menos a gravidade diminuída com a sua atenção na hora de realizar a tarefa que você está fazendo né E também o uso de luva de proteção do seu equipamento de proteção individual o epi é muito importante para te proteger na
hora de um acidente e você não faz ideia como ele pode salvar o seu dedo ou a sua mão além disso a utilização do equipamento correto na hora de cortar né o objeto a serra específica para que ele tipo de material é muito importante tá muitos acidentes eles acabam acontecendo com o uso da Serra Elétrica e muitas vezes quando se utiliza uma serra por exemplo de madeira para você cortar azulejo ou vice-versa os dentes da Serra São específicos para cortar o material específico né quando você usa outro tipo de serra para cortar um outro material
que ela não foi feita para isso pode causar acidente porque acaba travando e você perde a destreza ali tá então muita atenção na hora de usar a Makita e usa sempre a luta de proteção Tá bom Agora que você já sabe como prevenir esse tipo de no dedo que é muito comum eu vou te falar sobre o que que você vai fazer se você machucou seu dedo o que fazer com o pedaço dele que por um acaso caiu ou saiu dele tá o que se pode fazer para salvar o seu dedo quando se indica uma
amputação e quando se indica uma amputação né E como que vai ser a sua recuperação Depois da lesão E quais são as complicações que podem acontecer se você quiser saber tudo isso e muito mais fica até o final desse vídeo e vamos começar roda a vinheta [Música] bem-vindo ao canal das fraturas do canal de ortopedista é uma coisa voltado para você aí paciente que está se recuperando depois de uma lesão Ortopédica hoje eu vou te falar sobre as lesões de dedos tá que acontecem nos dedos se você ainda não me conhece meu nome é Marcelo
Damares Ortopedista e traumatologista e fundador aqui do canal das fraturas e também do centro brasileiro de ortopedista Apologia então se você tiver gostando aqui desse vídeo já deixe seu like se inscreve no canal e Ative o Sininho das notificações e no vídeo de hoje então deixa eu falar um pouquinho sobre as lesões que acontecem nos dedos e também sobre a amputação nos dentes bom então como eu falei as lesões fraturas são as mais comuns e são muito comuns tá uma vez que você utiliza sua mão ali para trabalhar realizar suas atividades lesionar o seu dedo
acaba sendo muito comum você pode simplesmente bater o dedo esmagar em alguma coisa ou cortar tá no vídeo de hoje eu vou te falar sobre as lesões mais graves mais complexas que acontecem Provavelmente por Makita por prenção em máquina acidentes graves que acabam lesionando todas as estruturas ali do seu dedo né E pode inclusive exigir uma amputação Então até ser uma amputação traumática quando seu dedo sai do lugar pelo acidente para saber mais sobre as fraturas e lesões mais simples dos dedos se inscreve aqui no canal e procura os vídeos específicos sobre esse assunto você
tava fazendo lá o seu trabalho é em alguma coisa acabou machucando seu dedo caiu em cima o que que você deve fazer se você machucou seu dedo como eu sempre falo aqui nos meus vídeos a primeira coisa que você deve fazer é manter a calma tá e chamar ajuda tá depois disso seu dedo ainda tiver sangrando é importante você para o sangramento com uma análise uma toalha limpa tá E aí cumprima o seu dedo tá é importante que qualquer coisa que você colocar em cima do seu dedo esteja limpa tá uma vez se você levasse
mais sujeira ali pode gravar sua lesão aumentar o risco de infecção se tiver um tempo alho ali depois disso ta sangramento com um pano uma toalha você pode também colocar gelo colocá-lo e ir para o hospital mais próximo se não tiver gelo não precisa vá para o hospital mais próximo evite passar qualquer pomada remédio ou coisa em cima do seu dedo ou nos machucados isso é muito importante porque dificulta vai lançando inicial no hospital e se um pedaço de dedo caiu para fora tá para fora tô segurando aqui que fazer com esse pedaço de dedo
que caiu Mantenha a calma tá a peça para alguém colocar num copo Limpo tal um isopor Limpo com gelo e vai para o hospital tá chegando no hospital você vai ser atendido ali pelo médico vai avaliar a sua adesão tá nem sempre é possível avaliar a lesão no pronto-socorro tá na maioria das vezes ela vai ser completamente avaliada mesmo depois de uma anestesia da limpeza do dedo né E que normalmente vai acontecer ali no centro cirúrgico tá E aí a gente vai ter avaliação completa da sua lesão entretanto antes de ir pro centro cirúrgico pode
ser feito uma avaliação inicial cedo da sua mão da função né onde o seu médico vai avaliar ali a pele os tendões os nervos os vasos que foram acometidos os ossos tem Os dispostos não tem fazer uma radiografia né para os ossos e as articulações eles vão ser avaliadas pelos físicos também pelo raio x para ver se tem fratura associada até onde vai a lesão gosto né os nervos eles são varados pela sensibilidade e os tendões pelos movimentos que você consegue fazer né os vasos são avaliados Ali pela perfusão do seu dedo né E também
pode ser utilizado um Doppler para ver a viabilidade do vaso tá normalmente se três ou mais dessas áreas dessas lesão dessas estruturas estiverem lesionadas Você vai precisar de alguns procedimentos especiais como enxerto de pele uma estrutura de tendão um nervo é uma fixação óssea ou até o fechamento dessa articulação da cápsula articular e a gente deve considerar a amputação porque a função dos dedos pode estar batida de acordo com essa gravidade da lesão tá isso não é uma regra é e a decisão de realizar essa amputação é realizada em conjunto com você com seu médico
né dependendo da lesão da gravidade realmente vale a pena tentar ou às vezes vale a pena amputar tá tentativa de preservar o dedo ela pode ser tentada né o objetivo final é ter um dedo funcional com movimento e sem dor e com força o que nem sempre é possível dependendo da lesão do lugar também que é assistência foi prestado tá o seu dedo ele pode ser tratado de várias maneiras tá uma delas a principal é tentativa de preservação dele com uma ou mais cirurgias ali De acordo com o processo uso de retalhos a amputação do
dedo né o nível de amputação onde que vai cortar Ali vai depender da sua lesão pode ser somente na polpa de e tal na ponta dele abaixo da articulação distal abaixo da articulação proximal ou retirar ali todo o dedo inclusive é em crianças a amputação é raramente indicada tá a menos que a parte danificada esteja realmente inviável não possa ser restaurada por meio de técnicas e chama de microvasculares que tem que ser feito com microscópio mesmo que a amputação seja indicada pode ser desejável atrasar ela um pouco né caso partes do dedo ainda podem ser
utilizadas mais tarde em um processo de reconstrução tá se você por acaso lesionou o seu dedão tá também conhecido como polegar ele deve ser preservado o máximo possível visto que esse dedo responsável por aproximadamente 50% da sua mão tá E é muito importante no seu dia a dia e o que se pode fazer para salvar o seu dedo quando você indica uma pontuação pra salvar seu dedo pode ser realizar diversas técnicas aí de enxerto e retalhos de pele solteiras e transferências ali de ter um momento estruturas de nervos tá e vasos com a microcirurgia fixação
também das nossas Parafusos as placas fios de Kirchner entre outras técnicas que normalmente são executadas ali por um cirurgião especialista em mão e microcirurgia é importante que você saiba que o seu dedo deve ter a cobertura de pele e que não pode deixar nenhum osso né um tendão ali exposto tá porque eles não cicatrizam ficarem expostos existem alguns curativos especiais que podem ser utilizados mas isso daí também assunto para outro vídeo Os retalhos mais famosos e utilizados em lesões ali da ponta dos dedos da polpa de digital são detalhes em avanço em vy né duplo
e o Retalho lateral de cantora também e o vy onde atraso vou te mostrar uma figura aqui para você conseguir ver mais ou menos a ideia desse retalho e ele é muito é comumente utilizado né além desse retalho Existem muitos outros tipos de retalhos que podem ser utilizados na mão e nos dedos tá Como Um retalho de pediculado dorsal detalhe de dobra de facial tem um retardo que a gente dobra e em planta que o dedo na boca digital enfim existem muitas outras técnicas podem ser utilizadas para a gente sempre tenta salvar o máximo possível
do seu membro principalmente os dedos tá em especial polegar mais o importante é manter a função deles e para eles ficarem em Dolores sem dor para você poder usar né se você tem diabetes doença vascular fuma isso costuma prejudicar muito a sua cicatrização tá e como que vai ser a recuperação Bom a recuperação depois de uma cirurgia por trauma dedo normalmente demora ali de 14 a 21 dias para sua lesão fechar né podendo demorar mais se houver uma lesão mais grave ali na pele volta do dedo Mas normalmente é o tempo que a gente deixa
o tempo que demora pra tirar os pontos tá Se tiver uma fratura normalmente é necessário mobilizar o dedo por quatro ou seis semanas corre já tem estabilidade suficiente pra permite o movimento Mas algumas cirurgias já permitem o movimento precoce desse depois desse período aí iniciado daí a fisioterapia a terapia ocupacional da mão tá para você ter a reabilitação do dedo muitas vezes pode ter perda de sensibilidade rigidez perda de movimento perda de força e dor depois da recuperação tá se você quiser saber mais sobre as complicações que podem acontecer depois de uma lesão grave no
dedo ou na amputação nesse dedo eu vou te falar agora então quais são essas complicações que podem acontecer muitas vezes ali depois da cirurgia tratamento muitos pacientes se queixam de dor ali no Couto de amputação e só podem acontecer por três causas tá são três coisas que podem causar dor nesse corpo de amputação A primeira é um neuroma neuroma é a ponta do nervo lesionado tá localizado ali numa região que não fica revestida perto do culto de amputação e é uma causa comum de dor Se você tiver isso Provavelmente você vai sentir uma dor bem
localizada tipo uma até uma queimação tá E vai ter um pequeno abaulamento uma massa ali no corpo alguns aromas Dolorosos eles podem ser tratados ali por meio de preenchimento e de sensibilização tá embora a retirada ali por cirurgia possa ser frequentemente necessário o neurônio é de secado livre de cicatriz e o nervo é dividido ali no nível mais proximão a redução ali na sensibilidade é considerada pela união do nervo com uma extremidade a outra por exemplo uma estratégia né No entanto você vai acabar perdendo sensibilidade é Tap tá outra causa de dor ali no curso
proeminências ósseas tá é dor num corpo proeminente da amputação mas também pode ser causada por proeminências ósseas ali cobertas por uma pele muito fina né Isso é muito comum criança que acaba tendo a crescendo ainda E aí tem que fazer a regularização desse corpo mas também por muito suficiência no revestimento Às vezes a gente você perde a gordura que a gente não consegue revestir é no dedo a decepção próxima pode envolver alguns retalhos que a gente pode fazer também para deixar um post maior Ou então é aumentar o nível da amputação outra coisa você pode
ter a contratura inflexão ou extensão do corpo quando o seu corpo tem um desequilíbrio muscular entre os tendões extensores ou pelo tempo de mobilização causam aderência E aí você acaba ficando com uma posição no seu dedo duro Sem poder movimentar muitas vezes também pode haver perda de sensibilidade rigidez perda de movimento perda de força e dor após a recuperação como eu já te disse antes tá a perda de sensibilidade normalmente ela causada por uma lesão no meio tá a rigidez e é perda de movimento ela pode acontecer por uma lesão entendeu por uma cicatriz por
uma fratura pelo período de mobilização acima de 6 semanas que o Deus precisou ficar para cicatrizar ou lesão de partes moles ou no seu rosto né Então tudo isso pode acontecer não é uma jornada fácil para você passar complexas são sempre difíceis e se você precisar a gente ter uma equipe aqui do Centro brasileiro de ortopedista a morfologia para poder te ajudar aí na sua jornada seja com ortopedista seja na parte de terapia ocupacional na parte de fisioterapia de reabilitação tá se você quiser marcar sua consulta só clicar no botão aqui na tela então é
na descrição do vídeo e também a gente tem alguns exercícios para mão é gravado que a gente vai estar disponibilizando aqui no canal e também se você quiser o protocolo completo desses exercícios para te ajudar a movimentar novamente a mão a fortalecer também é só acessar o link que vai estar na descrição do vídeo eu te desejo uma ótima recuperação e tudo de bom [Música]
