O que é o TOC e como tratá-lo?

Oi pessoal tudo bom com vocês no vídeo de hoje a gente vai conversar sobre o toque o transtorno obsessivo compulsivo mas antes da gente entrar no tema do vídeo se você não tiver inscrito aqui no canal já se inscreve e ativa o Sininho de notificações para você sempre ser avisado quando tiver um conteúdo novo por aqui Bom vamos lá muito conhecido pelo senso comum como Manias os comportamentos como preocupar-se excessivamente com sujeira fazer verificações repetidas como por exemplo verificar se o gast ligado verificar se as portas estão fechadas apresentar preocupação exagerada com ordem simetria alinhamento

ou até mesmo ser perturbado por pensamentos indesejáveis todos esses comportamentos eles até podem acontecer de forma leve e imperceptível porém eles também podem acontecer de maneira extremamente grave e até incapacitante gerando ansiedade medo culpa e atrapalhando drasticamente a vida da pessoa nesse casos essas Manias são entendidas Então como obsessões e compulsões justamente os dois aspectos principais que caracterizam o toque eu vou explicar mais detalhadamente ao longo do vídeo O que que são cada um deles mas antes vamos só situar o toque então enquanto transtorno mental ele é considerado um transtorno mental grave é considerado altamente

prevalente na população variando de 1.6 a 2.3% no decorrer da vida e outra característica muito M importante é que ele é considerado um transtorno crônico ou seja ele acompanha ele tende a acompanhar o indivíduo ao longo da vida ainda que ele tenha flutuações de intensidade Então ora mais grave Ora mais leve mas ele é entendido como um transtorno que dificilmente vai ter remissão espontânea que naturalmente eh vai sumir né na vida do indivíduo outra característica muito importante é que esse é um transtorno que tem uma altíssima taxa de comorbidade de 50 a 70% das pessoas

que T toque tem também um outro transtorno associado o mais comum é a depressão chegando a 40% dos casos e 10% pelo menos das pessoas vão ter sintomas ali que vão realmente ser incapacitantes na vida da pessoa então vamos lá entender um pouquinho a manifestação do toque como eu falei os dois principais componentes da manifestação do toque são as compulsões e obsessões eu já vou falar o que são elas mas também costumam estar presentes várias manifestações emocionais como medo culpa ansiedade indecisão comportamentos evitativos pensamentos de conteúdo negativo ou catastrófico apreensão e também hipervigilância bom então

vamos entender o que que são as obsessões as obsessões elas são entendidas como pensamentos impulsos ou imagens persistentes e recorrentes que são considerados intrusivos e desejáveis pelo indivíduo e é justamente por isso que eles causam tanta ansiedade tanto medo e acabam interferindo na vida da pessoa nas relações ou simplesmente acabam ocupando muito tempo na vida do indivíduo eles também podem ser cenas frases palavras números imagens de novo com aquele aspecto de que o indivíduo não consegue afastar ou suprimir alguns exemplos então de obsessões medo de contaminação que vai ter muito a ver com sujeira ou

outros aspectos dúvidas sobre falhas ou necessidade de ter certeza pensamentos ou impulsos indesejáveis e perturbadores em que os conteúdos podem remeter a por exemplo um conteúdo violento ou agressivo conteúdo sexual blasfemo e também pensamentos supersticiosos para destacar existem quatro características principais essenciais dessas obsessões então do toque elas são intrusivas são indesejáveis causam resistên na pessoa e são egodistônico distônico sintonica o ego sintonica é aquilo que é sobre o indivíduo ele caracteriza como ele mesmo o ego distônico é aquilo que vai conflitar com aquilo que a pessoa acredita que ela é então por isso que causa

tanta ansiedade então vamos entender o que que são as compulsões as compulsões elas são entendidas Então como aqueles rituais que a pessoa realiza sejam comportamentos ou atos mentais a questão é que a pessoa se sente compelida em executar Eh esses rituais em resposta à aquelas obsessões ou em virtude de alguma regra que a pessoa tem o mais importante é que esses atos eles são realizados com o intuito de afastar ameaças reduzir riscos ou diminuir também algum desconforto e são comportamentos voluntários com então alguma finalidade tá a gente não precisa pensar que é alguma coisa que

a pessoa não tem controle ela ela tem controle é voluntário ela escolhe fazer com alguma finalidade desses Possivelmente desses aspectos que eu falei de alívio né de busca de segurança entretanto são claramente considerados né atos comportamentos excessivos e por mais que eles sejam voluntários na maioria das vezes a grande dificuldade é o indivíduo conseguir resistir a executar já pensando até no entendimento no funcionamento do transtorno o modelo cognitivo comportamental do toque ele vai entender que justamente o alívio obtido com a realização desses rituais é o que mantém o funcionamento disso Ou seja é o que

continua impelindo a pessoa a continuar fazendo todos esses rituais ainda que o alívio seja só momentâneo porque é como se isso funcionasse Então como um reforço negativo é reforço é reforçador porque vai trazer o alívio né O negativo vem no sentido de tirar alguma coisa que é aversiva Então essa acabaria sendo na lógica ali a estratégia que a pessoa usa para lidar com o desconforto dele a estratégia regulatória ainda né que isso seja uma estratégia disfuncional por todo o resto do prejuízo que vai trazer na vida da pessoa mas naquele momento funciona como um reforço

negativo ou seja isso que eu expliquei agora seria um dos principais fatores de manutenção do toque e por outro lado as compulsões elas também impediriam que o indivíduo enfrentasse ali os seus medos desconfortos e com isso possib evitasse então o desaparecimento desses medos através da habituação porque a gente tem que lembrar que são medos muito irreais então ao indivíduo não executá-los nada aconteceria E aí cada vez mais ele iria fortalecendo então essa crença de autoeficácia nesse sentido também né da manutenção do transtorno o alívio ele também funciona como uma confirmação daquela crença subjacente de que

o paciente estaria em perigo uma vez que ele realiza o ritual e n nada de ruim acontece então isso seria uma confirmação E aí tem uma história que eu adoro até sempre conto ela quando eu tô fazendo a psicoeducação disso PR os meus pacientes pra gente entender o quão tendenciosa o quão distorcida são essas conclusões que o toque propcia que a pessoa V formando então tem uma historinha que diz assim tinha um moço que ele ficava lá numa esquina num cruzamento abanando os braços freneticamente para cima e para baixo e o Melo dia chega uma

pessoa perto dele e pergunta assim Fulano mas o que que você tá fazendo a banana os braços assim ao que ele responde eu estou Mantendo as girafas afastadas aí a pessoa pergunta mas que girafas aí ele pois é tá funcionando Você nunca viu nenhuma girafa por aqui então você percebe é assim as girafas não estão vindo porque eu estou fazendo isso ou a princípio não teria nenhuma girafa vindo é isso que a gente precisa pensar essa é praticamente o resumo do que acontece no toque só que a pessoa ela acredita muito naquele pensamento que ela

tem E aí esse ciclo começa com acontecer justamente por todas essas razões que eu fui falando de como é o modelo cognitivo entendimento né do funcionamento do toque o tratamento padrão ouro né de primeira escolha é através da terapia cognitivo comportamental que é o tratamento de Exposição e prevenção de respostas a exposição vai ser justamente para enfrentar para colocar o indivíduo colocando ele ali colocando à prova todos aqueles pensamentos e então gerando essa habituação adquirindo Então esse repertório de alta eficácia e a prevenção de respostas ela vai ser toda a estratégia para ajudar o paciente

a conseguir não realizar os rituais que é aquilo que a gente acabou de falar que gera o alívio e gera manutenção para finalizar eu vou falar quais são as quatro regras de ouro do tratamento disposição e prevenção de resposta para que caso você tenha toque você consiga eh analisar e colocar o máximo possível isso em prática lembrando do que eu falei no começo é fundamental que você busque um tratamento já que esse é considerado um transtorno crônico a primeira regra é enfrente aquilo que você tem medo tão frequentemente quanto possível dois se você perceber que

tá evitando alguma situação ou objeto emfrente terceira se você stir necessidade de realizar algum ritual para se sentir melhor ou mais seguro faça um grande esforço para não realizá-lo e a quarta regra é repita o passo 1 2 e tr o maior número de vezes que você conseguir e por o maior tempo possível eu espero muito que esse vídeo tenha sido útil para você entender um pouquinho do funcionamento do toque é muito importante a gente ter um entendimento que esse é um transtorno muito grave é muito difícil a pessoa conseguir sair desse padrão sozinha sem

tratamento então é importante ter isso em mente porque senão ah duas coisas podem acontecer ou aquelas pessoas que estão no entorno elas vão cobrar de uma forma muito simplista que a pessoa simplesmente para de fazer ou elas vão tentar adaptar a vida delas aqueles rituais que acontecem de alguma maneira isso também é muito ruim então a gente precisa entender para conseguir ser empático encaminhar a pessoa a um tratamento e se você tem toque entenda que esse é um transtorno grave como eu falei ele tem altíssima taxa de comorbidade então e você pode acabar tendo depressão

transtornos ansiosos e outros aspectos então busque um atendimento Espero que tenha sido útil se você gostou deixa seu like aqui para eu saber se você não tiver inscrito no canal já se inscreve e para outras pessoas também esse conteúdo um beijo e a gente se vê no próximo [Música] vídeo