L'esperienza di Alice non è più un caso così eccezionale anche se i giovani sono una minoranza dei malati oncologici il 10% dei casi da almeno un decennio i medici si sono accorti che le diagnosi sotto i 50 anni stanno diventando più frequenti li chiamano tumori a esordio precoce proprio perché insorgono prima molto prima rispetto all'età in cui è più probabile ammalarsi il primo a lanciare l'allarme dagli Stati Uniti è stato lui shui og Gino ricercatore che lavora sia come patologo presso il brigham and women's Hospital di Boston sia come epidemiologo molecolare alla Harvard Medical School
là che facciamo le diagnosi in ospedale vediamo molti giovani con il tumore da più di 10 anni ci siamo accorti di questo fenomeno quindi è questa impressione clinica che l'ha spinta a studiarlo Sì esattamente così profess e il suo Team si mettono ad analizzare i dati dei Registri tumori raccolti a partire dal 1990 in 44 diversi Paesi nel mondo a ottobre del 2022 pubblicano i risultati di questa ricerca su un'importante rivista scientifica di nature con un titolo Inquietante il cancro ha esordio precoce è un'epidemia emergente globale abbiamo scoperto che negli ultimi decenni sono aumentati tipi
di tumore a esordio precoce in molti paesi il cancro è ancora una malattia degli anziani ma quello che abbiamo dimostrato è che l'incidenza tra chi ha meno di 50 anni E persino in chi ne ha 30 o 20 è cresciuta a ritmi allarmanti può quantificare questo aumento secondo studi recenti tra il 1990 e il 2019 quindi in 30 anni i casi totali di Tumori nei giovani sono quasi raddoppiati nel mondo il rischio di ammalarsi aumenta generazione dopo generazione lo abbiamo definito effetto di corte alla nascita Cioè oggi una persona ha più probabilità di ammalarsi di
tumore dei suoi genitori e dei suoi nonni Esatto i nati negli anni 70 che hanno 40 anni negli anni 2010 mostrano un'incidenza di Tumori più elevata di chi era quarantenne negli anni 90 e continua a crescere questa tendenza i quarantenni di oggi cioè i nati negli anni 80 hanno l'incidenza del cancro finora più alta rispetto ai quarantenni di tutte le generazioni precedenti Ora vediamo solo la punta di un iceberg ovvero i tumori a esordio precoce Ma quando i giovani di oggi invecchieranno vedremo molti più tumori e molte più malattie è come per il Titanic fuori
si vede solo la punta Ma sotto c'è il resto dell' iceberg ancora non lo vediamo ma lo vedremo per l'Italia non ci sono ancora dati ufficiali a livello nazionale Ma negli ospedali ci confermano il fenomeno in particolare per il tumore al colon retto quello che più è aumentato sotto i 50 anni sta aumentando ibil mente la frazione di pazienti neoplastici giovani in età giovane che hanno un esordio di malattie in età giovane e a volte un esordio di malattia non in una fase molto precoce della malattia ma in una fase già avanzata Questo è il
reparto di anatomia patologica dell'ospedale Niguarda di Milano uno dei più grandi della città è qui che analizzano tessuti o organi prelevati da biopsie o interventi chirurgici E da qui escono referti all'anno Questo è un caso Questo è un caso Questo è un caso Cioè lei da queste macchie qui Viola riesce a capire che tipo di tumore è quanto grave è e che caratteristiche ha che che possibilità avrà di essere trattato a che cosa risponderà che farmaci più probabilmente risponderà quali no e poi produciamo una diagnosi cioè da qui si capisce che questo è è cancro
da qui noi capiamo che questo è cancro la maggioranza dei Tumori in età giovanile non sono tumori trasmessi per via genetica e per vi ereditar e per via familiare per questo che abbiamo chiesto l'alleanza delle autorità epidemiologiche dell'azienda per la tutela della salute e in effetti nel 2018 abbiamo pubblicato dei dati che entan che effettivamente c'è un aumento dei tumori del colon nella popolazione della città metropolitana di Milano secondo questa revisione dei Registri tumori locali in provincia di Milano e Lodi tra il 1999 e il 2015 i tumori del colon nelle persone sotto i 50
anni sono aumentati del 2,6% all'anno mentre tra chi ha superato i 50 e i 60 anni l'incidenza è diminuita Grazie soprattutto ai programmi di screening rivolti a quella fascia di età sono dati importanti perché sono dati appunto che documentano quello che è la nostra impressione clinica sembra un numero piccolo ma no non è un numero piccolo perché diventano migliaia di casi a tal punto che nel 2021 abbiamo aperto un ambulatorio Dedicato ai tumori del colone del retto giovanili l'ospedale Niguarda è stato tra i primi al mondo ad avviare un progetto di ricerca specifico sui tumori
del colon retto a insorgenza precoce quello lì è proprio il tumore che è stato questo qua è l'asportazione del tumore questo è appunto sono due pezzetti questo qua è il pezzo di tumore del retto e questo qua è la mucosa diciamo del retto adiacente al tumore abbiamo dati preliminari che indicano la presenza di caratteristiche peculiari che non erano mai stata esplorata contiamo di identificare potenziale terapia specifiche quindi dei bersagli dei potenziali bersagli se si troveranno ma pensiamo di essere sulla buona strada quel che finora è emerso è che quando il cancro si manifesta precocemente risulta
spesso più maligno i tumori nei giovani hanno tendenzialmente un atteggiamento più aggressivo cioè sono più cattivi questi tui più cattivi ma non soltanto perché si presentano con una diagnosi magari che arriva in ritardo questi pazienti hanno un un risultato oncologico lievemente inferiore rispetto ai pazienti con forme ad esordio più tardivo non sappiamo il realmente il perché che non abbiamo un meccanismo fisiopatologico in grado di spieg
