Enzymes digestives, fermentation et SIBO

Bonjour à toutes, bienvenue sur ce nouveau webinaire. Bonjour Victor, salut Flavie, bienvenue à toi aussi et surtout merci pour ta présence aujourd'hui. Bah merci à vous hein pour cette deuxième au final puisque tu avais déjà fait un webinaire avec nous il y a de ça quelques mois. D'ailleurs, si vous ne l'avez pas vu, je vous invite vivement à aller voir le replay. C'était Sur la question de l'histamine et de l'inflammation digestive. C'était vraiment une très très belle réussite et un condensé d'information. Donc euh je ne doute pas qu'aujourd'hui ce sera vraiment la même dynamique. Aujourd'hui,

on va aborder plutôt enzyme digestive, fermentation euh sibo. Euh aussi une thématique qu'on voit bon de plus en plus fleurir mais je pense que avec ton expertise tu vas avoir vraiment un autre grand angle d'approche que nous Attendons tous avec impatience. Je te laisserai peut-être te présenter, tu feras mieux que moi euh maintenant. Euh oui, si tu veux, pourquoi pas ? OK. Et ben écoutez, du coup je m'appelle Victor, je suis naturopathe spécialisé en digestion. Euh voilà, je je suis prof dans dans des écoles de naturopathie. J'ai fait une formation sur enfin j'ai créé une

Formation sur la digestion et j'ai plein d'autres beaux projets en cours et et voilà. Génial. Ouais, très belle présentation. Donc un vrai expert, je pense, on peut le dire et il y a un pas de modestie à avoir, un vrai expert dans tout ce qui est système digestif. Et avant de te laisser la parole et de vous laisser rentrer dans le vif du sujet, simple petites informations. Donc vous le voyez, vous avez l'onglet discussion qui Est présent durant toute la présentation. Donc n'hésitez pas à échanger, à poser vos questions et on y reviendra bien sûr

à la fin avec grand plaisir. Donc voilà, Victor, je te laisse prendre la main. Oui. Oui. Avant toute chose, je vais juste brancher mon ordi parce que je me rends compte que je n'ai pas de batterie. Et voilà, pile à midi 32, c'est parfait. 10 secondes, même pas. Ce sont effectivement les allé du Direct. Tac. Et voilà. C'était pas très long et je prends la main dès que tu me l'autorises. Parfait. Voilà, tu peux y aller. Alors, tac, hop, partager. Et voilà. Donc du coup et bien aujourd'hui euh on va parler donc d'enzymes digestive, de

fermentation et de cibo et donc et bien de l'intérêt d'une éventuelle Supplémentation enzyme digestive dans dans le cadre de cette pathologie. Euh alors pour que pour pourfin un petit rappel juste à Flavie, moi là je suis en écran complet donc je vois absolument pas les boîtes de questions. Donc si jamais il y a quelque chose, n'hésite pas à à m'interrompre. Tout à fait, je suis là et je garde un œil sur tout ça. Parfait. Et écoutez, bah on va commencer donc directement hop du coup euh par donc le sommaire. On Va regarder euh un petit

peu de d'un petit peu plus près ce qu'est la fermentation en faisant un petit rappel. Ensuite, on va regarder donc et bien tout ce qui est relatif aussi beau, à la fermentation et à l'excès de gaz. Et puis ensuite, je vous présenterai rapidement les enzymes digestives et on parlera enfin des intérêts des enzymes notamment dans le CBO. Quel type d'enzyme, quelle euh puissance enzymatique, bref euh on va on A un gros programme quand même pour 45 minutes et donc euh bah on n pas de pas de temps à perdre et du coup on introduit dès

maintenant la fermentation. Alors le principe, quel est-il ? et bien c'est que assez de manière assez logique notre système digestif va utiliser des enzymes digestives et d'autres substance comme par exemple la bile comme l'acide gastrique pour digérer les aliments en vue de leur absorption. Donc vous faites Bien la différence entre la digestion et l'absorption. La digestion, c'est le fait de découper les aliments pour qu'ils deviennent des nutriments. Et l'absorption, c'est vraiment le fait que ces nutriments et bien pénètrent notamment la barrière intestinale et soit utilisé par notre corps. Donc normalement, euh les aliments et bien

euh sont découpés par des enzymes digestives que l'on produit principalement au niveau du pancréas et De l'intestin. On va le voir. Le problème c'est que et bien il peut il existe des exceptions où certains composés alimentaires vont résister au mécanismes de la digestion, ne vont pas être du coup digérés au niveau de l'intestin gron. Le colon qui abrite l'essentiel du microbiote intestinal quand on n pas de cibo. Ces exceptions, elles peuvent être au nombre de deux. Soit c'est parce qu'on a Une faiblesse digestive au niveau enzymatique. Donc cette faiblesse digestive, elle peut-être euh soit euh

euh on va dire lié à une cause à à une cause, on va dire euh qu'on explique. Donc ça peut être l'âge. Avec l'âge souvent on a une faiblesse digestive. On peut avoir des pancréatites aussi qui peuvent expliquer bien une faiblesse euh au niveau exocrine et donc enzymatique au niveau du pancréas, de L'hypothyroïdie également. Mais on a aussi des faiblesses digestives fonctionnelles qui concernent bah la majorité des cas dans le cibo euh enfin qui concerne oui la maj dans le cibo généralement c'est pas lié à l'âge la pancréatite ou l'hypothyroïdie. C'est plus lié à du

fonctionnel. Cette faiblesse digestive, elle peut être objectivée par une diminution donc d'une d'une enzyme que l'on que l'on produit et qui se retrouve au niveau des selles, C'est l'élastase fécale. D'accord ? Dès lors que vous avez donc une diminution de l'élastase fécale en dessous de 200 microg par gram de selle, c'est qu'on est dans cette faiblesse digestive. Après, on va le voir, les enzymes digestives sont enfin, ce n'est pas parce que vous avez une élastale qui est bonne que les enzymes digestives ne vous feront rien et qu'elles ne sont pas utiles parce que parfois ce

n'est pas une question de De quantité d'enzymes mais plus de mélange, d'accord ? notamment dans ce cas-là de transit, soit que le transit est trop lent, soit qu'il est trop rapide et ça peut poser des problèmes en matière de mélange des enzymes aux aliments. Donc bien sûr, toujours voir avec le médecin pour pour tout ce qui est non fonctionnel et il faut s'assurer du coup avec le médecin bah que c'est fonctionnel. Donc on commence toujours Par par la case médecin. Ça c'est le premier cas. La deuxième exception qui touche beaucoup beaucoup le cas de cibo,

c'est des aliments qui sont naturellement non digérés et qui vont être métabolisé par le microbiote. Pour faire simple, quand vous digérez et bien certains aliments vont résister à nos enzymes digestives. C'est qu'on a pas les enzymes digestives naturellement qui permettent et bien de décomposer ces Aliments. Et ces aliments du coup vont suivre tout le le grê et vont se retrouver au contact des bactéries du microbiote et c'est bien normal. D'accord ? Ces aliments-l et bien quels sont-ils ? C'est des aliments qui sont dit fermentécibles. C'est bien souvent le cas de une à deux catégories d'aliments

qui qui se chevauchent beaucoup. C'est en gros les prébiotiques qu'on appelle aussi fibres Solubles. On pour faire simple hein, c'est pas exact ça veut pas exactement dire la même chose mais on en est pas loin. Ou alors encore les FOD maps. D'accord ? Et donc et bien ces FOD maps, on va parler principalement d'eux, etth bien ne vont pas être naturellement ou en tout cas assez peu naturellement digéré par nos enzymes et vont être du coup utilisés par le microbiote. Et donc du coup et ben on va voir que la supplémentation en enzyme va permettre

Parfois avec les enzymes adaptés de couper le pied à ces aliments qui sont censés fermenter et donc du coup infiner de ne pas créer les gaz et donc de diminuer très fortement les symptômes. D'accord ? Il faut comprendre que la stratégie enzymatique elle ne elle ne comment dire ? ne vise pas à entre guillemets prendre en charge les causes profondes. C'est pas du du c'est pas de la thérapeutique, c'est vraiment du symptôme. D'accord ? Ça aide à Diminuer les ballonnements parce que ça va diminuer la fermentation et infin ça va diminuer l'inflammation parce qu'on le

sait les gaz sont problématiques et créent de l'inflammation. Donc en gros pour le premier cas, lorsque l'on a suffisamment d'enzymes que vous voyez représenté ici par les espèces de petites ellipses euh et bien il y a une bonne digestion et donc il y a assez peu de restes d'aliments digérés qui arrivent au contact des bactéries du Microbiote. Tout va bien. En revanche, lorsqu'on a un déficit enzymatique, il y a une mauvaise digestion. Donc il y a beaucoup trop d'aliments qui sont pas digérés qui arrivent au contact des bactéries du microbiote. Et là et bien ces

aliments qui sont a priori naturellement non fermentécibles qui sont censés pouvoir être digérés par l'organisme notamment par les enzymes pancréatiques, et bien elles ne vont pas l'être parce que pas assez d'enzymes et Donc du coup une fermentation excessive. Donc c'est ce que je vous ai expliqué il y a il y a il y a un instant. où certains composés alimentaires vont résister naturellement à cette digestion. Cette rencontre avec les bactéries du microbiote et bien ça va donner lieu en principe quand tout va bien à des métabolites qui sont plutôt bénéfiques à la santé de l'autre

pour nous. Donc généralement ça va être des acides gras À chaînes courtes, acétate, propionate, butirate, vous savez hein, ces acides gras qui ont des impacts très importants sur l'inflammation intestinale, sur la motricité intestinale, sur la régulation de la barrière épithéliale et également si on élargit un petit peu le le le spectre des des fonctions de ces acides gras courtes, et bien il va y avoir des propriétés antiancer, des propriétés antidiabèes, des propriétés anti-inflammatoires. Bref, c'est des Véritables molécules de santé qui sont indispensables bien pour notre santé intestinale, mais pas que. On va également produire donc

d'autres métabolites type acide organique, des choses comme ça. Et il va y avoir et notamment dans le cas du CBO lorsque ça va moins bien et bien une production supérieure de gaz. D'accord ? Alors, il peut y avoir des acides grchènes courtes qui sont généralement aussi en excès ou alors justement ces acides gras courtes Ne vont pas être produits et à la place la rencontre entre les composés alimentaires et donc les bactéries, ça va donner lieu à la la formation de gaz, hydrogène, méthane ou sulfure d'hydrogène globalement. Et on retrouve donc, on va le voir

les trois gaz principaux dans le cadre du cibo de l'IMO. et de l'ISO. Et puis il va y avoir d'autres métabolites qui nous concernent un peu moins aujourd'hui. Ça va être tout ce qui va être lié Notamment à une mauvaise digestion euh des protéines. Donc ça va plutôt être une question de putréfaction. Ça va être tout ce qui va être ammoniaque qui est notamment produit bah en cas de candidat albiquant ou alors en cas d'hélicobactèr pylorie et puis d'autres métabolites qui sont issus du métabolisme protéique dont fait partie par exemple l'indoxy sulfate qu'on appelle l'indiquant

qui montre une putréfaction d'accord et puis des aminebiogènes typistamine notamment dont On a déjà parlé du coup la dernière fois. Donc nous aujourd'hui ce qui nous intéresse c'est la fermentation au sens métabolisme des glucides. Donc vous voyez bien qu'en fait quand et bien certains glucides fermentécibles ou non digérés en tout cas arrivent au contact des bactéries et bien il va y avoir cette production du coup en principe donc d'acétate de butirate ou de propionate. Et en fait parfois Notamment avec donc certaines espèces aux capacités qu'on dit fibrolytiques, donc on a les bactéroïdes, les roséburiales, les

ruminococus, vous les voyez ici et bien il va y avoir une production de gaz. Production d'hydrogène. Cette production d'hydrogène, elle peut rester telle qu'elle et dans ce cas-là, c'est un sibo majoritairement. Ou alors elle peut sous l'impact de bactéries notamment sulfatoréductrices, On a tout ce qui va être des bilophilas ou encore ici comme notés les désulphovibrioux qui vont transformer l'hydrogène en hydrogène sulfuré. Et dans ce cas-là, on sera plus et bien dans le cas d'un ISO Cibo H2S, d'accord ? ISO pour euh intestinal sulfide over production. OK ? Et et bien le l'hydrogène va aussi

pouvoir se convertir sous l'impact donc cette fois non pas d'une bactérie mais d'une arqué méthanobrévibactère sous Forme de CH4 de méthane qui donne l'IMO intestinal méthanogène overproduction. OK ? Et donc du coup et bien euh ça nous donne l'occasion de parler un petit peu du cibo en tant que tel et des gaz. Alors vous voyez, on va assez vite sur tout ça hein parce que le but quand même c'est de parler à fond des enzymes digestives. Là c'est vraiment des rappels. Euh et un autre rappel pour vous dire et bien que l'intestin grel N'est en

principe pas un lieu de fermentation par les bactéries coliques, mais c'est un lieu de digestion et d'absorption. On voit ici la petite faute d'orthographe à ne pas reproduire. Euh voilà. Et donc du coup et bien que ce soit pour le cibo, limo ou liso, c'est une prolifération de l'intestin grelle par des micro-organismes qui vont être donc le fait comme on l'a vu de bactéries ou d'arqué. OK ? Et donc il va y avoir une surproduction hydrogène, Méthane ou sulfure d'hydrogène. Euh et globalement et bien ce qui fermente dans le cadre du cibo, ça va être

plusieurs types d'aliments. Alors on peut bien évidemment retrouver les F maps he et les glucides fermentées cibles que vous voyez ici sur le schéma. Donc on va avoir globalement le lactose, d'accord ? Donc tout ce qui est produits laitiers type lait, crème, les fromages à pâte moll notamment, l'haricotta, mascarpone et cetera. On va avoir les Galactosides également. Les galactosides, c'est quoi ? Ce sont principalement les légumineuses. On en retrouve dans les lentilles, dans les poischiches, euh dans tout ce qui va être fève, haricot blanc, haricot rouge et cetera. On va avoir le fructose aussi qui

fait partie de la famille des FMAPS, qu'on retrouve principalement, comme son nom l'indique, dans les fruits, dans le miel également. Euh les fructanes. Les fructanes qui est Une catégorie qui pose un gros problème hein, ail, oignon, asperge, poireau, blé notamment. Et puis les polyoles, les polyoles qui posent un peu moins de soucis. Euh et on va le voir le le les polyoles, c'est un petit peu le talon d'achile au niveau enzymatique parce qu'on a pas d'enzymes qui digère les polyoles. Euh et donc ça c'est bah un petit peu plus complexe aujourd'hui. C'est voilà notre talon

d'achile au niveau enzymatique, on on va en parler. Donc les polyoles, on a quoi ? On a l'avocat qui pose généralement pas trop de problèmes ou alors les champignons par exemple qui contiennent des polyoles. Dans le cibo également, on a pas que les FO maps qui peuvent poser souci. On a le sucre. Euh quand je dis le sucre, c'est vraiment le sac à rose où il y a généralement une augmentation chez les consultants et bien de la fermentation et des symptômes liés au ballonnement, Au gaz. Donc vraiment le le sac à rose, le sucre de

table qui pose problème. On a l'excès euh chez certaines personnes aussi de tout ce qui va être féculant euh qui sont notamment des méthanogènes plus. Euh donc le riz, les pâtes, au-delà de des faux de masse he j'entends le pain, les les choses comme ça. On a également les amidons résistants euh par exemple tout ce qui va être pomme de terre cuite puis refroidie. D'accord ? Là, ce que je vous dis, c'est globalement tout ce qu'on retrouve chez l'ensemble des des personnes qui ont le CBO. Ça veut pas dire qu'une personne qui a un sibo

va avoir des problèmes avec tous ces aliments là, fort heureusement. OK, mais on a également ces amidons résistants. Et puis dans le cas de l'ISO, là c'est un petit peu particulier. On n'est pas dans le cadre de la fermentation mais plus de la putréfaction notamment lorsque et bien Le sulfure d'hydrogène il est produit suite donc bah des acides aminés souffrés euh que contiennent par exemple les œufs. D'accord ? Mais les sulfures c'est pas simplement dans les protéines animales. On en retrouve beaucoup dans l'ail, dans l'oignon, dans les choux. Donc donc l'image là, elle aurait pu

rajouter un petit un petit chou. D'autant plus que comme on l'a dit tout à l'heure et bien les glucides fermentécibles peuvent infiné produire Du sulfure d'hydrogène via les sulfatoor réductrices comme des sulfovibrioux ou bilophila. OK ? Donc voilà un petit peu ce qui peut poser problème d'un point de vue fermentation dans le CIBO. Alors, on va répéter mais ça vous vous sûr que vous que vous connaissez bien tous les symptômes du cibo. Donc ça va être des ballonnements, des gaz, des éruptations, des borborigmes, donc des bruits au niveau de l'estomac, enfin de L'estomac, du ventre,

des troubles du transit, ça peut être une constipation, une diarrée ou une alternance des douleurs abdominales. Et puis on peut avoir même des troubles extradigestifs, que ce soit de la fatigue, des carences, des douleurs articulaires, musculaires, des altération de la mémoire, de la concentration, du brouillard mental, ce qu'on appelle le brain fog ou encore des troubles cutanés. D'accord ? Et ce qui est intéressant, C'est de voir que et bien les la nature des gaz peut orienté légèrement vers la nature et bien des symptômes. Donc par exemple dans le cadre de l'hydrogène, on aura une tendance

diaréque avec des gaz nonodorants. Dans le méthane, ce sera plutôt une tendance à la constipation avec des gaz plutôt odorants. Et dans le cas de l'H2S, donc de l'ISO, on aura une tendance diaréque avec voilà des gaz qui Ont une odeur de soufre, donc d'œuf pourri globalement. Euh il faut bien faire attention hein, c'est vraiment une tendance. Ça veut pas dire que parce que vous avez des gaz odorant type œuf pourri, c'est nécessairement de l'ISO. D'accord ? D'autant plus et bien qu'il y a, comme on l'a vu, en permanence des échanges au niveau des gaz.

Et donc euh voilà, c'est pas quelque chose, c'est pas une pas présenté comme une vérité absolue. OK. Et donc on en vient après cette courte présentation qui nous a quand même bah duré 20 minutes, hein, je le vois à ma montre. Donc du coup, il nous reste 25 minutes pour parler des enzymes digestives. Mais je pense que ce rappel était vraiment important. Et euh du coup et bien euh on peut commencer sur les enzymes. Donc qu'est-ce que c'est qu'une enzyme ? Une enzyme c'est une protéine ou alors une molécule euh d'acide ribonucléique Hein aé euh

qui va accélérer, on dit catalyser une réaction chimique dans le corps sans être consommée par cette réaction. Donc en gros, vous le voyez euh l'enzyme et bien c'est ce qui est représenté en gris, d'accord ? ici, elle va venir se fixer euh à euh au substrat qu'il faut catalyser. Ici, par exemple, on va on va parler de l'amidon, d'accord ? Donc l'amidon va arriver au niveau de l'intestin, il va se fixer à l'enzyme et puis l'enzyme donc du coup qui catalyse L'amidon et bien et qui va le découper en notamment dissacarde ou glucose et bien

c'est l'amyase. Donc elle va reconnaître l'amidon, se fixer dessus, le transformer, donc le découper en disacarde ou en glucose en molécule plus simple et puis ensuite elle va se détacher et aller chercher un autre amidant. D'accord ? Donc l'enzyme, elle est comment dire aussi disponible à plusieurs moments. D'accord ? Elle n'est pas consommé par La réaction entre l'amidon et cet enzyme. Le lieu de production des enzymes, et bien c'est principalement au niveau des cellules exocrines du pancréas. OK ? est produit donc du coup et bien au niveau de ces î de cellules là qui vont

sécréter les enzymes. Ça va ensuite partir dans le canal pancréatique, se déverser au niveau du sphinctère d'od et rejoindre le diodénome où ça va être un carrefour enzymatique L'intestin. Donc ça c'est le premier lieu de production, le principal, mais on a également et bien un lieu de production au niveau de la bordure en brosse intestinale qui va produire notamment la lactase. Alors, chez l'enfant et on va le voir un petit peu moins chez l'adulte mais ça arrive quand même. Et les enzymes de digestion des sucres type maltase, sucrase et cetera. Donc vous voyez globalement on

a On a ce schéma qui permet de de voir et bien la digestion des différents sucres et la transformation par exemple d'un amidon euh et bien en sucre simple donc fructose, glucose ou galactose. Et globalement ça c'est vraiment ce qu'on produit hein. Ce qu'on produit. On a donc l'amilas salivaire au niveau de la bouche. On a une amyase pancréatique qui permet de transformer l'amidon en disacarde et puis ensuite on a les Enzymes du grê qui vont permettre de transformer ces disacarides en sucre simple, glucose, fructose, galactose qui pourront ensuite être absorbés au niveau de la

muqueuse ou alors pour le fructose fermenté au niveau des bactéries. Sauf que le problème et bien c'est que vous le savez dans le cadre du cibau, ce fructose il est mal toléré. pareil pour ce galactose ou alors pour euh le lactose. Et donc du coup et ben il va falloir et c'est pas sur le schéma Logique puisque ça c'est ce qu'on produit, il va falloir euh aller euh aller ailleurs, aller chercher donc d'autres d'autres enzymes. On a pareil pour la digestion des protéines, ça nous intéresse un petit peu moins, mais euh bon, vous voyez, vous

aurez l'occasion de de le revoir. On va on va pas s'attarder là-dessus parce que sinon on terminera jamais. Et on va voir et bien de quoi dépend les enzymes. Parce que avant peut-être une Supplémentation ou en tout cas en parallèle d'une supplémentation, ce qui est important et bien c'est de comprendre pourquoi parfois on n pas assez d'enzymes et bien c'est pas que lié à l'âge, c'est pas que lié à un problème de pancréas. D'ailleurs, c'est très peu souvent le cas. En tout cas, moi en consultation, c'est très peu souvent le cas. Et vous allez voir

que c'est lié à autre chose. Et cette autre chose, c'est quoi ? Et bien c'est que la Production enzymatique au niveau des du pancréas, elle est régulée par la sécrétion d'une hormone qui s'appelle la colé cystokinine, la CCK. Et elle est produite cette colécystokinine lorsque des protéines et des lipides vont pénétrer le diodénome au niveau de la vidange gastrique. Ce qui va se passer, c'est que cette coléstoquinine, elle va gagner la circulation sanguine pour rejoindre le pancréas. D'accord ? et elle va Déclencher cette sécrétion enzymatique et l'ouverture du sphinctè d'Audi he qu'on voit ici, d'accord

? Hop ! Pour libérer les enzymes au niveau donc et bien de de l'intestin gr. Le problème c'est que et bien cette production de colécystokinine, elle dépend des stimulations parasympathiques du n air vague et donc elle dépend infiné et bien du système nerveux. Et on le sait dans le cadre des troubles digestives fonctionnelles et notamment du cibo, L'une des causes majeures, c'est l'axe intestin cerveau. OK ? Donc déjà, si vous avez un axe intestin cerveau qui est dysfonctionnel et un airc qui ne fonctionne pas bien, et bien cette colestystystokinine va être moins produite et donc

la libération d'enzymes va beaucoup moins se faire. Ensuite deuxième chose, c'est que la colécokinine, elle est produite au niveau intestinal. Donc si vous avez une muqueuse intestine, Pardon, je ne sais pas ce qui s'est passé. Hop, je vais Est-ce que vous voyez encore mon Flavie ? Vous voyez encore le Oui, tout à fait. OK. OK. Super, désolé. Donc cé cystokinine produite au niveau intestinal. Hop, je vais juste me mettre en mode avion comme ça pour pas m'embêter. Euh et la deuxième chose et bien c'est la muqueuse intestinale qui est endommagée notamment dans le cadre donc

D'une hyperperméabilité. Et cette muqueuse, on l'a dit, elle produit certaines enzymes, d'accord ? elle produit certaines enzymes comme la lactase, la maltase, la sucrase et même des peptidases. Et donc du coup en fait bien si vous avez une muqueuse intestinale endommagée à la fois au niveau de la colystinine et de la production pancréatique mais également pour la production des enzymes intestinales, ça va pas le faire. Donc Une des premières choses aussi à faire, c'est gérer l'hyperméabilité. Et puis on l'a dit, certains troubles pancréatiques préexistants, d'accord, comme des pancréatides chroniques, mucovicidose, diabète et cetera qui vont

impacter la production enzymatique. Et ça, c'est vraiment à titre informatif, mais on le croise très rarement en consultation, c'est des gens qui vont prendre des médicaments analogues de la somatostatine. La Somatostatine, voilà, comme la sendostatine ou la somatuline qui vont impacter la production zimatique. D'accord ? C'est très très rare. Moi, je l'ai vu peut-être une fois sur 2000 consultations. Et donc et bien c'est l'occasion de parler des différentes enzymes et de savoir ce qu'elle aide à digérer. Donc on a dans un premier temps l'amyase. L'amyase ça aide à digérer les glucides Complexes type amidon polysaccharid.

Donc tout ce qu'on va retrouver dans les pains, dans le pain, les pâtes, le riz. C'est donc très utile dans le cadre d'un cibo qui serait impact enfin qui aurait une surproduction de méthane. Pourquoi ? Parce qu'on l'a dit tout à l'heure, les féculants sont très méthanogènes et donc du coup le fait de découper et bien déjà ces amidons ça va aider. OK. Ensuite, on a les protéases qui nous intéressent un peu moins aujourd'hui euh dans le cadre Du cibo qui vont aider à digérer les protéines et les dégrader en peptides et acides aminé. OK

? On a également les lipases euh qui vont digérer donc les lipides qui vont aider à digérer les les graisses. Alors là, elles ne sont pas euh elles sont peut-être un peu moins importantes en cas de cibo mais très importantes en cas de dyspepsie fonctionnelle. Donc la dyspepsie fonctionnelle c'est quoi ? C'est un Intestin irritable au niveau de l'estomac. C'est ni plus ni moins qu'un estomac irritable. D'accord ? avec des brûlures, avec des lourdeurs, avec ce genre de choses ou alors quand il y a un problème de production d'acide biliaire, ce qui arrive très fréquemment

notamment en cas de cibo quand même. Donc miné, ça ça aide quand même. On a la lactase qui elle bah va énormément aider dans le cadre du cibo parce qu'elle va aider à digérer donc le Lactose. Donc ça aide à la fois dans le cadre de l'intolérance aux lactoses mais aussi des intolérances au FO maps. Et donc de ce point de vue euh bah pour éviter que lactose vienne au contact des bactéries, on va anticiper, on va digérer avant. Et donc dans ce de ce point de vue et bien le lactose hop, qu'est-ce qu'il va

faire ? Il va se transformer, il va se décomposer en glucose et galactose et ça va nous aider. OK ? On a également l'alpha galactosidase, peut-être la meilleure enzyme concernant le cibo. Ça aide à digérer les galactosides mais pas que. C'est une enzyme antiballonnement par excellence, on va le voir, ça aide à vraiment faire décroître, à diminuer le le taux d'hydrogène. On va le voir tout à l'heure. Donc ça aide également pour l'intolérance aux galactosies des F maps. Donc dans le cas du SI et CBO, ça Aide beaucoup. On a également cellulase qui va aider

à digérer les fibres végétales qui améliore notamment la tolérance aux crudité. Ça aussi je l'ai pas dit en début mais généralement chez les personnes qui ont des cibaux les crudités sont mal tolérées. On a l'émicellulace qui elle va aider à digérer les fibres complexes. Par exemple les fibres de céréales complètes et de légumineuse. On va avoir la tolérase G. la tolérce G qui est une peptidase qui aide notamment à digérer le gluten, qui est adapté euh seulement aux hypersensibilités non céliaques. D'accord ? En cas de maladie céliaque, euh faut juste pas manger de gluten, hein.

Euh OK. Donc euh donc voilà. Et euh moi ce que ce que ce que je voudrais vous dire sur le gluten, c'est que souvent ce qui pose problème d'un point de vue Digestif euh et vraiment de de symptômes, je dirais, au niveau du du gluten, euh c'est plus les fructanes qui composent le blé que le gluten qui compose le blé. D'accord ? Il y a eu des études qui ont montré que et bien il y avait une diminution des symptômes lorsqu'on donnait à des personnes qui avaient un intestin irritable. On leur donne une diète sans

maps et sans gluten. Et on va leur donner à côté du gluten pur pour vraiment bah juste Isoler. Et ils n'ont ils ont une diminution des symptômes. D'accord ? Est-ce que ça veut dire que le gluten doit être bon ça c'est un autre sujet mais est-ce que ça veut dire que le gluten doit être pris en quantité normale ? Pas nécessairement parce que ça augmente quand même la zoneuline d'accord ? Et donc ça infiné augmente la perméabilité intestinale. Mais voilà, sachez que pour les personnes qui sont non céliaqu mais qui ont une Problématique avec le

gluten, le mieux ça va être d'agir sur les fructanes et non pas le glutè mais ça peut aider quand même. Ensuite une autre enzyme euh vraiment utile pour si et cibo, c'est l'invertase ou la sucrase. C'est la même chose. On va voir des études dessus tout à l'heure qui est d'adgérer le sucre de table. Une autre enzyme, la pectinase qui aide à digérer les pectines alors qui sont pas Qui sont pas on va dire directement des FO de maps mais qui posent problème généralement dans le cadre de l'intestin irritable ou du cibo et qui donc

dans les pectines on a enfin on a des pectines dans les dans les pommes et les poires notamment. Btaglucanase qui va digérer les bétaglucanes qui vont décomposer la paroie de lavoine du sègle de l'orge de certains champignons et et des légumineuses. Donc ça va aider là aussi dans le cadre du SI et CBO. Euh et puis la diaminoxydase euh là vous vous le savez peut-être si vous avez vu la dernière la dernière conférence qu'on avait fait sur Simplicure qui va aider à digérer l'histamine extracellulaire. Donc globalement l'histamine euh qui est libérée au niveau de l'alimentation.

Euh donc tout ce voilà ce qui est contenu dans le chocolat, les œufs, les Charcuteries, les tomates et ça ça peut aider pas mal dans le cadre de certains si euh dans le cadre aussi de tout ce qui va être sama, donc syndrome d'activation mastocitaire ou d'intolérance à l'histamine. OK ? Donc maintenant qu'on a vu un petit peu les différentes enzymes euh et il y en a d'autres qu'on qu'on va voir mais qui sont malheureusement pas toutes autorisés en France en tout cas. Bon, je Sais que il y a pas que que la France là,

il y a le le monde francophone qui m'écoute. Donc donc on va en parler, mais en tout cas en France, c'est pas autorisé. Euh donc choisir les bonnes enzymes, quels sont les critères ? Bien sûr, les bonnes variétés selon la problématique. Si vous donnez des prothéases à quelqu'un qui a un sibo, bah ça va pas faire grand-chose. Si vous lui commencez à lui donner de la lactase, de la sucrase et Du de l'alpha galactosidase, ça va être beaucoup mieux. OK ? Et globalement, ce n'est pas parce que vous donnez une prothèase alors qu'une personne en

a pas besoin que ça pose souci. D'accord ? C'est pas comme si il va y avoir une une dépendance ou une accoutumance ou quelque chose qui n'est pas bon à long terme. Non, ça c'est vraiment ce qui est génial avec les enzymes, c'est qu'il y a pas de contre-indication, il y a pas de dépendance et sur le long terme ça pose Aucun souci. Donc même si vous n'avez pas besoin de protéase, vous en donnez. Au piierre, ça fait pas grand-chose. Euh mais donc c'est pour ça que le plus de variété au niveau enzymatique, le mieux

c'est. OK. Un autre critère ensuite, la quantité en milligramme. On s'en fiche totalement. On s'en fiche totalement de savoir si dans votre dans votre produit enzymatique, vous allez avoir 200 mg ou 500 mg. Ce qui compte, c'est la puissance enzymatique. D'accord ? Et Cette puissance enzymatique, elle dépend bien sûr euh enfin elle dépend pas de la de la quantité. Après, si vous avez quelque chose qui est une une enzyme qui est très puissante mais qui est très peu dosée et une autre enzyme qui est pas puissante mais très dosé, bah globalement, vous allez vous retrouver

sur euh à peu près les mêmes les mêmes les mêmes les mêmes les mêmes puissances. Enfin, vous allez vous retrouver sur des produits qui sont Équivalents. Le seul truc, c'est qu'il faut voir la puissance enzymatique sur un produit et généralement c'est marqué pour une gélule, deux géules, quatre géules, ça dépend de la posologie qui est recommandée par par le labo. Donc la puissance enzymatique, elle est exprimée comment ? En foot chemical codex, notamment aux USA, mais c'est souvent le plus le plus fréquent et elle va permettre d'exprimer la capacité d'une enzyme, donc à catalyser une

réaction, En bref, à digérer le substrat. Et cette FCC, elle va différer en fonction de l'enzyme. Par exemple, pour les protéases, c'est HUT, pour les amylas, c'est DU, pour l'alphagaloctolésidase, c'est galu. Pour la lactase, c'est alu. D'accord ? Et donc, on va voir après un petit peu quelle puissances sont recommandées dans le cadre bah notamment des de tout ce qui va être si beau euh notamment avec les études. Et la dernière chose qui est importante et Dont on ne parle jamais, c'est la stabilité enzymatique à différents pH. Pourquoi ? Et bien tout simplement parce que

les enzymes que vous allez choisir en complément et bien elles vont passer par l'estomac et elles vont passer aussi euh par l'intestin. Et donc du coup elles doivent être résistants à la fois à des pH qui sont très bas comme le pH gastrique et à des pH qui sont plus élevés comme le pH intestinal. Donc vous voyez ça vous allez pas le retrouver sur L'étiquette produit mais n'hésitez pas à aller sur le comment dire sur le site internet. Il y a certaines marques, c'est très très très rare, très très très rare, mais parfois et bien

elles vont mettre euh la stabilité enzymatique à différents pH. Et donc vous voyez par exemple ici, vous avez un exemple et bien d'un blend enzymatique qui est un très bon blend enzymatique euh où et bien on va tester les enzymes, on va les tester donc à un pH de sec. OK ? donc plutôt proche et bien de l'intestin avec donc toutes ces différentes souches. On va les tester dans un cas de condition statique quand ça bouge pas et aussi dans un cas de condition où c'est mélangé pour mimer le brassage et bien des enzymes. Et

donc du coup bah vous voyez ici qu'il y a une stabilité enzymatique qui est vraiment bonne. On est à 5042 alu en condition où ça bouge pas et quand ça bouge ça augmente. D'accord ? Ça Augmente toujours un petit peu quand ça quand quand on est en condition où ça brasse, ce qui est normal par ça augmente la surface de contact. OK, donc là c'est très bien. OK après on fait tester en phase 2 un pH à 3 donc qui est proche du pH et bien gastrique. Et dans ce cas-là et ben pareil ça bouge

pas. Donc ça veut dire que là et bien notre blend enzymatique il est stable et donc il est bon. Et ça en fait et bien ça peut faire la Différence, ça peut changer du tout au tout. Vos enzymes, elles ont beau être bien variées, elles ont beau être comment dire être bien puissantes et cetera, si vous avez pas de stabilité enzymatique, bah ça change rien. OK ? Et on a généralement une troisème phase qui correspond à à la survie des enzymes plus loin dans dans l'intestin. OK ? À 120 minutes en fait. Voilà. On on

mime aussi un petit peu les différentes phases. On le fait pendant 2 Minutes, 120 minutes et cetera. OK ? Donc c'est ça un vrai euh les vrais critères, c'est elles sont ils sont ici. OK. Alors euh bah il nous reste un petit peu de temps. C'est parfait hein. C'est parfait. On va faire les 45 minutes. Euh donc on va voir l'intérêt des enzymes dans le cibo. Pourquoi les enzymes dans le cibo ? Et bien comme on l'a dit, les bactéries dans le CBO, elles se retrouvent au Niveau du colon mais aussi au niveau du grê.

Et donc quand bien même vous avez des enzymes digestives qui sont bien produites au niveau euh et ben du cibo, le problème c'est que les aliments, le bol alimentaire va venir au contact des bactéries du microbiote d' Grel et donc ça va augmenter la fermentation parce que il va y avoir une compétition un peu entre les enzymes produites par le pancréas Qui sont libérées au niveau du diodénom. et donc ils sont libérés au niveau du grê et les bactéries qui sont déjà en trop grande quantité. Donc le mieux c'est de prendre des enzymes et qu'elles

se déversent directement au niveau de l'estomac pour qu'il y ait un précontact et que infin bah il y ait pas une fermentation supplémentaire au niveau du grê. D'accord ? Parce que peut-être que par rapport à ce que je vous ai dit ici, Vous pouvez vous dire "Bah ouais, mais on s'en fout de la stabilité au niveau au niveau du de l'acide gastrique si on met une gélule qui est gastrorésistante, OK, vous pouvez." Et effectivement, si elle est gastrorésistante, bah ça va se libérer au niveau du grê. Sauf que si c'est gastrorésistant, bah qu'est-ce qui va

se passer ? Bah les enzymes, elles vont pas être digérées là. Et en fait au niveau du cibo, vous allez vous retrouver avec des enzymes Euh bah qui vont se libérer au niveau du grê en même temps que les autres enzymes. Et donc en fait, il va y avoir cette compétition entre les bactéries et nos enzymes ou alors même les enzymes qu'on qu'on prend en complément. Donc c'est pour ça que moi de mon point de vue dans le CBO, vous avez tout intérêt à choisir des enzymes qui ne sont pas des gellules gastrorésistantes des Aircaps

mais plutôt des HPMC. OK ? Donc pourquoi les enzymes dans le CBO ? On va bah baisser la fermentation grâce à des enzymes qui vont aider à la digestion des aliments qui fermentent particulièrement en cas de cibo et notamment les Faut de maps. Et puis on va essayer de faire un mélange dès l'estomac pour éviter cette fermentation dans le grê. OK ? Et donc on va aller utiliser de la gélule non gastrorésistante donc de l'HPMC, pas de la DR capse. OK. Alors quelles enzymes dans le CBO ? Et Bien, il y en a plusieurs. On

a la lactase pour digérer le lactose. On va regarder un petit peu les les les comment dire les puissances enzymatiques. Ensuite, on a l'alpha galactosidase pour digérer les galactosides et en plus qui agit comme antiballonnement. On a ensuite euh l'invertase. OK ? Invertase qui va digérer le sucre de table qui peut poser problème. On a pectinase et bétaagglucanase également. D'accord ? Ça c'est ce qui est autorisé en France. Les deux qui sont là, Fructane hydrolysas, Fructane hydrolase pardon qu'on appelle aussi inulinase et xyosisomérase, c'est pas autorisé en France et même peut-être en Europe, d'accord ?

C'est autorisé aux États-Unis. Il y a des données précliniques qui existent pour l'instant mais ce ne sont pas des données sur l'homme, sur l'humain. OK ? Maintenant, il y a quelque chose qu'il faut se dire, C'est que le xyosésomérase par exemple est autorisé dans l'industrie alimentaire pour transformer le sirop de glucose en fructose. Mais bon, voilà, c'est juste pour vous dire que ça existe. Moi, je j'attends qu'une chose, bah c'est que ça existe en France. Euh on a la Fructane hydrolase du coup qui va bah permettre de digérer un peu les fructanes et pareil pour

la xylose isomérase que vous retrouvez aussi sous Le nom de de glucose isomérase qui va digérer les fructoses. OK ? Donc ça c'est vraiment les enzymes de folie pour le cibo et donc ça va permettre encore une fois c'est de la symptomatologie mais qu'est-ce qu'on vise chez nos consultants ? on vise déjà à améliorer le symptôme, diminuer l'inflammation via une diminution des gaz et puis ensuite on travaille sur le microbiote, sur le système nerveux et Cetera. D'accord ? Ça, il y a pas de souci. On peut après travailler sur tout ça, mais d'abord diminuer sans

faire de mal au niveau et bien symptô et les enzymes, ça ne pose pas de problème alors que vous savez que c'est beaucoup plus touchy les probiotiques en cas de cibau. C'est beaucoup plus touchy aussi les antibiotiques antibactériens naturels en cas de cibo. Là, c'est pasin. Là où les enzymes, c'est une stratégie qui est qui Peut être efficace sur la diminution des symptômes, qui peut être prise à long terme et qui ne va pas impacter ni le microbiote. Euh enfin, on va on va on ne nuira jamais avec les enzymes, c'est ce que je veux

dire. Donc on va faire quelques on va terminer cette présentation par quelques petites quelques petites études. Euh on a du coup cette cette question de de l'effet du lactase sur les symptômes et Sur le test au gaz expiré à l'hydrogène notamment dans le cadre d'une personne qui a une intolérance enfin dans le cadre de personnes qui ont une intolérance aux lactos ce qui est le cas en cas de cibo. Donc dans cette étude, on a 47 adultes qui sont atteints d'intolérance aux lactose. On a une ingestion de 25 g de lactose à tous, ce qui

est globalement énorme, d'accord ? L'équivalent d'une peinte de lait. Et on donne 4500 alus de lactase ou un Placeébo. Sachez quelque chose, en tout cas en France 4500 alus, c'est la dose qui permet d'avoir une allégation santé. La majorité, l'extrême majorité des labos qui commercialisent de la lactase sont beaucoup moins forts. D'accord. Moi, je trouve que 4500 alus, c'est bien. D'accord ? C'est là où c'est avec ça que sont fait les études. Euh donc c'est bien. D'accord. Et ça va, vous allez voir les résultats que ça a sur la peinte de lait. Et globalement personne

Ou pratiquement personne dans la population générale ne boit une peinte de lait. Donc sachez que quand plus vous prenez de lait, plus il va falloir de lactase. Donc globalement 4500 alus pour une dose normale de lactose, on va dire une demi-pinte de lait, on aurait des résultats encore meilleurs. Mais on va voir déjà les résultats sont très bons. Regardez le score au niveau des symptômes. Ça c'est sur le groupe placebo. OK ? en fonction du temps. Donc on a un score clinique qui est évalué en fonction d'une échelle. Regardez chez les personnes et bien qui

ont pris de la lactase, presque pas de symptôme. OK, un petit peu à 60 minutes, mais encore une fois, c'est en prenant une peinte de lait. C'estàdire que si vous prenez juste un petit peu, vous prenez une burata, vous prenez une demi-pinte ou un verre de lait, bah globalement on sera là hein. Il y aura Très peu de symptômes ressentis. OK pour 4500 à. Ensuite pareil au niveau du breast test et bien regardez, on a une baisse de production d'hydrogène chez les consommateurs de lactase. OK ? On est ici, ça explose les plafonds au niveau

bah de la donc des tests enfin de la de la production d'hydrogène. Après 180 minutes, on est pratiquement deux fois moins élevé au niveau avec la lactase. OK ? Sachant que chez Ces personnes-là, je trouve qu'à 0 minutes, ils sont déjà très hauts. Plus de 20, c'est normalement, on est à on est là. Donc donc bon, je pense que c'est pas que des gens qui ont des des intolérances au lactose. Sans doute qu'il y a des personnes qui ont des intestins irritables dans le lot. Bref, ça c'est vraiment une supposition. OK, donc ça c'est pour

la lactase. Maintenant, on va parler euh de L'invertase ou de la sucrase qui va digérer le le sucre de table chez les personnes qui sont atteints de SI. 120 adultes atteints de SI. Vous le savez sans doute, la moitié des personnes qui ont un SI, c'est du cibo. Sibo, IMO, iso. OK. Parmi eux, près de 46 % avaient des carences en enzymes hydrolysant les disacarides. Donc lactase et invertase. OK ? On leur a donné juste de l'invertase, de la sucrase et il y a une Normalisation du test respiratoire avec. Vous vous pouvez aller voir non

là je l'ai pas mis. Vous pouvez aller voir l'analyse, vous allez voir, il y a vraiment une normalisation euh du coup du test respiratoire avec une diminution. et bien de l'hydrogène expiré. OK. Dernière chose, on va voir l'alphagalactosidase euh donc chez chez ces personnes-là, là encore, c'est des personnes qui sont Atteintes de troubles digestifs fonctionnels d'intestin irritable. Et on voit que le simple fait de prendre de l'alphagalactosidase et bien ça diminue énormément la production euh de gaz expiré notamment à l'hydrogène. Et donc comme on sait que globalement quand on a un problème d'hydrogène, on peut

infin avoir un problème de méthane et d'iso. Souvenez-vous du du schéma en début de présentation et bien c'est quand même pas mal. Alors, vous voyez euh ici, on a Comparé le placebo à une prise de 300 galus d'alpha galactosidase et 1200 galu. Et vous voyez bien que à 1200 galu, bah il y a une diminution pas de moitié mais quasi de moitié par rapport au placebo. Sachez que dans les produits actuels, on est à chaque fois sur 300 galu. D'accord ? Il y a très très peu de produits qui qui proposent plus. Alors, on a

entre 3 et 600 galu. 1200, ça n'existe pas aujourd'hui. D'accord ? Alors qu'il y a une vraie différence quand même entre 300 et 1200. Donc imaginez si vous prenez le galactosidase plus le lactase plus l'invertase plus de l'amilase euh pour pour bah pour des cas de cibo et d'intestin irritable, vous allez avoir il y a de grandes chances qui est de l'amélioration. Encore une fois, on n'est pas sur une question de prise en charge, de guérison ou de quoi que ce soit, mais de toute façon, ça, il faut aller regarder sur les causes plus Profonde.

OK ? Voilà. Et ben, écoutez, 13h18, on est allé à 48 minutes au lieu de 45. On est quand même pas mal. Euh mais en tout cas, j'ai terminé moi de par rapport à ce que j'avais à vous dire. Je pense que c'est quelque chose queon a pas l'habitude d'entendre. Donc j'espère que vous ça vous a plu et euh et voilà. J'ai pas été du tout interrompu donc je pense que c'est que j'ai été peut-être clair. Ouais, je pense aussi il y a beaucoup de Questions donc je pense que ça a éveillé voilà d'autres réflexions

donc on va le prendre le temps d'y venir. Merci à toi effectivement d'avoir su partager toutes ces infos en un temps du coup record. C'est top. Je te laisse peser le jeu. Voilà le temps de souffler. Moi, je vais prendre le temps de présenter la plateforme Simplicure et on peut du coup passer aux questions. Aucun souci. Donc N'hésitez pas à partager vos questions comme ça on y revient juste après. Donc pour toutes les personnes qui ne connaîtraient pas encore Simplicure, euh notre outil c'est en fait une plateforme qui vous permet de faciliter les recommandations de

compléments alimentaires. Donc que ce soit au final au niveau des enzymes et au niveau de tous les autres compléments, on se rend compte que c'est très rare qu'il y ait un seul labo qui propose tout ce dont on A besoin en consultation. Et donc l'idée c'est de pouvoir vous réunir euh tout ce dont vous avez besoin pour vos suivis et pour vos patients, pour vos clients aussi, de faire en sorte qu'ils puissent mettre en place facilement les conseils que vous allez leur proposer. Donc si euh je vous montre très concrètement à quoi ça ça ressemble.

Donc lorsque vous êtes sur Simpliqure, sur l'accueil, vous allez ensuite pouvoir créer une recommandation et donc ajouter les Différents produits que vous souhaitez. Vous voyez aujourd'hui, on a 3600 produits et quelques-uns de plus. On a 150 laboratoires différents, donc chacun leur spécificité et vous avez accès à tout ça. Soit vous pouvez chercher simplement en tapant des mots clés comme enzyme et vous allez voir que pour chaque produit, vous avez une fiche qui détaille toutes les compositions, les dosages. Donc là, vous pouvez vraiment vérifier par rapport à ce que Victor Nous présentait. Vous pouvez aussi de

façon plus spécifique chercher un ingrédient typique. Donc si vous voulez de la Milase amilase et bien vous allez pouvoir trouver tous les produits qui contiennent spécifiquement de la Milase. Une fois que vous avez sélectionné le produit qui vous semble être le meilleur pour votre client, pour votre patient, hop, vous l'ajoutez et il se met automatiquement dans votre recommandation. Vous pouvez spécifier la Posologie si vous voulez faire différemment que ce que le laboratoire propose. Vous pouvez rajouter des petites notes. Donc tout est vraiment mis en place pour que ce soit le plus clair possible pour le

patient. Et puis il reste plus qu'à créer une fiche, mentionner ses coordonnées et envoyer. Et donc lui, il va recevoir un mail avec le lien de sa recommandation. Il retrouve son ou ses produits que vous avez choisi et il a Plus qu'à valider. Et en fait, on se rend compte qu'au niveau de l'observance, c'est vraiment très chouette pour la personne d'avoir accès à tout ça en une fois. Donc un seul frais de port, un seul colis qui arrive très rapidement. Euh donc c'est vraiment hyper intéressant au niveau des suivis aussi. Évidemment, vous avez l'académie sur

laquelle vous retrouverez le replay notamment d'aujourd'hui, les slides de présentation aussi, comme ça vous pouvez Revenir sur les informations et être vraiment toujours dans cette formation continue. Euh si vous le souhaitez, il y a le petit bouton ici, prise de rendez-vous. Donc n'hésitez pas si vous souhaitez, une de mes collègues du coup sera ravie de vous présenter la plateforme de façon peut-être plus en détail et de vous aider à la prendre vraiment en main. C'est hyper intuitif, mais c'est vrai que c'est toujours plus sympa d'être Accompagné et euh voilà, de voir les petites spécificités qui

seraient intéressantes pour vous. Euh voilà, il me semble que j'ai été aussi assez rapide pour ma présentation. Euh Victor, est-ce que ça va si on passe aux questions ? Oui, ça va, on peut parfait. Alors, Aurélie qui posait une question et qui disait "J'ai lu que l'acétate est anorexigène. Y a-t-il un moyen de Baisser sa production chez un patient qui est en excès d'acétate ? ou là on est plus sur les enzymes là, on est sur les euh Ouais, pour baisser bah pour baisser les pour baisser l'acétate en vrai, il faut baisser en fait la

production tout simplement de ce qui va augmenter les acides gren donc les glucides fermant ciblebles. Donc ne serait-ce que baisser les prébiotiques, des choses comme ça. Après, est-ce que c'est quand enfin quand on dit que c'est Anorexigène euh c'est juste que ça en fait ça stimule les hormones de la satiété en en les en disant bah voilà, j'ai plus faim. Euh après c'est si elle veut prendre du poids, j'imagine mais dans ce cas-là, il y a peut-être d'autres choses à faire que de diminuer le l'acétate plus aller vers des plantes apéritives. En tout cas, moi

c'est ce que je ferais. Donc fénugrec, des choses comme ça ou même des les les pas les enzymes, les les Plantes à mer. Hm hm. Herv, Gincian, des choses comme ça qui vraiment pour le coup euh bah euh ouvre l'appétit quoi parce que ça stimule les enzymes aussi. C'est ça. Super, merci. Oui, effectivement, peut-être que il y a des questions qui dévient un peu du sujet type. Ah, c'est pas grave, c'est juste que j'aurais peut-être pas la réponse à tout, hein. C'est ça. Oui, tout à fait. Et en même temps, il y a il y

a on peut aussi y réfléchir et puis revenir après si on veut le temps de d'autres recherches. Euh alors François qui disait "En réalité, on évolue aussi vers un concept de dysbiose intestinale haute. Euh quelle est la flore grêle normale et comment la rétablir ? Quel probiotique prendre pour par exemple améliorer le mucus plus fin que dans le colon ?" Et donc il peut vite être traversé. Mais là là la question en fait il y a 50000 trucs. On parle de digestive haute donc de de d'estomac. Après on parle de flore du du grê et

après on demande des choses pour le mucus. C'est ça. C'est ça. Faut faire une formation là en fait. Mais oui non c'est compliqué de répondre à la question. Oui, il y a de plus en plus de problèmes au niveau de la sphère digestive haute. Il y a de plus en plus de ce qu'on peut qualifier d'estomac Irritable. Enfin, personne le qualifie. Moi, j'aime bien l'appeler comme ça, mais bon, c'est vraiment juste moi. Concernant la dyspepsie fonctionnelle, c'est sûr qu'il y a de plus en plus de problèmes. Généralement, les gens parlent beaucoup trop beaucoup trop à

mon avis d'hypo et d'hyperchlorydie alors que la plupart du temps, c'est une question de sensibilité à l'acide gastrique qui est encore une fois lié au système nerveux. Euh et donc on peut Rétablir différemment. Pareil de vidange gastrique, 10 fois plus de problèmes de vidange gastrique et cetera. Donc voilà, ça c'est pour la première partie de de la question. Ensuite, concernant le grê, euh j'ai pas comme ça en tête de de probiotique concernant le mucus. Euh si j'en ai peut-être un, mais de manière de manière globale, le butirate déjà pour stimuler le le mucus, c'est bien.

Euh donc en postbiotique he pas en probiotique, mais comme ça, ouais, j'ai Pas en tête, j'ai pas la souche là. Euh, en tout cas, pas le produit. Moi, je donne très peu de probiotiques, hein, de manière générale. J'en donne un peu de temps en temps, mais vraiment sur des cas où je sais que ça va pas stimuler euh l'histamine, où ça va pas stimuler euh euh des problématiques type bilsalthydrolase au niveau des acides biliaires. Enfin bon, c'est un un un bordel un peu hein, les probiotiques. Hm hm. Euh donc voilà. OK, très clair. Merci. Est-ce

que tu aurais des retours dans le cas où il y aurait un champ électrique dans la bouche dû à des amalgames dentaire et couronne or ? Est-ce que du coup la milase l'enzimme amilase est toujours efficace ou est-ce qu'il faut mieux la prendre par voie orale à chaque repas ? L'apprendre par voie orale ou à chaque repas la prendre. Est-ce qu'il Vaut mieux du coup je pense la prendre par voie orale si on considère que celle qu'on produit nous-même serait altérée par les champs électriques ? Je j'ai pas la notion de ce champ électrique au

niveau des amalgames et tout. Je j'ai pas la notion sur l'amil enfin là c'est une question d'amila salivaire et je pense que bon la structure elle doit ressembler forcément à ce qui à ce qu'on retrouve dans les compléments mais euh mais je je connais Je voilà j'ai pas j'ai pas la notion là donc h Ouais OK c'est peut-être un peu trop spécifique comme question un peu spécifique en tout cas j'ai pas la réponse mo oui c'est ça ok spécifique pour moi en tout cas est-ce que pour toi on peut supplémenter dans une digestion femme enceinte

et allite. Oui, il y a pas de contre-indication. OK. Alors, le gluten peut augmenter la zone mais pas chez tout le monde. Cela dépend-t-il du terrain immunitaire ou génétique ? Euh la zoneuline, alors globalement quand même, elle augmente vraiment la zoneuline chez beaucoup de gens. euh après que ça devienne pathologique ou pas, c'est autre chose. Il y a autre chose qui est intéressant sur le gluten, c'est au niveau de la composition du Microbiote. L'arrêt total du gluten semble améliorer le microbiote des gens qui ont un intestin irritable. En revanche, chez les gens qui n'ont pas

de pathologie, qui ont une physiologie digestive saine, à ce moment-là, le fait d'arrêter totalement le gluten, ça diminue la diversité et euh limite ça bah ça impacte négativement le microbiote. Donc de ce point de vue, moi je pense que il y a aussi une question sociable sociale derrière, C'est qu'en fait je pense que par principe de précaution, le gluten doit pas être nécessairement consommé quotidiennement comme on le fait comme les Français le font généralement. Maintenant, une fois de temps en temps, voilà, c'est pas non plus dramatique quoi. Donc principe de précaution, on évite au max

mais on se bousit pas non plus la la tête à a à vraiment tout le temps le tout le temps tout le temps tout le Temps l'éviter. Ouais, super. Parfait. Euh alors, c'est peut-être une question à laquelle tu as répondu un peu plus tard, mais quelles sont les normes euh en chiffre de FCC, HUT, Galu euh pour déterminer la qualité d'un bon produit et la puissance enzymatique ? Alors, je l'ai dit effectivement pour la lactase. Moi, je considère que 4500, c'est là où il y a l'allégation santé, en tout cas en France. Euh c'est là

où Les études sont faites au niveau de l'alphagalactosidas, pareil hein. Euh on peut commencer à 300, il y a il y a une petite différence, mais globalement euh une prise à 600, c'est bien. Donc 600 gal par prise, ce qui généralement donne 1200 par jour si on fait matin, enfin midi et soir au moins. Donc 1200 en fait ça dépend parce que c'est toujours pareil, il y a des enzymes où en fait les les labos sont bien titré mais ils vont dire bah oui Mais c'est pour six géules. Mais mec, qui va prendre six géules

par jour ? Et puis en plus tu vas généralement le le scinder en trois repas et généralement on va le prendre aussi au petit déj. Au petit déj, c'est là où on digère le mieux généralement parce qu'il y a pas cet effet d'accumulation notamment des F maps, parce qu'il y a un effet cumulatif aussi. Donc voilà, moi je ce que je recommande c'est de tout blinder sur le midi et le soir, là où il y a un effet Accumulatif des flot maps et où généralement ça va pas bien. Euh de se laisser tranquille le matin

et euh et j'ai pas du tout répondu à la question mais je l'ai Ah si si concernant les concernant les quantités. Oui, c'est ça. Bah après, ça dépend, il y a par exemple les études sur l'invertase. Moi, j'aime bien une invertase au moins à 1000 2000. Euh concernant les protéases, il faut que ça soit vraiment vraiment titré. Euh il y a des produits qui sont titrés, je pense à un brevet qui est utilisé par beaucoup de marques qui s'appellent le Digim où il y a genre 6000 ou 7000 de protéas mais c'est rien. Enfin les

marques américaines, elles sont à 50 60 40000. Voilà. Donc viser au moins 30000 quoi. Viser au moins 30000 de protéas sur de la Milas. Pareil, on est à 1000, 2000, on peut aller à 10, 15, 20 quoi. Donc voilà, il y a des choses comme ça. Pareil pour la lipaz Euh c'est des choses qui sont bien et en fait qui sont super pardon un partout. C'est ça. Donc voilà. OK. très clair et j'en profite du coup pour dire effectivement que sur Simplicure, on est aussi très content de pouvoir proposer des marques américaines et donc parfois

vous donner accès à des produits qui sont effectivement plus Dosés et plus accessibles que se les procurer parfois sur d'autres sites. Enfin voilà, donc vous pouvez aussi trouver ce genre de produits sur Simpliqure. Euh alors, qu'est-ce que tu penses des postbiotiques euh en parallèle dans une formule enzymatique ? Euh en parallèle, bon, de toute façon, je pense que la question c'est un détail dont on se fiche, mais je sais pas si la Question dit avec des enzymes pour le même produit ou avec ou en prise concomitante, on va dire. Euh je pense que alors le

butirate c'est un peu à double tranchant parce que généralement quand on prend du des postbiotiques, c'est du butirate qui est exceptionnel d'un point de vue euh d'un point de vue digestif mais souvent pour les personnes aussi qui ont une physiologie intestinale qui est assez saine. Quand on a un cibo ce genre de Chos le butirate ça peut être un petit peu plus risqué. En fait moi ce que j'aime particulièrement c'est les choses qui vont stimuler le butirate mais qui ne sont pas des fibres. Et donc de ce point de vue, ce que j'adore, ça va

être euh certains antioxydants euh comme par exemple bah la carcétine, le resvératrol. Il y a un un brevet euh dont je suis fan qui s'appelle le microbiome X qui montre avec des études qu'il y a une une stimulation du Butirate et en fait ça va augmenter le butirate et il y a aucune chance que ça crée des gaz. Il y a très peu de chance que ça crée des gaz par rapport au butirate. Donc moi, j'aime bien améliorer le butirate comme ça via des via des outils un petit peu plus antioxydant et cetera, plus que

directement via le butirate. Mais bon, je je même moi en ce moment, je suis un petit peu plus en train de tester le butirate Avec certains avec certains consultants pour qui bah on a besoin de travailler sur la motricité, sur voilà sur certaines choses où j'estime que le risque il est limité. Donc de ce point de vue bah le butirate je voilà je j'aime quand même bien. En tout cas sur les études scientifiques, c'est quand même bien. Après sur la clinique c'est encore autre chose. Hm hm. OK, génial, super. Euh en cas de sibot, tu

n'utilises donc pas d'huile Essentielle de berbine, mais tu mises davantage sur les enzymes et le temps. Travaille du coup sur la digestion haute pour que la dysbiose se régule d'elle-même. En fait, ce que je fais généralement, c'est que mon protocole CBO, il est en fait sur trois étapes. La première étape, on est sur quelque chose où on veut diminuer l'inflammation et où on identifie les déclencheurs. Donc à ce moment-là, je vais donner enzyme Généralement plus identification des déclencheurs et les déclencheurs, ils sont alimentaires. D'accord ? La cause, elle est jamais alimentaire mais les déclencheurs sont

alimentaires. Donc souvent FOD map Maps peut-être plus autre chose pendant une période très courte. Ensuite, on fait une réintroduction. Cette réintroduction, elle se fait sans enzyme. Pourquoi ? Parce qu'il faut savoir ce qu'on tolère ou ce qu'on Tolère pas. Le but, c'est d'identifier. Donc les enzymes, c'est pas tout le temps, tout le temps, tout le temps. D'accord ? Et après pendant la phase de stabilisation, on redonnera des enzymes notamment par rapport à ce qu'on tolère pas avec les les souches entre guillemets, même si on parle pas de souches, les variétés adapté. Euh mais évidemment que

concomitamment à la prise d'enzymes, bien sûr que je peux avoir des des stratégies antibactériennes Et surtout des stratégies proinétiques. Donc des stratégies proinétiques avec euh du gingembre, des extraits de de plantes à mer type artichud, de la ginciane, du 5HTP à petite dose, voilà des choses comme ça. Mais proinétique et enzyme, c'est ce qui permet vraiment de bien gérer. Et après quelques cycles peut-être effectivement d'antibactérien si quand même. Et puis ensuite ce qu'on peut faire c'est Travailler aussi la muqueuse qui est souvent impacté et la donc ça c'est concomitant. Et la dernière chose à faire

c'est prendre en charge le système nerveux. Et donc euh parce que c'est dans 80, je dis 80 % 80 % des cas en fait on règle un cibo pas avec des compléments alimentaires. Les compléments alimentaires sont indispensables dans la stratégie inflammatoire et la diminution euh des symptômes. Et on sait que c'est Insupportable. les gens ils vivent avec des symptômes qui sont insupportables. En fait, je pense qu'il faut vraiment premier dans un premier temps identifier les déclencheurs, diminuer les symptômes et le temps que tout ça ça prend de gérer aussi la cause et notamment le mécanisme

nerveux avec peut-être des thérapies cognitives, comportementales, des choses comme ça qui peuvent vraiment bien marcher et ben on gère ça et quand il y a une rechute pareil, on recommence Un petit peu parce que ça arrive mais voilà, c'est le seul moyen pour moi de se sortir de ce cibo, c'est de dézoomer aussi du digestif. Hm hm. OK, super. Merci pour cette réponse très complète. Est-ce que pour toi soutenir le pancréas a un intérêt ? Euh bah via des enzymes, bah si je disais que non, franchement toute la strat tout toute la toute la conférence

aurait aucun aucun aucun intérêt. Donc Soutenir le pancréas via les enzymes si c'est ça dont on parle. Euh oui. Après, je peut-être qu'il faudrait préciser la question. Est-ce que c'est d'un point de vue exocrine, donc enzymatique ou endocrine euh notamment d'un point de vue glycémie ? Euh est-ce que c'est ça la question ? Peut-être. Je Voilà. Hm hm. Oui, mais en tout cas effectivement ça la la présentation répond à cette question. Oui, quand même. Est-ce que tu aurais peut-être quelques laboratoires qui sont pour toi de qualité et qui proposent du coup des enzymes intéressantes ?

Euh oui, j'aime bien euh les MAIM de chez Bioptimizer aux États-Unis. le Animédica de chez de chez Digest le Digest Gold de chez Anzi Medica et après pour tout ce qui est mais c'est pas tellement accès accès FOD map sibo. Euh après euh bah pour ça tu le sais hein Flavie moi je suis sur un sur un projet depuis un an et demi justement par rapport à à au développement de certaines bah de notamment d'enzyme pas que mais aussi d'enzyme. Donc voilà, donc bien sûr que à un moment donné, je vais finir par recommander les

produits que je me tue à à faire depuis plus d'un an et demi maintenant. C'est ça. Donc on fait un petit spoiler. Restez. Ouais, il y a un petit spoiler. Mais Après, je pense que les gens sont quand même aussi un peu spoilés he depuis depuis un moment. Tout à fait. H OK, super. Euh est-ce que la bétaine HCL euh résistante au pH gastrique te paraît intéressante ? Euh la BNHCL, ça peut être intéressant quand il y a une hypochloride. Mais encore une fois euh c'est ce que je te disais tout à l'heure, il y

a très peu pour moi de problèmes d'hypochlorydrie, c'est beaucoup plus de la vidange gastrique. Donc encore une fois et une question de sensibilité. C'est pour ça d'ailleurs que quand on donne aux gens bah de la comment dire, on leur donne de la bétaï, ça peut aller mieux et puis parfois ça ça va mieux au niveau de la digestion mais ça brûle quand même. Et la bétaï a cet effet aussi de de d'agir un petit peu sur la vidange parce que ça donne du tonus musculaire euh mais pour autant ça peut brûler. Et donc de ce

point de vue euh Je sais plus ce que je voulais dire. Non, il y a aussi des des gens à qui on donne du on donne du de la bétaine, ça va un peu mieux à ce niveau-là. Et on donne aussi des choses anti euh antiacides, donc que ce soit médicamenteux ou pas, et ça va mieux aussi. Et donc de ce point de vue, en fait, c'est pas tant une question de production mais de sensibilité. Euh moi aujourd'hui à l'heure actuelle, j'utilise très très peu la bétaine. Ce Que je préfère largement pour stimuler naturellement l'acide

gastrique et d'ailleurs ça stimule aussi un petit peu les enzymes digestives, c'est les plantes amerinciane, artichaud, carvi. Euh voilà, ça clairement 1000 fois au-dessus pour moi de la bétaï et en plus ça a un petit impact sur l'axe intestin cerveau. OK, génial. Justement, il y a eu plusieurs questions. Est-ce que pour Toi, c'est possible de ne pas tolérer ces plantes amè et proquinétiques ? Euh, alors, il faudrait pour avoir une réponse complète faire du un par un, mais c'est totalement possible. Il y a des choses forcément qui peuvent contenir bah des des des composés qui

peuvent ne pas ne pas ne pas marcher. Euh, d'accord, je vais dire n'importe quoi. Qu'est-ce qu'on a ? Bah, par exemple, le gingembre peut causer un peu de reflux. Donc c'est ça, c'est pour ça aussi que ça dépend du dosage. Donc en gingérol, ça dépend de la nature de la capsule qu'on utilise, gastrorésistante ou pas. Si on prend une gastrorésistante, il y aura pas de reflux mais ça n'agira pas sur la vidange gastrique, ça agira plus bas. Euh qu'est-ce qu'on peut avoir ? Oui, ça peut un petit peu poser problème. Je euh Qu'est-ce qu'on a

? Qu'est-ce qu'on a ? Le safran, ça peut poser problème en cas de syndrome Sérotoninergique. Pareil pour le 5HTP via la grifonia. Euh bien sûr, on a toujours le trifala, ça peut causer des petites diarrées alors que c'est un prokinétique qui peut être sympa au niveau intestinal plus qu'au niveau de la vidange gastrique. Bien sûr, il peut y avoir en fait, il y a pas un complément h qui va convenir à tout le monde. C'est pas possible. En revanche, on peut faire des formulations qui permettent de Limiter au maximum les effets secondaires en essayant de

penser à tout, en restant le plus efficace possible. Mais là, c'est tout l'enjeu d'une d'une bonne formulation et euh et c'est tout l'enjeu aussi par les praticiens de la connaissance de voilà ce truclà ça va agir sur telle chose. Et donc en fait c'est pour ça que bah quand on devient euh en fait il y a spécialiste et spécialistes quoi. H il y a des gens qui pourraient être Juste spécialistes de trois plantes et en soit on dirait pas bah ils connaissent rien. C'est juste qu'ils connaissent très très bien trois plantes. Donc c'est pour ça

que moi je je me permets de pas parler de certaines plantes que je connais de loin en fait au niveau digestif parce que bah voilà quand on formule aussi depuis 1 an un an et demi, on devient vraiment spécialiste de quelques actifs. Voilà mais mais pas De tout. Par exemple aujourd'hui vous me parlez du PEA qui est utilisé notamment dans le cadre des douleurs. Souvent en matière digestive. Bah je suis pas je m'y connais pas hyper bien et on va se dire mais ouais mais attends il est expert du digestif ou quoi lui ? Bah

oui expert du digestif mais il peut pas tout connaître et si on veut vraiment connaître les choses voilà faut aller loin quoi. Ouais c'est ça. Oui et c'est aussi tout à ton honneur du coup de connaître reconnaître en toute humilité tes limites et les limites de Oui. Bah oui. Bah après peut-être que dans 3 mois je connaîtrai bien le PE mais pour l'instant Oui c'est ça. Pour l'instant je connais pas trop. Super. Il y avait une question par rapport au test à part le le brise test. Est-ce qu'il y a d'autres marqueurs à Doser peut-être

pour savoir de manière plus spécifique quels enzymes vont être adaptés ? Ah non non, c'est vraiment de la c'est vraiment de la pratique parce que le seul test en fait qui mesure euh c'est l'élastase fécale au niveau enzymatique. Euh alors si on peut toujours aller faire doser euh l'hyperméabilité intestinale et si on en a bah on se doute bien que euh toutes les enzymes qui sont produites par euh par les bah par la muqueuse épithéliale Intestinale pose problème. Donc lactase, maltase, sucrase et même tout ce qui va être coléystokinine qui est produite aussi à ce

niveau-là et la diaminoxydase aussi. Donc et c'est pour ça d'ailleurs que dans une stratégie enzymatique intéressante, c'est important de travailler sur la perméabilité. Hm hm. Voilà. OK. Super. H si on revient sur la question du pancréas, on a reçu un peu Plus de précision. Euh donc c'était effectivement sur la fonction exocrine. Est-ce que au lieu de supplémenter en enzyme pour une régulation sur le long terme, ce serait intéressant de travailler sur son soutien ? Euh et on revient sur le système nerveux. Ah bah bien sûr, bien sûr. Mais le système nerveux pour le vraiment pour

le je trouve que il y a certaines choses au niveau digestif qui peuvent aider mais vraiment tout ce qui va être aussi Thérapie comportementale cognitive c'est ce qui montre le le plus d'effets. Donc là c'est pas un soutien du pancréas. C'est un soutien du système nerveux. Euh après, au-delà des enzymes, on peut aller chercher ou avec les enzymes certaines plantes qui vont stimuler effectivement comme la ginciane, l'artiol, le carvi dont je t'ai dont je t'ai parlé tout à l'heure. Ouais, c'est ça. Tout à fait. Est-ce que justement le gingembre, il peut être Contre-indqué en cas

de calcul biliaire important ? Euh, pas que je sache, non. Après, en cas de calcul biliaire, généralement, on va pas prendre on va prendre peu de choses. H en cas de calcul biliaire, on arrête tout. On solutionne le calcul biliaire par des voies médicamenteuses ou chirurgicales et ensuite on fait en sorte que ça revienne plus. Et donc là, on stimule la production d'acide Biliaire en fonction des problématiques. Donc trop, pas assez d'acide, trop de cholestérol. Voilà. Et ça peut passer pour le coup par des plantes euh qui vont être colérétiques et collagogues. Mais sinon, on

évite les plantes colérétiques et collagogue en cas de calcul biliaire. Mais bon, c'est assez peu fréquent aussi. Hm hm. C'est ça. Et pour toutes ces plantes ici que tu nous présentais, sous quelle forme est-ce que tu vas les conseiller ? Euh ça peut être ça peut être sous forme liquide ou ça peut être sous forme de poudre. Euh ça dépend un petit peu. Alors ça a pas trop, il y a pas trop d'impact. Généralement, on dit que pour le complexe moteur migrant, la poudre, c'est bien. Pour par exemple la stimulation au niveau gastrique, euh on

peut dire que le comment dire le fait de que ce soit liquide, c'est peut être bien, mais très honnêtement, je trouve Que ça change pas énormément de choses. Ce qu'il faut, c'est voilà des des bonnes des bons dosages. Euh voilà, des bons dosages. OK, très clair. Merci beaucoup. Il me semble que du coup on a fait le tour euh des différentes questions. Euh on a déjà un peu du coup dépassé le timing c'était prévu mais ça valait il me semble vraiment la peine et je pense que le sujet est vraiment intéressant pour tous au vu

du nombre de réactions. OK. Bah trop cool. Bah merci beaucoup à à tout le monde d'avoir pris du temps sur la pause quand même parce que continuer de travailler quand on mange, c'est pas ce qu'il y a de plus de plus facile. Merci à toi Flavie et à Simplicure et puis et puis c'était un plaisir de bah de vous présenter, de vous partager mes connaissances sur le sujet. Ben en tout grand merci à toi. Merci aussi effectivement à vous tous et puis Je pense qu'on peut se dire en tout cas à bientôt. Ce sera avec

grand plaisir d'aborder encore un autre sujet avec toi. Ça marche. Merci Flavie. Bon après-midi à tous. À bientôt. Salut.