Como fazer um RELATÓRIO PSICOLOGICO?

você precisa fazer um relatório psicológico e está na dúvida sobre o que é um relatório psicológico qual é a finalidade Qual é a estrutura e até se realmente o documento certo que você tem que fazer é o relatório psicológico nesse vídeo eu vou te falar tudo sobre isso Então assiste até o final que eu garanto que isso vai te ajudar Olá pessoal eu sou a psicóloga Daisy Lima e seja muito bem-vinda aqui no canal eu tenho feito uma série de vídeos atualizando eh em vídeos individuais sobre cada documento psicológico e nesse vídeo eu vou falar

especificamente sobre o relatório psicológico a gente vai ter outro vídeo que vai falar sobre o relatório multiprofissional porque ele é um pouquinho diferente em alguns aspectos então se você tá procurando um vídeo sobre relatório multiprofissional eu vou deixar indicado ou aqui em cima ou na legenda certo esse é para um relatório individual seu cliente chegou pediu e E aí você precisa entregar relatório psicológico o que que é um relatório psicológico e quando você vai fazer esse relatório isso é muito importante para que você não confunda o documento que o seu paciente tá te pedindo porque

eles não sabem muito as diferenças né pelo menos a maioria de todos os documentos então às vezes eles falam por exemplo os que me procuram né A maioria me pede laudo e às vezes não é um laudo às vezes para aquela finalidade né a gente precisa de um relatório de uma declaração ou de qualquer outro documento então entenda de uma vez por todas o que que é o relatório psicológico e quando você vai fazer ele para isso eu vou me basear na resolução 06 de 2019 que o cfp disponibilizou para nós sobre todos os documentos

vamos lá o relatório psicológico consiste em um documento que por meio de uma exposição escrita descritiva e circunstância considera os condicionantes históricos e sociais da pessoa o grupo ou a instituição atendida Podendo também ter caráter informativo Visa a comunicar a atuação profissional da psicólogo do psicólogo em diferentes processos de trabalho já desenvolvidos ou em desenvolvimento Ou seja você pode já ter feito esse trabalho ou ainda estar realizando podendo gerar orientações recomendações encaminhamentos e intervenções pertinentes à situação descrita no documento não tendo a finalidade de produzir um diagnóstico psicológico ou seja o laudo psicológico é sempre

o fruto de uma avaliação psicológica mas tem algumas situações que às vezes a escola um outro profissional da Saúde pede um documento nosso com algumas informações que que vão subsidiar que vão complementar a percepção dele e até orientar na verdade sobre encaminhamentos e sobre a continuidade do tratamento E aí às vezes você não tá fazendo uma avaliação psicológica para emitir um laudo então o que você tem que fazer é um relatório psicológico certo vamos lá o relatório psicológico é uma peça de natureza e valor técnico-científico devendo conter uma narrativa detalhada e didática com precisão e

harmonia a linguagem utilizada deve ser acessível e compreensível ao destinatário ou seja se você tá escrevendo para um outro profissional da saúde que entende alguns termos técnicos você pode pesar a mão ali nos termos técnicos tranquilamente agora se você tá enviando por exemplo às vezes para uma empresa Você não sabe quem vai ler e e se a pessoa tem conhecimento técnico ou não você precisa escrever de uma forma compre ível por quem vai ler né que é a sua demanda a gente vai falar sobre a demanda daqui a pouco respeitando os preceitos do código de

ética profissional do psicólogo deve ser construído Com base no registro documental elaborado pela psicóloga em conformidade com a resolução 01/2009 resoluções que venam a alterá-la ou substituí-la o relatório psicológico não compreende a descrição gente isso é muito importante a descrição literal das sessões atendimento ou acolhimento realizado salvo quando tal descrição se justifique Tecnicamente este deve explicitar a demanda os procedimentos e o raciocínio técnico-científico do profissional bem como suas conclusões e ou recomendações Ou seja você não está enviando um documento para você prestar contas sobre todas as sessões que você vem atendendo para você enfim Abrir

ali o documento e começar a escrever um relato das sessões Isso não é um relatório psicológico Às vezes o nome relatório dá essa sensação porque na faculdade a gente tinha que fazer relatórios dos atendimentos E por aí vai né mas não é o caso aqui tá você não vai só se por exemplo de escrever um trecho de uma sessão e justificar técnica e cientificamente os dados que você tá argumentando ali certo mas do contrário um relatório não é a descrição das sessões tá bom Agora eu vou te explicar o que que ele é Então qual

é a estrutura como é que você vai colocar essas informações o relatório psicológico deve apresentar as informações da estrutura detalhada abaixo em forma de itens ou texto corrido então ele precisa ter identificação descrição da demanda procedimento análise e conclusão percebam que parece a estrutura do laudo mas as informações que você vai colocar são diferentes porque o objetivo é diferente e agora que eu falei da estrutura eu vou compartilhar com você na tela o modelo que eu fui escrevendo de exemplo para que você possa a se respaldar né em um determinado modelo com a estrutura pronta

e se você quiser eu deixei disponibilizada aqui no link na legenda desse vídeo é um modelo editável que você pode comprar num valor super simbólico você pode então se estiver com pressa né baixar esse arquivo e ir colocando as suas informações do contrário se você não tiver com essa pressa e quiser realmente sentar para ir treinando entender e aprender aqui no vídeo você já vai conseguir encontrar essa resposta vamos lá para um exemplo então na identificação você precisa colocar um título relatório psicológico o nome da pessoa ou a instituição atendida a identificação do nome completo

ou nome social completo e quando necessário outras informações sociodemográficas depois o nome da solicitante quem pediu esse documento identificação de quem solicitou o documento especificando se a solicitação foi realizada judiciário por empresas instituições públicas ou privadas pela própria pessoa né pelo próprio usuário do processo e de trabalho prestado ou por outros interessados depois a finalidade a descrição da Razão ou do motivo do pedido né e o nome da autora então Identificação do nome completo ou nome social completo do psicólogo responsável pela construção do documento Isso é só no item identificação que é o primeiro do

relatório segundo ponto da estrutura descrição da demanda nesse item a psicóloga autora do documento deve descrever as informações sobre o que motivou a busca pelo processo de trabalho prestado indicando quem forneceu as informações e as demandas que levaram à solicitação do documento a descrição da demanda constitui um requisito indispensável e deverá apresentar o raciocínio técnico e científico que justificará procedimentos utilizados depois disso terceiro ponto procedimento nesse item a psicóloga autora do relatório deve apresentar o raciocínio técnico e científico que justifica o processo de trabalho utilizado na prestação de serviço psicológico e os recursos técnicos tnicos

científicos utilizados especificando o referencial teórico metodológico e que fundamentou suas análises interpretações e conclusões cumpre ao psicólogo autor do relatório citar as pessoas ouvidas no caso se você investigou com outras pessoas também esse processo eh no trabalho desenvolvido as informações objetivas o número de encontros e o tempo de duração do processo realizado os procedimentos adotados devem ser perentes à complexidade do que está sendo demandado depois análise Então até agora a gente não falou sobre resultados a gente não falou sobre o que que tá sendo trabalhado ou não a gente explicou Qual é o caso a

gente se apresentou apresentou o caso e explicou por que ele tá passando pela sua mão e o que que você tem feito agora a gente vai falar as informações principais do relatório nesse item devem constar de forma descritiva narrativa e analítica as principais características e evolução do trabalho realizado baseando-se em um pensamento sistêmico sobre os dados colhidos e as situações relacionadas à demanda que envolve o processo de atendimento ou acolhimento sem que isso corresponda a uma descrição literal das sessões atendimento ou acolhimento quando tal descrição se justificar Tecnicamente ou seja o desafio da escrita aqui

é você precisa falar as características principais O que está sendo trabalhado e como está a evolução do que tá sendo trabalhado sem fazer uma descrição das sessões sabe então você vai e até eu te dou uma dica que eu faço assim eu pego e coloco todas as informações principais ou em uma folha em cima da mesa em algum lugar ou eu pego um arquivo e começo a escrever Todas aquelas informações sem estar me preocupando com a estrutura e depois você faz um Bom resumo do principal escrito com as suas palavras sem ser a descrição das

sessões de forma literal A análise deve apresentar fundamentação teórica e técnica ou seja precisa ter referências ali do que que você tá falando de onde você tá tirando o que você tá fazendo somente deve ser relatado o que for necessário para responder à demanda tal ao disposto do código de ética profissional do psicólogo e é vedado ao psicólogo fazer ou constar na no documento afirmações de qualquer ordem sem identificação da fonte de informação ou sem a devida sustentação em Fatos ou teorias Ou seja você não pode colocar achismos porque é um documento né primeiro é

um documento psicológico segundo a psicologia e ciência então a gente precisa sustentar todo o trabalho que tá sendo realizado a linguagem deve ser objetiva e precisa Especialmente quando se referir a informações de natureza subjetiva e por fim o último item a conclusão nesse item o psicólogo autor do relatório deve descrever suas conclusões a partir do que foi relatado na análise considerando a natureza dinâmica e não cristalizada do seu objeto de estudo na conclusão pode constar encaminhamento orientação e sugestão de continuidade do atendimento ou acolhimento o documento deve ser encerrado com a indicação do local data

de emissão carimbo em que conste nome completo ou nome social completo da psicóloga acrescido de sua inscrição profissional com todas as laudas numeradas rubricadas da primeira até a penúltima Lauda e assinatura do psicólogo na última página ou seja você vai rubric todas as páginas e lá na última você deixa sua assinatura completa com caringo é facultado ao psicólogo destacar ao final do relatório que este não poderá ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação que possui caráter sigiloso que se trata de um documento extrajudicial e que não se responsabiliza pelo uso dado

ao relatório por parte da pessoa grupo ou instituição após a sua entrega em entrevista devolutiva gente é muito importante você colocar isso na sua conclusão em algum lugar do seu documento tá porque às vezes as pessoas pegam esse relatório e vão apresentar para outras pessoas para outros lugares com uma intenção diferente da que você eh entendeu que era a demanda para elaborar o documento né então quando você deixa ali escrito que o objetivo foi e elaborar o documento para x coisa para tal finalidade você se respalda nesse sentido agora eu vou colocar um exemplo mesmo

para vocês de como é que eu colocaria como é que eu faria aqui um relatório então ali né relatório identificação todas as informações necessárias a descrição da demanda o fulano ou a fulana foi encaminhada por tal motivo né Por tal instituição o motivo do pedido do relatório foi x envolvendo questões x a demanda Visa obter informações psicológicas relevantes para embasar a imag a decisão né Eh do Por que te pediram esse documento e garantir o bem-estar dos envolvidos procedimento foram adotados os seguintes procedimentos por exemplo entrevistas individuais e aí Você coloca ali quantas entrevistas foram

testes psicológicos para obter uma compreensão mais aprofundada e embasada da personalidade e aí Você coloca ali o nome do teste e que sustenta já também Tecnicamente que são testes aprovados satepsi por favor hein gente não me vai usar teste que não é aprovado no satepsi se você tem dúvida sobre isso tem outros vídeos aqui no canal que eu falo sobre a importância disso hã consulta registros e informações relevantes buscou se obter informações adicionais relevantes por meio da análise de registro de documentos fornecidos por por exemplo outro profissional da Saúde ã com base nas informações coletadas

por meio de tudo isso A análise incluiu e pronto aí depois vem a análise análise aí aqui na análise a gente vai colocar de fato os resultados que a gente tem trabalhado ó com base nas informações coletadas durante o processo de investigação A análise considerou os seguintes aspectos as relações familiares e a dinâmica familiar observa-se tal coisa as capacidades parentais foram analisadas Tais Tais pontos e apresentam Tais características eh o as habilidades de comunicação resolução de enfim e aí você vai colocando todo esse conteúdo mesmo do trabalho aqui na análise conclusão com base com base

na análise realizada é recomendável que aqui você pode fazer a sugestão de um encaminhamento de um diagnóstico de um tratamento de enfim aqui é o lugar onde você pode falar olha então depois que eu entendi tudo isso eu acredito que você pode ajudar o caso fazendo tal coisa né você vai comunicar o relatório ele é quase como uma carta que a gente envia a outro profissional né a alguma instituição na intenção de ajudar Aquele caso hã Além disso é importante considerar a possibilidade de fornecer recursos adicionais como programas de apoio aqui né faz a as

sugestões reforça-se que esse relatório é válido apenas para os fins x solicitados e que as recomendações sugeridas TM como objetivo contribuir para a tomada de decisão embasada no processo X em questão né aquilo que eu falei de você se respaldar nesse sentido termina colocando local data seu nome completo O seu crp assina e carimba pertinho do texto para não ter espaço para essa pessoa adicionar mais nada ali certo então é isso eu espero que esse vídeo tenha te ajudado e se você tiver com muita pressa e quiser aí para se adiantar Então tenha aqui um

link na legenda onde você pode adquirir um modelo editável parecido com esse aqui que eu fui lendo onde você já baixa esse arquivo com toda a estrutura pronta e vai adicionando as suas informações certinho eu espero que esse vídeo tenha te ajudado e já aproveita para se inscrever no canal vai ser um prazer ter você aqui comigo e eu te vejo no próximo vídeo Um beijo tchau n